迁安市中医医院迁建项目可行性研究报告

唐山立业工程技术询问文件立业咨可研评[2023]002 签发：李建东关于《迁安市中医医院迁建工程可行性争论报告》的评估意见〔以下简称《报告》〕进展了评估，提出了修改意见和建议。据此，《报告》〔以下简称《修改报告》〕。现提出如下评估意见，供参考。一、工程建设背景及建设必要性工程建设背景党的十七大把加强医疗卫生效劳工作作为构建社会主义和谐社会的一项重要措施。我国医疗卫生事业进展状况1、基层医疗效劳体系建设加快设步伐加快，医疗效劳力气全面提升。10“十一五”期间，中心累计安排专项资金558.4520232238220235医师进展力气培训。开展城乡医院对口支援，也是促进卫生资源合理配置的重要途9002200级医院建立对口支援和协作关系，并通过培育培训、对口支援、执业医师聘请等多种手段，改善基层效劳条件，提升基层效劳力气。2、国家根本药物制度稳步实施零差率销售。国家根本药物制度已在全国30%政府举办的基层医疗卫生气构启动实施，北京、天津、宁夏已在政府办基层医疗卫生气构全生气构实施国家根本药物制度。药物的选购配送治理方法。区域卫生医疗事业进展的状况20237353.85%。由于人口总量大、增长快，导致适龄劳动人口数量也相35524205279141174480%以上，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别12.34/105.91%。随着唐山市卫生医疗事业的不断进展，医院将面临着不断健全、完善和更的挑战。工程建设的必要性迁安市中医医院的建设进展，工程必需迁址建。1500425001400028500房缺口在原址上解决的难度很大，故宜整体迁建。2、车位太少，人民群众就医多有不便，甚至影响到群众的正常0.6550032560辆多，永顺街路段都会发生拥堵现象，交通事故时有发生。群众多有怨言，亟待解决。3、院内建筑稠密，且毗邻商业中心，居民聚拢区，四周道路狭窄，一旦有恶性自然灾难大事发生时，难以救援，存在担忧全隐患。4、中医医院整体迁建是完善中等城市效劳功能的需要，同时亦20234公布的《关于扶持和促进中医药事业进展的假设干意见》的实际行动，争取到国家专项建设资金。5、医院目前无感染性疾病科，不符合卫生学要求。无图书馆、职工文化活动室、会议室等公共设施，且病员疗养生息地方狭窄，与医院规模不相匹配。6中医特色突出、中医药文化建设领先的中医院。国家中医药治理局、省卫生厅、省中医药治理局领导来迁调研、视察时，曾屡次提到要把整体迁建。工程建设结合养老设施，是适应当前社会进展的需要2023601.6712.560800801805100度增长，因此，我国已进入典型的老龄化社会。到本世纪中叶，中国45教育问题和住房问题并重。目前迁安市60岁以上人口数为11249060-70岁为58484人；70-80349228019024通过以上这些数据使我们看到在将来几十年老龄化社会进程中科，吸引市区及其周边地区的老年人，成为国际型、生态型的养老设施的沟通呈现窗口。◆提升重点学科水平，满足教学科研的需求重点学科的培育是表达医院特色，提高医院知名度的重要途径，沟通，如当地医科大学、特色专科医院和争论所等。省〔直辖市〕级、甚至国家级的科研工程，同时担当周边地区二级医院各科技术骨干的临床专业培训任务。平台，同时保障临床教学和科研用房的需求。产业的进展要求，同时，工程建成后，将使本地域的医疗学科建设和于促进迁安经济和社会的稳定进展。二、工程建设规模及内容171072400800〔400规模〕150012007503020238底开工，202312023320231综合性中医医院。将成为辐射迁西、青龙、卢龙、滦县等周边地区的冀东北区域康复医疗中心。医院区块医院区块分区 序号建筑名称建筑面积〔m²〕构造形式层数1医疗综合楼92190框架构造12/-12传染病楼4000框架构造33行政办公楼3000框架构造34其他用房810框架构造2合计100000养老1养老综合楼群70000框架构造7/-1区块合计70000及养老的需要。三、建设条件交通工程选址位于钢城路南侧，五里山社区西侧，周边城市道路、交通设施可满足本工程建设期及建成后人流及车辆集散需求，交通便利。供电工程供电由迁安市供电公司市政供电管网供给，用电可满足要求。供热工程能够得到准时供暖。供水资源丰富，供给量可满足要求。排水废水经排水管网汇至院内化粪池处理后排放到四周的市政排水管网。