临床医学检验技术（中级职称）考试（基础知识）练习试题

第页临床医学检验技术（中级职称）考试（基础知识）练习试题1.下列哪一种肿瘤标志物是糖类抗原()。A、NSEB、CEACA125D、PSAE、AFP【正确答案】：C解析：

糖类抗原(CA)是用各种肿瘤细胞株制备单克隆抗体来识别的肿瘤相关抗原,大多是糖蛋白或黏蛋白,如CA225、CA253、CA299等。2.某患者MCH为22pg,MCV为73fl,MCHC为250g/L,可能诊断为()。A、正常细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、缺铁性贫血【正确答案】：D解析：

依题意得,患者MCV、MCH、MEHC均减低,考虑诊断为小细胞低色素性贫血。3.空腹血糖浓度在6~7mmol/L,又有糖尿病症状时宜做()。A、空腹血浆葡萄糖浓度测定B、尿糖测定C、糖化血红蛋白水平测定D、糖耐量实验(OGTT)E、C肽测定【正确答案】：D解析：

未确诊病人,若空腹血糖在6.1~7mmol/L之间,或餐后随机血糖在7.8~11.1mmol/L之间,则应进行OGTT试验,通常用于对疑似糖尿病人和糖尿病高危人群的筛查。4.下列凝血筛查实验结果提示遗传性凝血因子Ⅷ缺陷的是()。A、PT、APTT、TT均延长B、PT、APTT、TT均在参考范围内C、APTT延长,PT、TT在参考值范围内D、TT延长,PT、APTT在参考值范围内E、PT延长,APTT、TT在参考值范围内【正确答案】：C解析：

凝血因子Ⅷ属于内源凝血途径因子,因此凝血因子Ⅷ缺陷会导致APTT延长,而PT、TT正常。5.下列医生应该做的人文关怀,除外的是()。A、帮助患者经历战胜疾病的信心B、从仁爱出发为患者提供满意度C、医生帮助患者减轻恐惧心理,增加患者家属的心理负担D、细致耐心的了解患者病情E、与患者建立良好的人际关系,尽可能创造一个利于患者倾述病情的环境【正确答案】：C解析：

医生应当细致耐心的了解患者病情,帮助患者经历战胜疾病的信心;与患者建立良好的人际关系,创造一个利于患者倾述病情的环境,帮助患者和家属减轻恐惧,减少心理负担。6.临床上常见的Ⅳ型超敏反应性疾病不包括()。A、接触性皮炎B、过敏性休克样反应C、青霉素油膏局部应用引致的过敏D、移植排斥反应E、传染性迟发型超敏反应【正确答案】：B解析：

过敏性休克是Ⅰ型超敏反应。7.患者红细胞计数为2.4×1012/L,白细胞计数为180×109/L,其红细胞计数结果报告应为()。A、2.01×1012/LB、2.11×1012/LC、2.12×1012/LD、2.22×1012/LE、2.32×1012/L【正确答案】：D解析：

红细胞计数2.4×1012/L减去白细胞计数180×109/L就是实际的红细胞数值。8.多发性骨髓瘤最佳实验室诊断方法是()。A、免疫比浊试验B、免疫固定电泳C、免疫对流试验D、免疫扩散试验E、酶联免疫吸附试验【正确答案】：B解析：

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增殖的恶性肿瘤,也称浆细胞

瘤。患者常伴有贫血、肾功损害和免疫功能障碍。其特征为血清中有大量单克隆M蛋白或尿中有大量本-周蛋白(M蛋白)检出。而免疫固定电泳最常用于M蛋白的鉴定,是筛查M蛋白最基本经典的方法。9.可同时测定某种药物对多株菌的MIC的方法为()。A、纸片琼脂扩散法B、肉汤稀释法C、琼脂稀释法D、E试验E、直接药敏试验【正确答案】：C解析：

琼脂稀释法是将不同剂量的抗菌药物,加入融化并冷至50℃左右的定量MH琼脂中,制成含不同递减浓度抗菌药物的平板,接种受试菌,孵育后观察细菌生长情况,以抑制细菌生长的琼脂平板所含最低药物浓度为MIC。本法优点是可在一个平板上同时做多株菌MIC测定,结果可靠,易发现污染菌;缺点是制备含药琼脂平板费时费力。10.以下疾病,NAP染色积分不增高的是()。A、急性淋巴细胞白血病B、真性红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、再生障碍性贫血E、类白血病【正确答案】：C解析：

中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分明显增高或明显减低者,其临床意义较大,同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有:①NAP积分增加:见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病(如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、慢性粒细胞白血病(加速期、急变

期)、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等;②NAP积分下降:慢性粒细胞白血病(慢性期)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生

异常综合征、恶性组织细胞病等。11.超急性移植排斥反应时间是()。A、数分钟B、数小时C、24小时内D、数周E、数月【正确答案】：C解析：

超急性排斥反应是在移植器官与受着血管接通,血液循环恢复后的数分钟至24h内发生的不可逆转的体液排斥反应。12.通过对实验室间的比对来确定实验室的校准/检测能力的活动()。A、室间质评B、室内质控C、平行对比D、性能验证E、实验室评价【正确答案】：A解析：

室间质量评价(EQA)是指多家实验室分析同一标本、并由外部独立机构收集和反馈实验室上报的结果、以此评价实验室操作的过程。通过实验室间的比对判定实验室的校准、检测能力以及监控其持续能

力。13.类固醇、儿茶酚胺、肾上腺素等物质测定时,尿标本防腐应选用()。A、40%甲醛B、甲苯C、二甲苯D、浓盐酸E、4%甲醛【正确答案】：D解析：

盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺检查,这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低,不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。14.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好()。A、自身免疫性溶血性贫血B、PNHC、珠蛋白生成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞G-6-PD缺乏症【正确答案】：D解析：

贫血、黄疸和脾大是遗传性球形红细胞增多症最常见的临床表现。脾切除对本病有显著疗效,术后球形细胞依然存在,但数天后黄疸及贫血即可改善。15.下列哪一指标对早期诊断糖尿病肾病最有价值()。A、mALBB、NAGCrD、BUNE、Cystatine【正确答案】：A解析：

检测肾小球滤过功能的项目有很多,比如尿素氮、肌酐,但是有的项目检测,只有肾功能损害到一定程度才能检测出来,缺乏早期诊断意义,而尿微量白蛋白(mALB)有早期诊断意义,主要是针对糖尿病患者的检测,尿微量白蛋白一旦增高,提示糖尿病患者肾脏受到损

害。16.患者,男,53岁。因肝硬化抽腹水,2小时后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉、嗜睡,扑击样震颤明显。查脑电图,节律变慢。为进一步确诊,检查价值最大的是()。A、血糖B、血脂C、血氨D、肝功能E、电解质【正确答案】：C解析：

根据题干“肝硬化病史,现精神障碍,扑击样震颤”可知符合肝性脑病特征。肝性脑病最重要的是检测血氨浓度。17.患者男,50岁。升高170cm,体重75kg。正常体验抽血,标本离心后发现血清浑浊,血清静置12h外观上层浑浊,下层透明。混浊层多主要成分是()。A、HDLB、CMC、VLDLD、IDLE、LDL【正确答案】：B解析：

Ⅰ型高脂蛋白血症:由于血浆中出现大量乳糜微粒(CM),所以血浆混浊,呈奶油样;又由于它的密度小,静置隔夜后(或放置4℃冰箱过夜),可以上浮而成顶部乳酪样层,即上层呈“奶油”样盖,下层澄

清。Ⅱ型高脂血症:①Ⅱa型放置后血浆外观完全澄清;②Ⅱb型放置后血浆外观多数澄清,但也有少数轻度混浊。Ⅲ型高脂蛋白血症:血浆中出现异常的脂蛋白,放置血浆通常混浊,且常有一模糊的“奶油”

层。Ⅳ型高脂蛋白血症:血浆微混,但静置后外观无乳糜微粒顶层,即无上浮的乳酪样层。Ⅴ型高脂蛋白血症:血浆混浊,放置(或静置过夜)后出现上浮的乳酪样层,下部仍混浊,即血浆上层呈“奶油”

样,下层混浊。患者血清静置12h外观上层浑浊,下层透明主要是Ⅰ型高脂蛋白血症,上层主要为CM。18.具有特异性杀伤作用的细胞是()。A、NK细胞B、Tc细胞C、嗜碱性粒细胞D、巨噬细胞E、中性粒细胞【正确答案】：B解析：

