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文档简介
PAGE4档案盒一:护理部管理资料插册一:护理部中长期规划、护理部年计划、总结,及追踪分析;插册二:护理部工作手册:季度计划、总结;月计划、总结;插册三:1、护理部大事记档案盒二:护理管理组织及职责插册一:1、医院护理管理架构图(行政、业务)2、医院护理管理组织文件、各护理管理组织活动记录插册二:各级人员职责(护理部主任、科护士长、病区护士长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士岗位职责、工作任务及权限);护理部人员名单、职责及分工;档案盒三:护理人力资源管理插册一:全院护理人员汇总表(花名册);全院护士数量、年龄、职称、学历信息;各专业/岗位设置;各层级护理岗位分配;高职称、高年资护士在科室的人数;各学历护士人数占全院的比例;近3年非非护理岗位安排护士岗位数;医技科室护士数量、年龄、分布情况;医技科室护士数与病区护士数比例;全院各科室床护比;护理部护士调配管理资料档案盒四:护理执业准入管理(1)护士准入制度及流程;(2)特殊岗位护士准入资料;档案盒五:护士执业准入护士执业注册登记表汇总档案盒六:护士夜班准入全院各科护士夜班准入表档案盒七:特殊护理单元护士准入全院特殊单元护士准入表档案盒八:优质护理服务(一)优质护理服务实施方案2011-2013年;(护理部)优质护理服务专题会议纪要医院落实优质护理服务支持保障系统文件基础护理试点计划档案盒二十四:护理质控检查方案插册一:1、护理质量安全管理组织2、护理质量管理委员会构架图3、护理质量管理委员会职责、工作制度4、年度护理质量质控方案5、护理质量持续改进计划插册二:1、护理质量评价标准插册三:1、护理质量与安全管理委员会会议记录2、护理质量与安全管理委员活动记录档案盒二十五:护理质量管理资料(一)插册一:1、月护理质控计划插册二:1、月、季、半年质量考核成绩汇总插册三:月、季、半年护理质量分析汇总档案盒二十六:护理质量管理资料(二)插册一:1、新生儿科护理管理规范、各项质量标准2、重症监护室护理管理规范、各项质量标准3、产房护理管理规范、各项质量标准4、血液透析室护理管理规范、各项质量标准插册二:特殊护理单元护理质量监管改进记录档案盒二十七:护理质量管理资料(三)特殊护理单元质量管理及监测插册一:手术室、消毒供应室、麻醉复苏室、急诊输液室工作质量标准插册二:手术室、消毒供应中心、急诊输液室工作质量标准评分表插册三:特殊护理单元护理质量监管及改进记录插册四:手术室、消毒供应中心质量持续改进资料档案盒二十八:护理安全管理(十大安全目标)插册:护理部十大安全目标措施各专科十大安全目标措施档案盒二十九:护理安全管理(不良事件)插册:护理安全(不良)事件、事故管理办法护理安全(不良)事件报告表护理不良事件案例汇总分析档案盒三十:护理安全管理(压疮)插册:压疮上报制度及流程2、压疮危险因素评估表及监管记录表3、压疮监管原因分析及整改措施档案盒三十一:护理安全管理(跌倒/坠床)插册:1、跌倒/坠床上报制度及流程2、跌倒/坠床危险因素评估表及监管记录表3、跌倒/坠床监管原因分析及整改措施档案盒三十:护理安全管理(管道脱落)插册:1、管道脱落上报制度及流程2、管道脱落危险因素评估表及监管记录表3、管道脱落监管原因分析及整改措施档案盒三十一:护理安全管理(不良事件)插册:1、护理(安全)不良事件上报制度及流程;2、护理(安全)不良事件管理办法3、护理不良事件上报表4、护理部不良事件分析、汇总5、输血、输液、药物不良反应登记6、护理不良事件安全简报档案盒三十二:护理安全管理(十大安全目标)插册一:患者安全目标实施方案卫生部患者十大安全目标及专科十大安全目标实施方案插册二:1、十大安全目标指引资料;档案盒三十三:社会评价管理卷插册一:各项满意度调查表年度满意度汇总成绩每年、季、月满意度汇总分析评价、改进措施每月各科室满意度汇总插册二:1、手术医生对手术室护士满意度调查分析汇总档案盒三十四:操作规范管理卷1、护理人员技能操作手册2、临床操作规范(新书)3、临床护理操作并发症及处理档案盒三十五:护理各种表格档案盒三十六:文化管理卷插册一:最佳明星护士评选管理办法明星护士评选赋分表最佳优质护理服务示范病房考核细则最佳优质护理服务示范病房考核汇总表5.12护士节表彰决定插册二:护理部简介5.12护士节活动资料档案盒三十七:医院医德医风管理卷插册一:1、医院医德医风档案及考核评价制度实施方案文件2、护理投诉制度及流程3、护理投诉登记表4、护理部人员医德医风档案档案盒三十八:科研管理1、论文登记2、院级及地区级、自治区级科技成果奖汇总表及复印件3、新技术、新项目审批准入表档案盒三十九:人事通知插册:人事各类人员分配、调动通知单档案盒四十:护理部文件档案盒四十一:护理部会议记录院周会记录本护理部例会记录本护士长例会记录本康复期患者座谈会记录本各层级护士座谈会记录本三甲办领导小组会议记录本档案盒四十二:绩效管理绩效管理与分配方案;各层级人员绩效考核表;外勤部及临床支持保障系统服务临床项目;档案盒四十三:各科工作计划、总结各科2011年至2013年计划档案盒四十二:操作规范管理卷档案盒四十三:医院任免文件档案盒四十四:院务发放文件管理卷档案盒四十五:党务发放文件管理卷档案盒四十六:卫生局文件档案盒四十七:护理学会文件档案盒四十八:护理部申请报告档案盒四十九:应急演练与管理卷档案盒五十:二甲资料管理卷创建二甲实施方案(医院、护理部)二甲评审细则书二甲评审细则护士长考试卷、成绩汇总迎检PPT资料自查结果汇总档案盒五十一:设备管理卷护理部设备统计资料护理技能培训中心统计资料相关说明书档案盒五十二:工具书技能培训中心资料:档案盒:在职护士培训插册一:护理部在职护士培训计划;全院考核成绩表(操作、理论)培训及业务学习课件资料层级护士培训资料;护理管理培训资料;机动库护士培训资料;护士服务礼仪培训资料;重症专科护士培训资料;档案盒:新入护士岗前培训1、新护士岗前培训制度、计划;2、新护士岗前理论培训讲义;3、新护士岗前理论、操作考核、新护士分配汇总档
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