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文档简介

关爱血管健康珍惜幸福(xìngfú)人生银心健康(jiànkāng)传播咨询服务中心第一页,共四十七页。今日(jīnrì)主题(失眠(shīmián)多梦)(头昏头痛)第二页,共四十七页。北京大学老教授(jiàoshòu)柯瑞《中国健康工程》讲座视频第三页,共四十七页。焦点访谈—(2005年4月7日)第四页,共四十七页。失眠多梦、头昏头痛(tóutòng)康复▲(一)失眠及其主要类型(lèixíng)▲(二)引发中老年人失眠的主要因素▲(三)恶梦现象剖析▲(四)失眠多梦康复保健方案第五页,共四十七页。(一)失眠(shīmián)及其主要类型(1)失眠1、是到了睡觉时间,自己也很想睡觉,但躺在床上又很难入睡(超过30分钟)。2、勉强入睡,也容易惊醒或反复憋醒,几乎每次醒来的时间超过30分钟,也就是说不能维持(wéichí)良好的睡眠,其质和量都不令人满意。

3、每天早晨起床后觉得身体疲乏、头脑不清醒、头疼、头晕等,并持续时间较长,对生活和工作产生负面影响,在临床上可以诊断为失眠。第六页,共四十七页。(一)失眠(shīmián)及其主要类型(2)失眠的类型1、按照失眠的时间:瞬时、短期和慢性长期;2、按照失眠的性质:偶尔失眠症、生理性失眠症和病理性失眠症。3、按照失眠的特点:①起始失眠,是指入睡困难,要到后半夜方能睡着,多由于精神紧张、焦虑、恐惧等引起。②间断性失眠,是指入睡不宁,容易惊醒,常有恶梦,中老年人消化不良,容易发生(fāshēng)这种情况。③终点失眠,是指入眠并不困难,但持续时间不长,后半夜醒后不能再入睡,老年高血压、动脉硬化、精神抑郁症患者常有这类失眠。第七页,共四十七页。(二)老年人常见(chánɡjiàn)的失眠多梦、头昏头痛原因(1)血管(xuèguǎn)疾病老年人常见(chánɡjiàn)的失眠原因(2)营养缺乏(3)环境因素

(4)药物因素(5)全身性疾病因素

(6)精神疾病和心理社会因素第八页,共四十七页。【动脉粥样硬化(yìnghuà)形成过程】第九页,共四十七页。【血栓的形成(xíngchéng)过程】第十页,共四十七页。体内脂脂代谢紊乱,血管(xuèguǎn)内组织成分改变血管失去(shīqù)弹性且易破裂血液(xuèyè)流动性降低运送营养和氧的能力下降血小板各种酶氧化低密度脂蛋白白细胞粘附单核细胞趋化至内皮下血管内皮下出现泡沫细胞,形成动脉粥样斑块血管管腔变小血压升高血液流动性更差运营养和氧的能力进一步下降或丧失心肌供血严重不足大脑供血严重不足心脑功能严重受损四肢供血不足大脑供血不足心肌供血不足其它功能器官供血不足【血管疾病】第十一页,共四十七页。【贫血(pínxuè)】贫血是指循环血液单位容积内血红蛋白最低于正常值的下限。我国诊断贫血的血红蛋白标准为:成人男性低于120g/L,女性低于110g/L,孕妇低于100g/L。第十二页,共四十七页。【环境因素】这也是引起老年人入睡困难及睡眠(shuìmián)不安的原因。

屋居临街、邻居喧哗、周围环境嘈杂等,亦可使老年人难于入睡。

环境杂乱不宁,还易将睡眠浅的老年人吵醒而不能再入睡。第十三页,共四十七页。【药物(yàowù)因素】睡前服用了引起(yǐnqǐ)神经兴奋的药物,易产生兴奋而难以入睡。如治疗结核病的异烟肼,治疗喘息的麻黄素、氨茶碱等,另外左旋多巴、苯妥英钠等都能引起老年人失眠,左旋多巴能引起失眠,而且还可引起恶梦,扰乱睡眠。夜间服用利尿剂会增加夜尿次数,造成再度入睡困难。第十四页,共四十七页。【全身性疾病(jíbìng)因素】进入老年,全身性疾病发生率增高(zēnggāo)。

