2021年秋季主治医师资格考试儿科训练题（含答案）

2021年秋季主治医师资格考试儿科训练题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列对HP（幽门螺杆菌）的描述错误的是

A、HP是胃部疾病的主要致病因子

B、HP呈螺旋形，有鞭毛

C、HP含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层

D、HP可以人畜共患

E、HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症

【参考答案】：D

2、正常儿童的尿液比重范围

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、<1.010

E、1.010-1.025

【参考答案】：E

3、2岁小儿，其神经精神发育正确说法是

A、会说短歌谣

B、能认识男女

C、能双脚跳

D、能爬梯子

E、可跑步和倒退行走

【参考答案】：C

4、发生率最高的原发性免疫缺陷病是

A、细胞免疫缺陷

B、体液免疫缺陷

C、联合免疫缺陷

D、吞噬细胞缺乏

E、中性粒细胞缺乏

【参考答案】：B

5、下列哪一项不属于肾活检的指征

A、持续的血尿或蛋白尿

B、急进性肾炎

C、遗传性肾炎

D、多囊肾

E、原因不明的急、慢性肾功能不全

【参考答案】：D

6、房间隔缺损的血液动力学变化

A、增加了肺循环和左心室负荷

B、增加了右心房室和肺循环的负荷

C、增加了肺循环、右心室和左心室的负荷

D、增加了右心室和左心室的负荷

E、增加了右心室负荷

【参考答案】：B

7、5个月女婴.突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意

识模糊，前囱饱满。脑脊液细胞数590X10[~9/L,其中多核细胞68%,

糖2.Inunol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2

周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囱隆起，并出现全身

性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

C、金黄色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】：B

8、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病，表现为

A、胰岛B细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

B、胰岛a细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

C、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

D、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌相对不足

E、胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足

【参考答案】：A

9、甲状腺功能亢进症时甲状腺肿大的特点中错误的是

A、常双侧对称性肿大

B、质地较硬，常有结节

C、无疼痛

D、可闻及血管杂音

E、可随吞咽动作而上、下移动

【参考答案】：B

10、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于

A、1岁以上小儿

B、6个月以上婴幼儿

C、新生儿

D、6个月以下婴儿

E、以上都不是

【参考答案】：B

11、15Kg的小儿体表面积是多少平方米

A、0.525

B、0.625

C、0.55

D、0.65

E、0.575

【参考答案】：A

12、关于特发性性早熟，最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨髓早愈合

D、性发育过程遵循正常规律

E、影响最终身高

【参考答案】：D

13、营养不良合并贫血，最常见的是

A、缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血

B、缺乏维生素B[12所致巨幼红细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、以上均不是

【参考答案】：C

14、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个

月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发

作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作,

右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性

A、病毒性脑炎

B、颅内肿瘤

C,急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫痼

【参考答案】：D

15、下面哪项不是支气管肺炎的常见X线表现

A、可合并肺不张、肺气肿

B、双肺斑片状阴影

C、双肺弥漫性网点状阴影

D、可有肋膈角变钝

E、可见一叶致密阴影

【参考答案】：C

16、新生儿甲低特点是

A、过期产，出生体重常大于4000克

B、喂养困难，拒奶，呕吐

C、皮肤发花，四肢凉，末梢循环不好

D、生理性黄疸延长

E、以上都是

【参考答案】：E

17、对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是

A、发病季节

B、血白细胞数减少

C、结膜炎及鼻黏膜卡他炎症

D、血清特异性抗体检测

E、面部和躯体皮疹

【参考答案】：D

18、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸15

次/分，四肢略弯曲，弹足底有皱眉，其Apgar评分为

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【参考答案】：C

19、维生素B12吸收的部位是

A、十二指肠

B、空肠上部

C、胃底部壁细胞

D、回肠末端

E、结肠

【参考答案】：D

20、6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋Id入院。查

体：血压135/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率

135次/min,n律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下

