学前儿童心理卫生保健

学前儿童心理卫生保健学习目的（1）基本掌握学前小朋友心理健康的标志。（2）了解影响学前小朋友心理健康的原因。（3）掌握增进学前小朋友心理健康的措施。（4）初步掌握学前小朋友常见的心理卫生问题、发生的原因及预防矫治措施。第一节学前小朋友的心理特点一、学前小朋友心理健康的标志智力发展正常1情绪稳定、反应适度234行为统一协调性格特征良好5乐于与人交往，人际关系融洽二、影响学前小朋友心理健康的原因生物学原因遗传母亲的孕期情况意外伤害和疾病气质情绪动机自我意识主观原因环境原因指影响小朋友成长的外部原因。三、增进学前小朋友心理健康的措施1．家庭措施家长应成为幼儿的楷模，教会幼儿社交的技巧。幼儿因为经验不足，失败在所难免，家长应接纳幼儿的失败，多给幼儿以鼓励。做“民主型”家长，用心聆听幼儿的意见，让幼儿感受到家长的关心，鼓励并支持幼儿独立思索，培养他们的自信心和社会适应能力。2．托幼机构措施（1）发明合适的环境，增进学前小朋友健康成长。（2）开展各项活动，渗透心理健康教育。①培养学前小朋友良好的生活习惯。②教会学前小朋友调整自己的情绪。③实施性教育，使幼儿形成正确的性别认同。第二节学前小朋友常见的心理卫生问题及时发觉学前小朋友的心理问题非常主要，可从如下两个方面进行鉴别。1．和同龄小朋友比是否存在明显不同2．和自己此前比是否有明显变化一、学前小朋友心理问题早发觉二、学前小朋友常见的心理问题1．睡眠障碍（1）夜惊。①案例：琪琪今日第一天上幼稚园，因为不适应新环境，在幼稚园哭了一整天。晚上入睡一段时间后，忽然坐起来，大声哭喊，瞪目直视，看上去非常的害怕。妈妈喊她的名字、安抚她都没有反应，几分钟后琪琪在哭声中慢慢睡着了。早上醒来，妈妈问琪琪夜里是怎么回事，可是琪琪并不记得了。这是怎么回事呢？②原因：这是夜惊现象。夜惊与情绪紧张有关，多由心理原因所致。③预防和矫治：消除引起学前小朋友紧张的心理原因，症状在一段时间后会自然消失。（2）遗尿症。①案例：铛铛今年已经上大班了，可还是不能自主控制排尿，有时会尿裤子，有时会尿床。因为这件事，铛铛总是抬不起头来，变得很自卑，羞于见人，集体活动时也总是一种人待在角落里，怕别人讥笑他，性格越来越孤僻。有人觉得孩子尿床，长大了就好了，不用管，这种说法对吗？②原因：铛铛患的是“遗尿症”，轻易让孩子变得自卑，所以需要受到关注。引起遗尿症的原因有如下几种：遗传原因；心理原因；训练不当；器质性遗尿症。③预防和矫治：了解幼儿遗尿的原因，消除引起幼儿紧张的原因，掌握幼儿尿床的时间规律，定时叫醒幼儿排尿。2．情绪障碍（1）幼儿恐惊症。①案例：午休时，两岁多的丁丁对妈妈说非常害怕大灰狼。妈妈很疑惑：“你没见过大灰狼，为何害怕大灰狼呢？”“奶奶说，不好好睡午觉的小孩都会被大灰狼叼走，我睡不着，还不敢睁开眼睛，怕大灰狼把我叼走。”丁丁闭着眼、呼吸急促、心嘭嘭地跳。很长一段时间，丁丁都非常害怕想象中的大灰狼。丁丁奶奶的这种做法对吗？对丁丁引起了什么伤害？②原因：丁丁患了幼儿恐惊症。指幼儿对特定的物体、人或情境所产生的过分的或不合理的恐惊和回避反应。③预防和矫治：成人在任何时候都不能采用恐吓、恐吓孩子的教育方式。应鼓励幼儿投入所恐惊的情境中。（2）幼儿逼迫症。①案例：小哲5岁了，有一次白天玩儿得太兴奋了，夜里因太困睡觉尿床了。第二天早上，爸爸妈妈看着小哲画的“地图”讥笑他，小哲害羞极了。从今后来，小哲为了不尿床，每天晚上，躺在床上之后都会去几次厕所，而且时间间隔非常短，有时两次之间只有一两分钟，根本没有尿，这种现象会连续到他睡着为止。