护理科研选题基础讲解

护理科研选题问题导入非洲蚂蚁找家的故事非洲沙漠里的一种蚂蚁，并不是依托气味来辨认路途。究其原因，科学家们意见不一。有一种理论觉得，这种蚂蚁体内有“计步器”功能，当蚂蚁离开巢穴时，计步器就开始工作，统计蚂蚁的步数；当蚂蚁开始返家时，计步器反向工作，当计步器清零，蚂蚁回到家中。

怎样验证此假设？

在蚂蚁家门口捉某些蚂蚁，提成两组，迅速把第一组蚂蚁的腿截断二分之一，接到第二组蚂蚁的腿上。这么，第一组蚂蚁的腿缩短了二分之一，第二组蚂蚁的腿延长了一倍。假如“计步器”假说正确，能够预测的是，腿被截掉二分之一的蚂蚁在返家的半途即开始团团转，体现出找家的行为；而腿被延长的蚂蚁，则会跨过自己的巢穴，继续向前多走二分之一的旅程，才会体现出找家的行为。

最终，试验成果显示，这个假说居然是正确的。蚂蚁找家行为的体现与这一理论的预测一模一样。科学研究的四个环节从假说/理论出发，提出一系列预测系统性地搜集经验、事实和证据，并将其同理论预测相对照

观察现象，提出问题提出理论/假说，作出猜测科学研究基本环节选题立题阶段提出研究问题查阅文献假设形成问题的陈述实施总结阶段制定科研设计预试验收集和整理资料统计分析资料撰写发表论文护理科研选题爱因斯坦“提出一种问题，往往比处理一种问题更主要”拟定研究内容拟定研究方向拟定研究目的科研工作的起点和关键科研选题科研选题战略性关键性决定性科研选题科研选题？？？选题？好比一只船在大海中航行，最主要的是要辨清迈进的方向!护理科研选题的概念护理科研选题，就是选定所要研究的课题，即要探索的某护理事件发生的原因或危险原因、护理诊疗、护理措施、效果评价等方面的问题。简言之，即提出问题和确立研究问题的过程。发觉问题形成意念见到苹果落地而发现万有引力定律见到蒸汽顶起壶盖而发明蒸汽机从培养皿上的青霉菌发现了抗菌素

牛顿

瓦特弗莱明工作中的有心人…测体温腋下体温测量时间的研究观察生命体征膀胱冲洗速度对病人生命体征的影响输液袋装输液种类、温度对胰岛素吸附作用的试验研究空气消毒空气清菌片用于CCU空气消毒的效果观察留心观察、抓住闪念、善于思索看成果懂得别人在研究什么了解已取得的成果是怎么做的拓展自己的研究思绪国家科技成果网懂得别人在研究什么懂得还有哪些问题值得研究我能做什么核心期刊看综述查阅课题国内外最新关文件（5年左右）思索别人文章为何能刊登在阅读文件的基础上进行文件综述发觉每篇文件的创新之处及不足之处大量文件资料的查阅从招标范围选题从临床实践中选题

选题渠道一次性吸引器头的固定构造一次性吸引器头固定管，试管上端有一管沿，试管一侧有一固定板，固定板背面贴有双面胶，其上下两端有两对挂钩；试管内装有消毒粉剂，上方有一封口薄膜。使用：一般吸引器头固定管的位置均选择在病人头端的床档柱，使用一次性吸引器头固定时，可撕去固定板上的双面胶贴纸，将固定管固定于床档柱上，同步用两根橡皮筋经过固定板上的两对挂钩加固。撕开封口薄膜，如试管内为消毒溶液则将吸引器头直接插入即可，如试管内为消毒粉剂则按要求加入适量的水，然后再将吸引器头插入固定管内，固定管每24h更换1次。一次性吸引器头固定管如图1所示，试管上端有一管沿，试管一侧有一固定板，固定板背面贴有双面胶，其上下两端有两对挂钩；试管内装有消毒液体，上方有一封口薄膜。从招标范围选题从临床实践中选题从理论研究和学术争鸣中选题经过文件启发选题从护理领域的空白点选题从对已经有理论或技术提出新的补充和修改处选题在原有课题上选题交叉学科选题从其他学科移植中选题从医疗新技术新仪器开展的护理配合技术选题

