河南大学生对艾滋病社会歧视状况的调查

河南大学生对艾滋病社会歧视状况的调查

总的来说，艾滋病毒的流行通常经历三个阶段：流行hiv、aid和社会障碍。我国已进入艾滋病流行的第3个阶段,对艾滋病存在着广泛和严重的社会歧视,这使得艾滋病感染者和患者极易产生强烈的孤单感和心理压力,甚至严重的焦虑和抑郁情绪。很多艾滋病的病毒感染者和患者为了避免暴露感染状态以及随之而来的社会歧视,不得不抵制疾病检测,经常变换住所,甚至隐姓埋名,同时艾滋病的较长潜伏期也使他们成为长期不受控制的传染源,增加了艾滋病的无意传播,成为预防艾滋病的严重障碍。研究人们对待艾滋病病毒感染者和患者的态度以及影响因素对预防艾滋病有着重要的意义。为此,笔者对河南省大学生进行调查,以期为高校开展艾滋病健康教育提供参考。1对象和方法1.1问卷的基本特征2010年4-6月,采取整群抽样的方法从河南省河南师范大学、信阳师范学院和安阳师范学院,选取大学生900名进行问卷调查,删除无效问卷后得到有效问卷857份,有效回收率为94.3%。其中来自农村的学生478名,来自城市的学生379名,农村大学生中男生182名,女生296名;年龄为15~29岁,平均20.2岁。1.2社会距离和社会歧视的检验和测量问卷的信效度使用社会距离来表示被调查者对艾滋病患者的社会歧视程度。社会距离的测量采用自制社会距离问卷,该问卷来自Crandall改编自Bogardu的社会距离量表。包含6道题目:“此人是可以接近的人”、“我愿意和此人做朋友”、“我愿意和此人做同学或同事”、“我愿意和此人做邻居”、“我倾向于回避此人”、“此人在我身边我会感到不舒服”。每个题目都采用7点记分,其中第5题和第6题反向记分。分数为1~7,分数越小表示社会距离越小,分数越大社会距离越大。分数在4分以下表示接受,分数越小表示接受程度越高;分数在4分以上表示歧视,分数越接近于7表示社会歧视越严重。在多个研究中,该问卷的α信度的分布从0.84到0.98,平均为0.88。笔者对该问卷做了适当的修订,以使该问卷更适合本研究。在本研究中,使用主成分分析法发现存在一个特征值为3.74的因子,可以解释问卷分数变异的50%。整个问卷的内部一致性信度为0.87。经专家鉴定,此问卷内容效度良好。问卷以Jones等提出的污名维度为参考,结合已有研究发现的对疾病的社会歧视产生影响的因素,最后选择了12个因素:疾病的严重性、传染性、是否性传播、患者对自己感染疾病是否可控、患者对自己患病是否有责任、是否不可治愈、患病原因是否不道德、症状是否难于被人觉察、是否遗传、是否慢性(长期)、对患者外观是否有影响、是否了解这种疾病的知识。12个因素编制为12道试题,每个题目都采用7点记分,每题分数为1~7分。施测时现场发卷、答卷、收卷,要求独自匿名填写。1.3统计处理资料用Excel录入,经逻辑检错后,用SPSS17.0软件进行统计分析。2对艾滋病控制者社会歧视小由表1可见,农村大学生对艾滋病的社会距离得分为(5.39±1.13),来自城市的大学生比来自农村的大学生对艾滋病更加宽容,社会歧视更小;而女大学生对艾滋病感染者的社会歧视与男大学生差异无统计学意义。采用多元回归分析影响艾滋病社会歧视的因素,结果发现,传染性、感染者对感染疾病的责任性以及有关艾滋病的知识是影响人们对艾滋病社会歧视的3个主要因素(β值分别为0.51,0.38,0.26,R2=0.463,P值均<0.01)。3防艾措施一:性道德是艾滋病社会歧视程度的主要传播因素本研究发现,农村大学生比城市大学生对艾滋病患者有着更严重的社会歧视,造成这种差异的主要原因可能是对艾滋病知识的掌握程度不同,与以前的研究结果一致。来自城市的大学生接受了更多的艾滋病知识普及和相关活动熏陶,随着相关知识的不断丰富,他们的心理控制感也随之增加,认为通过自己自律行为可以避免感染艾滋病。有研究发现,女大学生对艾滋病患者态度更宽容和支持,但在本研究中,男、女大学生艾滋病态度差异无统计学意义。其原因可能是性传播是艾滋病的主要传播途径之一,而我国女大学生对性道德的要求更强烈,性观念不开放,对多性伴行为更不接纳,有可能将其对性方面的一些不接纳也带到了对待艾滋病的态度上来。本研究还发现,艾滋病的传染性、患者对自己感染艾滋病的责任性以及被试有关艾滋病的知识是决定被试对艾滋病社会歧视程度的3个主要因素。疾病的传染性会危及被调查者的安全,保护自身健康是人们考虑的第一要素,因此传染性是决定人们对一般疾病社会歧视程度的最主要因素。因此,以后的预防艾滋病宣传中还要继续突出艾滋病不容易传播的特点,以此为减少艾滋病社会歧视的重点。患者对自己感染艾滋病负有责任也是大学生对艾滋病社会歧视的主要原因。这可能与我国早期对艾滋病的宣传有关,当时由于知识普及和宣传教育不足,社会大众对艾滋病的传播途径存在一些误解,倾向于将艾滋病与不道德的性行为方式相连,认为只有性滥交的人才会得艾滋病。虽然性传播是艾滋病的主要传播途径,可还是有很多患者感染艾滋病与道德无关,而很多调查者对此种情况并不了解。为了更好地对艾滋病进行防范,在继续以往的预防艾滋病宣传之外,要特别加强对农村地区宣传教育,让所有的人都认识到艾滋病其实是一种很不容易传染的疾病,而且感染艾滋病的原因是多样的,