Tc细胞的主要功能是特异性杀伤靶细胞。活化的Tc细胞杀伤效应的主要机制为:①分泌穿孔素、颗粒酶或淋巴毒素等直接杀伤靶细胞;②通过高表达FasL导致Fas阳性的靶细胞凋亡。19.用细胞法分型进行鉴定的位点抗原是()。A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-D和DPE、HLA-DR【正确答案】：D解析：

细胞法即以混合淋巴细胞培养(MLC)(或称混合淋巴细胞反应

(MLR)),为基本技术的HLA分型法。分型抗原是LD抗原,包括HLA-D和DP。20.不属于细菌基本结构的是()。A、鞭毛B、细胞质C、细胞膜D、核质E、细胞壁【正确答案】：A解析：

细菌的基本结构包括:细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等,为所有细菌都具有的结构。特殊结构包括:荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞等。21.根据我国“医院获得性支气管肺部感染诊断标准”,痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度符合何种条件,可认为是肺部感染的病原体()。A、≥104CFU/mlB、≥105CFU/mlC、≥106CFU/mlD、≥107CFU/mlE、≥108CFU/ml【正确答案】：D解析：

根据我国“医院获得性支气管肺部感染诊断标准”,痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107CFU/ml或≤104CFU/ml,可视为污染菌。若介于两者之间,要连续分离培养两次以上,如果结果不变可认为是病原菌。22.一新生儿暴发脓毒血症,脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现为葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力,应检查哪一种酶()。A、血浆凝固酶B、触酶C、DNA酶D、尿素酶E、卵磷脂酶【正确答案】：A解析：

葡萄球菌属的细菌大多是非致病或条件致病菌,只有金黄色葡萄球菌致病作用较强,而该菌可产生血浆凝固酶,临床上常根据能否产生血浆凝固酶来判断葡萄球菌是否具有致病性。阳性结果说明细菌具有致病性。23.关于中枢神经系统白血病的诊断标准,下列说法错误的是()。A、颅内压增高B、白细胞数>0.01×109/LC、涂片见到白血病细胞D、潘氏试验阳性E、脑脊液含糖量明显增高【正确答案】：E解析：

中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断标准(脑脊液)包括:颅内压力增高,白细胞>0.01×109/L,脑脊液涂片见到白血病细胞,蛋白>450g/L或潘氏试验阳性。24.纸片扩散法药敏试验要求的菌液浓度是()。A、1.5×109CFU/mlB、1.5×108CFU/mlC、1.0×109CFU/mlD、1.0×108CFU/mlE、2.0×109CFU/ml【正确答案】：B解析：

纸片扩散法的原理是将含有定量抗菌药物的纸片贴在已接种待检菌的琼脂平板上,纸片中所含的药物吸取琼脂中的水分溶解后会不断地向纸片周围区域扩散,形成递减的浓度梯度,在纸片周围抑菌浓度范围内待检菌的生长被抑制,从而产生透明的抑菌圈。从过夜孵育的平

板,优先选择哥伦比亚血琼脂平板上的菌落上挑取数个单个菌落,直接接种4.5%生理盐水制成菌悬液,使用比浊仪调整悬液的浊度使其达到0.5麦氏单位(相当于1.5×108CFU/ml)。25.下面不需要血药浓度监测的药物()。A、地高辛B、氨基糖苷类抗生素C、抗生素D、茶碱E、苯妥英钠【正确答案】：C解析：

治疗指数低、毒性大的药物如地高辛、锂盐、茶碱、氨基苷类抗生

素、某些抗心律失常药物(奎尼丁、利多卡因等)及抗癫痫药类药物(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等)在应用时需要进行血药浓度监测。26.下列结果符合亚临床甲减的诊断的指标是()。A、T3升高,T4不变,TSH不变B、T3不变,T4不变,TSH升高C、T3不变,T4不变,TSH下降D、T3升高,T4升高,TSH不变E、T3不变,T4升高,TSH不变【正确答案】：B解析：

亚临床甲减是指患者无任何临床表现,但血循环中TSH升高,伴有或不伴甲状腺激素的异常。亚临床甲减是指甲状腺功能减退症简称为甲减,该病是因为多种原因而引起。27.基于反射光度法的干化学试剂片的组成膜中不包括()。A、渗透扩散层B、反射层C、参比层D、试剂层E、支持层【正确答案】：C解析：

基于反射光度法的干化学试剂片的组成膜中包括渗透扩散层、反射层、试剂层、支持层。28.适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是()。A、二甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、浓硫酸E、麝香草酚【正确答案】：C解析：

盐酸使尿液保持酸性,阻止细菌繁殖,同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解,常用于17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇等定量测定。29.关于载脂蛋白B的叙述,下列错误的是()。A、主要为载脂蛋白B100B、主要在肝脏中合成C、主要在空肠合成D、对肝脏合成VLDL有调节作用E、能与外周细胞膜上的LDL受体结合【正确答案】：C解析：

载脂蛋白B主要在肝脏合成,主要是载脂蛋白B100,转运TG(甘油三酯)和TC(胆固醇),识别LDL受体,对肝脏合成VLDL有调节作

用;而载脂蛋白B48主要促进肠CM的形成,转运外源TG。30.溶血性黄疸会出现()。A、血中未结合胆红素显著增高B、血中结合胆红素显著增高C、血中ALP增高D、尿胆原阴性E、粪胆原减少【正确答案】：A解析：

溶血性黄疸表现为:血中未结合胆红素含量增高,血清结合胆红素和总胆红素定量测定,总胆红素升高,结合胆红素仅为总胆红素的

20%。未结合胆红素不能由肾小球滤过,故尿中无胆红素排出。肝最大限度地处理和排泄胆红素,因而肠道中形成的胆素原增多,粪便排出的胆素原也增多,粪便颜色加深;尿中排出的胆素原也相应增加。31.血磷不会增高的是()。A、甲状旁腺功能低下B、骨折愈合期C、肾病晚期D、佝偻病E、维生素D中毒【正确答案】：D解析：

血清无机磷升高:甲状旁腺功能减退、慢性肾功能不全、维生素D中毒等;降低见于:原发性或继发性甲状旁腺功能亢进、维生素D缺

乏、佝偻病、软骨病、Fanconi综合征。32.多发性骨髓瘤,增殖的是()。A、T淋巴细胞B淋巴细胞C、浆细胞D、单核细胞E、M细胞【正确答案】：C解析：

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增殖的恶性肿瘤,也称浆细胞瘤。患者常伴有贫血、肾功损害和免疫功能障碍。其特征为血清中有大量

单克隆M蛋白或尿中有大量本-周蛋白(M蛋白)检出。33.单克隆抗体的制备目前使用的是()。A、人-人杂交瘤技术B、人-鼠杂交瘤技术C、鼠-鼠杂交瘤技术D、基因工程抗体E、DNA基因重组【正确答案】：C解析：

单克隆抗体制备时利用聚乙二醇(PEG)为细胞融合剂,使免疫的小鼠脾细胞与具有体外长期繁殖能力的小鼠骨髓瘤细胞融为一体,在

HAT选择性培养基的作用下,只让融合成功的杂交瘤细胞生长,经过反复的免疫学检测、筛选和单个细胞培养(克隆化),最终获得既能产生所需单克隆抗体,又能长期繁殖的杂交瘤细胞系。将这种杂交瘤细胞扩大培养,接种于小鼠腹腔,在小鼠腹腔积液中即可得到高效价

的单克隆抗体。故单克隆抗体的制备目前使用的是鼠-鼠杂交瘤技术。34.对理化因素抵抗力最弱的病原螺旋体是()。A、伯氏疏螺旋体B、雅司螺旋体C、奋森螺旋体D、钩端螺旋体E、梅毒螺旋体【正确答案】：E解析：

梅毒螺旋体抵抗力极弱,对温度和干燥特别敏感,离体在外环境1~2小时即死亡,对常用化学消毒剂敏感。35.患者,女性,25岁,月经过多2年。体检:贫血貌,巩膜无黄染,皮肤散在紫癜,肝未触及,脾肋下1cm。实验室检查:Hb80g/L,

RBC3.6×1012/L,WBC4.0×109g/L,PLT40.0×109/L,出血时间7min,

凝血时间5min。骨髓检查:增生活跃,以红系增生为主,巨核系统增多,血小板成熟障碍。最可能的诊断是()。A、再生障碍性贫血B、慢性血小板减少性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、慢性缺铁性贫血E、溶血性贫血【正确答案】：C解析：

