心理学10心理咨询与心理治疗

心理咨询与心理治疗Counseling&Psychotherapy10/5/20231Twopsychologistsmeetattheirtwentiethcollegereunion.Oneofthemlookslikehejustgraduated,whiletheotherpsychologistlooksold,worriedandwithered.Theolderlookingoneaskstheother,"What'syoursecret?Listeningtootherpeople'sproblemseveryday,alldaylong,foryearsonend,hasmadeanoldmanofme."Theyoungerlookingonereplies,"Wholistens?"10/5/20232是什么？不是什么？心理问题≠精神病心理学≠窥见内心心理咨询≠无所不能心理医生≠救世主心理咨询≠思想工作10/5/20233心理问题≠精神病每个人在成长及生活工作中，都有可能会遇到这样那样的问题，导致消极情绪的产生。就此求助于心理咨询并不意味着有什么不正常或有见不得人的隐私，相反，这表明了个体具有较高的生活目标，希望通过心理咨询更好地自我完善。绝大部分精神病人对自己的疾病没有自知力，更不会主动求医。10/5/20234心理学≠窥见内心人们知道对方是心理治疗师，就让他猜一猜自己现在心中想些什么。许多来访者也有类似的心态，认为只要简单说几句，咨询者就应该能猜出他心中的想法，要不就表明咨询者水平不高。其实心理治疗师也是人，他们没有什么特异功能，不能窥见他人的内心世界，他们只是应用心理学的理论和方法，对来访者提供的一定信息进行讨论和分析，并进行咨询与治疗。10/5/20235Whatisthedifferencebetweenapsychiatristandapsychologist?Ifyousaytoapsychiatrist"Ihatemymother,”hewillask"Whydoyousaythat?"whileapsychologistwillsay"Thankyouforsharingthatwithus."10/5/20236心理咨询≠无所不能许多来访者将心理咨询神化，似乎咨询者无所不会、无所不能，就像一个“开锁匠”，任何心结都能一下打开，所以常常来诊一两次，没有达到所希求的“豁然开明”的心境，就大失所望，再也不来了。实际上，心理咨询是一个连续的、艰难的改变过程。心理问题就像一座冰山，没有强烈的求助、改变的动机，没有恒久的决心与之抗衡，是难以冰消雪融的。10/5/20237心理医生≠救世主一些来访者把心理医生当作“救世主”，将自己的所有心理包袱丢给医生，以为医生应该有能耐把它们一一解开，而自己无须思考、无须努力、无须承担责任。心理医生只能起到分析、引导、启发、支持、促进来访者改变和人格成长的作用，他无权把自己的价值观和愿望强加给来访者，更不能替来访者去改变或作决定。来访者需认识到，“救世主”只有一个，那就是自己。10/5/20238心理咨询≠思想工作有些来访者认为心理咨询没多大用处，无非是讲些道理，因而忽视或未意识到心理问题是需要治疗的。思想工作的目的是说服对方服从、遵循社会规范、道德标准及集体意志而心理咨询则是运用专门的理论和技巧寻找心理障碍的症结，予以诊断治疗，咨询者持客观、中立的态度，而不是对来访者进行批评教育。10/5/20239圣彼得堡举行仪式纪念库尔斯克号遇难者2000-910/5/202310不同学派的目标精神分析：通过谈话疗法帮助个体把外显症状与内部未解决的冲突联系起来，使其产生领悟。行为疗法：通过对适应的或不适应的行为的强化，对条件反射引起的反应进行消退和通过解决方案。认知疗法：改变个体对于困难的理解和认识，使个体有能力应对困难和问题。人本主义：更加关注改善健康人的心理功能，而不是纠正处于严重失调的个体的症状。10/5/202311理论基础及对应方法行为治疗法合理情绪治疗法精神分析治疗法当事人中心治疗法完形治疗法交互分析治疗法现实治疗法森田治疗法积极心理治疗10/5/202312合理情绪治疗法埃利斯（A.Ellis,1962）提出合理情绪治疗法的理论是建立在他对人的本性的看法之上的10/5/202313埃利斯的人性观人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的。情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成的。任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思维与信念。不断地用内化语言重复某种不合理的信念就会导致无法排解的情绪困扰。情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果。10/5/202314ABC理论情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因；而B

人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释

才是引起人的情绪及行为反应C的更直接的起因。10/5/202315不合理的信念埃利斯在1962年曾总结了他认为在西方社会具有普遍意义的、通常会导致各种各样神经症症状的11种主要的不合理的信念。70年代以后，他则进一步把这些主要的不合理的信念归并为3大类，即人们对自己、对他人、对自己周围环境及事物的绝对化要求和信念10/5/202316不合理的信念的特征人们所持有的不合理的信念，可以总结为下列三个特征：绝对化的要求过分概括化糟糕至极10/5/202317绝对化的要求对事物的绝对化的要求是指人们以自己的意愿为出发点对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生这样的信念。这种信念通常是与“必须”和“应该”这类字眼联系在一起的。10/5/202318过分概括化过分概括化的一个方面是人们对其自身的不合理的评价。一些人当面对失败或是极坏的结果时，往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等。以自己做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪。10/5/202319概括化的另一个方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差池就认为他很坏，一无可取等，这会导致一味地责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。10/5/202320天津事故之后，五一期间北京蹦极仍然火爆2000-510/5/202321糟糕至极糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法。这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。10/5/202322面部纤维瘤患者10/5/202323合理情绪治疗法的整体模型：ABCDEA（Activatingevents）

诱发性事件；B（Beliefs）

由A引起的信念（对A的评价、解释等）；C（emotionalandbehavioralConsequences）

情绪的和行为的后果；D（Disputingirrationalbeliefs）

与不合理的信念辩论；E（newemotiveandbehavioralEffects）

通过治疗达到的新的情绪及行为的治疗效果。10/5/202324积极心理辅导积极的人格特质与性格力量六大类的核心美德（virtue）及24种性格力量（CharacterStrength）这六类美德是人类各种族共有的，在人类进化的过程中对于人类的生存具有至关重要的作用性格力量是六类美德的具体表现形式，是在个体的思维、情感和行为中体现出的积极品质10/5/202325六类美德具体为：智慧（wisdom）、勇气（courage）、仁爱（humanity）、公正（justice）、克己（temperance）超越（transcendence）10/5/20232624种性格力量，具体为：创造力、好奇、开放思维、好学、见地、真实、勇敢、毅力、热情、仁慈、爱、社会智力、公正、领导力、团队精神、宽恕、谦逊、谨慎、自律、审美、感恩、希望、幽默、虔诚10/5/202327理想的积极心理疗法的过程会议和主题内容描述1：引入缺乏乐观来源会维持抑郁状态讨论积极情感、性格力量和人生意义的缺失，在使人们保持抑郁和人生空虚状态中所起的作用。作业：来访者写一份（300词左右）乐观引言，要求描述一个能够阐明自身性格力量的真实故事。10/5/2023282：参与识别自身的标志性性格力量来访者从第一次会议要求写的乐观引言中，辨识自身的性格力量，并讨论之前在怎样的情境下，这些性格力量曾发挥过效用。依据PPTI（PositivePsychotherapyInventory）的结果探讨三种通向快乐的途径（乐趣、参与、意义）。作业：来访者在线完成VIA-IS（ValuesinActionInventoryofStrengths）问卷，以获知自身特有的性格力量。10/5/2023293：参与/乐趣培养性格力量和积极情感探讨如何培养性格力量。来访者学习怎样构想独特、真实、可实现的行为计划，以培养自