其它设施本工程，通讯、热网等设施齐全，交通便利。评估认为，《修改报告》确定的交通、供电、供水、排水和材料供给等工程建设条件根本可行。四、总图与具体实施方案总图◆分区明确的总体布局区行政办公楼、传染病科等建筑单体；养老区块分为三个区域，相对独立的托老所，相对集中的养老院和护理院。医院主入口设置在东侧规划路上，能有效效劳五里山社区。50地与南侧养老养生用地之间，以便为医疗和养老养生用地做公共配套。肺”，将两大区域联系在一起，成为一个整体。同时它还为建筑供给了秀丽的景观，清爽的空气，在调整区域气候上起到重要作用。大的门诊医技布置于基地的北部，靠近主入口；道路，俯瞰“绿肺”。系均可直接完成，而不干扰其余局部，符合医院的使用要求，表达了现代化医院的设计理念。传染病楼布置于基地楼西北侧，位置相对独立，避开了感染。之势，掩映于绿树流水之间。工程具体方案◆土建工程本工程分为两个区，医院区块和养老区块，医院主入口在东侧，50和养老建筑在“绿肺”周边形成围绕之势。9219012543148.7合的体块，即避开了板式高层的单调感。建筑主体分为四个局部，裙部。其中贯穿建筑的医院街将一系列中庭空间和竖向交通核组织起压氧舱，二层为检验科、功能检查科、内窥镜等，三层为各个级别手HIS手术室上部净化设备等。住院部一层出入院大厅、养分厨房、病区药库等；二层为血透中心和体检中心；三层为产科和重症监护中心〔包括ICU、OICU、CCU〕，四层为产科病房，五至十二层为标准病房，800工餐厅、景观咖啡厅以及设备用房和地下停车库。3住院部西侧，处于相对独立位置。这样办公、医疗及传染用房各成一区。养老区块分为三个区域，主要建筑形成养老综合楼群。养老院、独有的四合院形式，各单体间用连廊连接形成庭院式的建筑群。迁安市中医医院总平面设计功能分区合理，各种流线组织清楚；洁污、医患、人车等路线清楚，避开穿插感染；建筑布局紧凑，交通便捷，治理便利，削减能耗；最大可能保持可持续进展的空间；保证了住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处的环境安静；迁原则，造型美观、精巧细致与四周环境融为一体，成为环境的精品。其他工程1、给排水工程①给水系统接供给，配水干管下行上给，与该区域室外消火栓用水、医疗用水、道路及广场浇洒用水、绿化用水共用同一系统，并呈环状布置，其水〔含屋顶消防水箱〕为Ⅱ区，由最高一幢楼的屋顶水箱供给，在该楼地下室设有水池和泵房。设有二台水泵，向屋顶水箱供水。屋顶水箱0.35MPa，则承受减压阀分区减压供水。冷却塔却塔补水，变频恒压运行。②排水系统排至院外道路上的市政污水管道。染及有毒有害物质通过使用次氯酸钠消毒与二级生化处理相结合进展CJ3082-1999院外道路上的市政雨水管道。2、电气工程①负荷等级及负荷估算本工程建筑的消火栓泵、喷淋泵、防排烟风机、消防电梯、消防手术室、重症监护等用电为一级负荷中特别重要负荷。急救用房、监护病房、手术室及重要医疗器械用电、网管中心、安防把握等弱电机电为二级用电负荷。其余用电为三级用电负荷。70VA/m2估算，总计估算负荷容量约为119000KVA7000KVA4900KVA。②供电电源依据建筑类别及使用要求状况,需要双电源供电，其中特别重要负荷需要第三电源供电。本工程的变压器由两路独立的市政10KV电源供电，另设柴油发电机一台供给第三电源。当市电发生故障，自双电源供电的切换时间要求，以及满足特别重要一级负荷的供电要求，另设UPS380/220V。③高压配电系统0.4kV设应急母线段。母联断路器设BZT0.4kVTN-SPE④低压配电系统低压配电系统为三相五线制TN-S强弱电电气竖井，供电电压为380/220V。对大用电设备放射式供电，火电缆。配电回路配电，并末端配电箱处备用电源自动投入。3、无障碍设计本工程依照建筑使用性质及建设规模，需遵循无障碍设计原则，专用卫生间，同时公共卫生间设置残疾人专用厕位。4、人防工程用。具体规定须待人防治理部门批复。评估认为，《修改报告》确定的工程总图与实施方案根本可行，但需进一步优化和完善。五、公用工程供水646014.74吨，供水由迁安市中医医供电5212.2公司市政供电管网供给，用电可满足要求。供热冬季采暖由迁安市热力公司热网统一供热，室外设热力交换站。供气需求。一步细化，并尽快办理水务部门取水文件。