3.5cmo此患儿诊断为

A、支原体肺炎

B、急性肾炎

C、急性肾炎合并肺炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、急性肾炎合并循环充血

【参考答案】：E

21、男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及

呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是

A、白细胞及分类

B、血培养

C、血清病毒抗体

D、询问既往有无类似发作史

E、痰液检查

【参考答案】：D

22、10个月婴儿，发热、咳嗽6天。呼吸30次/分，双肺可闻及

少量易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管异物

D、上呼吸道感染

E、支气管炎

【参考答案】：E

23、现代医学模式是指

A、生物一心理一社会医学模式

B、生物医学模式

C、高新技术医学模式

D、整体医学模式

E、分子医学模式

【参考答案】：A

24、关于结核病发病机制错误的是

A、机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应

B、结核的免疫主要是体液免疫

C、结核变态反应属IV型变态反应

D、结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的

E、结核变态反应对免疫的影响有双重作用

【参考答案】：B

25、原发性免疫缺陷病的总发病率为

A、1：5000

B、1：2500

C、1：10000

D、1：50000

E、1：100000

【参考答案】：c

26、不符合单纯性热性惊厥的是

A、无异常神经征

B、惊厥呈部分性发作

C、体温＞39(

D、只有一次惊厥

E、热程头24小时内发作

【参考答案】：B

27、导致单纯性肥胖症的主要因素中

A、遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用

B、遗传和环境因素起着同样大的作用

C、遗传和环境因素都起着很小的作用

D、环境因素所起的作用很小，遗传因素起着重要作用

E、疾病因素起着重要作用

【参考答案】：A

28、男婴，3d,出生时体重4000kg,阴道分娩，产程延长，经钳

夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前

最佳的治疗方案是

A、立即行臂丛神经探查修补术

B、康复训练

C、康复训练十给予神经营养药

D、观察随诊

E、立即行臂丛神经探查神经移位术

【参考答案】：c

29、男3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染。吃奶

好。体检：反应好.皮肤、巩膜中度黄染，肝肋下2cm,子血型B,母

血型0,血清胆红素257ixmol/L(15mg/dl),最可能的诊断为

A、新生儿肝炎

B、败血症

C、新生儿AB0溶血病

D、新生儿Rh溶血病

E、胆道闭锁

【参考答案】：C

30、当一人进行心肺复苏时，呼吸和心脏按压的合适比例为

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【参考答案】：E

31、下列各项体格生长指标错误的是

A、出生时平均体重3kg

B、出生时平均身长50cm

C、出生时平均头围40cm

D、出生时平均胸围32cm

E、出生时前囱约1.5〜2cm

【参考答案】：C

32、佝偻病激期主要临床表现是

A、烦躁多哭，多汗

B、睡眠不安，夜惊

C、骨骼系统改变

D、突然抽搐，重者可突然窒息

E、动作与语言发育迟滞

【参考答案】：C

33、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C。沉积于肾小球基膜上，临

床多表现为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

34、下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主（有三凹征）

C、呼气困难为主，有哮鸣音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】：D

35、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白下降

D、骨髓铁染色铁粒增加

E、总铁结合率增加

【参考答案】：D

36、出生体重1000克的早产儿.在生后10天内保暖箱温度(中性

温度)以下列哪一项为最适合

A、32℃

B、33℃

C、34℃

D、35℃

E、36℃

【参考答案】：D

37、对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是恰当的

A、如有适应证可行介入治疗

B、往往合并三尖瓣关闭不全

C、往往合并卵圆孔未闭

D、可行肺动脉缩窄术

E、必要时做体肺分流

【参考答案】：D

38、病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于

A、年龄大小

B、发病季节

C、惊厥次数

D、脑膜刺激征

E、脑脊液变化

【参考答案】：E

39、3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。查体：右膝

关节明显红肿，活动受限，表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。

血小板正常。最佳治疗是

A、给予热敷

B、输血小板

C、输全血

D、静脉点滴抗生素

E、输第VDI因子

【参考答案】：E

40、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现

A、深昏迷

B、前囱饱满

C、心率增快

D、血压增高

E、瞳孔对光反应迟钝

【参考答案】：C

41、以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现

A、多汗

B、骨骼系统改变

C、易惊、睡眠不安

D、全身肌肉松弛

E、语言发育迟缓

【参考答案】：B

42、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、Miller-Fishero综合征为格林一巴利的一种类型

B、格林一巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、格林一巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

