护理人员年终考试题

高县中医医院2017年护理人员年终考试时间姓名考号成绩一、填空题（每题1分，共20分）1、铺好的无菌盘有效期为（4h）；开启的溶液有效期为（24h）2、小量不保留灌肠液量一般不超过（200）ml，灌肠后保留（10——20）分钟3、休克病人体位宜采用（中凹卧位）；腹部手术后病人病情稳定后宜采用（半坐卧位）4、同时注射两种以上药物时，配药时应特别注意（配伍禁忌）5、在给病人吸氧时，应先（调节流量），而后插管；停氧时应先（拔出导管），而后关闭（氧气开关）6、正确记录消毒时间：紫外线灯管消毒法，每10㎡安装（30）W紫外线灯管一支，有效距离不超过（2）m，消毒时间30——60分钟。应从灯管开亮后（5——7）分钟开始计时；使用时间超过1000小时，需更换灯管7、昏迷病人禁忌（漱口），以免引起误吸；口腔护理时应评估口腔内（粘膜）、（舌苔）及（牙龈）等的变化，提供病人病情动态变化的信息8、多尿是指24小时尿量超过(2500)ml9、一般软组织挫伤后（24）小时内禁用热敷10、注射小于1ml的药液时，必须用（1ml）注射器抽吸药液，以保证注入药液剂量准确无误二、解释题（每题2分，共10分）被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要被迫采取的卧位。如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。接触隔离（橙色标志）：用于预防高度传染性或流行病学有重要意义的微生物感染，但又不需要严格隔离者。比如皮肤白喉、耐药金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤等。要求病人进入隔离室，接触病人戴口罩，护理病人穿隔离衣，接触污染物戴手套、洗手。污染物处理同严格隔离。少尿：是指24小时尿量少于400ml或者每小时少于17ml者。见于发热、液体摄入过少、休克等病人以及心脏、肾脏、肝功能衰竭病人。医院感染：又称医院内获得性感染，即指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得的感染也属医院感染。舒适：是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。舒适包括生理舒C、在降温前的同一格内用蓝点蓝虚线表示D、在降温前的下一格内用蓝圈蓝虚线表示E、在降温前的下一格内用蓝圈红虚线表示13、张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（B）A、肺水肿，停止输液B、空气栓塞、立即左侧卧位C、过敏、皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即遵医嘱给予强心药E、低血容量性休克，立即补充血容量14、口服给药的注意事项下列哪项是正确的（C）A、铁剂、阿司匹林应饭前服B、止咳糖浆服后应多喝水C、磺胺类药服后应对饮水D、强心甙药类服药前应测血压E、镇静安神药宜清晨空腹服用15、下列注射进针的角度错误的是（C）A、皮内注射针头与皮肤成5°角B、皮下注射针头与皮肤成30°——40°角C、肌内注射针头与皮肤成50°——60°角D、静脉注射针头与皮肤成20°——25°角E、动脉注射针头与动脉走向成40°角16、下列哪项不是大量快速输血反应（C）A、心脏负荷过重B、出血倾向C、高血钙D、枸橼酸中毒E、酸碱平衡失调17、吸气时脉搏明显减弱或消失称为（E）A、脉搏短绌B、交替脉C、水冲脉D、细脉E奇脉18、心肺复苏ABC循环中的A是指（B）A、胸外心脏按压B、开放呼吸道C、人工呼吸D、止血E、转运病人19、不保留灌肠时肛管插入长度为（C）A、2——3cmB、4——6cmC、7——10cmD、10-12cmE、10——15cm20、为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是（B）A、先脱左侧，先穿左侧B、先脱左侧，先穿右侧C、先脱右侧，先穿右侧D、先脱右侧，先脱左侧E、先脱患侧，后穿患侧21、测量血压，被测者坐位与仰位时肱动脉应分别平（B）A、第三肋软骨、腋中线B、第四肋软骨、腋中线C、第五肋软骨、腋前线D、第六肋软骨、腋后线E、第六肋软骨、腋前线22、昏迷病人用热水袋时要求水温不超过50℃A、机体对热敏感增加B、局部感觉迟钝C、皮肤抵抗力下降D、血管对热反应过敏E、可加深病人昏迷程度23、临床上需同时测心率和脉率的病人是（B）A、心动过速B、心房颤动病人C、心动过缓病人D、心律失常病人E、阵发性心动过速病人24、仰卧屈膝位用于何种检查（C）A、腰部检查B、胸部检查C、腹部检查D、会阴检查E、背部检查25、某病人今晨小腿关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用（C）A、局部按摩B、红外线照射C、冷湿敷D、热湿敷E、热水袋热敷26、病人淋浴时水温不可过高，以免产生（A）A、眩晕B、虚脱C、昏迷D、疲劳E、休克27、无菌操作中取