公共卫生应急预案

突发公共卫生事件应急预案一、总则

为完善我乡突发公共事件应急预案体系，提高应对突发公共事件能力，依法规范、科学有序、及时有效地处置突发公共卫生事件，最大程度地减少突发公共卫生事件造成的危害，保障人民群众的身心健康与生命安全，根据有关法律法规和上级有关规定制订本预案。

应急处置坚持政府主导，社会参加；防止为主，常备不懈，快速反映，依法处置；群专结合，科学防控的工作原则。

二、应急范畴

本乡忽然发生，造成或者可能造成群众身心健康严重损害的传染病、群体性不明因素疾病、食物中毒和职业中毒，以及因自然灾害、事故灾难或突发社会安全事件等引发公共卫生影响，达成下列条件的，启动本预案：

1、发现鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的可疑或预警病例。

2、发现本乡从未发生或发生石家庄市近3年从未报告易于传输、暴发流行的传染病。

3、一周内，同一学校（幼儿园）、自然村、社区等聚集生活或学习区域中发现5例及以上流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉、疟疾、甲肝/戊肝、伤寒（副伤寒）、流行性出血热、钩端螺旋体病。

4、一周内，同一学校（幼儿园）、自然村、社区等聚集生活或学习区域中发现10例及以上麻疹、风疹、流行性腮腺炎、猩红热、水痘、细菌性和阿米巴性痢疾。

5、一周内，同一学校（幼儿园）、自然村、社区等聚集生活或学习区域中发现20例及以上感染性腹泻病例。

6、一周内，同一学校（幼儿园）、自然村、社区等聚集生活或学习区域中发现30例及以上流感病例。

7、其它乙类、丙类传染病局部发生暴发流行，或非法定传染病暴发流行造成群体性危害。

8、二周内发生有相似临床症状的，病症较罕见、病情较重的不明因素疾病3例及以上。

9、防止接种、服药出现疑似异常反映3例或疑似心因性反映10例及以上。

10、一次食物中毒人数30人及以上，学校（幼儿园）或重要活动期间发生一次中毒人数5人以上。

11、发生急性职业中毒，或出现其它急性中毒病例3例及以上。

12、短期同源医源性感染3例及以上。

13、饮用水源污染造成或可能造成群体性健康危害。

14、自然灾害、事故灾难或突发社会安全事件等严重影响公众身心健康，或造成卫生环境严重变化、可能引发群众健康明显危害。

15、一次事件伤亡10人以上，其中死亡和危重病例超出1例的突发公共事件。

16、县卫生局认定需要启动应急的突发公共卫生事件。

17、以上事件出现异常急性死亡病例。

18、县政府及其有关部门拟定的其它需要开展医疗卫生救援卫生的突发公共事件。

未达成突发公共卫生事件等级，但社会影响较大、可能进一步发展、以及含有明确警示作用的事件，作为突发公共卫生预警事件，参考预案进行应急处置，并向上级报告。

三、监测与报告

1、监测

乡卫生院作为乡级医疗服务与卫生防疫机构，按照有关规范加强就诊病例被动监测和可疑疫情的主动搜索。疫病可能发生、流行期间，开展针对性的门诊监测。

村卫生所、个体诊所认真做好就诊病例登记、筛查，及时发现和报告突发公共卫生事件有关信息。

2、报告

乡政府、村委会负责突发公共卫生事件有关信息的行政序列报告，乡医疗卫生机构承当突发公共卫生事件有关信息的业务序列报告。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生均为突发公共卫生事件的责任报告人。

乡卫生院发现和接受突发公共卫生事件报告后，应当组织核算。在组织开展对应的应急解决工作的同时，2小时内尽快向县卫生局和乡政府报告。状况紧急时，先用电话报告，再进行书面上报。有规定实施网络报告的，还应实施网络报告。突发公共卫生事件有关信息存在变化时，采用边调查、边解决、边急救、边核算的方式进行续报，确保快速、有效地控制突发公共卫生事件。

初报（初次报告）：阐明信息来源、危害范畴、事件性质和采用方法。紧急状况下，可先简要报告时间、地点、首发病例状况、发病人数、发病重要症状、死亡状况等。

续报（进程报告）：应根据事件类型、性质、发生、发展状况，采用每小时、每天、每七天或不定时的方式持续报告事件进展。

终报（结案报告）：事件基本终止，配合县卫生局做出结案报告。

突发公共卫生事件报告必须真实、及时，任何人不得隐瞒、缓报、谎报或者授意别人隐瞒、缓报、谎报。任何单位和个人都有权向各级人民政府及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不推行或者不按照规定推行突发公共卫生事件应急解决职责的部门、单位及个人。

