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杨柳乡卫生院第四期三基考试题姓名:岗位:得分:一、选择题(每题2分,共60分)A型题1、28岁男性,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有效的急救措施为()A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.持续高浓度吸氧E.心包穿刺减压2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不适宜用()A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定3、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用如下哪种药物治疗()A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺4、如下哪种状况不适宜用β阻滞剂()A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏5、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是()A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.导致胸膜粘连肥厚E.以上都不是6、严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,重要是由于()A.缺氧不是重要原因B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是7、肺心病患者,测血气:PH7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,应诊断为()A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒8、纠正呼吸性酸中毒,最重要的措施是()A输碱性溶液,使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是9、20岁男性患者,近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史,X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为()A.右上肺原发型肺结核,涂(+),初治B.右上肺继发型肺结核,涂(+),初治C.右上肺原发型肺结核,涂(+),复治D.右上肺继发型肺结核,涂(+),复治E.血行播散性肺结核,涂(+),初治10、下列哪项最能体现溃疡病的特性()A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸11、诊断消化性溃疡最可靠的措施是()A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查12、消化性溃疡最常见的并发症是()A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎13、原发性肝癌的初期诊断最故意义的是()A.碱性磷酸酶增高B.γ—谷酰转酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高14、肝性脑病患者予以肠道消毒剂最重要的目的是()A.清除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.克制肠道细菌减少氨的形成D.防止原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染15、下述哪项最能反应门脉高压的特性()A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成B型题A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉16、高血压病心功能不全()17、动静脉瘘()A.心尖区舒张期隆隆性杂音B.积极脉瓣区舒张期吹风性杂音C.两者均有D.两者均无18、梅毒性心脏病积极脉瓣关闭不全()19、左房粘液瘤()A.鳞状上皮细胞癌B.未分化细胞癌C.腺癌D.细支气管肺泡癌E.腺.鳞混合癌20、对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是()21、手术治疗效果最佳的肺癌是()22、最常见的周围型肺癌是()A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核23、成年人最常见的肺结核类型是()24、60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史,X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为()A.过敏性紫癜B.单纯性紫癜C.血友病D.原发性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜25、皮肤散在瘀点和紫斑,无粘膜和内脏出血()26、紫癜伴腹痛.关节痛和肾脏病变()27、深部血肿,关节腔积血和迟发出血()28、微血管病性溶血()A.周围血片上有幼粒细胞B.巨脾C.两者均有D.两者均无29、骨髓纤维化症()30、脾功能亢进()二.填空题(每空3分,共15分)1、Austin—Flint(奥—弗氏)杂音系指于__________________区在__________________期听到的一种病理性杂音。2、高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物为__________________。3、收缩压的高下重要取决于__________________和__________________;舒张压则重要取决于__________________。4、肺结核化疗的原则是__________________.__________________.__________________.__________________.__________________。5、支气管哮喘可引起__________________呼吸困难,气管内肿瘤或异物可引起__________________性呼吸困难。三.问答题(1题10分,2题15分共25分)1、试述急性心肌梗死的临床症状?2、简述肝硬化腹水形成的机理?第四期三基考试题答案一、选择题1.E2.D3.D4.D5.C6.E7.B8.C9.B10.D11.E12.D13.C14.A15.C16D17.B18.C19.A20B21.A22.C23.C24C25B26.A27.C28.E29、C30、二、填空题1、心尖区舒张期2、硝普钠3、心肌收缩力心搏量外周血管阻力4、初期联用适量规律全程5、吸气呼气三、问答题1、急性心肌梗死的临床症状为:①心前区绞痛;②全身症状,包括发热、心动过速、白细胞增高;③胃肠道症状失常,如恶心、呕吐、腹涨④心律失常,如室性期前收缩或阵发性心动过速⑤低血压或休克;⑥心力衰竭2、肝腹水形成与下列原因有关:①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增长,组织液回吸取减少漏入腹腔;②血浆胶体渗透减少,肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25-30g/

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