E、格林一巴利综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性

【参考答案】：B

43、佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、惊厥

D、喉痉挛

E、高热

【参考答案】：D

44、关于结核病正确的说法是

A、感染麻疹后可使原有结核病恶化

B、婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养

C、抗结核药物可有效预防结核病

D、BCG可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种

E、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病

【参考答案】：A

45、2岁小儿，前囱大小为1.5cmX2.0cm应考虑下列疾病，但

除外

A、小头畸形

B、佝偻病

C、甲状腺功能低下

D、脑积水

E、脑肿瘤

【参考答案】：A

46、女孩，10岁。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童

类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于以下哪种类型

A、多发关节炎，类风湿因子阳性

B、多发关节炎，类风湿因子阴性

C、Still病

D、少发关节炎，I型

E、少发关节炎，II型

【参考答案】：D

47、哪项不是21—三体综合征的临床特征

A、骨龄落后

B、眼距宽，眼外毗上斜

C、身材高大，四肢、趾指细长

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【参考答案】：c

48、新生儿常见的特殊生理状态，以下哪项不符合

A、生理性黄疸

B、似月经

C、新生儿粟粒疹

D、新生儿湿肺

E、乳腺肿大

【参考答案】：D

49、早产儿（胎龄35周）患败血症，致病菌对氯霉素敏感。在治疗

过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为灰婴综合征。

下列叙述哪点是正确的

A、氯霉素血浓度并不能预测灰婴综合征的发生

B、灰婴综合征的发生与肝脏结合功能不成熟有关

C、灰婴综合征的发生与机体特异体质有关，与剂量无关

D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致

E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状

【参考答案】：B

50、5岁时的头围为

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【参考答案】：C

51、麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的时间

A、5天

B、6天

C7天

D、8天

E、E天

【参考答案】：E

52、小儿脓胸以哪种细菌为主

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、肺炎球菌

D、沙门菌

E、厌氧菌

【参考答案】：A

53、判断小儿体格生长的主要指标有

A、运动功能的发育

B、对外界反应能力的发育

C、体重、身长、体围韵测量

D、语言发育

E、牙齿的发育

【参考答案】：C

54、婴儿腹泻伴水电解质紊乱时，下列哪一项不正确

A、腹泻时由于排钾过多致缺钾

B、酸中毒时易致低血钾

C、血钾低于3.5mmol/L时，临床出现低钾症状

D、补液后钾由尿中排出引起缺钾

E、补液后血液被稀释，血钾相对减少

【参考答案】：B

55、对中、重度脱水有周围循环障碍者，首先给予

A、等张含钠液20ml/kg

B、2/3张溶液

C、1/2张溶液

D、1/3溶液

E、1/5溶液

【参考答案】：A

56、急淋白血病总治疗时间一般为

A、2年

B、2年半〜3年半

C、3年半〜4年

D、4年半〜5年

E、5年半〜6年

【参考答案】：B

57、4个月男婴，因腹泻3d入院。病后每日排水样大便10余次，

量较多。2d来尿少，12h来无尿。体检：前囱凹陷，哭无泪，皮肤弹性

差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱，此患儿补钾时下列哪项不恰当

A、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%

C、输液后有尿即可开始补钾

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d

E、补充氯化钾总量每天3〜4mmol/kg

【参考答案】：B

58、正常婴幼儿肝脏的大小应是

A、肋缘下1〜2cm,质地中等，无压痛

B、肋缘下1〜2cm,质地软，无压痛

C、肋缘下1〜2cm,质地软，有轻压痛

D、肋缘下1〜2cm,质地中等，有轻压痛

E、肋缘下未触及

【参考答案】：B

59、男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白（++++）,考虑单纯性肾病，下

列哪项实验窒检查不符合该病的表现

A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，ahY球蛋白升高

B、血清胆固醇升高

C、尿蛋白总量每天＞0.lg/kg

D、离心尿红细胞10/HP

E、呈选择性蛋白尿

【参考答案】：A

60、胸痛的性质是因病而异，肌痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】：E

61、一足月顺产儿，25do出生体重3.2kg,以母乳喂养。生后第

3天出现黄疸，至今黄疸不退。小儿胃纳好，体温正常。体检：体重

3.85kg,除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常。血清

胆红素204Hmol/L。如何处理

A、光照疗法

B、交换输血

C、口服泼尼松

D、服用苯巴比妥及尼可刹米

E、解释

【参考答案】：A

62、哪一项不是噬血细胞综合征的表现

A、血纤维蛋白原升高

B、血乳酸脱氢酶升高

C、血三酰甘油升高

D、血白蛋白降低

E、血清间接胆红素升高

【参考答案】：A

63、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处

A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38.2度，咽充血,

扁桃体II度肿大，心、肺异常。

B、幼婴2个月，体重4kg,身长54cm,前囱1.5cmXl.5cm,心

肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。

C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检:

