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文档简介
中药血清药理学在肿瘤药理中的应用及其11概说2血清供体动物的选择3动物给药及采血方案的设计4血清的灭活5血清的添加6含药血清的保存7实验研究举例
8血清药理学研究中存在的问题9血清药理学工作的发展趋势21概说
中药血清药理实验方法是一种新的改良的中药体外实验方法。它将受试物(试验样品)经口给与动物后,取其血清作为药物源加入离体实验体系中研究其药理作用。3关于血清药理学的几篇重要的文献:[IwamaH,EffcetofShosaikoto(复方小柴胡汤),aJapaneseandChineseTriditionalherbalmedicinalmixtureonthemitogenicactivityoflipopolysaccharide,Anewpharmacologytestingmethod,JEthnopharmacol,1987,211:45],[田代真一,“血清药理学”と“血清药化学”——汉方の药理学から始まつた药物血中浓度测定の新しい世界,TDM研究,1988,(5):54][张群豪、陈可冀:血清药理学在中药及复方研究中应用的评价,中国中西医结合杂志,1996,16(3):131[张群豪、钟蓓、陈可冀,等:用血清药理学方法观察血府逐瘀浓缩丸对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响,中国中西医结合杂志,1996,16(3):1564中药血清药理学实验操作基本过程:确定供血清动物(种属?生理或病理状态?)给药(剂量?次数?)采血(时间?)加入反应体系中实验观察(加入量?)分离血清(灭活?)保存(条件?时间?)52血清供体动物的选择2.1动物的种属实验证实动物血清具有细胞毒作用,体外细胞实验显示,这种细胞毒性作用似与种属亲缘有关,与实验体系中细胞亲缘关系最接近的动物血清细胞毒性作用最轻,而亲缘关系较远的动物血清,较高浓度时就会影响细胞的生存。6附表1异种血清的细胞毒作用与10%小牛血清组比较,ap<0.05,
bp<0.01。细胞毒性大小排队(由小到大):大鼠<家兔<豚鼠≈犬<小牛<人。
血清来源(灭活)3T3细胞(源于小鼠)增殖情况(OD值)10%血清加入量20%血清加入量小牛大鼠豚鼠家兔犬人1.389±0.092.168±0.21b1.502±0.212.001±0.26b1.426±0.211.119±0.18a—1.897±0.16b1.293±0.091.640±0.08b1.434±0.050.947±0.31b7上述实验动物在生物分类中的位置:哺乳纲(Mamalia)真兽亚纲(Eutheria)啮齿目(Rodentia):鼠科(Muridae)小鼠:小鼠属(Mus)小家鼠(M.musculus)变种(M.n.albula)大鼠:大鼠属(Rattus)褐家鼠(R.norregicus)变种(R.n.albus)豚鼠科(Caviidae)豚鼠:豚鼠属(Cavia)豚鼠(C.porcellus)兔形目(Lagomorpha)(最初分类归于啮齿目)兔科(Lepus)家兔:真兔属(Oryctolagus)兔(O.cuniculus)8上述实验动物在生物分类中的位置:食肉目(Carnivora)犬科(Canidae)犬:犬属(Canis)家犬(C.familiaris)偶蹄目(Artiodactyla)牛科(Bovidae)牛:牛属(Bos)黄牛(BosTaurusdomesticusGmelin)水牛属(Bubalus)水牛(BubalusbubalisLinnaeus)灵长目(Primates)人科(Hominidae)人:人属(Homo)智人(H.sapiens)中药肿瘤血清药理学研究中所用动物主要为小鼠、大鼠以及家兔92血清供体动物的选择2.2动物的状态依据实验的具体情况供体动物可以选择生理状态下的动物,也可以选择病理状态(疾病模型)下的动物。中药肿瘤血清药理学研究中所用血清供体动物,主要选择正常生理状态下的动物,但亦有选择荷瘤动物作为供体动物的。