本例出血倾向明显,脾大出血时间延长,凝血时间正常,骨髓检查巨核系增多,血小板成熟障碍,诊断为特发性血小板减少性紫癜。由于长期月经过多,因此该患者合并慢性失血性贫血,表现为血红蛋白、RBC降低,骨髓象红系增生活跃。36.免疫标记电镜技术前制备中既能保持良好超微结构,又能保持组织抗原的染色方法是()。A、包埋前染色B、包埋后染色C、超薄切片免疫染色D、厚片染色E、多重染色【正确答案】：C解析：

超薄冰冻切片:按照Tokuyasu建立的方法,将组织置于2.3mol/L蔗糖液中,以液氮速冻,在冰冻超薄切片机上切片,切片厚度可略厚于常规树脂切片。冰冻超薄切片由于不需经固定、脱水、包埋等步骤,直接进行免疫染色,所以抗原性保存较好,兼有包埋前和包埋后染色的

优点。既能保持良好超微结构,又能保持组织抗原的染色。37.下列哪项检测不属于肾小管功能检查()。A、尿渗量测定B、浓缩稀释试验C、自由水清除率测定D、渗透溶质清除率测定E、内生肌酐清除率测定【正确答案】：E解析：

内生肌酐清除率测定是反应肾小球滤过功能。38.连续监测法测定ALT活性浓度,标本量(v)10μl,试剂量350μl,比色杯光径(L)1cm,340nm处NADH摩尔消光系数ε=6.3×103,经

计算K值[X=(TV/SV)×(1/ε)×(1/L)×104]为()。A、6508B、5714C、4920D、4127E、3915【正确答案】：B解析：

带入数值可计算出结果为5714。39.患者女,18岁。乙肝五项检查结果为:HBsAg(+),抗-

HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+),该患者为()。A、无症状HBV携带者B、既往感染者C、急性感染后恢复期D、急性感染者E、慢性感染者【正确答案】：D解析：

乙肝五项结果HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性表示大三阳,表明患者是

急性感染者,病毒复制活跃,感染性强。40.用于检测低分子量肝素治疗的指标是()。A、PTB、FIBC、TTD、FDPE、抗FⅩa活性【正确答案】：E解析：

低分子肝素与普通肝素相比,由于糖单位的减少,对Ⅹa的抑制活性相对增强。目前多用抗因子Ⅹa活性作为检测低分子肝素的指标。41.下列何种核型的AML对治疗反应良好,缓解期长()。A、t(15;17)B、t(4;11)C、t(9;22)D、t(9;21)E、t(8;14)【正确答案】：A解析：

AML中具有t(15;17),inv(16),t(8;21)等异常的患者对治疗反应良好,缓解期长,而具有-5、-7、+8及t(9;22)的AML患者则预后较差。42.宫颈癌相关的病毒是()。A、HPVB、EB病毒C、巨细胞病毒D、HSVE、HIV【正确答案】：A解析：

HPV-16、18、31、33等型别可引起宫颈内瘤样变。43.外周血白细胞主要计数的是()。A、分裂池B、成熟池C、贮备池D、循环池E、边缘池【正确答案】：D解析：

粒细胞群根据发育阶段,被人为地分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池和边缘池等。其中,进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环,称为循环池,白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。44.患者男性,30岁。20天前行肾移植手术,目前体温升高,肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多。这种移植排斥反应属于()。A、Ⅰ型超敏反应性疾病B、Ⅱ型超敏反应性疾病C、Ⅲ型超敏反应性疾病D、Ⅳ型超敏反应性疾病E、不属于超敏反应性疾病【正确答案】：D解析：

移植排斥反应是迟发型超敏反应(Ⅳ型超敏反应)的一个典型临床表现,在同种异体间的移植排斥反应中,受者的免疫系统首先被供者的组织抗原(HLA)致敏,受者体内的致敏T细胞识别移植器官上的异体抗原,导致淋巴细胞和单核细胞局部浸润等炎症反应,形成移植排斥反应,可造成移植器官的坏死。45.正细胞不均一性贫血是()。A、MCV正常,RDW正常B、MCV正常,RDW异常C、MCV增高,RDW异常D、MCV减低,RDW正常E、MCV减低,RDW异常【正确答案】：B解析：

MCV正常指红细胞的平均体积在正常范围,RDW异常为红细胞不均一性图形。A项,正常细胞结果;C项,大细胞不均一性贫血;D项,小细胞贫血;E项,小细胞不均一性贫血。46.分离外周血中单个核细胞,单次密度梯度离心法常用分层液是()。A、右旋糖酐B、明胶C、Ficoll分层液D、Percoll分层液E、葡聚糖【正确答案】：C解析：

Ficoll分离法是一种单次差速密度梯度离心的分离法;Percoll分离法为连续密度梯度离心分离法。47.与前列腺肿瘤有关的检验项目是()。AFPB、CEAC、PSAD、PAPE、CPK【正确答案】：C解析：

PSA是前列腺特异抗原的简称,可以用来筛查前列腺肿瘤。48.某单位发生了症状以呕吐为主,腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品处未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶,试问致病菌可能是()。A、鼠伤寒沙门菌B、产气荚膜杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠炎杆菌E、副溶血弧菌【正确答案】：C解析：

30%~50%临床分离的金黄色葡萄球菌可产生肠毒素,100℃30分钟不被破坏,肠毒素与肠道神经细胞受体结合刺激呕吐中枢,引起以呕吐为主要症状的急性胃肠炎(食物中毒)。另外,葡萄球菌可引起侵袭性疾病(化脓性感染)、如疖、痈、肺炎、中耳炎、骨髓炎、败血症及脓毒血症等局部或全身感染。食物中毒结合炊事员手上的化脓感染灶,判断致病菌为金黄色葡萄球菌。49.患者女,32岁,血红蛋白60g/L,网织红细胞计数和RMI值同时下降,可能的原因是()。A、地中海贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】：E解析：

再生障碍性贫血,是指骨髓未能生产足够或新的细胞来补充血液细胞的情况。一般来说,患有再生障碍性贫血的病人会在三种血液细胞种类(红血球、白血球及血小板)均出现低统计的情况。患者网织红细胞计数和RMI值同时下降,说明造血功能低下,考虑为再生障碍性贫血。50.结果受饮食影响最大的检测项目是()。A、TGB、ALPC、TSHD、AMYE、ALT【正确答案】：A解析：

甘油三酯(TG)受生活条件和饮食方式、年龄、性别等影响。普通进餐后,甘油三酯将增高50%,高脂肪饮食可使TG大幅度增高,一般餐后2~4小时达高峰,8小时后基本恢复空腹水平。51.有关脂代谢实验室检查中,推荐的常规检查项目不包括()。ApoEB、TCC、TGD、Lp(a)E、LDL-C【正确答案】：A解析：

脂代谢常规检查项目包括TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAⅠ、ApoB。52.可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。A、抗ss-DNA抗体和ANAB、抗dsDNA抗体和ANAC、抗Sm抗体和抗dsDNAD、抗Sm抗体和抗ss-DNAE、抗Sm抗体和ANA【正确答案】：C解析：

抗Sm抗体仅发现于SLE患者中,是SLE的血清标志抗体,已列入SLE的诊断标准。抗dsDNA抗体是SLE患者的特征性标志抗体,该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一。抗dsDNA抗体效价与疾病的活动程度有相关性,抗体效价的动态测定为监控治疗提供了有效的实验室手段。53.属于后天获得性红细胞膜缺陷导致的溶血性贫血是()。A、冷凝集素综合征B、微血管病性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、阵发性冷性血红蛋白尿症【正确答案】：D解析：

阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是后天获得性红细胞膜缺陷,临床上主要表现为慢性血管内溶血,造血功能衰竭和反复血栓形成。54.与血小板减少无关的疾病是()。A、溶血性贫血B、ITPC、急性白血病DICE、再生障碍性贫血【正确答案】：A解析：

溶血性贫血是由于红细胞的破坏速度增加,寿命缩短,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,和血小板无关。55.关于血红蛋白和红细胞的叙述,正确的是()。A、正常人血红蛋白是由两条珠蛋白肽链形成的二聚体和亚铁血红素构成B、红细胞膜具有可变性、半透性、免疫性和受体特性等功能C、红细胞膜缺陷均为获得性的D、新生儿HbA含量较高,至l岁左右接近成人水平E、红细胞膜主要成分为碳水化合物【正确答案】：B解析：