小哲究竟是怎么了呢？②原因：小哲的这种“逼迫行为”，是逼迫症的一种。指某些刻板的、仪式性的行为，反复地去做或者出现多种毫无意义的观念、思想、印象和冲动，如有些幼儿总怀疑事情没做好。③预防和矫治：为幼儿发明宽松的生活气氛，培养幼儿良好的性格。（3）幼儿焦急症。①案例：朵朵是一种非常诚实、温顺的小女孩。朵朵害怕去幼稚园，每天上午送她时她都会抓着妈妈哭，中午没有老师陪着就不敢睡觉，别的小朋友碰一下她都不让，会紧张衣服被碰脏了、皮肤被碰破了。在幼稚园不喜欢和其别人一起玩儿，没有朋友。朵朵究竟出现了什么问题呢？②原因：朵朵的问题属于“幼儿焦急症”。父母或其他亲人的教养过于溺爱或要求过于苛刻，幼儿本身又非常脆弱、敏感，一旦生活环境发生变化，例如，与亲人分离、父母离异等，幼儿便无法适应新环境而引起焦急症。③预防和矫治：首先查明引起幼儿焦急的原因，及时消除周围环境中造成幼儿出现焦急的不良原因。多给幼儿关心和爱抚。3．行为障碍（1）攻击性行为。①案例：幼稚园户外活动时间到了。当老师宣告活动开始的时候，牛牛和皮皮同步冲向了他们喜欢的皮球，皮皮先拿到了皮球。牛牛见抢但是，张口咬了皮皮的胳膊，皮皮哭着松开了手，牛牛不顾皮皮的哭声，一把推开皮皮，抢到了落到地上的皮球。我们都懂得牛牛的做法不对，作为幼儿老师我们应该怎样进行疏导呢？②原因：牛牛的行为属于“攻击性行为”。幼儿的攻击性行为可从观察别人攻击性行为而习得，例如父母经常采用打骂幼儿的错误教育方式，观看动画片中的暴力行为的情节等。家长平时对幼儿非常溺爱、有求必应，使幼儿变得霸道、任性，当受到挫折时，易体现出攻击性行为。③预防和矫治：变化对小朋友的教育方式，不溺爱、不迁就，成人应以身作则。不以武力的手段教育小朋友。（2）说谎。①案例：丁丁告诉老师，周末爸爸带他去游乐场了，玩了旋转木马、滑滑梯，还吃了好吃的冰激凌。晚上，爸爸接他的时候，老师对爸爸说孩子周末出去玩得非常快乐，给老师讲了好多游乐场的事儿。可是，爸爸说，丁丁周末就在家里，哪里都没去。孩子学会说谎了，这让爸爸很着急，这可怎么办呢？②原因：丁丁确实跟老师说谎了。说谎分为无意说谎和有意说谎。无意说谎就是指幼儿因为认知水平低，有时会把想象的东西与现实混同，把渴望的东西说成已经得到了。有意说谎是指幼儿为了得到表扬、奖励或逃避处分而有意编造的谎言。很明显，丁丁的说谎属于无意说谎。③预防和矫治：对于幼儿无意说谎的行为，成人不必指责幼儿，只需让他们懂得事情究竟是怎么回事，应该怎样说就行了。对于有意说谎的幼儿，成人必须戳穿其谎言，不能让他们得逞，不然轻易造成幼儿总是有意说谎，形成一种习惯。小贴士对有意说谎的小朋友，我们可以通过给他们讲狼来了、匹诺曹等故事来告诉他们说谎的坏处。（3）吮手指、咬指甲。①案例：茜茜今年刚刚入园，非常听话，非常诚实。可是近来妈妈发觉茜茜出现了咬指甲的坏习惯，每次妈妈看到茜茜咬指甲，都立即说她，甚至打她的手，可是茜茜的坏毛病还是没改掉，怎么帮茜茜改掉咬指甲的坏习惯呢？②原因：吮手指、咬指甲是幼儿时期一种常见的不良行为习惯。幼儿爱的需要得不到满足、缺乏同伴、生活环境的变化、模仿别人、饥饿、疾病等原因都可造成幼儿出现吮手指、咬指甲的习惯。茜茜因为入托的原因，造成心理紧张，而出现了咬指甲的现象。③预防和矫治：消除引起幼儿过分紧张的原因，给幼儿发明一种宽松、温馨的环境。满足幼儿被爱、被关注的需求，家长多与幼儿交流，要按时修剪指甲。（4）习惯性阴部摩擦。①案例：雯雯在睡觉前，总是要“骑马”，跨坐在妈妈的大腿上，做前后摩擦的动作。