营养发育佳，身材匀称，头围48cm,胸围50cm。

D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫爸、妈，能独立行走，前囱

IcmXlcm,克氏征阴性，握持反射存在。

E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已

蛀。

【参考答案】：E

64、女，10岁，既往体健。发热3周，体温38〜39%,肘、膝关

节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心尖区可闻及3/

6sm0提不

A、风湿性心肌炎

B、发热所致

C、先天性二尖瓣脱垂

D、二尖瓣关闭不全

E、无临床意义

【参考答案】：A

65、关于新生儿败血症引起的黄疸，下列哪项是不正确的

A、病原菌以金黄色葡萄球菌引起的最为多见

B、生后1周以内以未结合胆红素升高为主

C、患儿一般伴有感染中毒症状

D、1周后如果病理表现以肝细胞损害为主时，亦可以出现结合胆

红素增高

E、新生儿1周内肝细胞形成结合胆红素的能力差

【参考答案】：A

66、小儿，1岁，出生体重3kg。单纯以母乳喂养，10个月断乳后

不愿进食.多哭闹，渐消瘦。大便呈不消化状，每天2〜3次：体检时

测体重6.5kg,身长73cm,腹部皮褶厚度0.3cm以下哪项治疗是错误

的

A、立即给高蛋白（蛋白质每天3.5〜4.5g/kg）饮食

B、加强护理，预防并发症

C、调整饮食，逐步供给所需热能

D、口服消化酶.帮助消化.促进食欲

E、补充足量维生素及微量元素，以增进食欲，改善代谢

【参考答案】：A

67、儿童类风湿病时，眼部病变中哪种具有诊断意义

A、眼虹膜睫状体炎

B、巩膜炎

C、眼色素层炎

D、角膜结膜炎

E、角膜软化

【参考答案】：A

68、儿科高血压最常见的病因是

A、心血管系统疾病引起的高血压

B、肾脏疾病引起的高血压

C、内分泌疾病引起的高血压

D、神经系统疾病引起的高血压

E、其他

【参考答案】：B

69、男孩，5岁咳嗽10d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧

咳后有呕吐来诊。体检：体温36.70度，神志清，咽红，舌系带有溃

疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳。百日咳患儿的抗

生素应用至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常

D、鼻咽拭子细菌培养阴性

E、按规定剂用药7〜10d

【参考答案】：E

70、早产儿。1.5kg,出生时有窒息，复苏后反复呼吸暂停，生后

1周喂养后开始呕吐、腹胀，粪便暗红色，其可能的诊断为

A、败血症

B、消化道畸形

C、先天性巨结肠

D、坏死性小肠结肠炎

E、肠套叠

【参考答案】：D

71、健康学龄儿童早搏的发生率是

A、＜1%

B、1%〜2%

C、3%〜4%

D、5%〜10%

E、10%以上

【参考答案】：B

72、导致水痘的病原是

A、水痘病毒

B、肠道病毒

C、柯萨奇病毒

D、带状疱疹病毒

E、水痘一带状疱疹病毒

【参考答案】：E

73、中度智能迟缓IQ为

A、低于20

B、20〜34

C、35-49

D、50〜70

E、71〜90

【参考答案】：C

74、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项

A、加强护理，防治并发症

B、严格禁食

C、调整和早期进食

D、合理用药

E、纠正水、电解质紊乱

【参考答案】：B

75、7个月小儿患肺炎，体温4(TC,惊厥，前囱平坦，提示可能合

A、心力衰竭

B、高热惊厥

C、中毒性脑病

D、婴儿手足抽搐症

E、低血糖

【参考答案】：B

76、患儿，男，6岁.患肾病综合征2年。病后长期忌盐.未规则

激素治疗，病情未缓解。近1周反复发热，咳嗽，纳差，有时呕口十，

浮肿明显，在外院用速尿40mg静脉推注1次，出现面色苍白，烦躁，

四肢湿冷，心率加快，脉细弱，血压10/6kPa,最可能并发

A、败血症

B、低钠血症

C,感染性休克

D、药物过敏

E、低血容量性休克

【参考答案】：E

77、引起病毒性脑炎最常见的病毒是

A、呼吸道病毒

B、肠道病毒

C、虫媒病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】：B

78、关于生长激素的作用，下列哪项是错误的

A、促进蛋白质的合成

B、使血糖升高

C、促进脂肪合成

D、促进骨髓软骨细胞增殖

E、促进骨能软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

【参考答案】：C

79、新生儿服维生素D的时间是在出生后

A、1周

B、14〜15d

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、1个月后

【参考答案】：B

80、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后

A、2周

B、3周

C、4〜5周

D、6〜8周

E、1年

【参考答案】：D

81、下列关于风湿性心肌炎的临床特点哪项不正确

A、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

B、心率增快

C、出现早搏和心动过速

D、严重时可出现奔马律

E、心前区第一心音减弱

【参考答案】：A

82、下列哪项不是光疗指征

