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钻孔质量验收报告项目(矿区)名称:孔号:ZK第1页设计孔深(m)实际孔深(m)设计方位角设计倾角施工目的施工结果机号开孔日期年月日终孔日期年月日岩矿心采取率矿层矿层顶板采取率矿心采取率矿层底板采取率质量评定顶板厚(m)岩心长(m)采取率(%)矿层厚(m)矿心长(m)采取率(%)底板厚(m)岩心长(m)采取率(%)矿层总厚度(m)矿心总长度(m)采取率%岩层总厚度(m)岩心总长度(m)采取率%孔深校正次数1234567891011质量评定记录孔深(m)丈量孔深(m)误差(m)应量次数实量次数超差弯曲度测量次数1234567891011质量评定测量孔深天顶角(°)方位角(°)应测次数实量次数超差简易水文观测孔内水位应测次数实测次数合格率%质量评定冲洗液消耗量应测次数实测次数合格率%其他第2页原始记录班报表记录次数合格次数合格率%质量评定岩心牌应填次数合格次数合格率%残留岩心应测次数实测次数合格率%其他封孔层数123456质量评定封孔位置木塞长度(m)封孔材料材料用量封孔方法树桩情况钻孔结构孔径(mm)孔深(m)套管长度(m)孔内遗留物名称位置规格数量孔径(mm)长度(m)其他项目(矿区)验收意见年月日大队验收意见年月日项目技术负责:施工单位:钻探地质组长:施工单位负责人:水文地质组长:钻探技术员:编录地质员:

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