预防接种室应急预案

防止接种室应急预?案目录|火灾解决和人员疏散应急预案………………3医护人员岗位紧急替代制度…6医务人员职业暴露应急处置预案……………8防止接种室突发事件应急预案……………11发生窒息时的应急预案及程序…………132、过敏性休克的应急预案及程序……………14、防止接种室《火灾解决和人员疏散应急预案一、制订目的适为了确保科室患者及医护人员人身、财产和公共财产安全，提高灭火技术水平和应急疏散技能，在紧急状况下，能快速处置早期火灾事故，及时有效地扑灭火灾，快速疏散人员减少火灾造成的财产损失，保障人员安全，特制订本预案。本预案所合用范畴：突发怒灾三、应急原则火灾防控工作贯彻“防止为主，常备不懈”的方针，遵照“统一领导，完善机制，明确责任，快速发应，方法果断”的原则。四、危险性分析：吸烟；电线老化；病房使用明火等。`五、组织机构（一）科室应急领导小组：组长：许碧鸿副组长：蒋燕成员：张河炜、熊宏鹏、卢祥铅、吴秀东、叶锦芳、张惠珍、潘文静、邱李燕职责：（1）做好日常火灾防止工作，防备火灾事故发生。（2）发生火灾时，及时配合应急小组及消防队做好灭火及人员疏散工作。@（3）及时向医院应急小组报告。（6）组长是推行本预案规定的第一负责人，各组员应在组长的统一指挥下，各司其职，各负其责。（二）解决原则早发现、早报警、早扑救，及时疏散人员，急救物资，快速扑灭火灾。1.要快速组织人员逃生，原则是“先救人，后救物”。2.参加人员：在消防车到来之前，在确保本身安全的状况下都有义务参加扑救。3.消防车到来之后，要配合消防专业人员扑救或做好辅助工作。4.使用器具：灭火器、水桶、消防水带等。&5.无关人员要远离火灾地的道路，方便于消防车辆驶入。（三）灭火程序1.报警：运用电话快速向院应急小组、总值班、消防控制中心报警；如火灾涉及范畴较大，快速向市火灾报警中心119报警，报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并告知临近科室关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接受病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。2.救援：组织病人及其它来访者及时离开火灾现场；对于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式转移。3.限制：关上门窗、分区防火门，避免火势蔓延。4.灭火或疏散：如果火势不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和其别人员撤离现场。（四）救援人员灭火、疏散环节1．报警通报：《一旦接到火警，消防控制中心应立刻打电话到事发地点核算并同时派人前往现场勘察，明确火情及因素。当确认起火时，向楼层通报，次序为：着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层下列的楼层，通报时阐明疏散路线，稳定病人情绪，避免出现混乱现象。2．灭火：（1）在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，从容、机智、对的使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。（2）抓住灭火有利时机，对寄存精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用灭火器灭火，争取一举将火灾扑灭在初起阶段。（3）对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采用防毒方法，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。3．疏散：（1）本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐迈进。（2）严禁使用电梯，避免忽然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻。/（3）疏散与保护物资：应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处在下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路，应放置在免受烟、火、水等威胁的安全地点，避免丢失和损坏。（4）防排烟：消控中心启动送风排烟设备，使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门；现场人员启动疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。（五）注意事项：1.火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。2.火灾第一发现人应判断因素，立刻切断电源。3.火灾发生后应掌握的原则是边救火，边报警。4.人的生命是最贵重的，在生命和财产之间，首先保全生命，采用一切必要方法，避免人员伤亡。5.科室应急储藏：科室、各楼层备用应急照明灯、灭火器。[防止接种室医护人员岗位紧急替代制度一、制订目的为确保防止接种室医疗工作的正常运行，确保患者安全，提高科室效率，特制订岗位紧急替代制度。本预案所合用范畴科室人员因正当理由临时或长久脱离岗位。三、应急原则紧急替代制度贯彻“防止为主，常备不懈”的方针，遵照“统一领导，完善机制，明确责任，快速反映，方法果断”的原则。四、危险性分析：|医护员工病假；开会、出差等。五、组织机构及解决原则（一）科室安全领导小组：组长：许碧鸿副组长：蒋燕成员：张河炜、熊宏鹏、卢祥铅、吴秀东、叶锦芳、张惠珍、潘文静、邱李燕职责：（1）结合科室人员构造，对医护人员岗位进行合理安排。`（2）及时向医院应急小组报告。（3）组长是推行本预案规定的第一负责人，各组员应在组长的统一指挥下，各司其职，各负其责。（二）解决原则原则凡遇有特殊状况如病假、开会、出差等，不能继续上班或不能满足在岗规定时，须根据本制度，实施人员替代。1、根据岗位责任制，科室医师、护士要准时交班，不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊状况，换班或替班必须经科长或护士长许可。2、在岗人员必须认真推行岗位职责，完毕各项工作任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊状况，必须经科长、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。3、紧急状况下，在岗医师可直接请住院儿科医生和护士参加急救等医疗工作。4、紧急状况下，根据患者病情，在岗医师可直接请有关专业专家会诊及参加急救，被请人员必须及时赶到，不得因其它因素耽搁时间。》5、在紧急状况下，科长、护士长有权直接调配不在岗的科内任何医疗、护理专业人员来院救急，参加医疗护理工作。

