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多发性硬化影像学诊断(DiagnoticImagingofMultiplesclerosis山东大学齐鲁医院神经内科多发性硬化影像学诊断1多发性硬化(MultipleSclerosis,MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病临床症状、体征的空间多发性和病程的时间多发性多发性硬化(MultipleSclerosis,MS2McDonald诊断标准中时间多发性的标准比较2019修订版2019修订版具备以下2项中的1具备以下2项中的1项●首次临床发作开始至少3个不管何时行基线扫描,随访月后MR检查发现非首次发作责MRI检查与基线MRI相比出现新任病变的钆增强病灶发T2和/或钆增强病灶首次临床发作至少30天后任何时间MR检查发现同时MR检查与参照MR相比,任何存在无症状的钆增强和非增强病时间出现了新发T2病灶McDonald诊断标准中时间多发性的标准比较3多发性硬化影像诊断课件4McDonald诊断标准中空间多发性的标准比较2019修订版2019修订版具备以下4项中的3项:以下4个CNS区域至少2个区域●至少1个钆增强病灶;若无有>1个T2病灶:钆增强病灶时要有9个T2高信号侧脑室旁病灶●近皮质区●至少1个幕下病灶●幕下●至少1个近皮质病灶●脊髓●至少3个侧脑室旁病灶注:DS诊断标准中不需要钆注:1个脊髓病灶=1个幕下病灶;增强病灶;若患者有脑干或脊1个脊髓増强病灶-1个脑部增强髓综合征,其责任病灶不在病灶;脊髓独立T2病灶数可与MS病灶数统计之列脑部T2病灶数相加McDonald诊断标准中空间多发性的标准比较5多发性硬化影像诊断课件6多发性硬化影像诊断课件7多发性硬化影像诊断课件8多发性硬化影像诊断课件9多发性硬化影像诊断课件10多发性硬化影像诊断课件11多发性硬化影像诊断课件12多发性硬化影像诊断课件13多发性硬化影像诊断课件14多发性硬化影像诊断课件15多发性硬化影像诊断课件16多发性硬化影像诊断课件17多发性硬化影像诊断课件18多发性硬化影像诊断课件19多发性硬化影像诊断课件20多发性硬化影像诊断课件21多发性硬化影像诊断课件22多发性硬化影像诊断课件23多发性硬化影像诊断课件24多发性硬化影像诊断课件25多发性硬化影像诊断课件26多发性硬化影像诊断课件27多发性硬化影像诊断课件28多发性硬化影像诊断课件29多发性硬化影像诊断课件30多发

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