A、足月儿，生后第Id,体重2.5kg,血清间接胆红素104umol

/L,母血型为0型

B、足月儿，生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素254pmol/

L,直接胆红素220umol/L

C、足月儿，生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285山nol

/L

D、早产儿，生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260Umol

/L

E、早产儿，生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220umol

/L

【参考答案】：B

83、儿童特有的能量消耗是

A、活动消耗

B、排泄消耗

C、蛋白比例过多

D、生长所需

E、基础代谢高

【参考答案】：D

84、重度脱水与中度脱水主要区别为

A、皮肤弹性差

B、眼眶凹陷

C、尿少或无尿

D、代谢性酸中毒

E、周围循环衰竭

【参考答案】：E

85、散发性甲低症，为防止神经系统损害，何时开始用甲状腺片治

疗为宜

A、出生1〜2个月内

B、生后3〜4个月

C、生后5〜6个月

D、生后7〜8个月

E、生后9〜10个月

【参考答案】：A

86、伤寒最严重的并发症是

A、肠出血

B、中毒性心肌炎

C、支气管炎

D、溶血尿毒综合征

E、以上都不是

【参考答案】：E

87、以下哪项不是房性期前收缩的心电图表现

A、P'波提前出现

B、P'-R间期缩短

C、早搏后代偿间隙不完全

D、QRS波形态正常

E、P'波后可无QRS波

【参考答案】：B

88、鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为

A、高热持续不退

B、中毒症状不断加重

C、呼吸困难突然加重

D、听诊两侧呼吸音消失

E、一侧胸壁叩诊呈浊音

【参考答案】：E

89、小儿时期白血病中最常见的类型是

A、原粒细胞白血病未分化型

B、原粒细胞白血病部分分化型

C、早幼粒细胞白血病

D、急性单核细胞性白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】：E

90、关于病理性黄疸，不正确的是

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205nmol/L或每日上超过

85bmol/L1

C、病理性黄疸可因饥饿所致

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、黄疸持久不退，持续3周以上

【参考答案】：C

91、一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒（注射吗啡类）。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项

A、早产所致

B、宫内缺氧所致

C、吗啡中毒

D、羊水吸入

E、颅内出血所致

【参考答案】：C

92、患儿生后6d出现黄疸，2〜3周达高峰，血清胆红素

2342umol/L,改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常,

血清胆红素以未结合胆红素为主，应考虑的疾病是

A、新生儿肝炎

B、母乳性黄疸

C、新生儿巨细胞病毒感染

D、新生儿溶血病

E、新生儿败血症

【参考答案】：B

93、苯丙酮尿症的生化改变，错误的是

A、苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积

B、酪氨酸产生减少

C、甲状腺素、肾上腺素合成增多

D、黑色素合成不足

E、尿中苯乙酸排出增多

【参考答案】：C

94、苯丙酮尿症的临床表现中哪项是不恰当的

A、行为异常、多动

B、癫癞发作

C、皮肤湿疹

D、喂养困难、黄疸

E、肌张力增高

【参考答案】：D

95、湿肺多见于

A、早产儿

B、足月儿

C、小于胎龄儿

D、低出生体重儿

E、新生儿窒息

【参考答案】：A

96、患者，男,9个月，体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,

伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、肠道肿瘤

D、肠套叠

E、过敏性紫瘢

【参考答案】：D

97、临终关怀的伦理意义表现在

A、它有利于建立和谐社会

B、它体现生命神圣、质量和价值的统一

C、它理解临终病人的需求

D、它维护临终病人的生命尊严

E、它同情和关心临终病人的家属

【参考答案】：B

98、关于中度脱水的临床表现，以下哪项不端

A、失水量为体雨的5%〜10%

B、皮肤弹性较差

C、眼窝、前囱明显凹陷

D、尿最明显减少

E、四肢厥冷

【参考答案】：E

99、腹泻患儿，出现以下哪一项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】：D

100、晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是

A、皮肤

B、消化道

C、颅内出血

D、脐带残端

E、口腔

【参考答案】：C

101、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列哪项是不恰

当的

A、从小剂量开始(5〜10mg/d)

