儿科专升本考试(习题卷3)

试卷科目：儿科专升本考试儿科专升本考试(习题卷3)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages儿科专升本考试第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.关于手足口病皮疹的描述哪个是错误的：A)以斑丘疹和疱疹为主B)皮疹一般不结痂、不留疤痕C)出疹部位在手、足、口、臀D)与药疹类似答案:D解析:[单选题]2.产伤性颅内出血最常见的类型是A)脑室周围-脑室内出血B)蛛网膜下腔出血C)硬膜下出血D)脑实质出血E)小脑出血答案:C解析:[单选题]3.动脉导管未闭A)X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小B)X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野清晰，肺动脉段突出，主动脉结正常C)X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大D)X线胸片显示左心房左心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结增大E)X线胸片显示左心房左心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小答案:D解析:[单选题]4.某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查？A)血常规B)血培养C)血C-反应蛋白测定D)胸部X线检查E)心脏超声检查答案:D解析:[单选题]5.女孩青春期开始的标志A)乳腺发育B)阴毛出现C)阴茎增长、增粗D)睾丸容积超过3mlE)睾丸容积超过6ml答案:A解析:[单选题]6.男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次人院。既往无惊厥史。人院查体：体温38.7℃C，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是：A)血培养B)头颅CT扫描C)腰椎穿刺D)脑电图E)头颅B超答案:C解析:[单选题]7.5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑：A)毛细支气管炎B)先天性支气管畸形C)原发性免疫缺陷病D)继发性免疫缺陷病E)全身性念珠菌病答案:C解析:[单选题]8.生长激素由下列哪个内分泌腺分泌？A)垂体后叶B)下丘脑C)垂体柄D)垂体前叶E)蝶鞍答案:D解析:[单选题]9.有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的？A)生后2～3天出现B)血清胆红素不超过221μmol/LC)以血清未结合胆红素增高为主D)一般情况良好E)生后3～4周黄疸消退答案:E解析:[单选题]10.下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变？A)肌张力消失B)血压稍升高C)苍白D)心率下降E)需正压通气方可恢复自主呼吸答案:B解析:[单选题]11.麻疹患者具有传染性的时期是：A)接触麻疹后7天至出疹后5天B)接触麻疹后7天至出疹时C)出疹开始至出疹后7天D)出疹后3～7天E)出疹前5天至出疹后5天答案:E解析:[单选题]12.足月儿，生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院。体检：体温38OC，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸音50次/分，心肺（-），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱发射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑：A)胸部X线射片B)腰穿、脑脊液常规及培养C)颅脑CT检查D)膀胱穿刺，尿液培养E)血清胆红素测定答案:B解析:[单选题]13.男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康，无既往惊厥史。体检：患儿神清，但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧V级。右侧肌张力较高，Babinski征(+)，左侧(-)。CSF压力250mmH2O，常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEGU明显改善。最可能的诊断是：A)结核性脑膜炎B)脑性瘫痪C)复杂性热性惊厥D)病毒性脑炎E)化脓性脑膜炎答案:D解析:[单选题]14.患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢浓4个多月，血红蛋白80.4g/L，血小板70×109/L，胸片示两肺透亮度降低，并呈弥漫性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。