6、如科室替代不能满足需要，应由科室负责人向医务科、护理部提出院内替代，医务科、护理部有权直接调配院内任何科室的医护人员完毕替代任务。7、所调人员应含有一定的工作能力。并完毕替代科室的各项工作任务，确保医疗、护理质量。8、在岗人员在上班期间本人如遇突发状况，及时报告科室科长或护士长安排对应人员到岗。接班人员未到岗，交班人员不能私自离岗。《防止接种室医务人员职业暴露应急处置预案一、制订目的[医务人员在工作中存在因锐器伤等职业暴露而引发血源感染的危险，为使医务人员发生职业暴露后能够得到有效的防止解决，减少传染性疾病感染的危险，保障工作人员的职业安全，特制订我科职业暴露应急处置预案。二、本预案所合用范畴职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及有关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。三、组织机构（一）科室安全领导小组：组长：许碧鸿副组长：蒋燕成员：张河炜、熊宏鹏、卢祥铅、吴秀东、叶锦芳、张惠珍、潘文静、邱李燕|职责：组长：负责职业暴露应急处置全局工作。护士长：负责检查、贯彻临床各部门有关防止职业暴露防护物资的配备状况。副组长：负责组织职业暴露后的评定及防止性用药治疗工作。成员：负责贯彻职业暴露后防止治疗及解决工作。四、职业暴露后的解决方法①锐器伤伤口紧急解决a.立刻从近心端向远心端将伤口周边血液挤出；~b.用流动水冲洗2～3分钟；c.用75％酒精或％安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎解决；②皮肤或粘膜暴露后的解决皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。③职业暴露危险评定及报告a.科室医院感染管理负责人（科长或护士长）首先进行职业暴露的初步评定，并电话报告感控科。b.当事人疑HIV职业暴露，由感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长，并组织专家及时评定暴露级别，拟定与否需防止性应急用药。五、职业暴露的防止原则）①医务人员应当遵照原则防止原则，对全部病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为含有传染性的物质，医务人员接触上述物质时，必须采用防护方法。②医务人员进行诊疗和护理操作可能接触病人血液、体液时须戴手套，操作完毕，脱去手套后立刻洗手，必要时进行手消毒。③在防止接种、诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应戴防护面罩或含有防渗入性能的口罩和防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅污染医务人员的身体时，还应当穿戴含有防渗入性能的隔离衣或围裙。④医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要确保充足的光线，并特别注意避免被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或者划伤。⑤使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。⑥严禁将使用后的一次性针头重新盖帽。严禁用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。附件：医务人员职业暴露应急解决流程'医务人员职业暴露应急解决流程被针头或锐器刺伤时皮肤或粘膜接触病人的血液、体液时被针头或锐器刺伤时皮肤或粘膜接触病人的血液、体液时1、立刻在伤口旁轻轻挤压，尽量挤出损伤处的血液皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗粘膜2、用肥皂和流动水清洗伤口，之后用75%乙醇或者%碘伏消毒，包扎！向科室负责人及感控科报告并填写职业暴露记录表核算病人带病状况，暴露者必要时检查对应的抗原及抗体Anti-HIV、HBVMark、Anti-HCV、TP病人HIV(+)病人HBVMark阳性病人Anti-HCV(+)病人TP（+）（活动期）#医务人员抽血检查Auti-HIV可先服用双汰芝暴露后一种月、三个月、六个月、一年定时追踪医务人员HbsAg(+)或Anti-HBs(+)医务人员HbsAg(-)Anti-HBs(-)未注射疫苗·医务人员HbsAg(-)Anti-HBs(-)已完毕疫苗注射未产生医务人员HbsAg(-)Anti-HBs(-)正接受疫苗注射未产生医务人员AntiHCV(+)医务人员Anti-HCV(-)…医务人员防止注射长效青霉素不需要注射疫苗或HBIG24小时内注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射24小时内注射HBIG，并补一剂疫苗24小时内注射HBIG并继续完毕疫苗注射继续追踪肝功效暴露后三个月、六个月、九个月、一年定时追踪肝功、Anti-HCV暴露后三个月追踪TP:暴露后六个月、一年，追踪如发现阳性及时治疗'？…$;防止接种室突发事件应急预案一、制订目的1、强调第一时间就地予以急救方法。

