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文档简介

平稳控制血压

享受健康生活(疾病篇)深圳市人民医院心内科主任医师石丹什么是血压和高血压动脉血压(简称血压)是指动脉内的血液对血管壁的侧压,通常以毫米汞柱(mmHg)表示。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑、肾等脏器功能性或器质性改变的全身性疾病。血压会波动吗?血压有一日内周期性变化的特征

在夜间睡眠中下降,早晨醒来后血压开始升高,呈现白昼升高,夜晚降低的昼夜节律性血压有一年热低冷高的周期性变化的特征

在夏季下降;春季、秋季、冬季升高 血压测量诊所偶测血压自我测压动态血压监测自我测压方法:

①患者测压30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,应排空膀胱。②安静休息5分钟③坐位:裸露右上臂,肘部与心脏同一水平。立位:老人、糖尿病人立位后2分钟测压。

自我测压方法:④袖带充气,桡动脉搏动消失,再升高30mmHg,以2—6mmHg/秒缓慢放气。⑤收缩压以柯氏音第Ⅰ时相,舒张压以第Ⅴ时相(消失音)为准。儿童、老年可以柯氏第Ⅳ相(变音)为准。⑥间隔2分钟重复测压,3次血压平均值电子血压计的选择

手指式腕式前臂式准确性:以标准水银柱式血压计之间读数做对照。两种血压计读数的平均差异≤(5±8)mmHg。重复性 动态血压监测佩戴24小时动态血压仪测压间隔15—30分钟充气测压时上肢不要动正常值24小时平均<130/80mmHg,白昼<135/85mmHg,夜间<125/75mmHg。应用意义诊断白大衣高血压判断高血压的严重程度判断药物疗效血压水平的定义和分型 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)理想血压 <120 <80 正常血压 <130 <85 正常高值 130—139 85—89高血压Ⅰ级 140—159 90—99 高血压Ⅱ级 160—179 100—109高血压Ⅲ级 ≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥140 <90

血压水平的定义和分型(2004年)收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)

正常血压<120 <80 正常高值 120—139 80—89高血压≥140≥90高血压Ⅰ级 140—159 90—99 高血压Ⅱ级 160—179100—109高血压Ⅲ级 ≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥140 <90

原发性高血压和继发性高血压原发性高血压继发性高血压:肾实质性高血压肾血管性高血压内分泌病引起高血压药物引起高血压其他

为什么会得高血压

不合理饮食精神紧张为什么会得高血压吸烟酗酒为什么会得高血压缺乏运动遗传高血压表现的隐匿性高血压病人大多无任何不适,即使有些病症如头痛、头晕,也因为较轻不引起病人注意或重视。高血压的发现往往有偶然性。大多数是健康体检或患其他疾病时发现有高血压。知道自己有高血压的人占高血压总人数不到25%,一旦发现也不积极治疗。

高血压的危害

1脑卒中(中风)2心脏病(冠心病,心衰)3

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