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文档简介
抗生素分级管理制度表抗生素分级管理制度一、制度目的:1、明确本单位使用抗生素的管理职责和权利;2、保障患者合理用药、控制抗生素过度使用;3、加强医护人员对抗生素的认识和使用规范,提高医疗质量;4、确保抗生素的安全性、有效性和合理性。二、适用范围:本制度适用于本单位所有医务人员使用抗生素的行为。三、规定原则:1、按照我国抗生素分类管理有关规定分类使用;2、严格控制大限量使用和滥用行为,防止交叉感染和耐药性;3、根据抗生素的药理作用和临床实践,符合患者特点和历史病史等要求,选用合适的抗生素;4、合理配伍,避免不必要的不良反应和合理用药。四、使用原则:1、抗生素治疗应严格按照临床症状、细菌培养和药敏试验等结果为依据来选药用药,制定明确的抗生素使用方案;2、抗生素使用前应了解患者的过敏史及病史并做好解释告知工作;3、在治疗过程中及时调整用药方案,密切观察病情变化,根据病情改变以及细菌学及临床实验结果进行调整;4、短期使用及鉴别诊断过程中使用的抗生素如不必要应及时停药;5、长期使用的抗生素应定期监测效果和不良反应,并进行调整用药。五、抗生素分类:根据我国临床用药指南和科学领域对抗生素的分类,本制度将抗生素分为以下4类,按照严格程度及使用控制要求:1、特殊病原微生物治疗药物:用药前需经过专家评审,临床使用申请须有科学依据,严格控制使用数量;2、限制使用药物:由医生开具并得到上级医师同意后方可使用,有具体的使用限制;3、特需药物:医生开具,但有具体的使用限制,警惕过量使用;4、常规用药:需按照规定使用,注意药物的剂量和服用方式。其中,特殊病原微生物治疗药物主要包括:1、氨基糖苷类:庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等;2、多肽类:万古霉素、利福霉素等;3、碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南等;4、多价肽类:西灵菌素、曲菌素等。限制使用药物主要包括:1、第三代头孢菌素:头孢曲松、头孢他啶等;2、氟喹诺酮类:环丙沙星、匹福诺酮等;3、抗真菌药物:伊曲康唑、氟康唑等;4、糖肽类药物:万古霉素、磷霉素等;5、抗肺结核药物:利福平、异烟肼、乙胺丁酸等。特需药物主要包括:1、第一代头孢菌素:头孢克洛、头孢氨苄等;2、红霉素类:阿奇霉素、克拉霉素等;3、代磺酸阿莫西林:此药需开具特始方,限制使用。常规用药包括:1、青霉素类:普鲁卡因青霉素、阿莫西林等;2、甲硝唑类:甲硝唑、硝呋太尔等;3、磺胺类:磺胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶等;4、大环内酯类:红霉素、克拉霉素等。六、抗生素的管理:1、抗生素的购进:本单位所有抗生素的购进均在质控科指导下进行,有专人负责验货、核查药品批号、生产日期等信息,确保药品的质量和安全;2、抗生素的储存:所有抗生素均应进行标明药名、厂家、有效期等信息的分类储存,并严格控制抗生素的出入库;3、抗生素的使用:按照本科室制定的使用程序,确保抗生素的合理使用;4、抗生素的监测:通过收集抗生素使用数据、监测临床药物效果、向医生提供个体化用药建议等方式,进行抗生素的合理用药监督和评价,同时加强性状和质量监督。七、抗生素管理评估:通过定期的评估、统计和分析,反馈使用效果和安全情况,提高整体抗生素使用的合理性、安全性和有效性。本制度实施后,医护人员及患者对抗生素的合理使用和安全性及有效性
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