六、环保、节能与招标环保《修改报告》对醒目的建设及运营过程中产生的废水、废气、废渣、辐射和噪声提出了相应的治理措施。◆废水氯气消毒等工艺进展严格的消毒和处理，使其PH24100%。废水8978-1996污水管网。◆噪声噪声的型号并实行减震、消声措施，动力设备机房的门窗，实行隔音处理，将院界噪声把握在国家标准值之内。◆固体废物处理处置中心的专车拉走进展燃烧处理，定点燃烧率到达100%。固体医疗废物要与生活垃圾分开存放，存放地要有防雨淋、防浸泡、防渗等安全装置。一次性医疗器材，通过粉碎处理杜绝回收再用。生活垃圾为无毒固体废物，准时清扫集中由环卫部门处理。◆射线源的辐射防护成后，应经市辐射环境治理所进展检测，验收达标后投入使用。放射性工作人员要严格执行操作规程和环境治理制度，防止环境污染。求落实环保措施。节能◆建筑节能止产生热桥。外墙材料应符合墙改政策，承受加气混凝土砌块，保温〔圈梁〕、柱〔构造柱〕等热桥的影响。本工程位于河北省迁安市，所处气候区属二区，围护构造外保温FTC设计要求。严格依据《居住建筑节能设计标准》和《公共建筑节能设墙体相对应的保温材料厚度。◆给排水节能①合理规划和建设该工程用水系统，供给安全、有效的供水、污水处理系统，节约用水。建立完善的给水系统，保证供水水质符合卫生要求，水量稳定，水压牢靠；提出合理用水安排打算、水质和水量限度地利用水资源，削减污水的排放量，实现水资源的良性循环。防止管网跑、冒、滴、漏和流速过大或静压过高而造成水资源铺张。建立健全节能治理制度，加强节能治理。水表计量，以节约能源和水资源。③卫生间内的卫生洁具及其配件应选用节水型和节能型的产品，制止使用螺旋升降式铸铁水嘴和一次冲洗水量≥9L6L及地方主管部门推举的节水型产品。④室内给水管道应承受阻力小、耐腐蚀、寿命长、保温好、韧性强、无毒、无味的管材，乐观选用改性聚丙烯、聚氯乙稀等塑胶类产品。◆暖通空调整能在室外承受预制直埋保温管，保温材料聚氨酯，玻璃钢管壳，降低管道热能量损失。室内承受橡塑保温材料，以削减热能损耗。采暖供热计量及温度调整装置，可以有效的把握建筑热耗能。水流量，间接把握二次侧供水温度，通过量调整把握，到达质调整的动，到达节能、舒适之目的。所选用的水泵为高效变频泵，在环保方面具有极大的节能潜力。◆电气节能压器的位置，力求使其处于负荷中心，从而最大限度削减配电距离，降低电缆的线路损耗；较多场所承受星形接法的电容补偿装置。把握模式，依据照明场所特点，选用定季节能开关、调光器、光电自动开闭照明灯具的光把握装置。施过程中应严格落实。招标有投资建设工程，应实行公开招标的方式。评估认为，本工程招标方案符合国家有关法律法规要求。七、能耗分析该建设工程能源消耗种类主要为电能、自然气、热力和水。工程主要能源消耗能的品种及年需要量表序号主要耗能名称实物标煤实物折算实数折标煤1电KWht5212.21.2296405.792水tt646014.748.57*10-555.363热力GJt31669.060.03411079.914自然气m3t23.4412.143284.63合计t7825.69计量单位年需要量7825.69/年。0.05计量单位年需要量入标准。八、投资估算与资金筹措111004.4174150.1636854.2559530.744921.08万元，预备费6445.183253.1628920.904582.963350.39111004.4174150.1636854.2544250.16含征地及地上附着物补偿费用〕，银行贷款29900施工程投资建设依据BOT尚需进一步落实。九、财务评价财务效益分析29014.9624246.555601.749758.234911.154300.62利润指标〔平均值〕：医院总投资收益率：8.17%医院资本金净利润率：13.66%养老设施总投资收益率：11.67%养老设施资本金净利润率：8.75%工程投资财务现金流量分析：医 务内部收益率〔FIRR〕：10.22%财务净现值〔ic=8%〕：9197.54万元静态投资回收期:9.64养老设施：税前财务内部收益率〔FIRR〕：12.9%财务净现值〔ic=8%〕：12023.27静态投资回收期:8.28税后财务内部收益率〔FIRR〕：10.13%静态投资回收期:9.44动态投资回收期:14.13评估认为，《修改报告》工程财务评价的指标合理。十、结论与建议建设符合国家宏观经济政策和产业政策，符合迁安市卫生进展规划。通盘考虑，本工程具有建设的