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文档简介

2021下半年阿里地区札达县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次

上升至一定水平时,才会发

生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感

者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行

的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。

2、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。

A、神经调节

B、体液调节

C、神经一体液调节

D、局部体液调节

【答案】C

【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统

引起交感神经兴奋,进而促进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,经“下丘脑-

垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程中,体液调节是神经

调节的一个传出传戒,为典型的神经一体液调节过程。故选C。

3、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。

A、有脂多糖

1

B、较坚韧

C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

【答案】A

【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的

主要结构。

4、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐

头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物

模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。

A、对症治疗

B、尽早给予抗生素

C、尽早给予多价抗毒血清

D、清洁灌肠

【答案】C

【解析】常见错误:①选答”尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的

食物所致;②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③

选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个方

面。要点:尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

5、弥散性血管内凝血早期可用()。

A、华法林

B、氨甲苯酸

C、尿激酶

D、肝素

【答案】D

2

【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。可用于各种原因引起的DIC,如

脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤溶解等所致的DIC,这是肝素的主要适应证。

早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引起的继发性出血。故选D。

6、与非特异投射系统有关的结构是()。

A、下丘脑视交叉上核神经元

B、下丘脑外侧区

C、丘脑的髓板内核群

D、基底神经节

【答案】C

【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑

的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,

属于非特异投射系统。

7、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。

A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

B、主要以急性起病,重度血尿为特征

C、以进行性贫血为特征

D、以高度水肿为特征

【答案】A

【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临

床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:

女比例为2:1。该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性

肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发

8、男性,50岁,一天来寒战高热39.61,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,

3

量多。查体轻发缙,BP80/50mmIIg,左肺叩浊,呼吸音低,X片示左肺多发性蜂窝

状阴影,该患者最可能的诊断是()。

A、克雷伯杆菌肺炎

B、厌氧球菌肺炎

C、军团杆菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

【答案】A

【解析】典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性患者,起病急剧有高热、咳

嗽、痰量较多和胸痛。可有发缙、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性,

量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状,此为本病重要特征。X线检查显示肺叶

或小叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间隙下坠。

9、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,

PaC0264mmlIg,PaO252mmIIg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替咤

D、尼可刹米

【答案】D

【解析】根据病史陈述,该患者诊断为II型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通

畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

10、开口于上鼻道的鼻旁窦是()。

A、上颌窦

B、筛窦的前中群

C、蝶窦

4

D、筛窦后群

【答案】D

【解析】鼻旁窦的开口:上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;筛窦

后小房开口于上鼻道;蝶窦开口于上鼻甲的后上方。

11、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。

A、对免疫复合物的调理

B、促进抗体的生成

C、中性粒细胞的趋化

D、细胞溶解及杀菌

【答案】B

【解析】补体具有溶细胞,溶菌;趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有

抗原性不能促进抗体生成。

12、假膜性炎的主要渗出物是()。

A、浆液

B、浆细胞

C、淋巴细胞

D、纤维素

【答案】D

【解析】发生于黏膜的纤维素性炎(如白喉、细菌性痢疾),渗出的纤维素、白

细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等,在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物,称

为假膜,故又称假膜性炎。

13、典型颅内高压的表现为()。

A、头痛

B、呕吐

5

C、呼吸困难

D、视乳头水肿

【答案】ABD

【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。故

选ABD。

14、HIA分子属于()。

A、共同抗原

B、异种抗原

C、异嗜性抗原

D、同种异型抗原

【答案】D

【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基因不

同故HLA亦不同,属同种异型抗原,错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗

原和共同抗原的概念记忆不清。

15、有关突触传递特征的描述,错误的是()。

A、单向传递

B、突触延搁

C、总和

D、不易疲劳

【答案】D

【解析】突触传递的特征:①单向传递。②突触延搁:比在神经纤维上传导慢得

多。③总和:时间性总和和空间性总和。④兴奋节律的改变:突触后神经元的兴

奋节律往往不同于突触前神经元。⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性:突触间

隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神

6

经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。故选D。

16、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误的()。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗缩短

