医院护理人员职业防护制度与保健措施

医院护理人员职业防护制度与保健措施医院护理人员职业防护制度与保健措施

一、护理人员职业防护制度

(一)

护理人员在进展护理操作或进展清洁消毒工作时应严格执行护理操作规程和护理工作制度，避开发生职业暴露。

(二)

护理人员在日常工作中应实行最根本的防护措施：穿工作服和工作鞋，戴口罩、帽子，洗手。

(三)

以下状况应戴手套，脱去手套后应仔细洗手：

1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。

2、接触患者粘膜和非完整皮肤时。

3、清理传染性患者用过的物品及进展清洁消毒时。

(四)

当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅或为隔离患者治疗护理时，应当穿隔离衣、戴面罩、眼罩、穿鞋套等防护措施。

(五)

准时清理被污染的被服及各种污染物，防止造成二次污染及微生物传播。

(六)

准时处理被污染的医疗用品及设备，重复使用的医疗仪器设备应进展清洁消毒。

(七)

正确处理医用垃圾，避开造成穿插感染。

(八)

若发生职业暴露应马上实行紧急处理措施，并准时上报，根据医院规定进展相应的身体检查和预防治疗。

二、医疗锐器伤的防护措施

（一）加强对临床护理人员职业防护教育对医疗锐器伤的熟悉及重视，把握预防医疗锐器伤的措施。

（二）正确处理医疗锐器，避开发生锐器伤。

1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。

2、正确处理锐器制止手持锐器随便走动。

3、制止将使用后的一次性针头重新套上针头帽：假如必需套回肯定要单手操作。

4、制止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

5、制止将针等锐器顺手传递。

6、进展侵袭性诊疗、护理操作中，要保证充分的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。

(三)发生锐器伤后上报院感办、填写锐器伤登记表。

三、化疗防护工作标准

(一)总体要求

1、护理人员到岗前进展岗前教育，并定期承受防护学问培训，增加化疗科室护理人员的防护意识和防护学问。

2、接触化疗药品及做好相关处理时，必需做好个人防护，如穿防护衣，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后应仔细洗手。

(二)化疗药物配置及临床应用

1、

配置化疗药须穿一次性防渗透防护衣

，戴双层手套、口罩，在生物安全柜中配置。

2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅，融粉剂时，溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再搅动，注入药瓶中的负压不宜过高，以免拔针时药液外溅。

3、使用较大注射器抽取药液，药液不宜超过注射器容量的3/4，防止药液外溅。

4、操作时应确保空针及输液管接头处连接严密，以免药液外漏。

5、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。

6、在配制化疗药、输入化疗药物时，如药液接触皮肤或溅到眼内应马上用大量清水冲洗，为患者更换液体时戴手套。

7、化疗药物应专人、专柜保管。药瓶有损坏时应准时处理，防止污染环境。

三)废弃物处理

1、废弃化疗安瓿、小瓶。用完后马上放入带盖密闭的桶内，并准时处理。

2、安瓿中如有剩余药液不行直接丢弃，应放入密闭容器后丢弃。

3、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理装入黄色垃圾袋，盛垃圾容器要加盖并准时处理，防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。

（四）环境爱护

1、加强病房通风换气次数。

2、对洒在桌面或地面的药液，应准时用纱布吸附并用清水冲洗。工作台面、治疗车，盘等用后准时用清水擦拭，防止残留药物挥发到空气中。

3、加强宣教患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中，如有遗洒应准时清理，并用清水反复擦洗。

4、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必需戴口罩、手套。

四、护士医疗保健效劳相关规定

1、护士享有与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健效劳，医院无条件为护士供应卫生防护用品，并实行有效卫生防护措施。

2、医院在防范护士职业安康危害的同时，还为护士供应医疗保健措施，以削减职业安康危害的程度。如：在易感染传染病的工作岗位或者传染病高发期，赐予必要的免疫接种或者实行提高免疫力的其他措施。

3、医院对从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危急工作的护士，根据法律、法规承受职业安康监护并根据国家有关规定赐予津贴补助。

4、医院对从事放射工作的人员建立个人安康档案。每季度进展一次个人剂量监测，每年体检一次。

5、护士工作中患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

6、职业病患者享有的权利

（1）职业病患者依法享受国家规定的职业病待遇；

（2）职业病患者的诊疗、康复费用，伤残以及丢失劳动力量的职业病患者的社会保障，根据国家有关工伤社会保险的规定执行；

（3）职业病患者依照有关民事法律、有权向医院提出赔偿要求；

（4）职业病确实立应根据卫生部和劳动保障部公布的《职业病名目》执行。

7、建立、健全各类职业暴露的处理流程，确保一旦发生职业危害，马上实行相应的应急措施，用以削减职业安康危害程度。

篇2：护理工作的查对制度

护理工作的查对制度

查对制度

1、医嘱查对制度

1）、医嘱经双人查对无误方可执行，每日必需总查对

医嘱一次。

2）、转抄医嘱必需写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。

3）、临时执行的医嘱，需经其次人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。

4）、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。

5）、对有疑问的医嘱必需询问清晰后，方可执行和转抄。

2、服药、注射、输液查对制度

1）、服药、注射、输液前必需严格执行“三查七对”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

2）、备药前要检查药品质量，水剂、片剂留意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。

3）、摆药后必需经其次人核对，方可执行。

4）、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品治理规定》。护士要经过反复核对，用后安瓿准时交回药房；给多种药物时，要留意有无配伍禁忌。同时，护理部要依据药物说明书，标准及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。

5）、发药、注射时，病人如提出疑问，应准时检查，核对无误前方可执行。

6）、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对前方可使用。

7）、严格执行床边双人核对制度。

3、手术病人查对制度

1）、手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如cT、*线片）。评估病人的整体状况及皮肤状况，询问过敏史。

2）、手术护士检查预备手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否符合要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

3）、手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。洗手护士翻开无菌包时，查包内化学指标卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必需严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。

4）、手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。

4、输血查对制度依据卫生部《临床输血技术标准》的要求，制订抽血穿插配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。

1）、抽血穿插配血查对制度

①、仔细核对穿插配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。

②、抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师帮助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。

③、抽血（穿插）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必需清楚无误，便于进展核对工作。

④、血液标本按要求抽足_血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。

⑤、抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高级责任护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。

2）、取血查对制度到血库取血时，应仔细核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期，以及保存血的外观，必需精确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。

3）、输血查对制度①、输血前病人查对：须由2名医护人员核对穿插配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与病人的穿插相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进展下一步检查。

②、输血前用物查对：检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质前方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放人冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。

③、输血时，由两名医护人员（携带病历及穿插配血单）共同到病人床旁核对床号，询问病人姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。

④、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再连续输注另外血袋。输血期间，亲密巡察病人有无输血反响。

⑤、完成输血操作后，再次进展核对医嘱，病人床号、姓名、血型、配血单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后签名。将记录单（穿插配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。

篇3：护理下乡支医工作总结

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