103动物给药及采血方案的设计3.1给药剂量与次数A已知临床用药剂量给药剂量=临床人用剂量×动物等效剂量系数×在体外实验体系内的稀释度。B已知动物药效学实验的有效剂量给药剂量=动物药效学实验有效剂量×动物等效剂量换算系数(更换动物时)×在体外实验体系内的稀释度。113动物给药及采血方案的设计例如某中药临床人用剂量为10g/日,体重按50kg计算,则临床人用为0.2g/kg;血清供体动物选择大鼠,其等效剂量系数粗略的按照5来计算,在体外实验体系中添加含药血清的量按照20%进行(稀释倍数为5),代入上式计算得到:供体动物给药剂量=0.2×5×5=5g/kg123动物给药及采血方案的设计3.2给药次数在大多数情况下,多次给药优于单次给药。多次给药优于单次给药具有一定的理论依据,它的理论取决于以下两个因素:其一、是药物有无蓄积作用,文献资料表明,大多数药物具有一定的蓄积性的;其二、是多次给药后,是否会在药物的作用下机体产生自体活性物质,比如激素或免疫活性物质,以及这些活性物质在该药效学实验中作用的大小。133动物给药及采血方案的设计给药次数大多为每日1次,连续3至7天,但也可以参照血清药理学实验通法,每日给药2次(间隔12小时),连续给药3天。另外,需要注意的是为了便于药物吸收,有人主张采血前的最后一次给药动物应予以禁食,禁食时间一般认为以12~16小时为宜。143动物给药及采血方案的设计3.3采血时间与方法3.3.1采血时间的确定在实际操作中,采血时间大多在给药后1至2小时,也有缩短至0.5小时或延长至4小时的。3.3.2采血要求:①采血必须在严格无菌的条件下进行。②如果采用麻醉的话,建议采用乙醚吸入麻醉。③静置2小时以上,保证血液彻底凝固,得到真正的“血清”。④离心(3000rpm)10至15分钟,得到含药血清。⑤必要时,可以用0.22μm微孔滤膜过滤除菌。153动物给药及采血方案的设计3.4关于中药血清药理学实验通法资料:文献载有口服给药Tmax(血药高峰时间)的药物113个,文献载有T1/2(半衰期)的药物412个。基础理论依据:(1)药物多次给药后,经过4~5个T1/2达到坪值,此后停止给药,按一级动力学清除的药物也要经过4~5个T1/2在体内基本消除,对少数按照零级动力学(按每单位时间消除恒定药量使血浆浓度逐渐下降)消除的药物则需要更长时间。(2)在一次给药后,药物尚未达到完全消除而接受第二次给药,血药浓度可因蓄积而积累。163动物给药及采血方案的设计采血时间点确定:将已知口服给药Tmax数据的113个药物进行频谱分析如下:附表3-1Tmax的分布范围是15min~24h,符合正态分布,排列数据时0.5~1h按0.5h计算,1~2h按1h计算。Tmax在1h的有49个药物,占43.4%(49/113),若加上30min~1h的10个药,则比例高达52.2%(59/113),也就是说,口服药物后1h血中药物达到高峰浓度(Cmax)的机会(概率)是52.2%。Tmax
<30min30min1h2h3h4h5h>5h样品数量21049251531817药物蓄积性分析:依据药动学理论,一种药物能否蓄积,取决于该药T1/2的长短和服药时间间隔。如果药物尚未完全消除而第二次给药,即可产生蓄积。412个已知T1/2的药品频谱分析如下:附表3-2
T1/2(h)样品数量<0.490.5~1.0~2.0~3.0~4.0~8.0~24.0~48>48192647444569954621T1/2分布范围是12min~150h,符合正态分布,T1/2>3h的药物有216个,占67%(216/412)。若每日给药2次,间隔12h,那么T1/2>3h的药物均可产生蓄积。183动物给药及采血方案的设计依据上述推论得到实验通法。通法规定,口服给药,每日2次,间隔12h,连续给药3天,末次给药后1h采血,总体而言中药成分中约67%可能具有蓄积作用,再加上无蓄积性但在其口服后1h在Tmax内的68个药品,占412个药品中的16.5%,两者相加可达83.5%。19附表3-3
例:一项关于含药血清药理作用强度与体内给药的量效、时效关系研究的结果