该例最可能的诊断是:A)全身结核病B)朗格罕斯细胞组织细胞增生症C)再生障碍性贫血D)颅内肿瘤合并肺部感染E)儿童艾滋病答案:B解析:[单选题]15.腹泻等渗性脱水时,前8小时补液应选用哪种溶液A)等张液B)1/2张液C)2/3张液D)1/4张液E)3/4张液答案:B解析:[单选题]16.婴幼儿患腹泻的内在因素应除外：A)婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重B)儿童神经系统发育未成熟，对胃肠道的调节功能差C)婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道分泌型IgA亦较低D)婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱E)母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高答案:E解析:[单选题]17.女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天人院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视乳头无水肿。紧急抢救的最重要措施应是：A)地塞米松静脉注射B)大剂量青霉素静脉点滴C)大剂量脑活素静脉点滴D)氧气吸人E)20％甘露醇静脉注射答案:E解析:[单选题]18.下列疾病中血清lgA明显增高的疾病是：A)川崎病B)高IgM血症C)原发性血小板减少性紫癜D)过敏性紫癜E)幼年特发性关节炎答案:D解析:[单选题]19.患儿5岁，近2天出现眼睑浮肿及双下肢水肿，并有少尿、食欲不振，尿蛋白(+～++)，尿红细胞10～15/HP。下列何种处理欠妥？A)用强效利尿剂B)用青霉素C)给予低盐饮食D)给泼尼松E)卧床休息答案:D解析:[单选题]20.下列体检时呼吸次数异常者为：A)8天新生儿呼吸55次/分B)8个月小儿呼吸40次/分C)3岁小儿呼吸30次/分D)7岁小儿呼吸25次/分E)10岁小儿呼吸18次/分答案:A解析:[单选题]21.颈淋巴结肿大A)川崎病B)过敏性紫癜C)湿疹血小板减少伴免疫缺陷D)幼年型类风湿关节炎E)风湿热答案:A解析:[单选题]22.风湿小体A)多关节炎B)心脏炎C)皮下小结D)环形红斑E)舞蹈病答案:C解析:[单选题]23.红细胞直径增长，中央苍白区明显A)营养性缺铁性贫血B)营养性巨幼红细胞性贫血C)溶血性贫血D)营养性混合性贫血E)白血病答案:D解析:[单选题]24.7岁男童，2周前咽痛，自服氨苄西林后好转，9天前低热，近3日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大，搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为：A)风湿热B)败血症C)幼年型类风湿关节炎D)川崎病E)系统性红斑狼疮答案:A解析:[单选题]25.禁水试验时，下列何者最不符合尿崩症患者的特征？A)血浆渗透压290mOsm/kgB)尿液渗透压100mOsm/kgC)尿液比重1.015D)血液钠离子浓度140mmol/LE)每小时尿量200ml答案:C解析:[单选题]26.室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为:A)左心室增大，压迫喉返神经B)肺动脉扩张，压迫喉返神经C)左、右心室增大，压迫喉返神经D)右心室增大，压迫喉返神经E)左心房增大，压迫喉返神经答案:B解析:[单选题]27.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是A)神经精神症状B)骨骼体征的改变C)运动机能发育迟缓D)肌肉韧带松弛表现E)血液生化和X线长骨检查答案:E解析:[单选题]28.产毒性大肠杆菌的致病特点应除外：A)粘附在上部小肠黏膜上皮细胞上B)产生耐热和（或）不耐热肠毒素C)产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌D)不影响双糖酶的活性E)肠毒素造成黏膜组织严重损伤答案:E解析:[单选题]29.3个月婴儿，G1P1，足月顺产，出生体重2.6kg，纯母乳喂养，生后2周即每日加维生素D4001U，时有?夜惊?，睡眠不安，头发脱落，于12月3日来儿保门诊检查。体检：体重6.9kg，身长63cm，一般情况好，前囟2.5cm，枕秃(++)，未及颅骨乒乓感。应首选的检查是：A)骨龄B)甲状腺功能检查C)骨碱性磷酸酶D)血清25-(OH)D3E)尿钙答案:D解析:[单选题]30.给患儿行股静脉穿刺抽血后用棉球压迫局部时间为（）minA)1～2B)2～3C)3～4D)5～6E)7～8答案:B解析:[单选题]31.护士在巡视病房发现一5岁患儿在床上偷偷流眼泪1:这时护士应该A)走过去不管他B)把电灯关上离开他C)走到患儿跟前，问明情况尽量满足患儿要求D)给镇定剂让患儿哭E)让患儿随意哭答案:C解析:[单选题]32.小儿一般从何时起易发生传染病A)6个月后B)1岁后C)2岁后D)7岁后E)12岁后答案:A解析:[单选题]33.禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高A)完全性中枢性尿崩症B)部分性中枢性尿崩症C)原发性肾性尿崩症D)精神性烦渴E)糖尿病答案:D解析:[单选题]34.P-R延长不作为次要指标A)多关节炎B)心脏炎C)皮下小结D)环形红斑E)舞蹈病答案:B解析:[单选题]35.6月内小婴儿多见，以阵发性喘憋为主要症状的肺炎下列病首先考虑诊断A)肺炎支原体肺炎B)腺病毒肺炎C)呼吸道合胞病毒肺炎D)金黄色葡萄球菌肺炎E)麻疹病毒肺炎答案:C解析:[单选题]36.男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。此时该病人应做的检查是：A)大便常规及培养B)头颅CT检查C)脑脊液检查D)淀粉酶检查E)腹部B型超声波答案:C解析:[单选题]37.50天婴儿，男，母乳喂养，吃奶好，从未接种过疫苗，患儿无湿疹，近期无发热及不适3：接种方法为A)皮内注射，静脉注射B)深部肌肉注射，皮内注射C)左上臂三角肌皮内注射，肌肉注射D)口服，皮内注射E)鞘内注射，口服答案:C解析:[单选题]38.女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体；T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2厘米。血常规：WBCl9.0×109/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本例发生的并发症为：A)脓胸B)脓气胸C)肺大泡D)肺脓肿E)败血症答案:A解析:[单选题]39.患儿男，l天，因?呕血一次?人院。系足月顺产，半天前无明显诱因呕血一次，量约5ml。体检：神志清，精神可，全身皮肤可见数个出血点，心、肺、腹无明显异常，原始反射正常，脐带残端少许渗血，血小板150×109/L。该患儿可初步诊断为：A)先天性胃穿孔B)新生儿咽下综合征C)新生儿出血症D)血小板减少性紫癜E)新生儿坏死性小肠结肠炎答案:C解析:[单选题]40.患儿6个月，因?咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周?人院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及哕音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下lcm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。治疗A)第三代头孢类抗生素B)INH、RFP、PZA及SMC)利巴韦林D)两性霉素BE)以上都不是答案:B解析:[单选题]41.7岁男童，2周前咽痛，自服氨苄西林后好转，9天前低热，近3日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大，搏动稍弱。未见关节红肿。该例的药物治疗是A)阿司匹林B)糖皮质激素C)非激素类抗炎药物D)甲氨蝶呤E)羟基喹啉答案:B解析:[单选题]42.使用暖箱可起关键作用的疾病是A)新生儿肺炎B)新生儿败血症C)新生儿破伤风D)新生儿肺透明膜病E)新生儿寒冷损伤综合征答案:E解析:[单选题]43.下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现？A)青紫B)脑缺氧发作C)杵状指D)蹲踞动作E)肺炎答案:E解析:[单选题]44.以下有关先天性肾上腺增生症之描述何者有误?A)先天性肾上腺增生症是一种常染色体隐性遗传病B)肾上腺类固醇合成过程的某些酶类出现缺陷，使肾上腺皮质醇生成增加C)先天性肾上腺增生症，发生率约为l/16000~1/20000D)症状轻微的非典型先天性肾上腺增生症临床表现各异，发病年龄不一E)最常见的酶缺陷为21-羟化酶缺乏答案:B解析:[单选题]45.患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mlU/L。为确定诊断应选择的检查是:A)母子血型检查B)染色体核型分析C)血T3、T4、TSH测定D)血培养E)血氨基酸定量分析答案:C解析:[单选题]46.早产婴儿补充维生素D多少单位A)生后1个月补充维生素D4001U/dB)生后2周补充维生素D400IU/dC)生后1周补充维生素D8001U/dD)生后1个月补充维生素D8001U/dE)生后1个月肌注维生素D4001U/d答案:C解析:[单选题]47.女，6岁，低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹，继之变为透明的水疱，逐渐棍浊并部分破溃，有痒感，枕后浅淋巴结如黄豆大小多个，精神尚可，食欲减退，大小便正常。该患儿治疗应除外A)主要对症治疗B)加强护理，预防皮疹继发细菌感染C)皮肤瘙痒时可擦用炉甘石洗剂D)早期使用阿昔洛韦治疗E)可用泼尼松15mg/d，分3次口服答案:E解析:[单选题]48.2岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L，Hb80g/L。该患儿Hb检查为80g/L，估计此贫血可能为：A)正色素性贫血B)大细胞性贫血C)低色素性贫血D)单纯小细胞性贫血E)小细胞低色素性贫血答案:E解析:[单选题]49.