2、第一时间就地组织防止接种室工作人员参加急救协同工作，发挥救治组织最大效应化。3、尽最大努力求取复苏急救时机，在有转运条件下争取转送机会，至儿科住院部或120进行急救。二、合用范畴防止接种室突发事件是指小朋友在防止接种和在观察室过程中忽然发生的、危及或可能危及患者生命的突发疾病事件。重要涉及窒息、过敏性休克等。-三、组织机构科室安全领导小组：组长：许碧鸿副组长：蒋燕成员：张河炜、熊宏鹏、卢祥铅、吴秀东、叶锦芳、张惠珍、潘文静、邱李燕四、急救设备及应急保障1、防止接种室急救设备配备：氧气筒吸氧装置、小儿复苏气囊、急救箱。2、护理人员必须熟悉设备配备及使用状况，做好防止接种室急救预案和演习。3、急救设备、药品管理人员负责加强急救设备、药品、耗材等日常维护、保养、清点工作，确保急救时运行正常。药品、耗材的更换由检查人员负责。五、应急流程1、当发生突发事件时，“第一目击”者立刻告知防止接种室值班医生。2、接到报告的医生立刻予以小朋友急救解决，同时交待其别人员告知住院部儿科医生、护士协助急救，并向科主任或上级领导报告。3、科主任及医师接到报告后，立刻赶赴急救现场，根据小朋友的状况，即刻组织人员参加急救工作（原则上就地急救，如病情允许立刻抱小朋友至急救室进行）5、待患者复苏成功（病情相对平稳），状态允许转运的状况下及时转送至住院部或120进一步救治。六、责任追究1、对突发事件无视、隐瞒、缓报者，予以扣发一种月奖金，取消年终的评先评优资格，并全科通报；由此造成严重后果并给医院带来社会效益和经济效益损失者，按医院有关规定予以处分。2、对急救过程中不听从协调者统一调动者，按医院有关规定予以处分。附：1、患儿发生窒息时的应急预案及程序

一、应急预案：

1.各班检查负压吸引装置处在完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,方便急用；

2.当患儿发生窒息时,立刻将患儿取侧身头低位,予以拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人告知其它医务人员；

3.其它医护人员应快速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧；

4.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立刻进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏急救，必要时行气管插管，遵医嘱予以急救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳；

5.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护；

6.急救结束后6小时内据实精确的统计急救过程；

7.待患儿病情平稳后分析理解引发窒息的因素，对于呛奶引发的窒息应指导家眷掌握对的喂奶办法；