采血时间(min)给药剂量45mg/kg给药剂量90mg/kg给药剂量180mg/kg给药剂量360mg/kgLDH释放量(U/L)抑制率(%)LDH释放量(U/L)抑制率(%)LDH释放量(U/L)抑制率(%)LDH释放量(U/L)抑制率(%)空白血清30609012019.00±2.9746.33±10.5220.67±8.298.17±1.94b9.33±1.53a—-143.84-8.7957.0050.8918.33±3.5013.50±2.26a14.33±6.0210.33±2.58b15.67±4.23—26.3521.8043.6414.5136.50±20.1634.67±16.0629.13±12.64a28.66±12.64a32.11±7.27—6.8420.2021.4712.0394.33±11.9980.67±13.7182.50±9.7776.33±19.98a93.67±19.33—14.4512.5119.080.67注:与空白血清组比较,ap<0.05,
bp<0.001。n(每组复空数)=8,含药血清加入量10%。实验方法:大鼠灌胃给以待测样品,剂量为45、90、180、360mg/kg,1/d,5d,末次给药后30、60、90、120分钟采血,制备含药血清,作用于缺氧复氧损伤的乳鼠心肌细胞,通过测定LDH释放量及其抑制率来评价药物血清对心肌损伤的保护作用。204血清的灭活4.1血清灭活的原因与目的附表4-1灭活与非灭活正常(空白)血清对细胞生长的影响
与非灭活血清比较ap<0.05,bp<0.01血清来源:大鼠;细胞系:小鼠3T3细胞株。血清添加量细胞生长情况(OD值)非灭活血清灭活血清10%20%40%80%100%1.857±0.061.777±0.071.758±0.051.327±0.061.023±0.092.168±0.21a1.897±0.16b1.837±0.08b1.625±0.05b1.737±0.10b214血清的灭活附表4-2灭活与否对含药血清生物活性的影响(一)某药物含药血清对病毒致细胞病变作用的影响
血清来源:家兔细胞系:Hep-2人喉癌细胞株病毒:副流感病毒-Ⅱ型组别时-效曲线下面积下降率(%)灭活前灭活后正常血清4.3863.4124.5322.1753.7212.4121.5692.2611.2622.1214554504243含药血清4.6535.1322.8764.1983.6522.5832.1551.5242.5432.528445847383122附表4-3灭活与否对含药血清生物活性的影响(二)某药物含药血清对小鼠离体子宫收缩的影响空白血清各组均与未处理组比较ap<0.05,
bp<0.01采用同一处理方法空白血清组与含药血清组比较▲p<0.01。血清来源:小鼠组别血清处理方式血清加量子宫收缩率空白血清未处理加热灭活醇沉灭活加热后醇沉灭活醇沉后加热灭活20微升20微升20微升20微升20微升1.50±0.611.42±0.590.96±0.420.18±0.10b0.12±0.09b含药血清未处理加热灭活醇沉灭活加热后醇沉灭活醇沉后加热灭活20微升20微升20微升20微升20微升1.44±0.461.41±0.241.40±0.431.38±0.23▲1.38±0.23▲催产素0.007u/ml3.12±1.30a234血清的灭活4.2血清灭活的方法①加热灭活法:加热56℃,维持30分钟。(最常用的方法)②丙酮灭活法:在血清中加入4至5倍量的丙酮,混匀,3000rpm离心,取上清液水浴,挥干丙酮即可。③乙醇灭活法:处置方法同丙酮灭活法。将丙酮更换成乙醇即可。245血清的添加决定药物血清添加量多少主要取决于以下两点:①血清本身具有生物活性,其中包括细胞毒活性。②中药成分的复杂性决定了药血清药理学量效关系往往不明确。25附表5不同血清添加量对细胞(3T3)生长的影响
血清添加量(大鼠血清)细胞生长情况(OD值)非灭活血清灭活血清10%20%40%80%100%1.857±0.061.777±0.071.758±0.051.327±0.061.023±0.102.168±0.211.897±0.161.837±0.081.737±0.101.625±0.05另外,含药血清也可以制备成冻干粉直接加入实验体系中。对于抗肿瘤中药血清药理学实验而言,含药血清的添加量一般多为10%~20%。266含药血清的保存在4℃环境下,一般不宜超过5天,低温条件下,可以适当延长保存时间。277实验研究举例