无菌溶液时不必（E）A、核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B、检查瓶盖有无松动C、检查瓶口有无裂痕D、检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色E、注意有无配伍禁忌28、肝性脑病病人禁用的饮食是（C）A、低蛋白饮食B、低脂肪饮食C、高蛋白饮食D、高维生素饮食E、高热量饮食29、急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是（C）A、缓解呼吸困难B、减少静脉回心血量，减轻心脏负荷C、有利于腹腔引流，使感染局限化D、减轻腹壁伤口的疼痛E、减少局部出血30、氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至下列哪项时不可再用（C）A、0.1MPa（1Kg/c㎡）B、0.3MPa（3Kg/c㎡）C、0.5MPa（5Kg/c㎡）D、0.7MPa（7Kg/c㎡）E、1MPa（10Kg/c㎡）31、高热病人应用冰袋降温时，冰袋不能放置在（D）A、前额B、头顶C、腋下D、心前区E、腹股沟32、为病人吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间应（B）A、＜10秒B、＜15秒C、＜30秒D、＜1分钟E、＜3分钟33、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B）A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足34、急性左心衰病人采取端坐卧位的主要目的是（A）A、减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负荷B、使膈肌下降，减轻对心脏的压迫C、扩大胸腔容量，增加肺活量D、扩张冠状动脉，改善心肌血液循环E、病人舒适，有利于休息35、可以上人工呼吸的病人是（E）A、心肌梗死的病人B、大量的活动性咯血的病人C、大量胸腔积液病人D、严重的气胸病人E、呼吸骤停经各种治疗无效者36、下列各类病人不需鼻饲法进食的是（E）A、昏迷病人B、口腔手术病人C、早产儿D、破伤风病人E、休克病人37、病人长期卧床最容易发生压疮的部位是（C）A、枕部B、足跟C、骶尾部D、髂前上棘E、肩胛部38、下列哪项不属于“五味”的内容（E）A、酸B、苦C、甘D、辛E、甜39、正常舌苔为（D）A、淡白舌、红舌B、紫舌C、淡黄舌D、淡红舌E、降舌40、何谓中药四气（C）A、是指中药的四种特殊气味B、寒凉药具有散寒、助阳的作用C、是指中药的寒、热、温、凉四种药物D、是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E、温热药具有清热、解毒的作用四、简述题（每题10分，共30分）1、简述尿潴留病人的护理要点：答：1、心理护理：安慰病人，消除其焦虑和紧张情绪。2、提供隐蔽的排尿环境：屏风遮挡，保护病人隐私，使病人安心排尿。3、掉整体位和姿势：酌情协助卧床病人取适当体位，尽量符合其习惯的排尿姿势；对需绝对卧床休息或某些手术病人，应事先有计划地训练床上排尿。4、诱导排尿：如听流水声、温水冲洗会阴、腹部热敷、按摩等。5、经上述处理仍不能排尿时，可采用导尿术。2、导尿的注意事项：答：1、用物必须严格消毒灭菌，按无菌操作进行，以防尿路感染。2、选择光滑、通畅、粗细适宜的尿管，插管动作应轻柔，以防损伤尿道粘膜。同时要注意保护病人自尊，耐心解释，操作环境要遮挡。3、为女病人倒尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入。4、若膀胱高度充盈且又极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过1000ml，因为大量放尿，使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导管血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然减压，引起膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。5、加强对留置尿管的护理：a、随时注意保持导尿管的通畅，防止导尿管脱出、扭曲、受压，以利于尿液引流。b、每日定时更换尿袋，及时倒尿液，记录尿量，集尿袋及引流管位置低于耻骨联合，防止尿液反流，每周更换导尿管一次。C、保持尿道口清洁，女病人用0.1%笨扎溴铵酊棉球擦洗尿道口，每日1——2次，如分泌物过多，可先用0.02%高锰酸钾溶液清洗，再用0.1%笨扎溴铵酊棉球擦洗；男病人用用0.1%笨扎溴铵酊棉球擦洗龟头及包皮污垢。D、保持尿管通畅，鼓励病人多饮水，及时观察尿液有无异常，每周做尿常规检查一次。E、长期留置导尿管者，在拔管前可作间歇引流夹管，以锻炼膀胱的反射功能。3、如何将压疮的发病率降到