老年人多患有心血管疾病、呼吸系统疾病,以及其他退行性脊椎病、颈椎病、类风湿性关节炎、四肢麻木等。

这些病,可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠,加重了老年人的失眠。

第十五页,共四十七页。【精神疾病和心理(xīnlǐ)社会因素】抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状,其睡眠障碍主要表现早醒及深睡眠减少。随着患者年龄的增加,后半夜睡眠障碍越来越严重,主诉多为早醒和醒后难再入睡。

各种的心理社会因素(yīnsù),均可引起老年人的思考、不安、怀念、忧伤、烦恼、焦虑、痛苦等,都可使老年人产生失眠症。主要特点为入睡困难,脑子里想的事情总摆脱不掉,以至上床许久、辗转反侧,就是睡不着。或者刚刚睡着,又被周围的声响或恶梦惊醒,醒后再难以入睡。第十六页,共四十七页。恶梦现象:(1)为妖魔鬼怪玩弄,戏于股掌之上。(2)被穷凶极恶之人,饥肠辘辘之兽穷追不舍。(3)自己亲朋好友陷入某种灾难的边缘。恶梦产生的原因:(1)外界的生理刺激。(2)精神(jīngshén)上受到过刺激,留下了难以治愈的心理创伤。常和梦者童年时所害怕的一些事物有关。

(3)血管疾病。三、恶梦现象(xiànxiàng)剖析第十七页,共四十七页。(三)失眠(shīmián)多梦、头昏头痛康复方案1、良好睡眠习惯法2、饮食疗法(yǐnshíliáofǎ)3、精神自我调节法4、医疗保健法第十八页,共四十七页。(1)白天保持适度的运动,让身体自然(zìrán)入睡。(2)睡前不要成为检讨(jiǎntǎo)的时间或做着隔天的行程计划。不要过多的思考“为什么”,必要时,可随意数列一些现象。(3)尽量避免外物刺激如:咖啡、茶、香烟都会破坏(pòhuài)睡眠结构。(4)床是让人睡觉的地方。尽量把活动场所同床分开;避免在床上念书、吃东西、看电视。【良好睡眠习惯法】第十九页,共四十七页。莲子汤【饮食疗法(yǐnshíliáofǎ)】取莲子30克,加食盐少许,水煎服。莲子有益心、肾,助睡眠之效,患有心悸怔忡,睡眠不实,以及(yǐjí)患有高血压症或由心火太盛引起的烦躁失眠者,每晚睡前服一剂,便可安然入睡。第二十页,共四十七页。牛乳(niúrǔ)粥先以粳米60克煮粥,待粥将熟时,加入新鲜牛乳半磅再煮为粥。牛奶中含有人体产生疲倦的物质——色氨酸。研究证明(zhèngmíng),大脑神经细胞中分泌物血清素,它可抑制大脑的思维活动,从而使大脑进入酣睡状态。人失眠的时候,就是由于脑细胞分泌血清素减少,而色氨酸却是人体制造血清素的原料,所以晚间食用牛乳粥,会产生催眠作用。第二十一页,共四十七页。大枣(dàzǎo)粥取大枣10—15枚、粳米60克煮粥。可晚餐趁温热服食(fúshí)。大枣味甘性平,含糖类、蛋白质、维生素C、有机酸、粘液质、钙、磷、铁等,有补脾安神的功效,经常食用,催眠效果良好,老年人尤宜。第二十二页,共四十七页。苹果(píngguǒ)

因疲劳过度引起失眠时,可吃些苹果、香蕉和梨,这一类水果属于(shǔyú)碱性食物,能抗肌肉疲劳。水果中的糖分在体内能转化为血清素,可促使人入睡。若将桔橙一类水果切开,放在枕边闻其香味,可使人镇静,利于入睡。第二十三页,共四十七页。藕、藕粉(ǒufěn)

