浅论多媒体技术在军地医学实习生带教中的应用

浅论多媒体技术在军地医学实习生带教中的应用

【关键词】多媒体技术电化教学医学实习

多媒体指多种信息载体的表现形式，传递方式，指同时获取、处理、编辑、存储和展示二个以上不同类型信息媒体的技术。20世纪80年代教学通常使用幻灯、投影、录音、录像等媒体，这种教学技术，又称多媒体组合教学或电化教学。随着机技术的迅速和普及，使用计算机逐步取代多种教学媒体，利用多种教学媒体及计算机技术和数字信息处理技术，多媒体技术才成为一种现实。计算机辅助教学利用计算机综合处理和符号、语言、文字、声音、图形、图象、影像等多种媒体信息，按教学要求有机组合多种媒体的各个要素，通过屏幕或投影机投影显示，按需要加上声音，通过使用者与计算机之间的人机交互操作完成教学。

医学实习生带教中，多媒体教学技能就是指带教过程中，根据教学目标和教学对象的特点，通过教学设计，合理选择和运用教学媒体和教学软件，与传统教学手段有机结合，共同进行临床带教。传统的临床带教模式中，教师基本上是依赖于课本，图片，符号，教师不停地讲和说教，或一个老师带多个学生围着患者边教边学，由于不能保证每个学生都能接触患者，大多同学感觉枯燥无味，学习态度涣散，由于场景不能再现，不能重复，缺乏实际感受，学习效果大打折扣。针对类似问题，我们利用内现有设备条件，把多媒体技术应用于实习生带教中，并取得一定效果。现将我们的实践体会报告如下。

1有助于课堂知识的重新组合，加大知识密度

学生在课堂上所学习的人体解剖、生理基础及病理基础等，书本知识是不变的，而面对患者个体的病理表现则各不相同，实习中，学生对临床症状各异的病人就难以诊断。比如糖尿病人有三多，即吃得多、喝得多、尿多，但具体到患者个体则不一定都有上述症状，尤其是老年患者，常常是复合性疾病，这些都可以通过多媒体进行个体分析，抓住患者表现的蛛丝马迹，作出诊断及制定方案。再如腹部疼痛的鉴别诊断尤其复杂，学生可以通过多媒体再现场景，结合书本的一般要点，既了解共性，又掌握个性，积累诊断经验，提高诊断水平。通过系统化整理相关知识，多方面多角度多层次观察分析病情，有助于学生整合书本知识，加大知识密度。

2有助于开阔视野，深刻理解学习内涵

学生从院校来到医院，从书本到面对病人，在认识上有很大跨度，需要适应过程，要缩短这个过程，必须改变教学手段，让学生尽快适应临床。传统教学中，每带一组同学对患者进行查体时，由于患者情况或病情等原因，同学们不能一一触摸患者，如阑尾炎患者由于个体差异，痛点可能改变或症状不典型，尤其是每触摸一次，患者痛苦便拒绝重复，使部分同学对该病的认识受限制。再如有些检查不能重复，就需要摄像，摄像使场景再现以便学生进行分析。多媒体技术除再现场景，还可以解决如下问题；病人的准确姿态和整个状态，医生检查的手法等，下压程度、放开速度等细节。通过多媒体辅助教学，紧密结合学生的听觉视觉、情景细节再现，使学生对个体差异的患者特殊症状留下深刻印象。上述学习手段可以使学生既结合理论要点，又有感官体会，使理论与实际得到最佳结合。

3有助于创设情景，增强学生记忆力和积累

有资料提示，记忆形成过程，阅读知识占10%，听觉占20%，看30%，看和听50%，交谈叙述50%，，多媒体辅助技术可以刺激学生的视觉、听觉，变被动学习为主动参与，有利于提高学生学习效果。比如，外科的手术过程，从准备到实施手术，由于场地限制，到现场的学生也受限，带教老师可以通过多媒体辅助技术重复手术过程，甚至重复多个角度，弥补外科临床带教不足。多媒体辅助技术逼真的画面，良好的教育情景，可以激发学生学习兴趣，有身临其境的感觉，既增强了记忆又有了临床积累。多媒体辅助教学突破了传统教学在时间、空间上限制，大大开阔了学生知识的视野，展示出生动的画面，让学生身临其境，充分调动学生听觉、视觉，使学生获得全面深刻的感受。

4有助于师生互动，实施教学管理和评价

多媒体辅助技术让学生从书本、资料到临床实际、再通过录象、复述，边听边看边学，并进行师生互动交流，学生们主动性大大提高。教师通过互动、信息反馈，调整教学方案，合理安排内容和进度，学生也可根据自己的程度和需要选择学习内容。更显示学生主动性，使学生乐中学、学中乐。教师可根据每个学生认知能力，认知习惯，为他们制定符合自己需要的学习规划和学习计划，对每个学生进行教育监控，及时调整教学策略，实现临床教学最优化。根据设备条件，学生还可以与机进行人机对话，虚拟情景，角色扮演，为学生提供逼真的医学游戏，虚拟的手术场景，让学生在快乐环境中完成学习任务。总之，临床教学是复杂的信息交流活动，多媒体辅助教学可以提高教学效果，突出创造，扩大知识