A项,正常人血红蛋白是由两条珠蛋白肽链形成的四聚体和亚铁血红素构成;C项,球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、口形红细胞增多症红细胞膜缺陷是先天性的,阵发性睡眠性血红蛋白尿症红细胞膜缺陷是获得性的;D项,新生儿HbF含量较高,至l岁左右接近成人水平;E项,细胞膜成分只有蛋白质和脂质(磷脂)和少量糖。56.对螺旋体特征的描述,正确的是()。A、在一般培养基中可生长B、属原核细胞型微生物C、革兰阳性,用暗视野显微镜观察形态D、丢失细胞壁仍可生存E、以原体和始体的生活周期进行繁殖【正确答案】：B解析：

螺旋体是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状,运动活泼的原核细胞型微生物。57.下列属于酶类肿瘤标志物的是()。A、CEAB、CA19-9C、HCGD、铁蛋白E、PSA【正确答案】：E解析：

PSA是一种分子量为32kD的单链糖蛋白,由前列腺上皮细胞分泌产生,它是一种酷似糜蛋白酶的丝氨酸蛋白酶,PSA仅存在于前列腺上

皮细胞的胞质、导管上皮和粘液内,具有糜蛋白酶和胰蛋白酶的活

性,是前列腺癌的特异性标志物,也是目前少数器官特异性肿瘤标志物之一。58.肾病综合征一般不伴有()。A、水肿B、蛋白尿C、低蛋白血症D、肉眼血尿E、高脂血症【正确答案】：D解析：

肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。59.血红蛋白尿属于()。A、肾小球蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小管性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、混合性蛋白尿【正确答案】：D解析：

溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白,超出了肾脏的重

吸收能力,如本周蛋白尿、血红蛋白尿、血红蛋白、肌红白尿等。60.下列哪种方法可用于测定蛋白质分子量()。A、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳B、聚丙烯酰胺凝胶电泳C、琼脂糖电泳D、等电聚焦电泳E、离子交换层析【正确答案】：A解析：

SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分离蛋白质时,经SDS作用,所有蛋白质带相同电荷,电泳的速度只与蛋白质的分子量有关,根据其电泳的速度可计算出蛋白质分子量。61.关于网织红细胞染色,错误的是()。A、RNA带负电B、使RNA胶体间的负电荷减少C、RNA的磷酸基与染料结合D、染料带正电荷E、首先固定红细胞【正确答案】：E解析：

网织红细胞染色使用的是活体染色法,固定细胞后杀死了细胞对细胞造成了损害导致染色失败。62.患者男,52岁。因乏力就诊,脾肿大平脐,质硬。血常规示红细胞2.1×1012/L,白细胞13×109/L,血小板92×109/L,血涂片可见晚幼红细胞和晚幼粒细胞,成熟红细胞大小不均,有泪滴样红细胞,骨髓干抽。首选的确诊试验为()。A、淋巴结活检B、诊断性治疗C、骨髓活检D、细胞化学染色E、染色体检查【正确答案】：C解析：

骨髓纤维化的病人外周血中有幼红、幼粒细胞,红细胞大小不等及见到泪滴样红细胞增多,骨髓大多干抽,骨髓活检有纤维化的表现。63.关于人体内水的来源、分布和去路,正确的是()。A、细胞外液占总水量的2/3B、总水量占总体重的4%C、体内水主要是由氧化产生D、血管内液占细胞外液的3/4E、主要通过肾脏排除【正确答案】：E解析：

A项,成人的总水量2/3在细胞内,1/3在细胞外。B项,总水量占总体重的60%。C项,体内水来源可分三部分:固体食物中的水、饮水和液体饮料。代谢水,即蛋白质、脂肪、糖类在体内氧化后产生的水,其

中主要来源是饮水和食物。D项,血管内液占细胞外液的1/4。64.核酸型为双股RNA的病毒为()。A、轮状病毒B、腺病毒C、乙肝病毒D、脊髓灰质炎病毒E、埃可病毒【正确答案】：A解析：

轮状病毒呈球形,核心含双链RNA,外被双层衣壳,内层核衣壳的壳

粒呈放射状排列,电镜下犹如车轮状外形,因此而得名。65.健康成人晨尿中可偶见()。A、白细胞管型B、脂肪管型C、颗粒管型D、透明管型E、红细胞管型【正确答案】：D解析：

正常成人浓缩尿中偶尔可见到透明管型(0~1个/LPF)。A项,白细胞管型可以见于急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、血管炎及风湿免疫性其他的相关疾病。B项,脂肪管型多见于肾病综合征。C项,颗粒管型常见于各种肾小球疾病和肾小管损伤。E项,红细胞管型对急性肾小球肾炎。66.免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是()。A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA【正确答案】：A解析：

IgE是亲细胞抗体,在Ⅰ型超敏反应中起作用。67.下列是单核细胞集落刺激因子的是()。A、CSF-MultiB、CSF-GMCSF-GD、CSF-ME、CSF-I【正确答案】：D解析：

集落刺激因子(CSF),是细胞因子中的一大类,有四种主要的类

型:粒-单核细胞集落刺激因子(CSF-GM)、粒细胞集落刺激因子

(CSF-G)、单核细胞集落刺激因子(CSF-M)、巨核细胞集落刺激因子(CSF-Meg),还有多系集落刺激因子(CSF-Multi),即白细胞介素3(IL-3)。68.患儿,男,7岁。易倦,紫癜有月余,脾肋下2cm,Hb80g/L,

WBC31×109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板11×109/L,血片中原始细胞胞浆量少。提示为()。A、急性粒细胞白血病B、传染性单核细胞增多症C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病【正确答案】：E解析：

患儿紫癜有月余,脾肿大,血红蛋白低,白细胞高,血小板下降,考虑白血病,原始细胞0.51最可能为急性白血病,血片结果分叶核粒细

胞降低,淋巴细胞正常,原始淋巴细胞增加,原始细胞胞浆量少,因此综合来看患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。69.同种肾移植时,可预防超急性反应排斥反应发生的检查是()。A、HLA血清学定型试验B、HLA细胞学定型试验C、PHA激发的淋巴细胞转化试验D、淋巴细胞交叉毒性试验E、预致敏淋巴细胞分型【正确答案】：D解析：

移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体,移植后80%发生超急性排斥反应,因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。70.临终关怀的目的是()。A、延长老人的生存时间B、提高老人临终阶段的生命质量C、尽最大努力拯救老人D、让老人得到最先进的治疗E、无正确答案【正确答案】：B解析：

临终关怀并非是一种治愈疗法,而是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内,减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。其目的是提高老人临终阶段的生命质量。71.关于网织红细胞的叙述,错误的是()。A、属于尚未完成成熟的红细胞B、经活体染色后,嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒C、一般比成熟红细胞稍大D、是反映骨髓造血功能的重要指标E、可采用瑞氏染色后进行计数【正确答案】：E解析：

网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过度细胞,属于未完全成熟红细胞。WHO推荐的网织红细胞活体染色为新亚甲蓝。72.为五聚体的Ig是()。A、IgEB、IgAC、IgMD、IgDE、IgG【正确答案】：C解析：

LgM为五聚体,是免疫球蛋白中分子量最大者,IgM凝聚抗原的能力比

IgG大得多,激活补体的能力超过lgG1000倍。73.散射免疫比浊法测定时,为保证能与标本中的抗原完全反应,必须使()。A、充分稀释待测样品B、检测体系抗体保持过量C、具有足够的照射光D、具有足够的发射光E、检测体系抗原保持过量【正确答案】：B解析：

散射免疫比浊法采用抗体过量的原理是保证抗原-抗体反应形成不可溶性小分子颗粒,以获得小分子颗粒产生的最强的散射光信号。74.骨髓增生程度极度活跃。原始细胞占32%(NEC),这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞

呈颗粒状阳性,a-NBE(-)。最可能的诊断是()。A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、慢性粒细胞白血病【正确答案】：B解析：

急性粒细胞性白血病时原始粒细胞增多明显,而慢性粒细胞性白血病多以中性杆状核和晚幼粒细胞增多为主。原始细胞占30%,且

POX(+),可以确定为原始粒细胞,NAP积分下降也符合原始粒细胞白血病的特点。75.患者男,39岁。下背部严重疼痛伴尿频和夜尿。检查发现腰椎触痛。前列腺呈结节样增大,tPSA:7μg/L,fPSA:3μg/L。下列说法正确的是()。A、fPSA/tPSA>25%,诊断为前列腺癌的可能性大B、fPSA/tPSA>25%,诊断为前列腺肥大的可能性大C、fPSA/tPSA<15%,诊断为前列腺癌的可能性大D、fPSA/tPSA>15%,诊断为前列腺癌的可能性大E、以上说法都不对【正确答案】：B解析：

