生殖内分泌疾病练习题

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生殖内分泌疾病

1.无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜病理结果不会出现[1分]

A单纯型增生内膜

B复杂型增生内膜

C不典型增生内膜

D分泌期子宫内膜

E增生期子宫内膜

2.无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果不可能出现的项目[1分]

A分泌期与增生期内膜并存

B子宫内膜单纯型增生

C子宫内膜复杂型增生

D萎缩型子宫内膜

E增生型子宫内膜

3.女，43岁。近2-3年月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道流血10余年，量多，给予诊刮止血，刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断是[1分]

A无排卵性功能失调性子宫出血

B黄体功能不足

C子宫内膜不规则脱落

D子宫内膜炎

E子宫内膜癌前病变

(4-5题)共用选项A.功能失调性子宫出血B.闭经C.原发性痛经D.继发性痛经E.更年期综合征

4.女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为[1分]

A功能失调性子宫出血

B闭经

C原发性痛经

D继发性痛经

E更年期综合征

5.女，15岁。自初潮以来出现经期下腹痛，持续2-3天缓解，伴恶心、呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为[1分]

A功能失调性子宫出血

B闭经

C原发性痛经

D继发性痛经

E更年期综合征

6.原发性痛经与继发性痛经的主要区别是[1分]

A有无生殖器官器质性病变

B痛经史的长短

C有无生育史

D是否影响工作和学习

E是否服用止痛剂

7.女性，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4个月余。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），最可能的诊断是[1分]

A黄体功能不全

B黄体萎缩不全

C无排卵性功能失调性子宫出血

D子宫内膜息肉

E黏膜下子宫肌瘤

8.与痛经无关的疾病是[1分]

A无排卵性功血

B子宫黏膜下肌瘤

C慢性盆腔炎

D子宫内膜异位症

E子宫腺肌病

9.女，63岁。阴道不规则流血1个月。乳腺癌术后5年，一直应用他莫昔芬治疗。绝经后10年。妇科查体：宫颈光滑，子宫体正常大，双附件（一）。首选的辅助检查是[1分]

AB型超声检查

B肿瘤标志物检查

C性激素测定

D阴道分泌物检查

E宫颈细胞学检查

10.了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是[1分]

A血清雌激素测定

B宫颈黏液检查

C尿雌二醇测定

D基础体温测定

E诊断性刮宫

11.46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择[1分]

A静脉注射立止血（或氨基己酸）

B口服大剂量雌激素

C口服大量安宫黄体酮

D口服甲基睾丸素

E行刮宫术

12.女，48岁。近2年月经不规律，未诊治。现闭经3个月，阴道大出血15天。首选哪项治疗[1分]

A治疗性刮宫

B性激素治疗

C子宫切除

D促排卵药物

E维生素K、止血药

13.女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴道不规则流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查方法是[1分]

AX线检查

B分段诊刮

CCT检查

D阴道镜检查

E尿hCG测定

14.女性，48岁。近半年月经不规则，现停经60天，阴道流血12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常，为明确诊断最恰当的检查方法是[1分]

A尿妊娠试验

B基础体温测定

C宫颈刮片细胞学检查

D子宫内膜病理检查

E子宫输卵管碘油造影

15.检查卵巢功能简便易行的方法是[1分]

A阴道脱落细胞检查

B基础体温测定

C宫颈黏液检查

D子宫内膜活检

E性激素测定

16.女性，15岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是[1分]

AB型超声检查

B基础体温测定

CX线检査

D血雌激素水平测定

E诊断性刮宫

17.判断有无排卵的检查不包括[1分]

A性激素测定

B基础体温测定

C诊断性刮宫

D宫颈黏液结晶检查

E阴道分泌物检查

18.关于无排卵型功能失调性子宫出血，正确的是[1分]

A主要发生于青春期和绝经过渡期

B主要发生于生育期

C仅发生于青春期

D仅发生于绝经过渡期

E仅发生于生育期

19.女性，15岁。月经周期20-60天，经期持续7-15天不等，量时多时少，伴有血块。此次月经来潮持续15天，量较多。应选择的止血方法是[1分]

A诊断性刮宫

B黄体酮肌内注射治疗5天

C氯米芬治疗5天后加用孕激素

D止血环酸治疗2周后，加用孕激素

E大剂量雌激素，止血后逐渐减量，2周后加用孕激素

20.青春期无排卵性功血的治疗原则是[1分]

A减少出血，促使卵巢排卵

B止血，调整周期，促进排卵

C止血，调整周期

D促进内膜剥落，调整月经周期

E促黄体功能，促进排卵

21.有排卵型功能失调性子宫出血多见于[1分]

A青春期

B生育期

C更年期

D绝经期

E老年期

22.28岁女性，产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为[1分]