C、瓣叶互相粘连

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,

表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。

17、上、下纵隔的分界平面为()。

A、第5胸椎椎体下缘

B、胸骨角

C、第6胸椎椎体下缘

D、第6颈椎椎体下缘

【答案】B

【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。

18、下列哪种感觉不属于皮肤感觉?()

A、触觉

B、痛觉

C、位置觉

D、冷觉

【答案】C

【解析】皮肤感觉是指皮肤感觉器官所产生的感觉。皮肤感觉包括触觉、压觉、

振动觉、痛觉、冷觉和温度觉。位置觉属于空间感觉。故选C。

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19、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

【答案】D

【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体

多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血

行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

20、对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。

A、强迫端坐位

B、大汗淋漓伴发缙

C、语音震颤减弱

D、呼吸动度增大、呈吸气位

【答案】D

【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或

端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发给。呼吸动度变小,呈吸气

位。由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。

21、C0PD病理生理改变的标志是()。

A、呼气气流受限

B、肺过度充气

C、气体交换异常

D、肺动脉高压

8

【答案】A

【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

22、属于腹膜内位器官的是()。

A、膀胱

B、升结肠

C、阑尾

D、降结肠

【答案】C

【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指

肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

23、引起排卵的激素是Oo

A、黄体生成素

B、卵泡刺激素

C、绒毛膜促性腺激素

D、雌激素

【答案】A

【解析】黄体生成素(LH)高峰是引发排卵的关键因素,成熟卵泡在LH分泌高

峰的作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞与透明带、放

射冠及卵泡也排出,此过程称为排卵。故选A。

24、神经一肌接头处的化学递质是()。

A、去甲肾上腺素

B、乙酰胆碱

C、5-羟色胺

D、Y-氨基丁酸

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【答案】B

【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,

是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。

25、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。

A、中介体

B、DNA

C、质粒

D、tRNA

【答案】C

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

26、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

A、K+外流

B、Na+内流

C、K+内流

D、C1-内流

【答案】A

【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;

心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

27、中介体与()有关。

A、细菌的运动

B、细菌的分裂

C、细菌的黏附

D、细菌的基因重组

【答案】B

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【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端

连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核

质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

28、医疗机构侵犯患者隐私权时,下列表述正确的是()。

A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任

B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任

C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任

D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任

【答案】B

【解析】根据《侵权责任法》规定,“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私

保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当

承担侵权责任。”故选B。

29、临床上最常见的肺炎应是()。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【答案】A

【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。

30、下列哪些属于药品的内容()。

A、中药材

B、抗生素

C、生化药品

D、血清

11

【答案】ABCD

【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机

能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、

中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、

血液制品和诊断药品。故选ABCD。

31、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是()。

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

C、单核和淋巴细胞

D、淋巴和嗜碱性粒细胞

【答案】C

【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细

胞。

32、判定肺结核临床类型的主要依据是()。

A、结核菌素试验

B、全身中毒症状

C、肺部体征

D、胸部X线征象

【答案】D

【解析】国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(I型)、血行播散型结核(H

型)、浸润型肺结核(III型)、慢性纤维空洞型肺结核(W型)、结核性胸膜炎(V

型)。分型的主要依据是胸部X线征象。

33、神经节阻断药是()。

A、美加明

12

B、酚苇明

C、酚妥拉明

D、琥珀胆碱

【答案】A

【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合,竞争性地阻止

乙酰胆碱(ACh)与受体结合,使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化,从而阻断

了神经冲动在神经节中的传递。该类药物有六烧季铁、美加明和咪嚷吩等。故选

Ao

34、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。

A、紧密连接

B、中间连接

C、桥粒

D、缝隙连接

【答案】ABCD

【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。①紧密连接:又称闭锁小带。位

于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经

细胞间隙进入组织内。②中间连接:又称粘着小带。位于紧密连接下方,除有粘

着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。③桥粒:又称粘着斑。

位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。④缝隙连接:又称通讯连接。位于上

皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。

35、易向左锁骨上淋巴结转移的是()。

A、乳腺癌

B、肺癌

C、胃癌

13

D、食管癌

【答案】C

【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%

左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相

关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第

一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或

经肝圆韧带转移至脐部。故选C。

36、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是()。

A、雅司螺旋体

B、钩端螺旋体

C、梅毒螺旋体

D、回归热螺旋体

【答案】C

【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。

37、下列哪项不是肉芽组织的组成成分?()

