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试卷科目:外科护理学自考外科护理学自考(习题卷1)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages外科护理学自考第1部分:单项选择题,共92题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.男性,34岁,低血容量性休克患者,医嘱给予大量补液,以下表现提示血容量不足的是A)体温升高B)神志恢复C)脉压<20mmHgD)每小时尿量为40ml答案:C解析:[单选题]2.全肺切除患者术后避免完全侧卧位的目的是A)避免引发疼痛B)有利于通气C)避免纵隔过度移位D)避免导管受压答案:C解析:[单选题]3.张力性气胸患者行胸膜腔排气,通常穿刺部位是A)受伤的部位B)伤侧锁骨中线第2肋间C)伤侧叩诊鼓音明显处D)伤侧腋中线和腋后线之间的第6~8肋间隙答案:B解析:[单选题]4.高位肠梗阻病人早期最可能出现的病理生理改变是A)肠腔膨胀B)感染中毒C)水电解质失衡D)腹膜炎答案:C解析:[单选题]5.男性,53岁,为其制定完全胃肠外营养支持方案时,补充氮(g)和热量(kcal)的最佳比例为A)1:50~80B)1:100~150C)1:180~200D)1:210~250答案:B解析:[单选题]6.引起急性阑尾炎的常见致病菌是A)金黄色葡萄球菌B)绿脓杆菌C)大肠杆菌厌氧菌D)沙门氏菌答案:C解析:[单选题]7.张力性气胸患者主要的致死原因是A)气管移位B)严重缺氧C)纵隔扑动D)反常呼吸答案:B解析:[单选题]8.高流量瘘每日流出液量为A)500mlB)大于500mlC)800m1D)600ml答案:D解析:[单选题]9.可用于结肠癌曾查的检查是A)大便潜血试验B)乙状结肠镜C)X线钡剂灌肠D)CEA答案:A解析:[单选题]10.下列关于革兰阴性杆菌败血症的特点说法正确的是()A)一般无寒战B)发热为间歇性C)休克发生较晚D)白细胞有白血病样反应答案:B解析:[单选题]11.腹股沟斜疝占全腹外疝的比例是A)90%B)80%C)70%D)50%答案:A解析:[单选题]12.原发性甲状腺功能亢进病人突眼的护理措施中不正确的是A)睡眠时遮盖眼部B)卧床时不垫枕头C)眼睛干涩时滴眼药水D)外出时戴墨镜答案:B解析:[单选题]13.感染发生后脓液为淡绿色,有特殊腥臭的致病菌为()A)葡萄球菌B)大肠杆菌C)铜绿假单胞菌D)变形杆菌答案:C解析:[单选题]14.关于骨折愈合陈述不正确的是()A)血肿机化演进期,一般约在骨折后2~3周完成B)原始骨痂形成期,一般需6~8周C)骨痂改造塑型期,约需4~6月D)骨折局部血液循环情况是影响骨折愈合的重要因素答案:C解析:[单选题]15.急性出血坏死性胰腺炎,发生自体消化过程中最先激活的酶是()A)脂肪酶B)胶原酶C)胰蛋白酶D)弹力纤维酶答案:C解析:[单选题]16.女性,66岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后护士嘱其饭后端坐30分钟,其目的是A)避免睡眠过多B)避免食物反流C)有利于呼吸D)减少深静脉血栓形成答案:B解析:[单选题]17.高位小肠梗阻呕吐特征为A)呕吐出现晚、腹胀轻B)呕吐出现早、腹胀重C)呕吐出现早、腹胀轻D)多无呕吐现象答案:C解析:[单选题]18.提示肠梗阻病人发生肠绞窄的表现是()A)血压下降B)胃肠减压抽出血性液C)高渗性脱水D)腹部隆起答案:B解析:[单选题]19.肺毛细血管楔压可较好地反映()A)右心房压力B)左心房压力C)肺动脉压力D)左心室压力答案:B解析:[单选题]20.多器官功能障碍常最先累及的器官是()A)心B)肺C)脑D)肾答案:B解析:[单选题]21.疑为直肠癌的患者,首先应做检查的是()A)检验粪便B)X线钡剂灌肠C)直肠指检D)腹部透视E)直肠镜检答案:C解析:[单选题]22.肛裂的主要临床特点是()A)无痛性血便B)疼痛性血便C)黏液血便D)肛门有脓性分泌物E)果冻性血便答案:B解析:[单选题]23.6患者男,25岁。诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。