28例1【样品】中药肠安泰(组方:大黄藤梨根薏苡仁木香等8味)【研究目的】观察肠安泰及其主要成分药物(大黄、藤梨根)的含药血清对肿瘤细胞的杀伤能力。【肿瘤细胞】Co26lu大肠癌细胞株【动物】Wistar大鼠,♀,300±10g。29例1【给药方案】肠安泰(干膏)、大黄(干膏)、藤梨根(干膏),ig,0.6ml·kg-1·d-1。剂量分别为肠安泰0.8g·kg-1(相当于人用剂量的8倍),大黄0.8g·kg-1,藤梨根0.8g·kg-1。两种方案,一日给药和三日给药,前者给药一次,1小时后采血,后者连续给药三日,每日一次,末次给药后1小时采血。给药前均禁食6~12小时。30例1【血清处置】56℃,30分钟灭活,-20℃保存备用。【试验体系】肿瘤细胞1×106个/ml,加入96孔板,90μl/孔。【血清加量】10%、30%、50%。【评价方法】MTT法31例1【评价指标】OD值、肿瘤生长抑制率。【实验过程】动物给药,采血,分离血清,加入试验体系,37℃,5%CO2培养24小时,加入MTT,4小时,比色,测定OD值,计算肿瘤生长抑制率。【实验结果】详见附表32例1实验结果附表与模型组相比,※P<0.05,※※P<0.01。
组别用药时间10%30%50%OD值抑制率(%)OD值抑制率(%)OD值抑制率(%)模型组肠安泰血清组1d3d大黄血清组1d3d藤梨根血清组1d3d5-Fu血清组1d0.896±0.043—0.685±0.02123.6※0.641±0.05128.5※0.722±0.01519.4※0.698±0.02422.1※0.758±0.01815.40.733±0.00518.20.615±0.01331.4※※0.932±0.087—0.676±0.03427.5※0.626±0.02732.8※※0.704±0.02924.5※0.711±0.00423.7※0.770±0.01817.40.741±0.03320.50.572±0.01938.6※※0.965±0.123—0.706±0.01326.8※0.645±0.03633.2※※0.735±0.01623.8※0.728±0.02224.6※0.788±0.02618.30.756±0.02921.70.539±0.03744.1※※33例1【实验结论】肠安泰具有抑制肿瘤细胞增殖的活性,并呈剂量依赖性,且复方的抗肿瘤活性优于单味药。王文萍,等:中药肠安泰体外对Co26lu大肠癌细胞的血清药理学研究,中华中医药研究,2006,21(4):21334例2
【样品】参葵汤(苦参龙葵山慈菇墓头回莪术黄芪女贞子当归甘草等12味)【研究目的】研究参葵汤对卵巢癌细胞增殖的影响【肿瘤细胞】Tyk-nu卵巢癌细胞株,人新鲜的卵巢癌组织分离细胞。【动物】SD大鼠,♂,300±10g。35例2
【给药方案】灌胃给药,3.27、6.54、13.08g/300g(等于10.9、21.8、43.6g/kg,相当于临床人用的等效剂量、2及4倍等效剂量),每日1次,连续10日,末次给药后1小时采血【血清处置】56℃,30分钟灭活。36例2
【实验体系】肿瘤细胞5×105个/ml,加入96孔板,190μl/孔,3复孔。【血清加量】20%,配置培养基时加入。【评价方法】3H-TdR掺入法、流式细胞术、胎盘兰染色计数、细胞集落形成。【评价指标】同位素放射脉冲量(cpm)、细胞增殖指数(PI)、细胞活力、集落形成率、37例2