选题渠道选题的基本策略（一）类比思索策略（二）对立思索策略（三）转换思想策略（四）移植思索策略类比思索策略类比思索策略是根据两对象的相同关系受到启发，而产生的一种发觉问题、拟定研究课题的思维措施。德国飞机制造商从鲨鱼“皮肤”上得到启示：为何身体粗糙的鲨鱼会是鱼类中游泳的佼佼者呢？根据这一问题他们拟定了自己的研究课题，并进行了一系列的流体力学试验，终于发觉了其中奥妙，最终发明了一种飞机———仿鲨鱼皮肤的节能飞机。

经过一系列流体试验发觉：鲨鱼游动时阻力小，原因是鲨鱼皮肤上充斥了又细又密的沟纹，水从这些沟纹中流过不形成旋涡。对立思索策略

对立思索策略是指从已经有事物、经验或课题等完全对立的角度来思索，从而发觉问题、拟定课题的一种措施。如英国科学家法拉第从电产生磁的现象中得到启发，他反过来提出问题：“磁能不能产生电呢？”以此问题作为研究课题，经过试验，他发觉了电磁感应现象。转换思想策略

转换思想策略不是以否定原有结论为前提，而是摆脱原有的思维定势和已经有知识的影响，另辟蹊径。转换思想策略例：中药排气法替代胃肠减压用于胆囊手术病人的研究－－增进胃肠蠕动、降低术后腹胀、恶心、呕吐方面效果好、并利于手术操作。例：水针治疗晚期肿瘤病人疼痛的研究－－取得比注射镇痛剂好的效果。移植思索策略移植思索策略是将某个领域的原理、技术、措施引用或渗透到其他领域而产生新课题的一种思维方式。

选题的基本环节提出问题查阅文件确立题目建立假设课题论证

确立研究问题的环节找出问题缩小范围查询文件评价该研究题目的先进性、科学性、实用性、可行性明确地表述研究目的或研究问题值得研究的问题：（1）问题精确、详细的，涉及了可测量的变量（2）问题应是现实的；（3）问题应是清楚的；（4）问题应涉及可直接观察到的特征和行为；（5）问题范围不应过大；（6）应防止与不同价值观念和价值判断有关的问题。

护理科研选题种类与内容临床护理中的基础护理，专科护理，病情观察，药效观察，护理管理（制度建设如排班制度、病房管理、病人管理和本身管理如人力资源管理、心身健康等），健康教育，心理护理，康复护理，特殊疾病的护理等；护理教育（实习带教和理论教学）；护理科研中的问题探讨和技术创新。基础护理类基础护理是护理科研的灵魂。与其他护理研究亲密有关，常融合在其他护理或专科护理研究中。

基础护理类基护类研究Q-1.基础护理项目整合研究；2.新技术新器材新方法应用研究；3.器具的改进如专利；4.旧法的改进；5.中医中药及中西结合在基础护理中的应用研究；6.护理并发症研究；7.基础护理技术的改进；8.基础护理中新增加内容如睡眠状况的评估研究等。基础护理类示例■注射器残留抗凝剂对患儿血气及电解质成果的影响■留置针封管频次与静脉炎关系试验研究■茶叶垫预防老年人褥疮的效果观察■新型抽吸式双套管结肠灌洗器的开发及临床应用专科护理类此类选题较多，主要是新措施新经验的展示。示例■30％乙醇用于液气胸患者胸腔闭式引流效果观察■家庭护理干预对提升肠造口病人生活质量的影响■动机性访谈对老年高血压患者运动变化阶段的影响■缩宫素滴鼻联合葱水湿热敷乳房增进产后早泌乳■癌症康复期患者的心理行为干预模式研究■应用茵栀黄外洗液游泳预防新生儿黄疸的临床研究

病情观察类病情观察类研究1.病情观察方法创新研究：如小儿肺炎→肠套叠；睡眠的观察：利用多用睡眠分析仪，检测的项目包括脑电图、肌电图、眼动图。可按下述指标判定：睡意、入睡、失眠、觉醒、多梦、梦游、打鼾；2.时辰护理观察研究；3.特殊疾病病情观察研究等。病情观察类示例：

