医院信息系统培训

医院信息系统培训郑州新中软科技文档制造：董乐乐.一、流程阐明门诊：病人到院→挂号→医生开处方→收费室划价→药房取药〔如有检查工程→医技科室执行检查→打印检查结果〕住院：病人到院→挂号→医生诊断病人需住院→收费处入院登记预交押金→护士分床→医生下医嘱→护士转抄并执行医嘱→病区摆药→药房取药→医生办理出院→收费处结算→农合报销〔注：病人办理住院同时医生写病历〕.二、门诊业务操作1、电子处方操作阐明①双击桌面电子处方程序

②输入个人账号和密码，此处为测试gly密码123.登陆进去的界面.③开处方单机图片所指小刷子或者处方管理→开启处方.开处方界面.④需求填写病人姓名、年龄、费用类别需讯问病人，此处诊断为简拼，然后enter选择需求那个.⑤以张三为例，开口服莲花清瘟颗粒，那么输入lhqw然后enter假设出现表示医院没有此药品.⑥依次输入单次用量、总量、组号、用药阐明⑦此处需留意，开输液处方此处组号，滴液一瓶为一组，同组用法一致.⑧确认无误⑨生成处方号.⑩如需开诊查工程或者化验，此处点开恳求单⑪恳求工程后空格敲enter键.⑫此处填简拼，然后查询---选择⑬出现图示工程，点击保管，然后确认前往，确认处方，收费处会收到。.此处提取历史处方可提取之前病人处方，修正部分内容即可运用.2、门诊划价①点击门诊收费--门诊划价，或者点击图示箭头.②点击此处三个点，选择处方号对应的病人，确认.③此处需求添加注射费，诊查费，取暖费等一些工程.3、药房①点击对号，选中病人，取药，然后确认.4、医技管理①点击图示图标或者点击业务受理业务操作台②图示部分形状，确以为门诊已收费，恳求为未付费，执行是执行中，需留意，住院为医技科室点击确认扣费此处操作顺序为，执行--报告.三、住院业务操作住院①点击小人头或者入院管理病人入院登记.②依次填写病人根本信息、入院预交款等.病区①选择当前病区②点击图示小桌子，或者病人管理-病人分床.③选中病人，双击红色区域，选择管床医生，确认.电子医嘱①点击图示‘+’号展开病人.②单击电子医嘱为预览，双击电子医嘱为编辑，选好需求下的是长期医嘱还是暂时医嘱，选中为红色；依次输入组号，医嘱内容为简拼然后enter，用法也是简拼enter〔长期暂时医嘱一定要区分开〕.③确认无误，点击保管，提交病区〔此处特别留意，一切医嘱操作需提交病区〕④如是检查工程需求打印恳求单.病区①如有医嘱右下角南瓜图标会闪烁，双击②刷新医嘱--选中病人--处置医嘱.③如假设发现明显错误，点击退回科室，如无误，转抄--封锁.④医嘱管理--长期暂时医嘱处置〔电子医嘱〕出现如下界面.⑤选中病人，选择注射类医嘱，查看下面预览界面能否包含注射费，如无，点击新增费用.⑥输入zyjm简拼，敲enter，选择是首瓶还是续瓶，确定.⑦点击全部执行，选择执行时间，然后点医嘱扣费提示扣除药品之外的工程费用，点击是.⑧点击摆药管理，摆药恳求出现以下图界面⑨选中病人姓名-参与恳求-发送恳求，之后去药房取药.药房①点击医嘱管理病区病人取药②选中病人，摆药取药.电子医嘱特别阐明：①开医嘱时，假设点保管之后未提交病区但发现有错误，点击新开医嘱可进展再次编辑；假设提交病区后发现错误，需及时要求护士把医嘱需转抄内容退回科室进展再次编辑②已执行的长期医嘱〔蓝色〕，在其分组上右键停顿当前组或停顿全部长期医嘱，提交病区，护士转抄③办理出院前，需停顿一切医嘱，即医嘱开上今日出院医嘱即可④一切医嘱操作需提交病区才干生效.四、电子病历①进入主界面，选中相应病人，鼠标点到相应的要写病历位置〔如：住院志〕，然后点击左上角的新建病历.②单击目录前+号，翻开病历模板列表〔或双击文件夹〕.③单击选择模板，然后单击左上角的选择模板.④进入病历编辑界面，正常修正病历模板内容后保管.⑤当再次双击病历时可再次编辑病历.⑥单击病人姓名，此病人一切病历出如今右侧，鼠标右键相应文档，选择删除。.⑦单击病历文档，主界面右侧出现病历预览图，单击工具栏上的打印按钮⑧确认无误点击左上角打印即可.⑨续打，针对日常病程记录，单击病程记录文件夹〔右侧预览图会把此文件夹中的一切病历汇总到一同〕，再单击打印，然后把第一天打印的纸正面朝上放回去，打印界面上方会出现续打选择框，勾上选择框，确认打印即可。.⑩勾上续打病程记录，选择需求续打的日期，打印.关于医技模板维护①翻开医技程序，参数维护检查化验模板设置.②依次添加模板--选择科室--类型--类别--部位--场所--保管模板③选择刚新建的模板称号，追加工程，选取工程.④特别留意：此处两个圈框区域名字必需上边跟下边的那个坚持一致，且追加工程只能追加一个⑤点击上边操作栏--保管--保管模板〔即最终模板称号与其内追加的工程称号坚持一致〕.⑥翻开电子病历--字典管理--医院诊疗工程⑦选择需求绑定的工程，生成申请单处选为自动生成，然后再模板编号后敲击enter.⑧选择与之对应的工程模板⑨最后结果，模板编号.页眉页脚维护①病历配置--页眉页脚设置②左页眉页脚名字---右页眉内容.③此处灰底文字为元素，不能直接删除，如需变动，右键，删除当前数据元素④插入对象--插入元素.⑤选择需求插入的元素，点击上方插入元素.⑥勾上主体，然后ctrl+enter切换到下一页⑦选择续眉.⑧续眉内容修正之后，点击保管页眉页脚⑨此处需留意保管之后，需把右侧页眉页脚内容删至一页〔即首页最开场位置〕，然后再次保管.病历模板维护①病历配置--病历模板库管理②点击文件夹前方+号，最底层文件夹名字，然后添加模板.③依次填写模板称号--选择页眉页脚--保管.④选择刚刚的模板称号写入内容⑤此处可点击载入病历选择doc文档翻开，导入需留意导入的文档不要有页眉或者页脚.⑥内容编辑完成后，依次保管--保管模板内容--模板审核⑦维护的文档就可以在给病人写病历的时候选择了.临床途径1.途径根底维护---流程分类.2.添加流程分类，添加--流程名字--启用--保管〔此处需求按书上填写〕.3.建立表单工程分类，添加--类别称号--保管〔按书上内容填写〕.4.表单工程医嘱对照.5.选择工程分类.6.选择新增--工程称号--工程分类--运用科室--医嘱类型--延续录入〔此项前打√为延续新增输入〕.7.选择新增的工程医嘱，下边为工程医嘱对照〔同电子医嘱一样，敲简拼〕.8.途径维护--根本信息--途径称号--编码--版本号--〔日期为选填〕.9.入径条件--添加--输入icd编码--保管.10.表单工程---此处右键鼠标--出现菜单.11.阶段称号--天数为选填--阶段标志

.12.选中阶段--添加--内容〔简拼，内容选择后工程分类会自动生成〕必选：病人进入途径后必需选择，否那么为变异停顿：该阶段终了后此医嘱能否停顿此处阶段最后一阶段需求添加今日出院医嘱