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文档简介

糖尿病的实验室诊断糖尿病：概述定义一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病群。发病机制胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷。糖尿病：病因分型

Ⅰ型糖尿病

Ⅱ型糖尿病其它类型糖尿病妊娠糖尿病糖尿病：临床阶段分型

正常血糖－正常耐量阶段

高血糖阶段糖调节受损时期糖尿病时期经生活方式或药物干预后患者可在阶段间逆转，可进展或停滞于某一阶段。

糖尿病：治疗过程不需胰岛素为代谢控制而需要胰岛素为了生存而需要胰岛素糖尿病：病程糖尿病前期空腹血糖受损（IFG）糖耐量受损（IGT）糖尿病尚无并发症或伴发病糖尿病伴并发症或伴发病糖尿病致残或早亡糖尿病：病程糖尿病前期空腹血糖受损（IFG）糖耐量受损（IGT）糖尿病尚无并发症或伴发病糖尿病伴并发症或伴发病糖尿病致残或早亡糖尿病：诊断根据血糖结果进行诊断糖尿病症状＋任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dL)或OGTT试验中，2小时葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)糖尿病：实验室指标葡萄糖：血糖、尿糖糖化蛋白：糖化血红蛋白、糖化血清蛋白激素：胰岛素代谢功能：甘油三酯、胆固醇、酮体肾功能：尿素，肌酐，尿白蛋白葡萄糖：检测项目

空腹血糖：8～14小时内无任何热量摄入

任意血糖：任何时间，与进餐时间及食物摄入量无关

糖耐量：餐后：2小时口服葡萄糖：75g无水葡萄糖尿糖：定性定量葡萄糖：诊断标准空腹血糖3.9～6.0mmol/L70～109mg/dL

正常6.1～6.9mmol/L110～125mg/dL

糖尿病前期≥7.0mmol/L≥126mg/dL

可能糖尿病葡萄糖：诊断标准口服葡萄糖耐量试验（OGTT）服75g葡萄糖2小时后<7.8mmol/L<140mg/dL

正常7.8～11.1mmol/L140～200mg/dL

糖尿病前期>11.1mmol/L>200mg/dL

可能糖尿病葡萄糖：诊断标准妊娠期糖尿病服50g葡萄糖1小时后<7.8mmol/L<140mg/dL

正常>7.8mmol/L>140mg/dL

异常，进行OGTT葡萄糖：血液样品

采样方法静脉血毛细血

样品类型全血血清血浆葡萄糖：分析方法

自测便捷、随意监测实验室检测标准化、可靠性高诊断葡萄糖：结果换算

mmol/L×18＝mg/dLmg/dL×0.0555＝mmol/L葡萄糖：尿糖糖尿葡萄糖肾阈：8.9～10.0mmol/L(160～180mg/dL)测定方法定性及半定量检测下限1.7～2.8mmol/L(30～50mg/dL)定量：24小时糖化血红蛋白：概述

血红蛋白糖基化HbA(α2β2)HbA0

非糖化HbA(90%)HbA1

总糖化HbA(5%～7%)HbA1a(磷酸糖基化)HbA1b(未知糖基化)

HbA1c(葡萄糖基化,占HbA175%～

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