B、每1〜2周增加1次剂量

C、临床症状改善，血清T4和TSH正常，即作为维持量

D、服药至青春期以后

E、治疗开始后每2周随访1次

【参考答案】：D

102、Graves病典型临床表现有

A、甲状腺肿大，基础代谢率增高

B、多食、消瘦、失眠、心悸

C、神经过敏、急躁、怕热、多汗

D、神经兴奋性高、代谢亢进、甲状腺弥漫性肿大、常伴突眼

E、突眼、心率增快、基础代谢增高

【参考答案】：D

103、10个月男婴，因腹泻3d入院。病后每天排水样便10余次，

量较多，2d来尿少，12h无尿。体检：前囱略凹，哭无泪，皮肤弹性差,

肢端凉。下列补钾方法中，哪项不正确

A、输液后有尿即可开始补钾

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%

C、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d

E、补充氯化钾总量每天0.6g/kg

【参考答案】：E

104、结核菌素试验的反应细胞是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

【参考答案】：C

105、迄今仍有不少传染病尚无疫苗可用，可采取下列综合性预防

措施，但除了

A、保持环境卫生

B、注意个人卫生

C、补充丰富营养

D、坚持体育锻炼

E、定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白

【参考答案】：E

106、患者，男，3岁，反复右下肺炎4次。查体：右下肺可闻喘

鸣音。胸片：气管向右侧移位，右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能

的诊断是

A、支气管扩张

B、支气管肿瘤

C、支气管异物

D、支气管内膜结核

E、支气管先天畸形

【参考答案】：C

107、6岁患儿，以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),

RBC15个/HP,BP17.5/1lkPa(140/90mmHg),血浆蛋白

35g/L(3.5g/dl)0此患儿可出现下列检查结果，但除外

A、氮质血症

B,补体C3下降

C、血沉增快

D、血丙种球蛋白减少

E、血清胆固醇升高

【参考答案】：D

108、以下哪项是体质性性早熟的临床表现

A、患儿身高及体重增长减慢

B、绝大多数在4〜8岁出现，也有婴儿期发病者

C、发育顺序与正常青春发育不同

D、以男孩多见，占男孩性早熟的80%,以上

E、骨龄发育落后

【参考答案】：B

109、肺含铁血黄素沉着症静止期可有下列表现，但除外下列哪一

种

A、肝脾肿大

B、杵状指（趾）

C、活动后气急

D、肺部云絮状阴影（X线片）

E、心电图异常

【参考答案】：D

110.男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为

A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

【参考答案】：C

111、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为

A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低

B、细胞数增高，蛋白增高，糖降低

C、细胞数正常，蛋白增高，糖正常

D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低

E、细胞数增高，蛋白升高，糖升高

【参考答案】：B

112、一健康儿，前囱0.5cmX0.5cm,出牙8个，体重10kg,开

始能独走，学会叫灯等的名称。其年龄大约是

A、10个月

B、12个月

C、16个月

D、18个月

E、20个月

【参考答案】：B

113、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于何处

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑室内

D、脊髓膜

E、脑底部

【参考答案】：E

114、腹泻合并低钙血症，需选择哪种治疗

A、10%葡萄糖酸钙5〜10ml,加等量葡糖糖注射液缓慢静脉注射

B、10%葡萄糖酸钙5〜10ml,静脉推注

C、10%葡萄糖酸钙10ml,口服

D、维丁胶性钙，肌注

E、补充VitD

【参考答案】：A

115、法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。

产生此现象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、因血液黏稠而产生肺栓塞

E、以上均不是

【参考答案】：E

116、脊柱的自然弯曲全部出现的时间是

A、新生儿

B、3个月

C、6个月

D、12个月

E、3岁

【参考答案】：D

117、原发性免疫缺陷病最常见的感染部位

A、皮肤

B、消化道

C、呼吸道

D、脑膜

E、泌尿系统

【参考答案】：C

118、头罩给氧的流量为

A、氧流量1~2升/分

B、氧流量2〜3升/分

C、氧流量3〜4升/分

D、氧流量5~10升/分

E、氧流量10〜20升/分

【参考答案】：D

119、心导管检查右心室血氧含量高于右心房，常提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：A

120、预激综合征患者常伴发

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、I度房室传导阻滞