3、通报

根据上级授权或应急处置需要，乡政府及有关单位可通过电话、广播、公示栏、走访等手段，及时向本乡群众通报突发公共卫生事件的预警信息和应对方法，以及向有关部门和相邻乡乡通报事件信息，保障各项应急工作顺利开展。

四、应急准备

根据有关信息通报、预警提示或监测成果，突发公共卫生事件可能涉及本乡，应做好下列应急准备工作:

1、与上级突发公共卫生事件应急指挥机构保持联系，亲密关注相邻地区事件发生的有关信息。

2、组织好本乡应急解决所需的人员和物资准备。

3、开展重点单位、重点人群、重点场合和重点环节的监督检查，及时发现并解决公共卫生安全隐患。

4、配合专业防治机构，开展疾病及有关因素的监测和防止控制工作，加强突发公共事件有关信息管理报告工作。

5、根据事件发生地区的突发公共卫生事件的特点，做好有关法律法规的宣传贯彻和解释工作;开展针对性的健康教育和自救、互救、避险、逃生等个人防护技能的培训。

五、应急反映

1、乡人民政府

乡人民政府视应急处置需要采用下列方法：

(1)负责本乡突发公共卫生事件应急工作的指挥;组织、动员本乡各有关单位、群众组织、社会团体参加应急解决工作，协调、调度本乡人员、物资、交通工具、有关设施和设备，配合上级职能部门做好突发公共卫生事件的应急解决工作;

(2)根据应急需要，组织建立临时隔离场合，对需要进行隔离的居民、外来人员及外出返回人员，实施家庭隔离观察或集中隔离观察;组织、协助有关部门做好疫区的封锁工作及疫区的公路、水路交通管理工作;组织开展公共区域的消毒、杀虫、灭鼠等工作;配合专业防治机构，对本乡发生的突发公共卫生事件开展流行病学调查提供有关协助;协助卫生部门做好病人的隔离、医学观察工作;协助做好应急接种、防止性服药等防控方法的组织与贯彻。配合农业部门做好动物疫病的防治工作。对本乡肉禽畜和野生动物等异常病死状况，及时报告，并采用保护现场、监督深埋和劝阻食用等方法。

(3)本乡发生疑似食物或职业中毒时，及时向上级政府和有关部门报告，并协助卫生、工商、质监及其它有关部门做好中毒样品的采集及其它各项公共卫生方法的贯彻工作；及时告知急救中心对中毒病人实施急救；必要时告知公安部门，配合做好现场保护工作，组织群众疏散，协助专业机构开展中毒因素调查。

(4)根据上级政府公布的信息和宣传规定，在本乡做好宣传贯彻和解释工作；组织有关单位和个人开展健康教育和应急知识、技能的培训工作。

(5)组织开展基层组织应急处置的培训;采购、接受、分派突发公共卫生事件应急解决需要基层组织使用的有关设备、器械、防护用品。

(6)配合民政部门做好受灾群众的紧急转移、安置工作，对特困群众进行生活救助和医疗救助，协助做好死亡人员的火化和其它善后工作；配合劳动保障部门，贯彻参加突发公共卫生事件应急解决工作人员的工(公)伤待遇。

(7)监督检查本乡各部门、各单位、各村在突发公共卫生事件应急解决工作中推行职责状况。

为确保以上方法有效实施，乡人民政府可成立和启动乡突发公共卫生事件应急领导小组，视应急处置需要设立各类工作组，如综合协调组、应对防治组、宣传动员组、后勤保障组等。乡突发公共卫生事件应急领导小组由乡人民政府重要领导任组长，分管领导任副组长，组员由有关职能部门、村委会、乡卫生院、派出所、驻乡有关单位及其它民间组织等负责人构成，日常管理机构设在乡政府。

乡人民政府领导设立AB岗，对应领导不在岗位时，对应领导承当组织协调职责。上级领导未到现场前，现场职位最高的行政领导负责组织现场应急处置工作。

2、村（居）民委员会

各村（居）民委员会视应急处置需要采用下列方法：

(1)对病人、疑似病人及亲密接触者进行登记造册，为专业防治机构提供有关信息。对外来人员、外出返回人员进行登记和及时报告。

(2)配合专业防治机构在本村（居）开展流行病学调查，贯彻现场消毒、应急接种、防止性服药等防控方法的组织、配合工作。配合做好现场保护工作，组织群众疏散，及时告知卫生、公安部门，协助专业机构开展中毒因素调查。

(3)根据实际需要，对专业防治机构认为需要进行隔离的本村（居）民、外来人员及外出返回人员，实施家庭隔离观察或集中隔离观察，做好本村（居）封锁、隔离期间的生活保障工作。