患者出现患肢小腿剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是()A)外伤后的正常反应B)术后正常反应C)患肢血运障碍D)患肢神经功能障碍E)患肢运动障碍答案:C解析:[单选题]24.一般手术成人术前禁食禁水的时间为A)禁食12小时,禁水4-6小时B)禁食24小时,禁水8小时C)禁食禁水12小时D)禁食禁水8小时E)禁食24小时,禁水12小时答案:A解析:[单选题]25.直肠肛管周围脓肿自行破溃后可形成()A)肛裂B)肛瘘C)前哨痔D)肛窦炎E)外痔答案:B解析:[单选题]26.男,58岁,胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是A)在床边移步B)在护士的协助下在床上进行四肢活动C)在护士的协助下在室内行走5分钟左右D)病人出现心悸时应减低活动强度与速度E)可独自自由活动答案:C解析:[单选题]27.关于颅内动脉瘤择期手术的术前护理,错误的是A)卧床休息B)床头抬高15°~30°C)维持颅内压在100mmHz0左右D)使用降压药物,将血压降至正常范围E)避免便秘、咳嗽、癫痫发作答案:D解析:无[单选题]28.急性腹痛诊断未明时,可以使用A)针灸B)解痉药C)舒适体位D)强效镇痛药E)局部热敷答案:B解析:[单选题]29.该病人可能发生了A)双侧喉返神经损伤B)伤口内血肿,压迫气管C)甲状旁腺被误切D)肺炎E)甲状腺危象答案:E解析:无[单选题]30.留置腹腔引流管的护理措施不妥的是A)应置于引流腔最低位置B)引流管经腹壁处.松紧适宜并要牢靠固定C)如无特殊情况,引流袋一周更换一次D)应及时检查引流管有无堵塞或引流管有无滑脱E)观察记录引流液的颜色、性状和量答案:C解析:无[单选题]31.估计该病人丢失的液体占体重的比例是A)1%~3%B)4%~6%C)7%~10%D)11%~15%E)16%~20%答案:B解析:无[单选题]32.1男,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。引起肛门口剧痛的原因最可能是()A)直肠息肉脱出B)内痔脱出嵌顿C)血栓性外痔D)内痔并发感染E)肛裂答案:E解析:[单选题]33.烧伤休克期调整补液速度最可靠的指标是A)血压B)脉搏C)末梢循环情况D)尿量E)精神状态答案:D解析:无[单选题]34.急性化脓性阑尾炎术后6天,体温又升高至39.5℃,并有腹痛、腹泻,每日大便10余次,排出粘液,并有里急后重,最可能是A)膈下脓肿B)肠间脓肿C)盆腔脓肿D)切口感染E)术后内出血答案:C解析:[单选题]35.关于急性蜂窝织炎的描述不正确的是A)致病菌主要是化脓性链球菌B)病变区与正常皮肤无明显界线C)局部明显红肿剧痛D)可由软组织损伤后感染引起E)多伴有寒战、高热等全身症状答案:A解析:[单选题]36.关于外科护理学下列叙述不正确的是A)外科疾病不是都需要手术治疗B)现代外科学奠基于19世纪40年代C)外科学与内科学的范畴是相对的D)评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E)人具有应激与适应的能力,护理的功能之一是增进人的适应能力答案:D解析:[单选题]37.治疗期间,病人沉默寡言、黯然泣下,甚至有自杀倾向,其心理反应为(6~7题共用题干)A)震惊否认期B)愤怒期C)磋商期D)抑郁期E)接受期答案:D解析:无陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背痛,逐渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。[单选题]38.急性腹膜炎发生休克的主要原因A)剧烈疼痛B)腹膜吸收大量毒素,血容量减少C)肠内积液刺激D)大量呕吐致液体丢失E)腹胀引起呼吸困难答案:B解析:[单选题]39.手术后并发泌尿系统感染最基本的原因是A)尿潴留B)肾盂肾炎C)前列腺炎D)尿道炎E)膀胱炎答案:A解析:无[单选题]40.为减少手术中出血,下列关于预防措施中哪项正确?A)电凝B)压迫C)钳夹D)切口周围注入局部麻醉药E)局部药物答案:D解析:[单选题]41.