取鲜藕以小火煨烂,切碎后加适量炼熟的蜂蜜,可随意食用。藕味甘平,含大量的碳水化合物,丰富的钙、磷、铁和多种维生素,具有清热、养血、补肺、滋阴等多种功效,不仅是老年人的滋养佳品,而且睡前冲泡适量,加糖调味(tiáowèi)食用,有安神入睡的功效。第二十四页,共四十七页。桑椹(sānɡzhēn)汤取桑椹25—50克,加入适量冷水煎,每晚服。桑椹含有葡萄糖、果糖、苹果酸、钙以及多种维生素等,具有宁心、滋肝肾、补血等功效。鲜果上市季节常食适量,对于用脑过度失眠的人大有裨益。中成药桑椹膏,也是四时皆宜的养血、补脑、安眠的佳品(jiāpǐn)。老年人睡前食用,可收到安眠的好效果。第二十五页,共四十七页。小米粥蜂蜜(fēnɡmì)或果汁葵花子龙眼肉粥糖水(tánɡshuǐ)百合第二十六页,共四十七页。3、精神(jīngshén)自我调节法心与身的整合(zhěnɡhé)三个层次(céngcì)BODY;MIND;SPIRIT;第二十七页,共四十七页。第二十八页,共四十七页。BODY我们生存(shēngcún)的物质基础;器官水平的功能失常为损害;功能损害会造成精神功能的改变;第二十九页,共四十七页。第三十页,共四十七页。第三十一页,共四十七页。第三十二页,共四十七页。MIND大脑的功能表现;体现为精神活动的总体,如感知、认知活动、情绪(qíngxù)活动、意志与行为;第三十三页,共四十七页。精神障碍的躯体(qūtǐ)症状抑郁症疼痛;胃肠道症状(zhèngzhuàng);性功能障碍;疲劳;睡眠障碍;第三十四页,共四十七页。第三十五页,共四十七页。精神障碍的躯体(qūtǐ)症状焦虑(jiāolǜ)障碍出汗;头晕;心悸;颤抖;口干;尿频;第三十六页,共四十七页。精神障碍的躯体(qūtǐ)症状神经性厌食营养不良;电解质紊乱;闭经(bìjīnɡ)或性欲减退;第三十七页,共四十七页。精神障碍的躯体(qūtǐ)症状精神分裂症嗅觉(xiùjué)异常;第三十八页,共四十七页。SPIRIT是大脑高级意向活动的总称;包括信仰(xìnyǎng)、信条、信念,也是我们的价值观、世界观的体现;第三十九页,共四十七页。大脑是身体防御疾病的第一道防线,而心灵则是大脑所呈现出的功能状态;所谓心与身的整合(zhěnɡhé),融合了信念、价值观、希望、生物化学、生理学及解剖学于一体。改变一个人的信念,也就是改变了他的大脑,从而最终带来生物学和躯体上的变化;第四十页,共四十七页。心脏(xīnzàng)手术后6个月死亡率相关因素第四十一页,共四十七页。第一次心脏病后10年内死亡率

社交(shèjiāo)孤僻者第四十二页,共四十七页。第一次心脏病后10年内死亡率

社交(shèjiāo)活跃者第四十三页,共四十七页。心灵(xīnlíng)是我们的归宿,在那里,我们可以在地狱中构筑天堂,也可以在天堂中陷入地狱米尔顿,《失乐园》第四十四页,共四十七页。3、精神(jīngshén)自我调节法(1)价值观上不要把睡眠看得非常(fēicháng)重要,不要人为地去控制它。(2)心理健康-----平常心老年人心理健康影响因素:(1)对疾病的恐惧感(2)失落感(离岗、家庭控制权)(3)孤独感;(4)代季差异(5)个人价值观与见多识广的冲突;(6)溺爱后代与“望子成龙”心切的冲突。(7)子女对老人的不理解(认知力退化、能力退化、习惯(xíguàn)的变化)第四十五页,共四十七页。4、医疗保健法(1)有条件服用相关的营养补充品,以补充大脑(dànǎo)组织所需的营养物质。例如:红桃K、氨基酸、深海鱼油、卵磷脂、21金维他……等营养品。(2)双向调节血脂,清洁血液(xuèyè),清洗血管,防止血管粥样硬化和血栓形成,恢复血管弹性,保证运输系统健康运行。

(3)谨防过量使用易引起失眠(shīmián)的药物:降血压药、抗心律失常药、利尿药

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