免疫调节综合版

第二节免疫第四节免疫调节你知道

每天你的手上

有多少细菌吗?

一双未洗过的手上最多有80万个细菌一克指甲垢里藏有38亿个细菌将手洗干净还有182种细菌细菌无处不在！！我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下，我们却并未感到不适。问题探讨神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？免疫，是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”,以维持内环境的平衡和稳定！人体的免疫器官一、免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质胸腺、骨髓、扁桃体、淋巴结、脾免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞等淋巴细胞发挥免疫作用的细胞T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等(由造血干细胞分裂分化而成）二、免疫调节的作用1.消灭入侵的

2.清除体内出现的

或

细胞.病原体衰老破损异常

免疫细胞、免疫物质的起源、分化和生成胸腺骨髓分化抗原刺激效应T细胞记忆细胞记忆细胞浆细胞淋巴因子抗体主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的皮肤和黏膜体液中的杀菌物质和吞噬细胞免疫系统的防卫功能人体的三道防线第三道防线：第二道防线：第一道防线：非特异性免疫特异性免疫先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。（专一性）皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用第一道防线:皮肤和黏膜三、免疫系统的防卫功能溶菌酶的作用吞噬细胞的作用第二道防线:体液中的杀菌物质和吞噬细胞练习:1大面积烧伤护理不当时,易发生感染而引起严惩后果,这主要是由于

A.体液大量流失 B.特异性免疫减弱C.非特异性免疫减弱 D.营养物质得不到及时补充C2.人体受到病原微生物侵染时,体内的巨噬细胞将其吞噬,

消化并清除,这种免疫是

A.先天具有的 B.后天获得的C.针对某种抗原的 D.通过抗体起作用的A那么前两道防线都被突破以后怎么办？第三道防线１、概念：可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病原体、异种动物血清、癌细胞等。2、性质：⑵大分子性：相对分子质量大于一万⑶特异性：不同抗原的抗原决定簇不同（一）抗原⑴异物性：一般是进入人体的外来物质

抗原和抗体抗原决定簇是抗原物质的一些化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面，有的则数量较少或分布于抗原内部。只有暴露的抗原决定簇能为免疫系统识别。

（二）抗体：由浆细胞（效应B细胞）产生的能够与特定抗原发生免疫反应的蛋白质。如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液3）某些细胞的表面（过敏反应时）抗体的本质：球蛋白特异性免疫类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫1）感应阶段：（四）体液免疫抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(识别)呈递抗原呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露刺激记忆细胞2）反应阶段：（四）体液免疫B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：（四）体液免疫+抗原效应B细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化1、体液免疫过程抗原（细菌）吞噬细胞（处理）T细胞（呈递）B细胞（识别）浆细胞（效应B细胞）记忆细胞抗体抗体抗原结合吞噬细胞消化增殖、分化淋巴因子体液免疫抗原反应阶段效应阶段吞噬、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原刺激增殖、分化产生抗体与抗原特异性结合吞噬细胞T细胞B细胞记忆细胞效应

B细胞抗体功能感应阶段保持对抗原的记忆抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间记忆细胞寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？特点：时间短作用强

体液免疫能利用抗体消灭外物，但病毒或其他其他抗原物质一旦侵入细胞，抗体就无能为力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。1）感应阶段：（五）细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露记忆细胞2）反应阶段：（五）细胞免疫T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：（五）细胞免疫效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等吞噬细胞（处理）T细胞(识别)与靶细胞结合抗原（病毒）效应T细胞记忆细胞增殖、分化靶细胞裂解死亡释放抗原2、细胞免疫过程体液免疫在体液中抗体和相应的抗原发生免疫反应的过程。病原体（存在于细胞外液中）B细胞T细胞抗体分泌少数直接刺激再次侵入抗体与抗原特异性结合吞噬细胞（摄取处理）1、体液免疫大多数呈递淋巴因子抑制其繁殖或对人体细胞的黏附，形成沉淀或细胞集团增殖分化记忆细胞效应B细胞抗原T细胞淋巴因子分泌增殖分化记忆T细胞效应T细胞侵入宿主细胞中二次免疫吞噬细胞（摄取处理）增强抗原外露2、细胞免疫体液免疫另一类T细胞与靶细胞接触，将其裂解体液免疫与细胞免疫的关系进入体内尚未进入细胞的抗原体液免疫抗原一旦进入细胞内部细胞免疫将抗原从躲避的靶细胞中释放出来，再由抗体消灭体液免疫与细胞免疫的关系