【实验过程】动物给药,采血,分离血清,加入培养基中,分离肿瘤组织,制备新鲜及传代培养的肿瘤细胞的悬液,37℃,5%CO2,100%湿度,分别培养60、72、48、72小时供cpm、PI、细胞活力、集落形成率等测定。【实验结果】详见附表38例2实验结果附表(一)含药血清对新鲜卵巢癌肿瘤组织细胞增殖的影响组别鼠数cpm值空白血清组低剂量含药血清组中剂量含药血清组高剂量含药血清组39393939528.65±36.05459.06±38.69※392.27±39.26※#321.05±33.03※#○※与空白血清组比较P<0.01;#与低浓度含药血清组比较P<0.01;○与中浓度含药血清组比较P<0.05。39(二)药血清对Tyk-nu卵巢癌细胞增殖的影响组别鼠数PI细胞活力(%)细胞集落形成率(%)空白血清组低剂量含药血清组中剂量含药血清组高剂量含药血清组666625.99±0.8024.81±0.49※23.54±0.58※#21.40±0.48※#○95.00±2.0186.12±2.31※73.10±4.02※#59.21±4.53※#○90.12±3.2781.09±3.18※69.28±2.69※#54.36±2.52※#○与空白血清组比较※P<0.05;与低浓度含药血清组比较#
P<0.01;与中浓度含药血清组比较○P<0.05P<0.05
40例2
【实验结论】含参葵汤大鼠血清可抑制卵巢癌新鲜实体瘤细胞及卵巢癌细胞株Tyk-nu细胞增殖。张军,等:参葵汤对卵巢癌患者新鲜实体瘤细胞及细胞株Tyk-nu细胞增殖的影响,中医杂志,2005,46(3):219
41例3
【样品】三物白散加味方(含10%油的巴豆霜贝母桔梗地鳖虫莪术参三七生薏苡仁全蝎木香炒白芍药甘草等)(注:三物白散方自《伤寒论》【研究目的】在临床治疗胃癌有效的基础上,观察药物对胃癌细胞肿瘤相关基因表达的影响【肿瘤细胞】胃癌SGC-7901细胞株。【动
物】日本大耳白,2.5±0.2kg,♀/♂,每剂量组2只。
42例3
【给药方案】灌胃给药,0.21、0.63、2.1g/只,1次/日,连续3日,末次给药后2小时,心脏采血,分离血清。【血清处置】56℃,30分钟灭活,0.22μm微孔过滤除菌,-20℃保存。【实验体系】肿瘤细胞数量无记载。【血清加量】100%。(?)【评价方法】单抗试剂盒,流式细胞术【评价指标】多药耐药基因MDR43例3
【实验过程】胃癌SGC-7901细胞株传代培养,胰酶消化,分瓶,待细胞贴壁后加入三个剂量组的血清,作用10小时,免疫标记,流式细胞仪测试。【实验结果】三物白散加味方含药血清对胃癌肿瘤细胞多药耐药基因表达具有抑制作用,并呈量效关系。
44三物白散加味方对MDR基因表达率的影响组别MDR基因表达率阴性对照组三物白散加味方小剂量组三物白散加味方中剂量组三物白散加味方大剂量组27.3922.25※※24.76※※9.07※※
※※与阴性对照组相比P<0.01。
例3实验结果附表45例3
【实验结论】三物白散加味方对胃癌肿瘤细胞多药耐药基因表达有抑制作用。[徐力,等:三物白散加味方影响多药耐药基因表达实验研究,上海中医药杂志,2005,39(8):59]46例4
【样品】黄连解毒汤(黄连黄芩黄柏栀子组成)【研究目的】评价黄连解毒汤的抗肿瘤活性。【肿瘤细胞】结肠癌Swille、肺腺癌SPC-A-1、胃癌SGC-7901、乳腺癌MCF-7细胞株。【动物】荷瘤(H22肝癌)小鼠,昆明种,18~22g,♀,每组11~12只。47例4【给药方案】灌胃给药,黄连解毒汤49.5、16.5、5.5g/kg(相当于临床人用剂量的9、3、1倍),1次/日,连续8日,末次给药后1小时摘眼球取血,分离并合并动物血清。同期给以阳性对照药环磷酰胺,25mg/kg。【血清处置】(不灭活),0.22μm微孔过滤除菌,-20℃保存。【实验体系】4种肿瘤细胞配置浓度均为1×105个/ml,接种于96孔板,每孔100μl,每组10复孔。【血清加量】20%。【评价方法】MTT法。【评价指标】细胞生长抑制率。48例4【实验过程】动物接种肿瘤细胞,分组,给药,给药结束,采血,分离合并血清,结肠癌Swille等肿瘤细胞体系中加入含药血清,培养72小时,加入MTT,培养4小时,比色,测定吸光度,计算细胞生长抑制率。【实验结果】详见附表。黄连解毒汤对H22小鼠肝癌实体瘤有一定的体内抗肿瘤活性,并具剂量依赖性;其含药血清体外对4种人的肿瘤细胞也有一定的抑制作用。【实验结论】黄连解毒汤体内、体外均有抗肿瘤活性,结果具有一致性且呈明确的量效关系。[孙健,等:黄连解毒汤抗肿瘤作用的实验研究,中国中药杂志,2006,31(17):1461]49例4实验结果附表黄连解毒汤20%含药血清体内、外肿瘤抑制作用