PSA又叫前列腺特异性抗原,是前列腺癌的肿瘤标志物。常以>4μg/L作为前列腺癌的诊断标准,若tPSA、fPSA同时升高,而且fPSA/tPSA

比值降低<10%时,则要考虑前列腺癌可能,须进行前列腺穿刺活检来明确诊断;若fPSA/tPSA>25%,则前列腺肥大的可能性大(B

项)。76.免疫浊度法对抗体的要求不包括()。A、特异性强B、效价高C、亲和力强D、使用R型抗体E、使用H型抗体【正确答案】：E解析：

H型抗体是指以马为代表的大型动物注射抗原后制备的抗血清,这类抗血清亲和力弱,抗原抗体结合后极易解离。77.患者男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。全血细胞减少。体

检:贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝,脾,淋巴结不肿大。最有助于诊断的检测结果是()。A、网织红细胞计数降低B、正细胞正色素性贫血C、骨髓细胞培养集落形成减少D、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增加E、骨髓细胞外铁增加【正确答案】：D解析：

再生障碍性贫血特征为三系减少,骨髓增生低下。78.患者女,40岁。有慢性再障病史4年,治疗血象正常。一天前感冒后发热,后感腰背酸痛,晨起尿色浓茶色,血常规:白细胞5.3×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,RBC2.8×1012/L,Hb56g/L,正细胞性:血小板59×109/L,网织红细胞4.5%,为明确诊断,应进一步做的检查是()。A、血凝常规检查B、骨髓穿刺C、前列腺触诊D、Coombs试验E、酸溶血试验【正确答案】：E解析：

由病例可知,该患者已诊断为慢性再障,但外周血出现了网织红细胞占4.5%,原来的疾病解释不清楚,考虑是再障向阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的转化的情况。为了明确诊断应该做PNH的确诊试

验:酸化血清溶血试验,简称酸溶血试验。79.正常羊水含有溶质的比例为()A、2%B、5%C、10%D、15%E、20%【正确答案】：A解析：

羊水中98%~99%是水,1%~2%是溶质。溶质一半是有机物,一半是无机盐。此外还有极少量的细胞。80.下列属于脑脊液检查适应证的是()。A、明显视乳头水肿者B、有脑膜刺激症状者C、有脑疝先兆者D、颅后窝有占位性病变者E、穿刺局部皮肤有炎症者【正确答案】：B解析：

脑脊液检查适应证:①有脑膜刺激征者;②可疑颅内出血者、脑膜白血病和肿瘤颅内转移者;③原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪者;④脱髓鞘疾病者;⑤中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者。81.正常血细胞过氧化物酶染色阳性反应程度最强,一般见于()。A、嗜酸性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、组织细胞【正确答案】：A解析：

正常血细胞的过氧化酶染色反应:分化差的原始粒细胞为阴性,分化好的原始粒细胞为阳性;嗜酸性粒细胞阳性反应程度最强;原始单核细胞呈阴性,幼稚单核细胞和单核细胞呈弱阳性,阳性颗粒少而细

小,弥散分布;淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞均呈阴性。82.检查脑脊液氯化物的测定方法不包括()。A、比浊法B、电极法C、硝酸汞滴定法D、硫氰酸汞滴定法E、电量分析法【正确答案】：A解析：

氯化物定量检验方法与血清氯化物检验方法相同,测定方法有硝酸汞

滴定法、电量分析法、离子选择性电极法和硫氰酸汞比色法。临床常用电极法。83.男性,32岁。乏力伴皮肤反复出现紫癜3个月。既往体健。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb80g/L,

RBC2.7×1012/L,WBC3.1×109/L,分类中性粒细胞38%,淋巴细胞

60%,单核细胞2%,PLT28×109/L,骨髓增生减低,淋巴系占60%,成熟浆细胞占8%,嗜碱细胞占4%,全片见巨核细胞1个,血Ham试验

(-)。该患者最可能的诊断()。A、巨幼细胞贫血B、再生障碍性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、多发性骨髓瘤E、缺铁性贫血【正确答案】：B解析：

由病例可知,患者化验血Hb80g/L,RBC2.7×1012/L,WBC3.1×109/L,PLT28×109/L,以上指标均低于正常值,说明全血细胞减少;骨髓增生减低,淋巴系占60%,成熟浆细胞占8%,嗜碱细胞占4%,全片见巨核细胞1个,说明骨髓造血功能衰竭。考虑诊断为再生障碍性贫血。再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低(表现为外周网织红细胞减少)和

外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。84.如图2所示,骨髓涂片Wright染色×1000下的有核细胞是()。

图2A、原始红细胞B、原始浆细胞C、原始淋巴细胞D、原始粒细胞E、原始巨核细胞【正确答案】：D解析：

原始粒细胞:胞体直径10~18μm,圆形或类椭圆形。胞核较大,约占细胞的2/3以上,核染色质呈细粒状,排列均匀,无浓集,核膜较模

糊。核仁2~5个,较小,清楚。胞质量少,呈透明天蓝色,绕于核周,无颗粒。85.患者男,49岁。几年前因肝纤维化进行肝切除,肝移植手术,一直进行免疫抑制治疗。与排斥反应无关的是()。A、组织相容性抗原B、血细胞抗原C、组织特异性抗原D、次要组织相容性抗原E、循环免疫复合物【正确答案】：E解析：

移植后排斥反应属于Ⅳ型超敏反应,循环免疫复合物反应属于Ⅲ型超

敏反应。86.放射免疫分析中常用于分离未结合标志物的方法不包括()。A、第二抗体沉淀法B、聚乙二醇沉淀法C、PR试剂法D、丙酮沉淀法E、活性炭吸附法【正确答案】：D解析：

放射免疫分析中分离结合与游离标记物的方法主要包括第二抗体沉淀法、PEG(聚乙二醇)沉淀法、PR试剂法、活性炭吸附法。87.网织红细胞生成指数(RPI)的含义是()。A、网织红细胞占红细胞的数量B、网织红细胞占红细胞的比例C、网织红细胞的数量与正常人的比例D、网织红细胞的产生速度与正常人的比例E、幼稚网织红细胞的产生速度【正确答案】：D解析：

RPI代表网织红细胞生成相当于正常人多少倍,用以评价造血系统对贫血状态的反应。是对RC(网织红细胞计数)的校正。88.鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病,首选的细胞化学染色为()。A、铁染色B、酯酶染色C、瑞氏染色D、过氧化物酶染色E、酸性磷酸酶染色【正确答案】：D解析：

过氧化物酶染色(POX染色):急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分

布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应。POX阳性率<3%是区分淋巴细胞白血病和粒细胞白血病的重要方法。89.关于糖代谢说法不正确的是()。A、胰高血糖素主要通过提高靶细胞内cAMp含量调节血糖B、无氧酵解体内糖代谢最主要的途径C、调节血糖激素主要包括生长激素,甲状腺激素D、糖原的合成、分解、异生均在肝细胞内完成E、受神经、激素和器官调节【正确答案】：C解析：

血糖和甲状腺与生长激素有一定的关系,但是关系不是太大,血糖浓度主要是受胰岛素和胰高血糖素调节。90.细菌H抗原属于()。A、菌体抗原B、荚膜抗原C、鞭毛抗原D、菌毛抗原E、毒力抗原【正确答案】：C解析：

抗原可分为菌体抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和表面抗原(Vi抗原)三种。91.患者女,60岁,头晕3个月,有贫血史,Hb75g/L,

RBC3.1×1012/L,HCT0.28,外周血涂片可见红细胞大小不均,中央淡染区扩大。其红细胞直方图的曲线显示为()。A、主峰左移,RDW增宽B、主峰左移,RDW正常C、主峰右移,RDW增宽D、主峰正常,RDW正常E、主峰正常,RDW增宽【正确答案】：E解析：

依题意得,贫血患者,RBC3.1×1012/L,HCT0.28,经计算可知MCV=HCT/RBC=90fl(正常,参考值80~100fl),所以直方图主峰无移

动;外周血涂片见红细胞大小不均,提示RDW增大,导致基底变宽。92.用于培养解脲脲原体的培养基为()。A、山梨醇麦康凯B、SS琼脂C、鲍金培养基D、罗琴培养基E、含小牛血清和酵母牛心脑培养液【正确答案】：E解析：