住院儿童与亲人分离时产生分离型焦虑是A)正常反应B)异常反应C)不清楚D)不适应E)怕打针答案:A解析:[单选题]50.室间隔缺损A)X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小B)X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野清晰，肺动脉段突出，主动脉结正常C)X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大D)X线胸片显示左心房左心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结增大E)X线胸片显示左心房左心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小答案:E解析:[单选题]51.引起1型糖尿病代谢紊乱的主要原因是：A)胰岛素拮抗激素增多B)胰岛素绝对或者相对缺乏C)胰岛素受体数目、亲和力降低D)高胰岛素血症和胰岛素抵抗E)葡萄糖耐量降低答案:B解析:[单选题]52.新生儿肺炎A)有宫内窘迫史，出生后青紫，呼吸暂停，肌张力增强，抽搐B)无窒息史，生后17天咳嗽，气促，口吐泡沫，肺部有粗湿哕音C)出生时有窒息史，羊水有胎粪污染，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿哕音D)早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重，伴呼气性呻吟E)足月剖宫产儿，生后2小时出现呼吸急促，一般情况好，双肺散在湿哕音，生后24小时哕音消失答案:B解析:[单选题]53.患儿，4岁，自幼青紫，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，股动脉血氧饱和度86％。心电图示右心室肥大，X线胸片示心脏呈?靴形?，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是:A)房间隔缺损B)室间隔缺损C)肺动脉瓣狭窄D)动脉导管未闭E)法洛四联症答案:E解析:[单选题]54.转乳期食物选择引入第一个食物的原则是：A)增加能量，补充蛋白质B)补充铁，学习咀嚼C)易于消化，不易过敏D)补充蛋白质E)补充维生素答案:C解析:[单选题]55.3个月婴儿，G1P1，足月顺产，出生体重2.6kg，纯母乳喂养，生后2周即每日加维生素D4001U，时有?夜惊?，睡眠不安，头发脱落，于12月3日来儿保门诊检查。体检：体重6.9kg，身长63cm，一般情况好，前囟2.5cm，枕秃(++)，未及颅骨乒乓感。对诊断有重要意义的病史是：A)有无维生素D缺乏的高危因素B)?夜惊?C)睡眠不安D)纯母乳喂养E)头发脱落答案:A解析:[单选题]56.支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是:A)发热、咳嗽B)气促C)粗湿啰音D)固定性细湿啰音E)周围血白细胞增高答案:D解析:[单选题]57.患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要A)指导吸痰的方法B)介绍本病的原因C)指导有效的咳嗽技巧D)解释超声雾化吸入的作用E)解释祛痰剂的作用答案:A解析:[单选题]58.首选红霉素治疗下列药物治疗有效的疾病A)流感嗜血杆菌肺炎B)支气管异物C)支气管哮喘D)肺炎支原体肺炎E)肺结核答案:D解析:[单选题]59.某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该病的主要病理变化是：A)肺大泡B)肺气肿C)肺不张D)肺纤维化E)肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在答案:E解析:[单选题]60.影响急性风湿热发病的最重要因素是：A)有风湿热家族史B)有急性肾小球肾炎史C)经常发生病毒性上呼吸道炎D)A组乙型链球菌在咽部存在的时间E)以上都不是答案:D解析:[单选题]61.5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L患儿4岁，突然高热40℃，出现全身性麻疹样皮疹，巩膜黄染，腹泻，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能异常，血培养(一)，大便常规WBC8～10个/高倍视野，RBC3～5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次，每次50ml。最可能发生的情况是：A)中毒性肝炎B)败血症C)全身性炎症综合征D)移植物抗宿主病E)迟发性输血反应答案:D解析:[单选题]62.护士在巡视病房发现一5岁患儿在床上偷偷流眼泪2:下列护理不正确的方法是A)给患儿身体上的接触B)提供有益环境，做游戏，听音乐C)尽量满足幼儿住院前的爱好和生活习惯D)别管他，患儿哭一会就没事了E)给患儿最喜欢玩具答案:D解析:[单选题]63.