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文档简介
妊娠期及产褥期血栓栓塞性疾病考核一、选择题1.静脉血栓栓塞症(venousthrombcembolism,VTE)是()和()的统称。[多选题]*A、深静脉血栓形成(DVT)√B、肺栓塞(PE)√C、羊水栓塞2.妊娠期及产褥期VTE的危险因素有哪些?[多选题]*A、VTE或VTE史√B、存在与VTE发病相关的合并症√C、暂时性危险因素√D、产科及其他危险因素√3、如何早期识别妊娠期及产褥期VTE()[多选题]*A、出现下肢疼痛、肿胀需高度警惕DVT的发生。√B、出现颈部胀痛、意识淡漠、头痛呕吐等症状,需警惕颈静脉和颅内静脉系统栓塞。√C、出现呼吸困难、胸痛、紫绀等症状,需警惕PE的发生。√D、DVT的症状和体征缺乏特异性,但一旦出现下肢疼痛、肿胀等情况时不用过于紧张。4.关于妊娠期及产褥期DVT说法正确的是()[多选题]*A.约90%发生在左下肢,且以髂动脉和股动脉为主B.多数DVT患者早期无症状或临床表现缺乏特异性√C.最早和最常见的临床表现为患侧下肢疼痛、肿胀,伴或不伴皮温升高和红肿√D.少数患者出现面部肿胀、头痛、意识淡漠等神经系统症状,要警惕颈静脉和颅内静脉系统的栓塞√5.关于妊娠期及产褥期PE的说法正确的是()[多选题]*A、多数PE患者症状不典型,临床表现多样性但缺乏特异性√B、其中呼吸困难最常见,其次为胸痛、咳嗽、紫绀及下肢疼痛、肿胀√C、少见休克、晕厥及心律失常,但一旦发生常提示严重性,导致孕产妇死亡的风险提高√D、可疑PE时,先行心电图、胸部X线检查,高度可疑PE时,应完善V/Q扫描或CTPA检查√6、妊娠期及产褥期VTE的预防措施有哪些()[多选题]*A、高危因素的动态评估是预防妊娠期及产褥期VTE发生的重要手段。√B、宣教内容包括告知孕产妇合理膳食、规律开展孕期运动、避免脱水、避免长时间卧床或制动、鼓励术后早期活动、识别VTE的风险因素和早症状等。√C、健康宣教、物理方法是预防妊娠期及产褥期VTE的首选。√D、妊娠期及产褥期有VTE高危因素的孕产妇应合理应用预防性抗凝药物。√7.以下哪几种物理方法可作为VTE的预防措施和辅助治疗手段[多选题]*A.足背屈√B.防血栓梯度加压弹力袜√C.间歇充气加压装置√D.足底静脉泵√8、妊娠期及产褥期VTE的危险因素有哪些()[多选题]*A、VTE或VTE史:包括既往有VTE病史、经过治疗后目前仍存在的VTE等;√B、在与VTE发病相关的合并症:活动性自身免疫性或炎症性疾病、肾病综合征、心力衰竭、1型糖尿病肾病、镰状细胞病、恶性肿瘤等;√C、暂时性危险因素:妊娠期间外科手术、妊娠剧吐、卵巢过度刺激综合征等;√D、产科及其他危险因素:VTE家族史、高龄、产次、肥胖、截瘫或长时间制动、全身性感染、多胎妊娠、子痫前期、剖宫产术、产程延长、死胎、严重产后出血或大量输血等。√9、推荐在以下几个节点进行评估()[多选题]*A、首次产前检查√B、出现新的妊娠合并症或并发症时√C、住院期间√D、分娩后√10、风险等级分为()[多选题]*A、高危√B、中危C、低危√D、极高危√11.妊娠期及产褥期有VTE高危因素的孕产妇,合理应用抗凝药物可有效预防血栓栓塞性疾病的发生。预防VTE的药物有:()[多选题]*A.普通肝素√B.低分子肝素√C.华法林√D.直接Xa因子抑制剂√12.妊娠期及产褥期VTE的治疗措施有哪些?[多选题]*A.抗凝治疗√B.物理治疗√C.IVCF√D.溶栓治疗√13.下列哪项不属于深静脉血栓的基本预防措施?()[单选题]*A.抬高患肢,禁止胭窝及小腿下单独垫枕B.戒烟戒酒控制血糖血脂C.避免下肢静脉穿刺,特别是反复穿刺,尤其是左侧D.间歇充气加压装置√14.深静脉血栓急性期应绝对卧床休息,床上活动避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是?()[单选题]*A.预防出血B.促进静脉回流C.防止血栓脱落√D.缓解疼痛15.静脉血栓栓塞症最早出现的症状?()[单选题]*A、疼痛√B、肿胀C、皮肤溃疡D、浅静脉曲张E、皮温高16.对于遗传性易栓症的实验室检查说法错误的是?()[单选题]*A.抗凝血酶缺陷会出现抗凝因子活性降低B.蛋白C缺陷会出现抗凝因子活性降低C.蛋白S缺陷会出现抗凝因子活性升高√17.预防DVT,下肢测量腿围部位是()[单选题]*A.髌骨上缘15cm、髌骨下缘10cm√B.髌骨上缘10cm、髌骨下缘10cmC.髌骨上缘10cm、髌骨下缘15cmD.髌骨上缘15cm、髌骨下缘15cm18.下列哪项属于DVT物理预防:[单选题]*A、早期下床活动B、间歇充气加压装置√C、围手术期适度补液,避免血液浓缩D、主动被动腿部运动19.深静脉血栓形成最严重的并发症是()[单选题]*A.下肢溃疡B.下肢浅静脉曲张C.肺栓塞√D.腔静脉堵塞20.深静脉血栓形成最常见于?()[单选题]*A.上腔静脉B.下肢深静脉√C.下腔静脉D.上肢深静脉21.VTE评估时间包括?()[单选题]*A.入院B.转入C.术后D.出院E.以上都是√二、判断题1、可疑DVT时首选血管加压超声检查。对√错2、不推荐D二聚
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