解脲支原体营养要求较高,常用的培养基是以牛心浸液为基础,添加了小牛血清、新鲜酵母浸液、尿素、酚红、抗生素等的U-9基础培养基。93.患者男,28岁。3年来反复上腹痛,空腹痛,进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有一直径为12cm的溃疡,用质子泵抑制剂治疗后复查胃镜溃疡愈合,但次年溃疡复发。该患者溃疡复发最可能的原因是()。A、幽门螺旋杆菌感染B、吸烟C、未注意劳逸结合D、未注意饮食卫生E、兰索拉唑抑酸效果不好【正确答案】：A解析：

消化性溃疡系HP(幽门螺旋杆菌)最密切相关性疾病,一般认为多数情况下,HP不影响溃疡的愈合,但与复发相关性很大,所以抗酸治疗后,溃疡愈合,但很快又复发,因此,该患者溃疡复发的最大可能是存在HP感染。94.免疫比浊法测定IgA、IgG、IgM出现假阴性,这种情况是()。A、抗原过量,后带现象B、抗原过量,前带现象C、抗体过量,后带现象D、抗体过量,前带现象E、等价带【正确答案】：A解析：

免疫比浊法中当反应液中抗原过量时,由于钩状效应,形成的免疫复合物分子小,而且会发生解离,使浊度下降。当抗体过量时,免疫复合物的形成随着抗原量的增加而递增,光散射的强度也随之递增,因此,免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持抗体过量。出现假阴

性,为抗原过量,后带现象。95.胎儿羊水血型检查试验显示,抗A血清孔无凝集,抗B血清孔和抗-H血清孔凝集,提示胎儿血型可能是()。A型B型C、O型D、AB型E、非分泌型【正确答案】：A解析：

羊水与抗B血清孔和抗-H血清孔凝集,说明羊水中含有抗B抗体和抗-H抗体,胎儿红细胞上无B抗原和H抗原(非B型血),与抗A血清孔无凝集说明羊水中无抗A抗体,胎儿红细胞表面有A抗原,故为A型血。96.作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括()。A、能自由通过肾小球的滤过屏障B、不能通过肾小管分泌或者被重吸收C、该物质在血及尿中的浓度测定方法简便易行D、该物质的排出不受肾功能的影响E、血中浓度能保持相对恒定【正确答案】：D解析：

在清除率中所用物质应基本具备如下条件:①能自由通过肾小球的滤过屏障;②不通过肾小管分泌或被重吸收;③该物质在血及尿中的浓度测定方法较简便易行,适于常规操作,有较好重复性;④试验过程中该物质血中浓度能保持相对恒定。97.患者女,32岁。第二次妊娠14周,尿液稀250倍后,仍出现尿hCG阳性。则该患者最可能是()。A、延期妊娠B、人工流产术后C、不全流产D、恶性葡萄胎E、先兆流产【正确答案】：D解析：

葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中hCG显著升高,可达10万到数百万IU/L,可用稀释试验诊断。如妊娠12周以前1:500稀释尿液呈阳性,妊娠12周以后1:250稀释尿液呈阳性,对葡萄胎诊断有价值。1:100~1:500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值,如男性尿中hCG升高,要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位hCG瘤等。98.当血清中cHCO3-<22mmol/L时,一般判断应考虑()。A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不是【正确答案】：B解析：

实际碳酸氢根(cHCO3-)指病人血浆中的实际HCO3-含量。正常参考值范围22~27mmol/L,当低于22mmol/L时,一般考虑细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的代谢性酸中毒。99.青霉素类药物的作用机制是()。A、阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成B、干扰DNA的复制、修复和重组C、抑制蛋白质的合成D、阻止肽聚糖延长E、阻断细菌的代谢【正确答案】：A解析：

青霉素抑制敏感细菌细胞壁肽聚糖合成,使细胞壁缺损,菌体内部高渗,水分不断进入,引起菌体膨胀破裂死亡,起到杀菌作用。100.尿液内上皮细胞形态的描述,胞体比白细胞稍大,直接不超过15um,胞质内常含有脂肪滴及小空泡,此细胞应为()。A、大圆上皮细胞B、肾小管上皮细胞C、尾形上皮细胞D、鳞状上皮细胞E、小圆上皮细胞【正确答案】：B解析：

肾小管上皮细胞形态:来自肾小管立方上皮。肾小管上皮细胞形态不一,多为圆形或多边形,又称多边细胞,略大于中性粒细胞(约为1.5倍),一般不超过15mm;胞核圆形,核膜厚,核突出易见;胞质中可有小空泡、分布不规则、有时见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时,又称复粒细胞。101.肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是()。A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常【正确答案】：D解析：

肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质,除γ球蛋白外,几乎所有的血浆蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时,由于清蛋白的合成减

少,血清清蛋白浓度下降,球蛋白含量升高或相对升高,可致A/G比值下降,甚至发生倒置。102.血清铁减低的疾病是()。A、骨髓病性贫血B、急性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、子宫肌瘤致月经过多【正确答案】：E解析：

血清铁降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺乏、感染和慢性病。增高见于肝脏疾病、造血不良、慢性溶血、反复输血和铁负荷过重。子宫

肌瘤导致的月经过多会引起慢性失血,从而引起铁的丢失。103.补体总活性测定()。A、CP-CH50测定B、免疫溶血法C、免疫化学法D、补体结合试验E、补体受体测定【正确答案】：A解析：

CP-CH50是临床常规进行的补体总活性检测项目。104.导致食物中毒的革兰阳性大杆菌,在固体培养基上菌落较大,表面粗糙似毛玻璃状,该细菌是()。A、产单核李斯特菌B、蜡样芽胞杆菌C、结核分枝杆菌D、枯草芽胞杆菌E、丹毒丝菌【正确答案】：B解析：

蜡样芽胞杆菌为革兰阳性大杆菌,在普通营养琼脂平板上能形成芽

胞,菌落较大,似蜡烛样颜色,表面粗糙似毛玻璃状。广泛分布于

水、土壤、尘埃、淀粉制品、乳及乳制品等食品,并可在其中生长繁殖,引起食物中毒。105.下述有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中,哪条是错误的()。A、液氮内可长期保存B、深低温环境可中断细胞的代谢C、应迅速解冻D、可采用两步降温法E、不需加冷冻保护剂【正确答案】：E解析：

淋巴细胞冷冻保存需要有冷冻保护剂(二甲亚砜),冻存复苏原则是慢冻快溶。106.冷藏保存电解质分析的标本,会引起()。A、血清钾增高B、血清钾降低C、血清钠增高D、血清钠降低E、血清氯增高【正确答案】：A解析：

低温时钠钾ATP酶活性下降,不能将细胞外钾转运至细胞内,造成细胞外钾升高。107.某地夏季突然出现腹泻病人群,发病人数在数日内迅速增加,但临床症状不典型。细菌学诊断中对病原菌的检验方法有()。A、分离培养B、直接涂片镜检C、血清学试验D、动物实验E、以上都是【正确答案】：E解析：

细菌学诊断中对病原菌的检验方法有:直接涂片镜检、血清学试验、分离培养、动物实验、免疫检测等。108.cTn升高的是()。A、原发性肝癌B、肝淤血C、急性心肌梗死D、重症肝炎E、实体瘤肝转移【正确答案】：C解析：

目前使用的第五代cTn测定技术能在第四代的基础上精确10~100倍,

其敏感度可达到0.5~5ng/L的水平,因此被称为高敏cTn(hs-cTn)。

首次检测对于心梗的阴性预测值可达95%,3小时后重复检测几乎可达100%。109.男性,42岁。大量饮酒3小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是()。A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、急性肠梗阻【正确答案】：C解析：

由病例可知,该患者大量饮酒3小时后出现上腹疼痛,左上腹压痛。高度怀疑急性胰腺炎。暴饮暴食大量饮酒后常诱发急性胰腺炎。110.用哪种染色方法检查新生隐球菌()。A、革兰染色B、抗酸染色C、墨汁负染色D、乳酸酚棉兰染色E、瑞氏染色【正确答案】：C解析：

新生隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形,直径一般为4~6μm,外周有宽厚荚膜,荚膜较菌体大1~3倍,折光性强,一般染色法不易着色而难以发现。常采用墨汁负染色法,在黑色背景下可镜检到透亮菌体和宽厚荚膜,非致病性隐球菌无荚膜。111.关于细菌内毒素的说法正确的是()。A、只有革兰阴性细菌产生B、少数革兰阳性细菌产生C、细菌在生活状态下释放D、抗原性强E、不耐热【正确答案】：A解析：