A无排卵性功血

B子宫内膜不规则脱落

C黄体功能不足

D早期妊娠

E不能确定诊断

(23-24题)共用选项A.月经第5-6日刮宫见子宫内膜分泌反应B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变E.刮宫为蜕膜

23.子宫内膜不规则脱落时，应为[1分]

A月经第5-6日刮宫见子宫内膜分泌反应

B经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

C经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

D经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变

E刮宫为蜕膜

24.无排卵性功能失调性子宫出血时，应为[1分]

A月经第5-6日刮宫见子宫内膜分泌反应

B经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

C经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

D经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变

E刮宫为蜕膜

25.考虑黄体萎缩不全，诊断性刮宫时间应在[1分]

A月经干净后第5天

B月经第5天

C月经来潮24小时内

D月经来潮2小时内

E随时刮宫

(26-28题)共用选项A.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜腺囊型增生过长C.黄体功能不全D.黄体萎缩不全E.子宫内膜非典型增生

26.停经3个月后不规则阴道流血2个月，经血量时多时少，常见为[1分]

A萎缩型子宫内膜

B子宫内膜腺囊型增生过长

C黄体功能不全

D黄体萎缩不全

E子宫内膜非典型增生

27.子宫内膜癌的癌前期改变是指[1分]

A萎缩型子宫内膜

B子宫内膜腺囊型增生过长

C黄体功能不全

D黄体萎缩不全

E子宫内膜非典型增生

28.月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为[1分]

A萎缩型子宫内膜

B子宫内膜腺囊型增生过长

C黄体功能不全

D黄体萎缩不全

E子宫内膜非典型增生

29.女，31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经，自觉畏寒、嗜睡、性欲低下，妇科检查提示子宫明显小于正常，引起该患者闭经的病变部位在[1分]

A子宫

B卵巢

C垂体

D下丘脑

E甲状腺

30.闭经分类不包括[1分]

A阴道性闭经

B子宫性闭经

C卵巢性闭经

D垂体性闭经

E下丘脑性闭经

31.Asherman综合征属于[1分]

A子宫性闭经

B卵巢性闭经

C垂体性闭经

D下丘脑性闭经

E精神性闭经

32.20岁未婚妇女，14岁初潮。近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是[1分]

A子宫颈管狭窄

B子宫发育不良

C子宫内膜结核

D卵巢睾丸母细胞瘤

E垂体功能低下

33.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是[1分]

A增高

B降低

C波动很大

D持续下降

E测不出

34.最常见闭经类型是[1分]

A子宫性闭经

B卵巢性闭经

C垂体性闭经

D下丘脑性闭经

E原发性闭经

35.女性，20岁。继发性闭经9个月。检查卵巢不大。每日肌注黄体酮注射液20mg，连用5日，停药后出现阴道流血。再静注GnRH100ug后45分钟，血LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在[1分]

A下丘脑

B腺垂体

C卵巢

D子宫

E肾上腺

36.盆腔放射治疗后导致的闭经属于[1分]

A子宫性闭经

B卵巢性闭经

C垂体性闭经

D肾上腺性闭经

E下丘脑性闭经

37.雌孕激素序贯实验阴性见于[1分]

A卵巢性闭经

B子宫性闭经

C甲状腺功能异常引起的闭经

D下丘脑性闭经

E垂体性闭经

38.闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示[1分]

A子宫内膜呈萎缩型

B子宫内膜有结核病灶

C体内缺乏雌激素

D子宫内膜对雌激素不起反应

E子宫内膜已受雌激素影响

39.未婚女，28岁。闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是：[1分]

A垂体兴奋试验

B基础体温测定

C染色体检查

D激素水平测定

E雌激素试验

40.36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚lmg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为[1分]

A子宫性闭经

B第一度闭经

C第二度闭经

D垂体性闭经

E下丘脑性闭经

41.女，30岁。7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是[1分]

A卵巢性闭经

B垂体性闭经

C下丘脑性闭经

D子宫性闭经

E难以确定

42.诊断子宫性闭经的依据是[1分]

A注射黄体酮有撤退性出血

B注射黄体酮无撤退性出血

C雌-孕激素无撤退性出血

D雌-孕激素有撤退性出血

E雌激素有撤退性出血

43.诱发排卵的药物不包括[1分]

AGnRH拮抗剂

BGnRH激动剂

C达那唑

D枸橼酸氯米芬

E绒毛膜促性腺激素

44.女，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是[1分]

A孕激素试验

B血hCG测定

C血PRL测定

D性激素测定

E诊断性刮宫

45.女性，26岁。继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800ug/L，核磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用[1分]

A手术切除垂体腺瘤

B放射治疗垂体腺瘤

C多巴胺激动剂溴隐亭

D人工周期恢复月经

E促排卵治疗不育

46.女，32岁。婚后5年不孕，月经周期延长，随后闭经1年。查体：身高160cm，体重66kg，挤压乳房有溢乳，检查PRL25ug/L。最可能的诊断是[1分]