(4)接受、分派突发公共卫生事件应急解决所需的有关设备、器械、防护用品。

(5)按照专业防治机构的规定，动员群众开展公共场合和家庭内的消毒、杀虫、灭鼠工作和环境卫生整治工作。

(6)根据突发公共卫生事件的特点及有关部门的规定，做好对应的宣传贯彻和解释工作；组织群众参加健康教育和个人防护知识与应急技能的培训。

3、乡中心卫生院

乡卫生院是乡突发公共卫生事件应急解决的技术机构，应按照卫生行政部门和专业防控机构规定，贯彻各项应急处置方法。

(1)开展病人初诊、救治和转诊工作。

(2)指定专人负责突发公共卫生事件有关信息的报告与管理工作，按照有关法律法规规定的报告程序，对各类突发公共卫生事件及时报告。

(3)配合专业防治机构开呈现场流行病学调查；设立传染病隔离留观室，对传染病病人、疑似病人采用隔离、医学观察等方法，对亲密接触者根据状况采用集中或居家医学观察，对隔离者进行定时随访；协助有关部门做好辖区内疫点、疫区的封锁管理，指导病人家庭消毒。

(4)按规定对病人、疑似病人、亲密接触者及其家庭组员进行造册登记，为专业防控机构提供基本信息。

(5)做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的解决工作。

(6)开设咨询热线，解答有关问题。为集中避难的群众提供基本医疗服务。

(7)在专业防治机构的指导下，具体实施应急接种、防止性服药、现场消毒、杀虫、灭鼠等项工作;分派发放应急药品和防护用品，并指导居民对的使用。

(8)开展针对性的健康教育和自救、互救、避险、逃生等个人防护技能的培训。

(9)指导村（居）卫生室、个体诊所贯彻突发公共卫生事件防控方法，协助做好事件防控工作的监督、检查。

4、村（居）卫生室、个体诊所

开展病人初诊、救治和转诊工作，及时筛查、发现和报告突发公共卫生事件有关信息;承当卫生行政部门、专业防治机构、乡突发公共卫生事件应急领导小组交办的应急工作任务；配合乡卫生院贯彻上述各项应急处置方法。

5、公安派出所

依法查处、打击影响突发公共卫生事件防控、处置的多个违法活动，确保卫生等部门执行公务，加强流动人口管理，维护社会稳定。

(1)在实施疫区、疫点封锁及人员隔离方法时，对不服从管理的单位和个人依法强制执行。

(2)保护并配合专业防治机构人员进入现场，协助开展采样、技术分析和检查等现场防控工作。

(3)协助有关部门依法实施人员、车辆的卫生检查，对回绝检查者依法强制执行。

(4)与卫生部门亲密合作，加强流动人口管理，发现可疑状况及时报告。

6、工商所按照工商有关应急预案规定，做好市场监督管理，贯彻应急处置方法。

7、畜牧兽医站按照畜牧兽医有关应急预案规定，加强动物防疫，及时通报疫情监测信息，贯彻应急处置方法。

8、乡武装部组织民兵应急分队参加救灾抢险、疏散群众、转运病人、排查危害因素、维持社会秩序等。

9、其它有关机构乡工会、共青团和妇联等社会团体及志愿者组织，发挥本身的资源优势，组织开展突发公共卫生事件应急知识与技能培训，主动配合有关部门做好突发公共卫生事件应急解决有关工作。驻乡单位在按照各自职能做好各项防控方法贯彻工作的同时，配合乡人民政府及各职能部门贯彻应急处置方法。

六、应急反映的终止与善后

1、应急终止乡突发公共卫生事件应急领导小组，根据上级政府作出的终止决定，拟定本乡应急反映的终止。

2、应急评定突发公共卫生事件结束后，乡突发公共卫生事件应急领导小组配合上级部门，对突发公共卫生事件的解决状况进行评定，同时对本乡突发公共卫生事件进行自我评定。重要涉及:事件概况、现场调查解决概况、病人救治状况、解决方法效果评价、乡资源的动员与组织状况、乡各有关组织的协调与配合状况、对上级职能机构开呈现场解决工作的配合状况、物资及经费使用状况、应急解决过程中存在的问题和获得的经验及改善建议。评定报告报上级人民政府和卫生行政部门。

3、恢复与重建动员各界力量，充足发挥村（居）委会作用，调动各类资源，开展自助和互助，加紧恢复和重建。

4、奖励与处罚根据上级规定，提出奖励的建议名单并报有关部门。对参加突发公共卫生事件应急解决做出奉献的先进集体和个人进行表彰，并对其事迹和精神进行宣传。对在突发公共卫生事件的防止、报告和解决过程中，有玩忽职守、失职、失职等行为的，根据有关法律法规的规定追究当事人的责任。

5、抚恤和补贴按照国家有关规定，配合有关部门做好下列工作:对参加应急解决一线工作的专业技术人员予以补贴;对因参加应急解决工作致病、致残、死亡的人员，贯彻有关待遇。