每次“骑马”的时候，雯雯都会面色潮红、眼神不自然地凝视。起初妈妈感觉只是孩子贪玩儿，但时间长了，妈妈就感觉不对劲了，雯雯究竟是怎么回事呢？②原因：从雯雯的体现看，雯雯出现了“习惯性阴部摩擦”的问题。体现为幼儿用手玩弄或摩擦生殖器，女孩有时双腿交叉上下摩擦，或骑坐在某个物体上摩擦。幼儿生殖器局部不洁或患有湿疹、蛲虫、包茎等疾病引起阴部瘙痒，致使幼儿摩擦阴部止痒而形成习惯。也有部分幼儿因觉得性器官好玩儿，于是经常抚弄，逐渐形成习惯。③预防和矫治：当偶尔出现这种情况时，要分散幼儿对性器官的过分注意，例如用玩具等吸引幼儿注意力，或变化幼儿的体位。切忌用处分、恐吓、打骂、讥笑等方式对幼儿施加压力。为幼儿选择纯棉、宽松衣物。讲卫生，经常为幼儿清洗阴部。4．语言障碍（1）选择性沉默。①案例：小雪从小性格内向、胆小。小雪的语言器官和智力发育正常，在家里能够跟家人交流，但是在人多的陌生场合或幼稚园就沉默不语。小雪的问题是怎么回事呢？②原因：小雪的现象属于“选择性沉默”。选择性沉默小朋友是因受到惊吓、恐惊、愤怒、害怕被讥笑等原因引起的一种防卫性反应。内向、胆小、羞怯的小朋友轻易出现这种现象，女孩多于男孩。③预防和矫治：观察幼儿，找出并消除引起幼儿紧张的原因，给幼儿提供一种轻松快乐的环境。（2）口吃。①案例：轩轩是一种沉默寡言、极少与同伴交往的小朋友。在一次“认识春节”的活动中，老师问小朋友们过春节都有什么习俗，轩轩前一天刚听爸爸给他讲了“年”的故事，所以这次轩轩高高地举起小手。“放、放、放……”轩轩憋得小脸通红，急得直跺脚，也没说出“鞭炮”两个字来。小朋友哄堂大笑，都讥笑轩轩不会说话。轩轩难过地低下来头……我们怎么来帮助轩轩处理口吃的现象呢？②原因：口吃为常见的语言节奏障碍，往往与心理原因有关。心理紧张是引起口吃的主要原因，例如精神过分紧张、忽然的精神刺激，可造成幼儿的口吃发生。幼儿开始学习语言时，假如家长总是指责幼儿发音不准、吐字不清的问题，造成幼儿紧张、焦急，从而出现口吃的现象；周围环境中有口吃的人，幼儿出于好奇模仿口吃的人说话，也会出现口吃的现象。③预防和矫治：消除周围引起幼儿紧张的原因，使幼儿全身放松，说话时不着急。成人要用平静、轻柔的语气与幼儿说话，做好正确地示范。5．其他行为异常（1）多动症。①案例：小俊在上课的时候，极难平静地坐在那里，他东瞅瞅、西瞧瞧，注意力极难集中。小俊上课不能仔细听讲，学习非常困难。他极难遵守规矩，有时还在活动室随便走动，有时不注意还会爬到窗台上。他和小朋友也不能很好地相处，看到小朋友拿的玩具就会上去争抢，刚抢到手没一会儿，又去抢别人的，小朋友们都躲着他。老师总是因为小俊的行为批评他，可是没有起到多大作用，你能帮老师找找问题的原因吗？小贴士幼儿好动可能是幼儿比较“顽皮”。不能看到好动的孩子都觉得是多动症的。注意力集中困难才是该病突出而持久的体现。②原因：小俊的体既有可能是“多动症”。判断幼儿是否有多动症要尤其谨慎，要与“顽皮”辨别开来。在发觉多动的体现后，要带幼儿到医院进行检验才干确诊。引起多动症的原因诸多，一般觉得，它是多种原因共同作用的成果，例如遗传原因、轻微脑组织损伤、脑内神经递质代谢异常、铅中毒、营养原因及不良教育方式等。③预防和矫治：多鼓励，在集体活动中引导幼儿遵守一定的行为规范。（2）自闭症。①案例：小杰开始讲话比别的小孩儿晚，而且说话像鹦鹉学舌一样，总是反复别人的话，不能正常与别人交流。当他看到别人也在看着他时，眼神会不久地移开，防止与别人对视。对人的态度非常淡漠，对别人的呼唤也不理睬。小杰不喜欢妈妈给他准备的玩具，可