与对照组相比,2)P<0.01,3)P<0.001。组别剂量g/kg抑制率(%)SwilleMCF-7SPC-A-1SGC-7901H22(小鼠体内)对照组环磷酰胺组黄连解毒汤—0.02549.516.55.5—34.21±2.623)30.16±2.343)29.38±3.463)5.12±7.42—28.62±4.023)36.14±3.513)25.16±3.763)17.58±6.402)—48.69±2.633)49.37±3.793)48.51±4.843)20.72±2.662)—34.60±6.873)45.60±2.333)38.20±3.943)22.40±4.372)—67.213)45.453)28.732)17.1850例5【样品】黄连解毒汤(黄连黄芩黄柏栀子组成)【研究目的】对比黄连解毒汤及其含药血清的抗肿瘤作用,进行化学成分分析。【肿瘤细胞】肺癌NCI-H446、肝癌Bel-7402细胞株。【动物】Wistar大鼠,♂,250~300g,8只/组。【给药方案】灌胃给药,黄连解毒汤21、10.5、5.25g/kg,2次/日,连续3日,末次给药(灌药前禁食16小时)后2小时,乙醚麻醉,腹主动脉采血,无菌分离血清,同组血清合并。【血清处置】56℃,30分钟灭活,0.22μm微孔滤膜过滤除菌,-20℃保存。
51例5【实验体系】两种细胞悬液浓度均为2.5×104个/ml,接种于96孔板,每孔100μl,每组6复孔。【血清加量】20%。【评价方法】MTT法。【评价指标】细胞生长抑制率。【实验过程】在观察黄连解毒汤含药血清对肿瘤细胞作用的同时,同步观察黄连解毒汤样品对肿瘤细胞生长的影响。采用HPLC梯度洗脱对比分析了黄连解毒汤及其含药血清化学成分的异同。52例5【实验结果】黄连解毒汤及其含药血清对肿瘤细胞生长的影响详见附表。结果发现,它们对2株肿瘤细胞的生长均有抑制作用,HPLC检测结果显示,黄连解毒汤含药血清与空白血清对比发现,口服黄连解毒汤的吸收入学的成分较多,经过黄连解毒汤样品与其含药血清进行对比分析,初步确定了10个来源于复方的原型成分,同时还有几个代谢产物,但原方剂中的主要成分并未在血清中检测到。53例5实验结果附表黄连解毒汤的肿瘤生长抑制作用剂量(mg/L)抑制率(%)Bel-7402NCI-H446050100150200250300350—18.73±3.091)25.74±5.212)31.69±3.613)57.54±5.843)73.26±7.903)85.78±4.303)90.24±6.703)—0.43±5.073.17±5.874.35±6.4027.57±4.002)36.97±5.333)60.64±6.373)83.07±6.273)与0剂量组比较,1)P<0.05,2)P<0.01,3)P<0.001
5420%黄连解毒汤含药血清的肿瘤生长抑制作用组别剂量g/kg抑制率(%)Bel-7402NCI-H446空白血清环磷酰胺血清黄连解毒汤血清00.032110.55.25—40.67±2.472)36.41±3.152)28.37±2.212)16.55±4.421)—35.68±2.272)35.24±3.412)26.69±5.022)15.41±2.651)与空白血清组比较:1)P<0.01,2)P<0.001。55例5【实验结论】黄连解毒汤及其含药血清对2种瘤株抑制程度变化的原因可能是黄连解毒汤中各主要成分吸收入血后含量变化造成的。对其进行深入研究,将有助于阐明黄连解毒汤抗肿瘤的有效成分及作用机制。[孙健,等:黄连解毒汤及其含药血清的化学成分及抗肿瘤作用对比研究,中国中药杂志,2006,31(18):1526]56例6【样品】复方斑蝥胶囊(国药准字Z19993409)。【研究目的】考察该药含药血清对肝癌肿瘤细胞蛋白质组的影响,从分子水平探讨其抗肿瘤的作用机制。【肿瘤细胞】肝癌SMMC-7721细胞株。【动物】新西兰大耳白兔,2.5±0.2kg,♀/♂兼用。57例6【给
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