既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应抗原类型发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌病毒感染体液免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫疑难辨析（l）溶菌酶杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。（2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。（3）效应B细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞。（4）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。能识别抗原的有：吞噬细胞、B细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞练习:1.B细胞,T细胞增殖分化并形成记忆细胞,应是免疫过程的

A.感应阶段 B.反应阶段C.效应阶段 D.感应和反应阶段2.关于抗原呈递的表述不恰当的是

A.主要通过细胞表面相互接触完成B.所有抗原都要经吞噬细胞处理由T细胞呈递给B细胞C.抗原经吞噬细胞处理,将其隐蔽的抗原决定簇暴露出来,便于识别D.抗原呈递是免疫反应的感应阶段BB3.对体液免疫和细胞免疫的异同表述不正确的是

A.体液免疫中,抗体和抗原发生特异性结合,发挥免疫效应B.细胞免疫中,效应T细胞的攻击目标是已经被抗原入侵了的宿主细胞C.有免疫效应的是效应淋巴细胞D.效应淋巴细胞都来自骨髓造血干细胞,都在骨髓中分化发育成熟4.下列免疫反应与体液免疫无关的是

A.抑制病菌对宿主细胞的粘附B.抑制病菌的繁殖C.与病毒结合使病毒失去侵染宿主细胞的能力D.伤口处白细胞吞噬病菌DD5.下列过程中不属于体液免疫过程是

A.抗原处理呈递和识别的阶段B.形成效应B细胞C.形成效应T细胞D.效应B细胞产生抗体与相应抗原的特异性结合C6.以下可在人体感染了细菌外毒素后的免疫“反应阶段”发生的是

A.造血干细胞→B细胞 B.记忆细胞→效应B细胞C.T细胞→效应T细胞 D.效应B细胞→效应B细胞B7.效应T细胞作用最完整的一组是

①分泌淋巴因子②呈递抗原③识别抗原④激活溶酶体酶⑤与靶细胞结合①③④⑤

B.①②③⑤C.②③④⑤ D.①②③④A明显延长三三、简答题：下下图为某人注射了某种抗原后，体内相应抗体水平的变化情况，请据图回答：

1）机体接受抗原后都要经过一段时间后才会出现抗体，原因是（2再次受到抗原刺激之后，产生抗体和到达抗体水平高峰的时间比初次明显提前且抗体水平也明显________，持续时间也_______________，这就是某些预防接种应进行两次或多次的依据。102030时间/d抗体有效水平提高抗原进入人体后要经过处理、呈递、识别过程，淋巴细胞接受抗原刺激后增殖、分化才能产生抗体，这些都需要一定的时间。问题探讨：

前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？过敏反应过敏反应：

已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。

花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等举例：过敏反应的特点：①发作迅速，反应强烈，消退较快；②一般不会破坏组织细胞；也不会引起组织严重损伤。③有明显的遗传倾向和个体差异。2.过敏反应过敏原某些细胞组织胺等再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加导致释放机理：与抗体结合皮肤过敏反应

(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应(过敏性休克)体液免疫与过敏反应的比较:抗原B细胞浆细胞抗体(主要存在于血清)处理呈递过敏原B细胞浆细胞处理呈递抗体(吸附于皮肤、呼吸道、消化道及血液中某些等细胞表面)过敏原第二次作用细胞释放组织胺