A、成纤维细胞

B、毛细血管

C、单核细胞

D、平滑肌细胞

【答案】D

【解析】肉芽组织中可有各类炎细胞包括嗜酸性粒细胞,只是一般量较少。肉芽

组织无平滑肌细胞,其中的肌成纤维细胞有平滑肌的收缩功能,但实质是成纤维

细胞。

38、艾滋病的传播途径不包括()。

14

A、蚊虫叮咬

B、母婴

C、性传播

D、输血

【答案】A

【解析】艾滋病感染途径:①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。

39、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

A、发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

40、医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政

府卫生行政主管部门报告?()。

A、30分钟

B、1小时

C、2小时

D、12小时

【答案】C

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗机构发现重大食物中毒

事件时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。故

选Co

41、对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是()。

15

A、肾上腺素和去甲肾上腺素的多少

B、交感神经的兴奋程度

C、心肌本身的代谢水平

D、迷走神经的兴奋程度

【答案】C

【解析】对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是心肌本身的代谢水平。

42、下列哪一种药物不可经由气管进入人体()。

A、利多卡因

B、肾上腺素

C、碳酸氢钠

D、地塞米松

【答案】C

【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管,使局部碳酸氢钠浓度升高,不利于换气。

43、在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态()。

A、去大脑僵直

B、脊休克

C、觉醒

D、昏睡

【答案】D

【解析】在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了

对大脑皮层的激动作用,所以出现类似睡眠的昏睡现象。

44、只接受对侧皮质核束支配的神经核是()。

A、面神经核上部

B、动眼神经核

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C、舌下神经核

D、展神经核

【答案】A

【解析】绝大部分脑神经运动核都接受两侧皮质核束的纤维,受两侧皮质运动中

枢的支配。面神经核支配睑裂以下面肌的细胞和舌下神经核只接受对侧皮质核束

的纤维,受对侧皮质运动中枢的支配。

45、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下

可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟

睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快

又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。

46、关于免疫,错误的是()。

A、有助于维持机体的内环境稳定

B、对机体总是有利的

C、可防止肿瘤发生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。

免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机

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体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,

故对机体总是有利错误。

47、静息电位产生的离子基础是()。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D,11+

【答案】A

【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开

放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通

透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨

电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,

故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止

48、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

A、通过化学物质来实现

B、分泌激素的细胞有内分泌功能

C、体液调节不受神经系统的控制

D、体液调节不一定都是全身性的

【答案】C

【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过

神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液

调节。

49、免疫系统包括()。

18

A、免疫细胞

B、免疫器官

C、以上均是

D、免疫分子

【答案】C

【解析】执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免

疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。

50、交感神经兴奋可引起的变化是()。

A、妊娠子宫收缩

B、支气管平滑肌收缩

C、逼尿肌收缩

D、消化道括约肌舒张

【答案】A

【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张,促进消化道括约肌收缩,

使有孕子宫收缩,无孕子宫舒张和支气管平滑肌舒张。

51、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【答案】A

【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

52、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。这

种情况称之为()。

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A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【答案】B

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同

病人的现象。如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿

园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是

这种情况为暴发。故选B。

53、中动脉又名()。

A、弹性动脉

B、肌性动脉

C、无名动脉

D、输送动脉

【答案】B

【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故

选B。

54、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者,首选用药方案是()。

A、异烟朋+毗嗪酰胺+乙胺丁醇

B、异烟腓+利福平+毗嗪酰胺

C、异烟肺+链霉素

D、异烟朋+利福平+乙胺丁醇

【答案】B

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【解析】新发肺结核未伴空洞形成的患者,首选异烟朋+利福平+嗽嗪酰胺联合用