房间隔缺损A)听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤B)听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，有震颤C)听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，有震颤D)听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级喷射性收缩期杂音，有震颤E)听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，无震颤答案:A解析:[单选题]64.4岁患儿，反复发作咳嗽3个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热，曾用多种抗生素无效。外周血WBC6．2×109/L，N0.50，胸透未见异常。为确定诊断首选的检查是：A)超声心动图B)血气分析C)支原体抗体D)胸部CTE)气道反应性测定答案:E解析:[单选题]65.患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞该患儿的初步诊断为:A)婴幼儿腹泻病B)重度营养不良C)先天性肥厚性幽门狭窄D)先天性肾上腺皮质增生症E)先天性肾上腺功能减退症答案:D解析:[单选题]66.引起鹅口疮的常见病原为：A)胃食管反流B)先天性幽门肥厚性狭窄C)肠旋转不良D)环状胰腺E)肠梗阻型胎粪性腹膜炎答案:A解析:[单选题]67.10岁男孩，水肿l周。查体全身凹陷性水肿，体重；40Kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBCl0～15个/HP，血浆白蛋白解决上述情况的最佳方法为A)加用抗生素B)口服双嘧达莫C)甲泼尼龙冲击治疗D)静滴肝素和尿激酶E)静推呋塞米答案:D解析:[单选题]68.7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前l周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹(一)，四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。该例除外科治疗外，最佳的内科处理是：A)输血B)静脉滴注抗生素C)糖皮质激素D)活血化瘀中药E)非甾体类药物答案:C解析:[单选题]69.某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。下述哪项对确诊该病最有意义：A)羊水中混有胎粪B)患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹C)口、鼻腔吸引物中含有胎粪D)气管内吸引物中可见胎粪E)宫内窘迫史答案:D解析:[单选题]70.关于幼儿的饮食，下列哪项不合适A)每日总热量需40-450k81/kgB)每日需要蛋白质2-3g/kgC)每日安排三餐两点D)正餐以软饭，面条，带馅食品，以及鱼肉，菜，豆制品制作稀碎软烂E)电心可加糕点，水果和乳类答案:A解析:[单选题]71.1周岁小儿的体重约为出生体重的A)1倍B)2倍C)3倍D)4倍E)5倍答案:C解析:[单选题]72.维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化常见发生在A)3个月~6个月B)8个月~9个月C)10个月~12个月D)1岁以上E)2岁以上答案:A解析:[单选题]73.7个月婴儿发热、呕吐、水样便，每天7-8次，已3天，于11月15日入院。查体：体温38.5℃,轻度脱水貌，咽部充血，心肺正常，肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为：A)上呼吸道感染B)生理性腹泻C)饮食性腹泻D)病毒性肠炎E)侵袭性细菌所致肠炎答案:D解析:[单选题]74.入院第二天，该患儿大便减少至7-8次/日，已排尿，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第二天的静脉补液宜选哪种混合液？A)1:1溶液B)2:1等张含钠液C)生理盐水D)5%葡萄糖E)10%葡萄糖答案:A解析:[单选题]75.诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括:A)血沉和抗核抗体B)抗核抗体和肌酐C)尿素氮和蛋白电泳D)ASO和补体C3E)C反应蛋白和免疫球蛋白答案:D解析:[单选题]76.患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/控制惊厥首选的药物是：A)地西泮(安定)B)水合氯醛C)苯巴比妥D)苯妥英钠E)卡马西平答案:C解析:[单选题]77.下列何者可以区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症？A)血浆渗透压B)尿液渗透压C)每小时尿量D)禁水及血管加压素试验E)病史答案:D解析:[单选题]78.