6、征用物资、劳务的赔偿按照国家有关规定，突发公共卫生事件应急工作结束后，乡突发公共卫生事件应急领导小组负责或协助有关部门对应急解决期间紧急调集、征用有关单位、公司、个人的物资和劳务进行合理评定，予以赔偿。

七、应急处置的保障

1、信息系统乡人民政府及村（居）委会、乡各单位完善电话、广播、公示栏等基础设施，制订并及时更新各重要单位、重要岗位、重要组员通讯录，精确掌握乡居民基本信息。

2、疾病防控加强村（居）卫生室等基层公共卫生组织的建设，培训村（居）卫生室卫生服务人员，开展疾病防止控制工作。

3、医疗救治乡卫生院承当基本医疗卫生服务工作，并按照政府和卫生行政部门的规定，设立隔离和留观病床;承当或协助专业技术部门开展对应的突发公共卫生事件的应急解决、医疗救治和转运工作。

4、培训演习针对各类突发公共卫生事件的特点，加强应急处置的组织、指挥能力培训，加强配合协调的应急演习，开展卫生应急知识的宣传教育和自救、互救等技能的培训，重点对安全员、保安人员以及义务宣传员等开展突发公共卫生事件早期征兆的识别和应急反映等知识的培训。

5、经费和物资保障配合有关部门贯彻突发公共卫生事件应急处置的财政补贴政策，做好对应的应急物资储藏工作，建立和完善乡应急物资储藏库。

6、宣传教育乡人民政府负责并协调组织驻乡各单位、群众组织和民间团体，开展广泛的卫生宣传。充足动员社会和群众的力量，运用广播、电视、报刊、互联网、宣传材料等多个形式对群众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导群众依法、科学应对突发公共卫生事件。

7、亲密与各类社会单位的联系摸清本乡各有关部门单位及人员的分布状况，与教育、安监、公安、工商、农业、畜牧、交通、建设、通信、广电等部门保持亲密联系，建立沟通协调机制。

八、附则

《预案》自公布之日起实施。附件：常见突发公共卫生事件应急处置要点

常见突发公共卫生事件应急处置要点一、传染病事件应急处置要点

1、应急准备

开展乡、村（居）干部及群众防控知识的健康教育，提高群体防控水平。加强医务人员防治知识的培训，提高早期发现病人的意识、能力和诊疗水平，做到传染病的早发现、早诊疗、早报告、早治疗，及时控制传染病的传输。做好各项技术及物资准备。

2、应急反映

医疗机构开展预检分诊工作，对病人进行甄别，发现可疑病例按有关规定及时报告。重症病例立刻转送市第一医院检诊，不滞留病人。传染性较强的应组织做好病人隔离与个人防护，做好亲密接触者的医学观察，配合专业技术机构开呈现场流行病学调查、亲密接触者追踪和样品采集工作；适时在重点人群中推荐对应疫苗的防止接种，必要时开展防止性服药；做好疫点居住和聚集场合的消毒解决工作；与卫生、畜牧、工商、质监等部门紧密协作，配合有关部门开展疫情监测工作，避免受染产品输入；认真开展防控方法贯彻状况的督导检查和指导，特别加强重点地区的督导和检查。

二、食物中毒事件应急要点

1、应急准备

乡卫生院准备基本的惯用解毒药品和必要的急救设备，开展医护人员救治食物中毒知识的培训，提高解决重大食物中毒救治能力和应急解决能力。加强乡、村干部及基层群众的食物中毒的防止与识别能力宣传教育，及时判断事件发生与发展趋势，先期采用对应的急救方法，及时组织转运。

2、应急反映

及时组织将中毒人员送往就近医疗单位进行救治，病情严重立刻组织向上级转运。医疗单位在主动开展收治的同时立刻向上级卫生机构报告，并保存好病人的吐泻物、血、尿和剩余食物等临床标本，协助做好食物中毒的病因诊疗。协调、配合专业技术机构开展流行病学调查，保护可疑中毒食物及其有关工具、设备和现场供技术检查。立刻停止食品生产经营活动，保存可能造成食物中毒的食品及其原料、工具待查，事件结束后进行清洗消毒、销毁。为控制食物中毒事件扩散，责令食品生产经营者收回已售出的造成食物中毒的食品。中毒涉及人员较多时，做好群众就诊的组织安排和心理安抚工作。中毒事件发生死亡病例或者可疑投毒的,应当同时报告公安部门。

3、食物中毒诊疗普通原则

符合下列条件的可拟定食物中毒：中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，发病很快停止。潜伏期较短，发病急剧，病程亦较短。全部中毒病人的临床体现基本相似。普通无人与人之间的直接传染。

三、饮用水污染事件应急要点

1、应急准备

加强