术后腹胀持续性呕吐的首要处理是A)口腔护理B)使患者侧卧以免误吸C)给予止吐剂D)胃肠减压E)详细记录呕吐次数、量与性质答案:D解析:[单选题]42.应立即采取的紧急措施是A)包扎伤口B)立即送去医院C)创面涂碘伏消毒D)抬高患肢并制动E)用大量的清水反复冲洗伤口答案:D解析:无[单选题]43.风湿性心脏瓣膜病最常累及A)三尖瓣和主动脉瓣B)三尖瓣和肺动脉瓣C)二尖瓣和肺动脉瓣D)二尖瓣和主动脉瓣E)二尖瓣和三尖瓣答案:D解析:[单选题]44.麻醉平面达脐部表示麻醉平面已达哪一脊神经高度?A)胸12B)胸6C)胸8D)胸8E)腰1答案:D解析:[单选题]45.若该病人出现意识障碍,T362℃.P140次/分,R36次/分,BP76/55mmHg,气急、面色发尿少,白细胞计数26x109/L,提示已出现的并发症是(13~16题共用题干)A)脓毒症B)菌血症C)感染性休克D)呼吸衰竭E)肾衰竭答案:C解析:无张女士30岁,4天前不慎刺伤食指末节指腹,当时仅有少量出血,未予处理。前1日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感搏动性跳痛,病人彻夜难眠,并出现寒战、高热。[单选题]46.深度烧伤的临床特点是A)创面红肿B)有水疱,剧痛C)感觉过敏,疱底水肿,鲜红D)感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛E)创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛答案:D解析:无[单选题]47.如该病人食管吞钡X线示中段食管有3cm长的环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶.胸部X线正常。应行A)食管癌切除加胃代食管吻合术B)胃造瘘术C)放射疗法D)化学疗法E)中医中药治疗答案:A解析:无[单选题]48.肛裂的好发部位是A)齿状线以上B)齿状线以下C)肛管左侧D)肛管右侧E)肛管后区中位答案:E解析:[单选题]49.抗癌药静脉注射漏出血管外,处理错误的是A)生理盐水局部注射B)普鲁卡因局部封闭C)局部冷敷D)局部热敷E)硫代硫酸钠局部封闭答案:D解析:[单选题]50.发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是A)梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B)低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C)肠管内积气多源于细菌分解D)不存在肠管血运障碍E)梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷答案:E解析:[单选题]51.该病人手术后第1日,其护理措施中错误的是A)协助病人深呼吸及咳嗽B)根据病人疼痛程度适当给予镇痛药物C)床上肢体主动或被动运动D)取头低仰卧位引流排痰E)病人生命体征平稳后,协助其床旁站立移步答案:D解析:无[单选题]52.腹外疝最常见的疝内容物为A)盲肠B)大网膜C)小肠D)乙状结肠E)阑尾答案:C解析:无[单选题]53.胸外科病人术前护理要点是A)加强心理支持,消除焦虑、恐惧B)密切监测生命体征变化C)补充营养和能量D)维持水电解质与酸碱平衡E)做好呼吸道准备,改善肺功能答案:E解析:[单选题]54.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时,错误的处理是A)保持耳道、鼻腔清洁B)忌行腰穿C)尽量避免擤鼻涕、打喷嚏D)予以冲洗填塞E)取卧位、床头抬高15~20℃答案:D解析:[单选题]55.全肺叶切除术后病人,正确的胸腔引流护理方法是A)每次放液量不宜超过100mlB)放液速度宜快C)保持引流管全开放D)每8小时观察和记录引流量E)尽快、尽可能排尽胸膜腔内气及液体,以避免感染发生答案:A解析:[单选题]56.以下不属于肛瘘临床特征的是()A)反复形成脓肿B)肛门瘙痒C)排便后肛门剧烈疼痛D)肛周外口时有少量分泌物排出E)呈红色乳头状突起外口答案:C解析:[单选题]57.颅底骨折最可靠的诊断依据是A)临床表现B)头部受伤史C)脑电图检查D)头部超声波检查中线偏移E)头颅X线摄片答案:A解析:[单选题]58.