内毒素是革兰阴性菌细胞壁的外膜成分-脂多糖(LRS),在细菌裂解时释放,故只有革兰阴性菌能产生内毒素。革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在活菌状态能分泌外毒素。抗原性强且不耐热均为细菌外毒素的特征。112.积液中腺苷脱氨酶活性增加最明显的是()。A、恶性积液B、狼疮性积液C、化脓性积液D、结核性积液E、消化道穿孔所致腹腔积液【正确答案】：D解析：

腺苷脱氨酶(ADA)是一种参与嘌呤代谢作用的酶,结核性积液时ADA活性增加,通常大于40U/L。113.HIV感染最常用的筛选方法是()。A、PCTB、RT-PCTC、免疫印迹D、自身红细胞凝集E、ELISA【正确答案】：E解析：

在免疫标志法中,检测HIV抗体为常用,先用ELISA作初步筛选试

验,阳性者再用免疫印迹法做确证试验。分离培养,直接检测到病毒颗粒是金标准。114.患者男性,45岁。有不洁性生活史,近3天出现尿频、尿急、尿痛,尿常规:白细胞10/HP,检出包涵体。该患者可能是()。A、淋球菌感染B、梅毒螺旋体感染C、解脲脲原体感染D、沙眼衣原体感染E、支原体感染【正确答案】：D解析：

衣原体感染是男性尿道炎最常见的病因之一,其中,沙眼衣原体沙眼生物亚种是主要的病原。尿道分泌物吉姆萨染色检出衣原体包涵体,对沙眼衣原体感染有诊断意义,简单易行。115.可作为肾移植排斥反应及免疫抑制剂肝肾毒性的监测指标()。ALTB、CreC、UAD、BUNE、尿微量白蛋白【正确答案】：E解析：

移植后的肾脏属于异物,机体的免疫系统会对它进行免疫排斥,造成一定的损伤,会使得尿液中出现微量白蛋白,而使用免疫抑制剂会对肾脏脏成损伤,也会导致尿微量白蛋白出现。因此可以用尿微量白蛋白进行监测。116.胎儿血红蛋(HbF)的主要肽链结构是()。A、α2β2B、α2γ2C、ξ2β2D、α2δ2E、ξ2ε2【正确答案】：B解析：

正常成年人的Hb主要为HbA(α2β2),占90%以上,最有利于氧的结合与释放;其次为HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2),新生儿和婴儿的HbF水平显著高于成年人,新生儿HbF占Hb总量的70%左右,1岁后逐渐降至成人水平。117.中性粒细胞增多最常见的原因是()。A、急性感染或炎症B、组织坏死或损伤C、急性失血D、中毒E、急性溶血【正确答案】：A解析：

中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等,其中急性感染或炎症是最常见的原因。118.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的()。A、慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病明显升高B、急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP则无明显变化E、骨髓增生异常综合征时NAP积分明显降低,而骨髓纤维化时可增高【正确答案】：B解析：

NAP只存在于成熟粒细胞中,其阳性率与患者外周血粒细胞总数无

关,而与中性粒细胞有无发育障碍直接相关,急粒时由于中性粒细胞发育成熟障碍,故NAP积分降低。119.CCFA培养基主要培养的细菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、肠出血性大肠埃希菌C、结核分枝杆菌D、布鲁菌E、艰难梭菌【正确答案】：E解析：

为有目的选择常见厌氧菌株,以便尽快确定厌氧的种类。常用的有

KVLB血平板(培养基中加卡那霉素和万古霉素),KVLB冻溶血平板,以利产黑素类杆菌早期产生黑色素,七叶苷胆汁平板(BBE,用于脆弱类杆菌),FS培养基(梭杆菌选择培养基),ES培养基(优杆菌选择培养基);BS培养基(双歧杆菌选择培养基);卵黄(EYA)及兔血平板(RBA)(用于产气荚膜梭菌);VS培养基(用于韦荣球菌);CCFA培养基(艰难梭菌选择培养基)。120.以下能够自由通过肾小球滤过膜的是哪个()?A、转铁蛋白B、球蛋白C、葡萄糖D、清蛋白E、纤维蛋白原【正确答案】：C解析：

肾小球滤过膜具有一定的选择通透性。滤过膜各层的孔隙只允许一定大小的物质通过,且和滤过膜带的电荷有关。滤过分子大小一般以有效半径来衡量,半径小的尿素、葡萄糖,通过滤过膜不受限制。白蛋白受到一定限制,纤维蛋白原、球蛋白和转铁蛋白则因体积较大且带电荷不能通过。121.不属于流式细胞仪等组成部分的是()。A、流动室和液流系统B、激光源和光学系统C、直流电和电学系统D、光电管和检测系统E、计算机和分析系统【正确答案】：C解析：

流式细胞仪主要由4部分组成:流动室和液流系统;激光源和光学系统;光电管和检测系统;计算机和分析系统。122.患者男,50岁。结节性甲状腺肿病史多年,近来自觉心悸多汗,容易激动,食欲亢进但体重减轻,为确诊是否为甲亢,较敏感的检查是()。A、甲状腺B超B基础代谢率测定C、甲状腺细针穿刺细胞学检查D、血清FT3、FT4和TSH含量测定E、血清rT含量测定【正确答案】：D解析：

患者患有结节性甲状腺肿,近来自觉心悸多汗,容易激动,食欲亢进但体重减轻,考虑为甲亢,应检查血清FT3、FT4水平和TSH含量。123.冷藏保存电解质分析的标本,会引起()。A、血清钾增高B、血清钾降低C、血清钠增高D、血清钠降低E、血清氯增高【正确答案】：A解析：

低温时钠钾ATP酶活性下降,不能将细胞外钾转运至细胞内,造成细胞外钾升高。124.常引起烧伤或创伤感染的细菌是()。A、流感嗜血杆菌B、铜绿假单胞菌C、福氏志贺菌D、人型支原体E、分枝杆菌【正确答案】：B解析：

引起烧伤或创伤感染的细菌最常见的是铜绿假单胞菌,因为铜绿假单

胞菌喜欢湿润的环境,伤口往往有液体渗出,这样就给铜绿假单胞菌的繁殖提供了一个良好的环境。125.杂交瘤技术中的选择培养基要选择融合的是()。A、单倍体细胞B、细胞多聚体C、脾细胞与脾细胞D、瘤细胞与瘤细胞E、脾细胞与瘤细胞【正确答案】：E解析：

鼠脾淋巴细胞的主要特征是它具有抗体分泌功能,但在体外不能长期生长;而小鼠骨髓瘤细胞则可在体外培养无限分裂增殖,二者杂交融

合,其特性互补,形成在体外无限增殖分裂并产生McAb的杂交瘤细

胞。因此选择性培养基要选择融合的脾细胞与瘤细胞。126.运动活跃,暗视野显微镜下呈投镖样运动的是()。A、变形杆菌B、伤寒沙门菌C、小肠结肠炎耶尔森菌D、空肠弯曲菌E、阴沟肠杆菌【正确答案】：D解析：

空肠弯曲菌含有两端单鞭毛,运动活跃,显微镜下可见投镖样运动。127.关于红细胞沉降率的影响因素正确的是()。A、红细胞数越多血沉越快B、血浆纤维蛋白原增多血沉加快C、红细胞表面带正电荷血沉减慢D、球蛋白可增加红细胞表面负电荷E、球形红细胞易形成缗钱状【正确答案】：B解析：

纤维蛋白原带正电荷,纤维蛋白原增加,改变电荷平衡,使红细胞表面负电荷减少,排斥力减弱,易形成缗钱状聚集,血沉增快。128.有关HiCN转化液叙述正确的是()。A、废液和酸性溶液混合B、带盖子的塑料瓶保存C、PH近中性的溶液D、冷冻保存E、加水稀释后直接排入下水道【正确答案】：C解析：

AE两项,HiCN转化液中的氰化钾试剂是剧毒品,测定后的废液首先以水稀释废液(1:1),再加次氯酸钠35ml/L,充分混匀,放置15小时以上,使CN-氧化成CO2和N2挥发,或水解成CO32-和NH4+,再排入下水道,废液不能直接与酸性溶液混合,因为氰化钾遇酸可产生毒性的氢氰酸气体。B项,HiCN转化液应贮存在棕色有塞玻璃瓶中,不能贮存在塑料瓶中,否则会使CN-丢失,测定结果偏低。C项,HiCN转化液是一种低离子强度,pH近中性的溶液(7.0~7.6)。D项,不能在0℃以下保存,因为结冰可使高铁氰化钾还原,试剂失效。129.导致乳糜尿浑浊的主要原因是()。A、白细胞B、细菌C、核蛋白D、淋巴液E、黏蛋白【正确答案】：D解析：

乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。乳糜尿多为丝虫病所致,少数为腹膜结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术、先天性淋巴管畸形及肾病综合征等。130.酶促反应中存在竞争性抑制剂时,会出现()。A、Km上升、Vmax不变B、Km不变、Vmax上升C、Km下降、Vmax不变D、Km下降、Vmax下降E、Km上升、Vmax下降【正确答案】：A解析：

竞争性抑制剂使酶促反应Km上升、Vmax不变,非竞争性抑制剂Km不变、Vmax下降,反竞争性抑制剂Km下降、Vmax下降。131.下列引起人类感染的链球菌中,最常见的是()。A、甲型溶血性链球菌B、A群链球菌C、B群链球菌D、C群链球菌E、D群链球菌【正确答案】：B解析：

人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起,所致疾病有三类:急性化脓性感染,如丹毒、蜂窝织炎等;猩红热;链球菌感染后变态反应性疾病,主要有风湿热和肾小球肾炎。132.下列哪项表示等臂染色体()。A、tB、invC、insD、isoE、+【正确答案】：D解析：

等臂染色体(isochromosome,简写iso)是指染色体的两臂在基因的种类、数量和排列方面为对称的相同的染色体。133.关于血肌酐和尿素的叙述,错误的是()。A、Scr和尿素浓度可反映肾小球滤过功能B、尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力C、尿素酶法测定尿素反应专一、特异性强D、酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵E、血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能【正确答案】：E解析：

尿素有50%被重吸收,肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定,受到的影响因素少,故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。134.ELISA免疫测定技术属于()。A、酶免疫放大技术B、固相酶免疫技术C、克隆酶免疫分析技术D、均相酶免疫技术E、无正确答案【正确答案】：B解析：

异相酶免疫测定分为液相和固相酶免疫测定。固相酶免疫测定:如常

用的酶联免疫吸附试验(ELISA)。液相酶免疫测定:其测定灵敏度与放射免疫方法相近,近年有取代放射免疫方法的趋势。135.临床常用干化学法检测尿液白细胞,只能检测到()。A、淋巴细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞【正确答案】：C解析：

干化学法检测尿液白细胞时,尿液中的中性粒细胞含有的特异性酯酶作用于试纸中的吲哚酚酯并与重氨盐反应生成紫红色缩合物,其颜色的深浅与细胞的多少成正比。136.患者男,28岁。近期出现厌食、低热、乏力体重下降和轻度贫血等全身症状,下腰痛和脊柱僵硬,有牵扯痛,早起出现下腰部僵硬,

起床困难。检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。眼部发现急性葡萄膜炎,血沉增快、血清C反应蛋白明显增高,血清IgA和IgM有轻度或中度增高。最可能的诊断是()。A、IgA肾病B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、强直性脊柱炎E、巨球蛋白血症【正确答案】：D解析：

强直性脊柱炎的症状独特:背部或腰骶疼痛;早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵。下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现。胸廓扩张度减弱,随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸

痛,并有放射性肋间神经痛。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。137.sTfR升高,SF降低,Ret正常,最可能的诊断()。A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、慢性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】：B解析：

根据sTfR、SF、Ret的测定结果对贫血分类:①sTfR升高,SF降低,

Ret正常,可见于缺铁性贫血;②sTfR降低,SF升高,Ret降低,可见于增生障碍性贫血;③sTfR升高,SF升高,Ret正常,可见于无效生成性贫血;④sTfR升高,SF升高,Ret升高,可见于溶血性贫血。138.DIC时,血小板(PLT)数量变化的特点不包括()。A、血小板呈进行性下降B、G-菌败血症所致DIC,早期可明显下降C、G+菌败血症所致DIC,PLT和FIB常同步下降D、处于代偿期时,PLT在(100~150)×109/L范围内E、由于特异性差,PLT计数一般不作为DIC筛查试验【正确答案】：E解析：

DIC筛查试验及其变化特点血小板计数:DIC时,一般为(50~100)

×109/L;代偿期时,可大于100×109/L,但不会超过150×109/L;在革兰阴性细菌败血症所致DIC时,血小板计数早期就可明显下降;革兰阳性细菌败血症和其他疾病引起的DIC,血小板计数和纤维蛋白原含量往往同步下降,PLT计数可作为DIC筛查试验。139.在临床检验质量控制上,一般认为Pfr合理的范围是()。A、0.05~0.1B、0.9~1.0C、0.01~0.05D、0.95~1.0E、0.8~0.9【正确答案】：C解析：

Pfr:假失控概率。当分析批除了本身固有的随机误差外无其他误差时,判断分析批失控的概率,相当于临床诊断试验的特异性。在临床检验质量控制上,Pfr值<0.05被认为是合理的。140.纯化荧光素标记抗体时,去除游离荧光素可采用的方法是()。A、盐析法B、离子交换层析C、透析法D、凝胶层析E、活性炭吸附【正确答案】：D解析：

抗体标记完成后,还应对标记抗体作进一步纯化,以去除未结合的游离的荧光素,纯化方法可采用透析法或凝胶层析分离法。透析法和凝

胶层析均能去掉游离荧光素,但透析法较慢。141.患者白细胞计数为1.5×109/L,但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个,校正后白细胞应报告()。A、1.4×109/LB、1.6×109/LC、1.3×109/LD、1.2×109/LE、1.5×109/L【正确答案】：C解析：

因血细胞稀释液不能破坏有核红细胞,因此在外周血中大量出现有核红细胞时,将使WBC计数结果偏高,应给予校正。公式为:WBC/L=A×100/(100+B)=1.25×109/L≈1.3×109/L(四舍五入),其中,A表示校正前的白细胞数,B表示在血涂片上分类计数100个白细胞时,遇到的有核红细胞数。142.下列哪种细菌的菌落为卷发状()。A、蜡样芽胞杆菌B、破伤风梭菌C、产气荚膜梭菌D、炭疽芽胞杆菌E、肉毒梭菌【正确答案】：D解析：

炭疽杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌,两端齐平,呈竹节状,无鞭毛,无动力,机体内或含血清培养基上可形成荚膜,人工培养或在外界环境中易产生芽胞,形状椭圆,位于菌体中央,其直径小于菌

体。菌落呈卷发状,不溶血。143.自身免疫性疾病中,血清中ANA阳性率最高的是()。A、SLEB、RAC、PSSDME、PM【正确答案】：A解析：

ANA阳性的疾病很多,但最多见于SLE(系统性红斑狼疮,95%)。144.某患者尿中出现50%以上的多形性红细胞,应考虑为()。A、急性膀胱炎B、血友病C、急性肾小球肾炎D、肾结石E、肾肿瘤【正确答案】：C解析：

急性肾小球肾炎最显著特征就是镜下或肉眼血尿,尿液中会出现较多多形性细胞。145.患者男,55岁。l日前开始自觉乏力、胸部不适、活动时心悸、气急。今日晨起后开始胸骨后压缩性疼痛3h,疼痛向左肩背部放射、休息及含硝酸甘油疼痛不缓解。空腹血糖20.50mmol/L。导致该患者血糖开高的机制不包含()。A、肾上腺素分泌增加,它们促进肝糖原分解B、胰岛素分泌增加,促进糖向细胞内转移C、胰高血糖素使体内糖异生增加D、肾上腺皮质激素使体内糖异生增加E、胰高血糖素分泌增加,促进肝糖原分解【正确答案】：B解析：

患者晨起后开始胸骨后压缩性疼痛3h,疼痛向左肩背部放射、休息及含硝酸甘油疼痛不缓解诊断为心肌梗死。血糖会发生应急性升高,胰

岛素分泌增加,会促进糖向细胞内转移使得血糖降低。146.革兰阴性细菌的致热物质主要是()。A、脂蛋白B、脂多糖C、磷壁酸D、肽聚糖E、荚膜【正确答案】：D解析：

革兰阴性菌的典型菌群有大肠埃希菌、伤寒杆菌等,这些菌群的致热物质主要有菌体、胞壁中所含的肽聚糖和内毒素。147.胰岛素依赖型糖尿病患者,长期注射胰岛素,在注射局部出现红肿,出血等局部炎症反应。该炎症反应属于()。A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、Ⅴ型超敏反应【正确答案】：C解析：

经皮下给家