A多囊卵巢综合征

B单纯肥胖

C月经不调

D闭经泌乳综合征

E卵巢早衰

47.关于黄体功能不足，下述哪项错误[1分]

A病因为黄体发育不良，萎缩过早

B表现为月经周期缩短

C往往伴有不孕和早孕流产

D基础体温呈单相型

E子宫内膜显示分泌反应不良

48.关于痛经的描述，以下哪项正确[1分]

A凡在行经前后出现下腹痛者为痛经

B继发痛经系指盆腔器质性疾病引起

C继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关

D痛经不受精神、神经因素影响

E宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法

49.24岁未婚妇女，减肥后月经稀发，继之闭经6个月，为了解卵巢功能，下述哪项检查最简便、易行、可靠[1分]

A测定血中性激素水平

B阴道细胞学检查

C内膜活检病理检查

D宫颈黏液检查

E基础体温测定

50.15岁女中学生，月经周期7-10天/20-45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗[1分]

A止血敏肌肉注射

B雌、孕激素序贯疗法

C大量雄激素治疗

D大量孕激素治疗

E诊断性刮宫术

(51-53题)共用选项A.阴道脱落细胞以低层小圆形细胞为主B.诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化C.宫颈黏液清稀透亮，拉丝长，看到羊齿状结晶D.诊断性刮宫病理为子宫内膜腺瘤样增生E.诊断性刮宫病理为子宫内膜不典型增生

51.哪项支持无排卵性功血的诊断[1分]

A阴道脱落细胞以低层小圆形细胞为主

B诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化

C宫颈黏液清稀透亮，拉丝长，看到羊齿状结晶

D诊断性刮宫病理为子宫内膜腺瘤样增生

E诊断性刮宫病理为子宫内膜不典型增生

52.哪项为子宫内膜癌前病变[1分]

A阴道脱落细胞以低层小圆形细胞为主

B诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化

C宫颈黏液清稀透亮，拉丝长，看到羊齿状结晶

D诊断性刮宫病理为子宫内膜腺瘤样增生

E诊断性刮宫病理为子宫内膜不典型增生

53.哪项支持有排卵性功血的诊断[1分]

A阴道脱落细胞以低层小圆形细胞为主

B诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化

C宫颈黏液清稀透亮，拉丝长，看到羊齿状结晶

D诊断性刮宫病理为子宫内膜腺瘤样增生

E诊断性刮宫病理为子宫内膜不典型增生

(54-56题)共用选项A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.生理性闭经

54.继发闭经，发生于第三次人流刮宫后，雌、孕激素试验阴性，应诊断为[1分]

A子宫性闭经

B卵巢性闭经

C垂体性闭经

D下丘脑性闭经

E生理性闭经

55.继发闭经，发生于产后大出血后，伴随第二性征萎缩，孕激素试验阴性，应诊断为[1分]

A子宫性闭经

B卵巢性闭经

C垂体性闭经

D下丘脑性闭经

E生理性闭经

56.月经稀发、间断闭经，肥胖多毛，B超提示卵巢多囊变[1分]

A子宫性闭经

B卵巢性闭经

C垂体性闭经

D下丘脑性闭经

E生理性闭经

(57-59题)共用选项A.加强营养、增加体重、消除紧张B.扩张宫腔，宫内放置节育器，同时给予雌、孕激素序贯治疗C.雌、孕激素合并应用D.克罗米芬促排卵E.口服溴隐亭治疗

57.闭经泌乳综合征的治疗应选用[1分]

A加强营养、增加体重、消除紧张

B扩张宫腔，宫内放置节育器，同时给予雌、孕激素序贯治疗

C雌、孕激素合并应用

D克罗米芬促排卵

E口服溴隐亭治疗

58.多囊卵巢综合征的治疗应选用[1分]

A加强营养、增加体重、消除紧张

B扩张宫腔，宫内放置节育器，同时给予雌、孕激素序贯治疗

C雌、孕激素合并应用

D克罗米芬促排卵

E口服溴隐亭治疗

59.Asherman综合征的治疗应选用[1分]

A加强营养、增加体重、消除紧张

B扩张宫腔，宫内放置节育器，同时给予雌、孕激素序贯治疗

C雌、孕激素合并应用

D克罗米芬促排卵

E口服溴隐亭治疗

60.50岁已婚妇女，带环15年，月经紊乱一年，现停经2个月后阴道出血10余天，量多顺腿流，外院已用止血药物2天仍无明显效果，盆腔检查子宫经产大小，双附件正常，无压痛。最佳的止血方法是[1分]

A用VitK、VitC、安络血等治疗

B大量妇康片治疗

C取环并诊断性刮宫

D丙酸睾酮肌注

E雌、孕激素联合治疗

61.功能失调性子宫出血是指[1分]

A生育年龄的子宫异常出血

B青春期子宫异常出血

C更