关于小儿各期体重的指标，下列陈述哪项是错误的A)正常新生儿出生时体重约为3kgB)出生前半年平均每月增加0.6kg，后半年平均每月增加0.5kgC)1周岁时体重平均约为出生体重的2倍D)2周岁时体重平均约为出生体重的4倍E)2～12岁时期的体重推算公式是：年龄*2+8答案:C解析:[单选题]79.50天婴儿，男，母乳喂养，吃奶好，从未接种过疫苗，患儿无湿疹，近期无发热及不适1：该患儿应尽快补种的疫苗是A)脊髓灰质减毒活疫苗B)卡介苗和乙型肝炎病毒疫苗C)麻疹减毒活疫苗D)百白破混合剂E)免疫球蛋白答案:B解析:[单选题]80.下列说法正确的是：A)中枢性尿崩症患者，禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压B)原发性肾性尿崩症患者，禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压C)原发性肾性尿崩症患者，禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高D)精神性多饮患者，加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高E)精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压答案:B解析:[单选题]81.患婴，女，10天，因?阵发性惊跳l天?人院。患儿系足月顺产，牛奶喂养。体检：发育营养可，易激惹，四肢肌张力增高，腱反射增强。血钙1.31mmol/L，血糖2．75mmol/L。最可能的诊断是：A)新生儿低血糖B)新生儿颅内出血C)新生儿低钙血症D)新生儿败血症E)新生儿缺血缺氧性脑病答案:C解析:[单选题]82.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常A)维生素AB)维生素B12C)维生素CD)维生素DE)维生素K答案:D解析:[单选题]83.HIV的初筛试验A)血清或尿的酶联免疫吸附试验，血快速试验B)蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验C)病毒分离D)抗原检测E)病毒核酸检测答案:A解析:[单选题]84.男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺，腹部无特殊。以往从未食蚕豆。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L,网织红细胞0.06,WBC15×109/L，N41%,PLT203×109/L。该病尚与下列那类贫血有关，除了A)伯氨喹药物引起的溶血性贫血B)新生儿溶血性贫血C)先天性非球形细胞性溶血性贫血D)感染诱发的溶血E)遗传性球形细胞增多症答案:E解析:[单选题]85.再生障碍性贫血A)大细胞贫血B)正细胞性贫血C)单纯小细胞中性贫血D)小细胞低色素贫血E)溶血性贫血答案:B解析:[单选题]86.支原体肺炎治疗应首选A)青霉素B)红霉素C)庆大霉素D)新青霉素ⅡE)氨苄青霉素答案:B解析:[单选题]87.法洛四联症缺氧发作的主要原因是：A)室间隔缺损B)肺动脉狭窄C)主动脉骑跨程度严重D)右心室极度肥厚E)右心室漏斗部痉挛答案:E解析:[单选题]88.肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素A)红霉素B)青霉素C)林可霉素D)先锋霉素E)丁胺卡那霉素答案:B解析:[单选题]89.下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素?A)尿路畸形B)新生儿抗感染能力差C)糖尿病患者D)使用糖皮质激素的患者E)细菌毒力强答案:E解析:[单选题]90.患儿15个月，腹泻3天，发病后频繁呕吐1天，量多，入院前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。入院后测得血钠132mmol/L、血氯85mmol/L、血钾3.4mmol/L。测血气分析：PaO280mmHg，PaCO250mmHg，pH7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：A)代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）B)代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C)呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）D)呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）E)代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）答案:E解析:[单选题]91.哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是:A)吸入速效β2激动剂后PEF占预计值(％)<60％，血气Pa02<8kPa，PaC02>6kPa，Sa02<90％B)吸入速效β2激动剂后PElF占预计值(％)60％～80％，血气PaO2>8kPa，PaCO2>6kPa