段先生,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征,应首先考虑A)呕吐物误吸B)舌后坠C)气管导管扭曲D)低氧血症E)肺不张答案:B解析:无[单选题]59.手术、创伤、感染等应激情况下机体代谢变化的特征是A)静息能量消耗降低B)胰岛素抵抗C)低血糖D)基础代谢率降低E)蛋白质分解下降答案:B解析:无[单选题]60.关于肋骨骨折的叙述下列哪项是错误的?A)易发生于中老年人B)引起骨折的暴力分直接暴力和间接暴力C)间接暴力常合并气胸、血胸或血气胸D)多根多处肋骨骨折可引起连枷胸E)根据暴力的大小不同可产生单根或多根肋骨骨折答案:C解析:[单选题]61.病人应采取的卧位是A)平卧位B)侧卧位C)头低足高位D)头高卧位,床头抬高150-300E)半坐卧位答案:D解析:无[单选题]62.洗手用氨水其配制方法是A)温开水1000ml+10%氨水10mlB)温开水1000ml+10%氨水10mlC)温开水2000ml+10%氨水10mlD)温开水1500ml+10%氨水20mlE)温开水1000ml+10%氨水20ml答案:C解析:[单选题]63.4男性,42岁,酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时送诊。体检:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压75/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液,白细胞184X109/L,血清淀粉酶600U/L。初步诊断为()A)急性阑尾炎B)急性胰腺炎C)急性胆囊炎D)急性肠梗阻E)重症胆管炎答案:B解析:[单选题]64.心力衰竭病人若实施手术,最好在控制心力衰竭后A)1周以后B)1~2周C)2~3周D)3~4周E)5周答案:D解析:无[单选题]65.下列关于该病人术后护理,不妥的是(4~7题共用题干)A)保持口腔清洁B)术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压C)血性脑脊液转清后,即可拔除引流管D)加强生活护理,防止摔伤、跌倒E)幕上开颅术后病人应取半卧位,以利于切口引流答案:E解析:无张先生,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。[单选题]66.关于丹毒的叙述,不正确的是A)由-溶血性链球菌引起B)好发于下肢C)易发生坏死或化脓D)易反复发作E)患处与正常皮肤边界答案:C解析:无[单选题]67.肾损伤后一般绝对卧床休息()A)2周B)1周C)5日D)3日E)1日答案:A解析:[单选题]68.全麻未清醒患者护理,以下列哪项最重要?A)约束肢体B)头偏向一侧,平卧,防止呕吐物误吸C)监测生命体征D)抽血作血气分析E)保持输液通畅答案:B解析:[单选题]69.3急性胰腺炎的主要临床表现是()A)腹痛B)恶心呕吐C)腹膜炎体征D)腹胀E)体温升高答案:A解析:[单选题]70.胃肠减压护理不正确的是A)病人应禁食B)保持减压管通畅C)胃管堵塞禁止冲洗D)注意口腔护理E)记录吸出液的量及性质答案:C解析:[单选题]71.8某男性病人,41岁。因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色为()A)淡黄色B)红色C)乳白色D)酱油色E)黄褐色答案:E解析:[单选题]72.确诊食管良性狭窄的依据是A)胸部X线检查B)食管钡餐造影C)食管镜检查D)吞服化学腐蚀物病史及吞咽困难E)进行性吞咽困难答案:D解析:[单选题]73.8女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为()A)Ⅰ期内痔B)Ⅱ期内痔C)Ⅲ期内痔D)Ⅳ期内痔E)直肠息肉答案:A解析:[单选题]74.2男,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。