D、完全性房室传导阻滞

E、心房颤动

【参考答案】：B

121、患者，男，10岁，因发热18d,纳差，腹胀，便秘于入院。

体检：39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常,

腹略胀，肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软，轻压痛，脾肋下2cm,入院

后确诊为伤寒。请问伤寒发热主要是

A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

B、持续菌血症状态

C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

D、与TNF等细胞因子释放有关

E,致敏的肠壁组织发生坏死

【参考答案】：D

122、原发性肾病综合征好发年龄

A、新生儿

B、1岁以内

C、1〜2岁

D、2〜7岁

E、8岁以上

【参考答案】：D

123、小儿心肺复苏保持呼吸道通畅最理想的方法为

A、保持合适体位

B、安置口咽插管

C、气管切开

D、气管内插管

E、固定舌体

【参考答案】：D

124、法洛四联症缺氧发作的主要原因

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、脑水肿

D、继发肺部感染

E、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛

【参考答案】：E

125、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A、青霉素

B、氯霉素

c、磺胺甲n恶嘎

D、头抱曲松

E、利福平

【参考答案】：D

126、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT

淋巴瘤发病有关

A、幽门螺杆菌(Hp)感染

B、精神高度紧张

C、喝酒、抽烟等不良生活习惯

D、遗传因素

E、重症糖尿病

【参考答案】：A

127、患儿2岁，腹泻伴发热2天，大便7〜8次/日，为似海水暗

绿色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革

兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为

A、轮状病毒肠炎

B、致病性大肠肝菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、急性细菌性痢疾

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】：C

128、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为

A、偶尔发生，呕吐量少

B、粪便样液

C、喷射样

D、胆汁样液

E、无进行性加重

【参考答案】：C

129、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是

A、高热

B、头痛、呕吐

C、婴儿前囱饱满

D、脑脊液中找到致病菌

E、抽搐

【参考答案】：D

130、婴幼儿发热最多见的原因是

A、胃肠道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中枢神经系统感染

D、泌尿道感染

E、幽门螺杆菌感染

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、智能迟缓的诊断必须具备下列哪些条件

A、智力功能明显低于同龄水平

B、适应性行为缺陷

C、发生于18岁以前

D、学习困难

E、语言发育落后

【参考答案】：ABC

2、有关婴儿喂养下述哪些是恰当的

A、羊乳缺乏叶酸

B、母乳钙磷含量少，吸收少

C、牛乳含锌、铜较少

D、炼乳中含糖量多，适宜做婴儿主食

E、以上都不是

【参考答案】：AC

3、小儿发热分感染性和非感染性疾病。下列哪几项属于感染性疾

病

A、败血症

B、猩红热

C、水痘

D、风湿热

E、皮肌炎

【参考答案】：ABC

4、小儿腹泻重度脱水第1天治疗应

A、静脉补液

B、使用止泻剂

C、禁食

D、口服补液

E、以上都不是

【参考答案】：AC

5、锌缺乏的主要临床表现

A、消化功能减退

B、免疫机能减退

C、智力发育落后

D、生长发育落后

E、生殖功能障碍

【参考答案】:ACBCD

6、确诊糖尿病的条件有

A、空腹全血血糖浓度26.7mmol/L

B、空腹血浆血糖浓度27.8mmol/L

C、"三多一少"症状、尿糖阳性，其任意血样的血糖211.Immol/

L

D、血胆固醇明显增加

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

7、钩端螺旋体病早期的"三体征"是指

A、肝肿大

B、淋巴结肿大

C、腿、腰部肌肉压痛

D、眼结膜充血

E、肺部细湿罗音

【参考答案】：BCD

8、下列导致身材矮小的疾病，包括哪些

A、软骨营养不良

B、肾小管性酸中毒

C、先天性甲状腺功能低下

D、缺铁性贫血

E、肾性维生素D缺乏症

【参考答案】：ABCE

9、急性白血病的治疗包括

A、化学药物治疗

B、脑膜及睾丸白血病的防治

C、支持疗法

D、免疫疗法

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

10、明显影响身高增长的因素包括

A、种族

B、遗传

C、内分泌

D、运动

E、短期营养波动、疾病

【参考答案】：ABCD