■呼吸训练对鼻腔堵塞患者耐受性的影响

■子宫肌瘤患者子宫切除术前决策经历的质性研究用药护理类护士是病人的守护者，可发觉或纠正医生、药师的错误，护士是预防用药差错的最终防线。病房可设置用药质控员。用药过程中任何环节均可作为研究课题。用药护理类用药护理类研究1.药物配制研究；2.药物保存方法与技术研究；3.用药过程观察研究如滴速静脉补钾；4.配伍禁忌研究；5.新药应用研究；6.饮食与药物作用的关系研究：如氨苄青霉素、呋喃西林时，因该药在酸性尿液中杀菌力强，要嘱患者多食用鱼、肉、蛋等酸性食物，因其在体内代谢产生很多酸性物质，使之增强抗菌作用；使用氨基糖苷类、红霉素、氯霉素、头孢菌素类及磺胺类药物的患者，要嘱其多食素食，如蔬菜、豆制品、水果、牛奶等碱性食物，可以使尿液碱化，以增强抗菌效力；7.时辰药理学和时间治疗学的理论指导合理用药研究；8.药物不良反应监测；9.不同类别病人的用药护理研究等。护理管理类如目前我国的医患关系、医护关系紧张，可选择此类选题；目前全国开展的“示范工程”、“优质服务”活动中发觉有较多护理管理类亟需处理的问题。决策的失误是最大的失误，正确的决策能产生最大的效益。所以，此次活动中护理管理选题是最热门的课题之一。护理管理类1.人力资源管理：如护士的分层级管理（特别提示：基于护理学科分级而对应的临床需求的人力资源研究）、APN，ELN模式、弹性排班模式；医护同组排班模式；2.岗位职责研究；3.护理工作量研究；4.护患家属工作分工研究；5.患者护理服务项目拓展研究；6.安全管理研究；7.护理细化和量化考核指标研究；8.全程化、无缝隙护理措施研究；护理管理类研究护理管理类护理管理类研究9.护患沟通技巧研究；10.患者需求研究：涉及生理心理需求；11.减轻患者承担措施研究；12.护理信息管理研究：如多种表格规范书写软件及全院护士排班管理软件的开发；13.护理管理部门与临床科室建立联络体系研究；14.护理法律研究；15.满意度评价：病人对护士的满意度评价；护士对实施护理责任制、改革分工和排班方式、实施绩效管理等工作的满意程度；16.护士心身需求与防护研究等。神经内科医护同组团队甲组医生甲组护士乙组医生乙组护士丙组医生丙组护士医生B医生A医生C责护Ｃ责护A责护B责护Ｄ……......甲组乙

组丙

组甲组病人乙组病人丙组病人神经内科医护同组排班模式框架图排班模式研究示例协和医院神内排班模式

健康教育类伴随社会、经济、文化的发展，护理工作逐渐扩展到对人的全部生命过程中的健康问题的照顾。健康教育作为整体护理工作的主要构成部分列入护理工作中，并提到了学科发展的日程。健康教育类健康教育类研究1.病人健康教育的方式方法研究；2.社区健康教育研究；3.各类疾病的健康教育研究；4.护理路径与健康教育研究；5.健康教育模式研究；6.病人健康教育指标体系的构建等。小区护理类1.国外社区护理新进展研究2.社科新理论在护理实践中的应用研究；3.延续护理研究；4.家庭护理研究；5.社区护理人员培训研究；6.医院－社区－家庭一体化护理研究；7.社区护理信息化管理研究；8.社区护理教学研究；9.其他。小区护理类研究小区护理类示例■小区2型糖尿病患者抑郁情况及其影响原因分析■对小区糖尿病患者采用以家庭为单位的护理管理的效果■糖尿病患者医院小区互动护理模式的建立及运营■授权理论在小区2型糖尿病老年患者教育中的应用■对小区糖尿病患者采用以家庭为单位的护理管理的效果■加强随访管理降低2型糖尿病患者的血脂水平■小区糖尿病患者疾病有关健康素养对血糖控制的影响■小区糖尿病患者健康素养和自我效能对健康情况影响的途径分析护理教育类1.教育新理论研究2.最新教育新理论在实际教学中的应用研究；3.课程改革研究；一级学科下再如何分级？4.教学管理研究；5.学生心理健康研究；6.学生职业生涯设计研究；7.学校与实习单位间关系学研究；8.实习教学研究；9.继续教育研究；学科分级与临床实践10.其他。护理教育类研究

护理教育类1.教育新理论研究2.最新教育新理论在实际教学中的应用研究；3.课程改革研究；一级学科下再如何分级？4.教学管理研究；5.学生心理健康研究；6.学生职业生