关于该病人的处理,以下说法错误的是()A)口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅B)行直肠指诊以协助诊断C)便后用l:5000高锰酸钾温水坐浴D)可行扩肛疗法E)非手术治疗无效时可改为手术治疗答案:B解析:[单选题]75.关于预防肺结核病人肺切除术后并发症的措施,下列叙述不妥的是A)术前予以有效的抗结核治疗1-2周B)正确掌握手术适应证和手术时机C)严格无菌操作和提高手术水平,防止胸膜腔污染和出血D)保证术后胸膜腔引流通畅,促进肺复张E)术后加强抗菌药和抗结核药物治疗答案:A解析:无[单选题]76.腹股沟疝手术后护理何者错误A)术后立即取半卧位B)在掴窝部放一小枕垫,使关节微屈可缓解缝合处的张力C)一般术后6~12小时即可进食D)腹股沟手术区可用沙袋压迫E)用阴囊托或丁字带将阴囊托起答案:E解析:[单选题]77.9男性,26岁,右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。护士发现血液检查血红蛋白与血细胞比容持续降低提示()A)肾损伤严重B)细菌感染C)有活动性出血D)血液可能渗入腹腔E)失血性休克答案:C解析:[单选题]78.该病人的初步诊断是A)乳腺癌B)炎性乳腺癌C)乳腺纤维腺瘤D)乳腺囊性增生E)乳管内乳头状瘤答案:A解析:无[单选题]79.王先生,43岁,因钝器敲击胸部后出现极度呼吸困难,并在颈部和前胸部触及捻发感,应采取的紧急处理措施是A)剖胸探查B)固定胸壁C)穿刺排气D)立即封闭胸壁伤口E)抗感染治疗答案:C解析:无[单选题]80.若考虑为血管性疾病,首选的检查方法是A)头部MRIB)头部CTC)多普勒超声D)脑电图E)数字减影脑血管造影答案:E解析:无[单选题]81.混合痣的概念是指A)直肠上静脉扩张形成的痣B)直肠下静脉扩张形成的痣C)直肠上、下静脉丛互相交通、扩张形成的痣D)多发性内痣E)多发性外痣答案:C解析:[单选题]82.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指A)易复性疝B)滑动性疝C)难复性疝D)嵌顿性疝E)绞窄性疝答案:C解析:无[单选题]83.以下防止术后肺不张的措施中,错误的是A)术前锻炼深呼吸B)控制上呼吸道的急性感染C)及时用镇咳药D)防止手术后呕吐物吸人E)避免包扎过紧限制呼吸运动答案:C解析:无[单选题]84.烧伤后48小时内发生休克的主要抢救措施是A)镇静镇痛B)应用激素C)应用抗生素D)及时清创包扎E)静脉补液答案:E解析:无[单选题]85.目前主要考虑的治疗措施是A)快速脱水降颅压B)手术减压C)适当降低血压D)手术切除血肿E)应用止血药答案:A解析:无A1/A2型题[单选题]86.下列哪项是中晚期食管癌的钡餐造影表现A)食管粘膜增粗紊乱B)小溃疡龛影C)明显管腔狭窄D)食管下端呈鸟嘴状狭窄E)局部管壁僵硬答案:C解析:[单选题]87.开颅手术病人行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是A)防止肺部感染B)严密观察神志,瞳孔及生命体征变化C)及时脱水D)防止休克E)保持引流管通畅答案:E解析:[单选题]88.术前服用碘剂的方法是A)每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持B)每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴维持C)每日15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持D)从15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持E)每日2次,从5滴开始,逐日增加1滴至16滴维持答案:A解析:无[单选题]89.4肛瘘大多为()A)非特异性感染B)结核性感染C)放线菌感染D)破伤风杆菌感染E)气性坏疽杆菌感染答案:A解析:[单选题]90.下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现?A)肠梗阻症状多见B)腹部可扪及肿块C)粘液血便D)腹痛、腹泻E)常伴有明显消瘦、贫血答案:E解析:[单选题
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