孕妇对于分娩球的认知度的调查问卷

孕妇对于分娩球的认知度的调查问卷1、1.请问您目前所在的年龄阶段？【单选题】○20-25○26-30○31--35○35-402、2.请问您目前所居住的地方？【单选题】○大城市○中等城市○小城市○乡镇3、3.请问您现在孕期几周？【单选题】○12周以下○13-24周○25-36周○37周以上4、4.请问您受教育程度为？【单选题】○小学○初中○高中○专科○本科○硕博士5、5.请问您产检医院的等级为？【单选题】○特级○三甲○二甲○一甲6、6.请问在未来分娩过程中，您会选择什么分娩方式？【单选题】○剖腹产○自然分娩B、对分娩球的认知情况7、1.请问您对于分娩球有了解吗？【单选题】○非常了解○了解○一般○不太了解○完全不了解8、2.请问您对于分娩球有助于产程进展，促进胎儿娩出有了解吗？【单选题】○非常了解○了解○一般○不太了解○完全不了解9、3.请问您对于分娩球有助于缓解宫缩引起疼痛有了解吗？【单选题】○非常了解○了解○一般○不太了解○完全不了解10、4.请问您对于分娩球有益于待产孕妇缓解焦虑和促进舒适有了解吗？【单选题】○非常了解○了解○一般○不太了解○完全不了解11、您是通过什么途径来认识分娩球？（多选题）【多选题】□对于分娩球完全不了解□产检时医院有介绍及使用□参加孕妇保健课程□网络查询了解□他人介绍或者解说□其他12、6.您目前去产检的医院是否有介绍或指导您使用分娩球？【单选题】○是○否13、7.那您是否支持医院介入分娩球，缓解待产疼痛，加速产程进展？【单选题】○非常支持○支持○一般○不太支持○完全不支持14、8.请问您觉得您丈夫会支持您在待产过程中使用分娩球吗？【单选题】○非常支持○支持○一般○不太支持○完全不支持15、9.您认为影响您对于分娩球使用的因素是？（多选题）【多选题】□目前使用率比较低□推广度低□医院或健康管理者没有普及相关知识□由于地域原因及医疗条件的限制□个人认知程度高低□其他C、孕妇在分娩过程的心理变化16、1.在分娩过程中，您觉得您对自然分娩的信心指数为？（您觉得您在生产时，对于自然分娩有信心请在有信心的方框打分，如果是没信心的在没信心的方框打分。）【打分题】(请填1-5数字打分)完全没信心：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分非常有信心：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分17、2.在未来分娩过程中，请问您的心理感受将如何变化？（同上）【打分题】(请填1-5数字打分)完全不担心  ：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分 非常担心：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分完全不恐惧：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分非常恐惧：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分完全不紧张  ：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分非常紧张：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分完全不焦虑：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分非常焦虑：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分完全不兴奋：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分非常兴奋：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分完全不期待  ：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分非常期待：1分为不满意,5分为非常满意,您的评分是____分D、医院环境和护理人员：18、1.您目前对于产房的环境满意吗？【单选题】○非常满意○满意