药。

55、心理健康的首要标准是()。

A、智力发展正常

B、情绪积极稳定

C、意志品质健全

D、社会适应良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发

展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。故选A。

56、保泰松的特点是()。

A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小

B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小

C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小

D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大

【答案】D

【解析】保泰松属于叱嘎酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作

用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他

药物的患者。不可久用。故选D。

57、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。

A、肠鸣音亢进

B、急性起病

C、里急后重

D、右下腹压痛

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【答案】D

【解析】常见错误:错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病

理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙

状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道功能紊乱、痉挛,无其是

直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌

痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。

58、麻疹最常见的首发表现是()。

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、脑炎

【答案】A

【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。临床上以发

热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,

疹退后遗留色素沉着伴糠萩样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气

管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。其中肺

炎最常见。故选A。

59、溶菌酶作用的底物是()。

A、脂多糖

B、中介体

C、肽聚糖

D、磷壁酸

【答案】C

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

22

60、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。

A、脾和淋巴结

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴结

D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织

【答案】D

【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。

61、对附睾正确的描述是()。

A、下连输尿管

B、由附睾管构成

C、贴附于睾丸前缘

D、产生精子

【答案】B

【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成,输

出小管的末端汇合成一条附睾管,附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末

端向后上方弯曲,成为输精管。主要作用是贮存精子。

62、男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,

氯喳治疗3天,病情无好转。下列哪项处理较合适()。

A、加大氯喳剂量

B、氯喳+乙胺喀咤

C、青蒿素

D、联合应用伯氨喳琳

【答案】D

【解析】伯氨喳琳可杀灭各种疟原虫的组织期虫株,尤以间日疟为著,也可杀灭

23

各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强,使之不能在蚊体内发育,对红内期

虫株的作用很弱。

63、受下丘脑GHRH与GH与H的双重调控的是()。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

64、根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误的是()。

A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

【答案】D

【解析】根据《药品管理法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必

须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管

理的中药材除外。故选D。

65、医学伦理学作为学科出现的标志是()。

A、《黄帝内经》

B、《千金要方》

C、《希波克拉底誓言》

D、《医学伦理学》

【答案】D

24

【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医

学伦理学作为学科出现。故选D。

66、下列不属于半合成大环内酯类抗生素的药物是()。

A、罗红霉素

B、阿莫西林

C、阿奇霉素

D、克拉霉素

【答案】B

【解析】大环内酯类抗生素按化学结构分为:①14元大环内酯类:包括红霉素、

竹桃霉素、克拉霉素、罗霉素、地红霉素、泰利霉素和喳红霉素等;②15元大环

内酯类:包括阿奇霉素;③16元大环内酯类:包括麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉

他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。阿

莫西林为B-内酰胺类抗生素,不是半合成大环内酯类抗生素。故选B。

67、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【答案】C

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这

个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,称为该物质的清除率。

68、动脉粥样硬化病灶中可见()。

A、脂肪细胞

B、泡沫细胞

25

C、阿少夫细胞

D、心衰细胞

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞圆形,

体积较大,胞浆内有大量小空泡(原为脂滴,制片过程中被溶解)。此外,可见

较多的基质(蛋白聚糖),数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞,嗜中性、嗜

碱性及嗜酸性粒细胞等。

69、内酰胺类抗生素的作用机制是()。

A、抑制细菌细胞壁合成

B、抑制细菌蛋白质合成

C、抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶

D、抑制细菌DNA合成

【答案】A

【解析】内酰胺类抗生素可以使细胞壁缺损,水分由外环境不断渗入高渗的

菌体内,致细菌膨胀、变形死亡;同时B-内酰胺类抗生素可增加细菌壁的自溶

酶的活性,使细菌自溶或细胞壁水解。故选A。

70、发生甲亢危象时,首选的药物为()。

A、甲硫氧喀唳

B、丙硫氧咯哽

C、普蔡洛尔

D、碘化钠

【答案】B

【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环

中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

26

常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、

焦虑不安、谓妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。主要

以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放,立即应用丙硫氧喀咤阻止甲状腺素的合

成。故选B。

71、知觉的基本特征有()。

A、选择性

B、整体性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。故选ABCDo

72、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。

A、结节小于10mm

B、结节小于11mm

C、结节小于8min

D、结节小于7mm

【答案】D

【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

73、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【答案】B

27

【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓

解个体的紧张状态称之为应对。故选B。

74、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。

A、纤维斑块

B、脂纹

C、粥样斑块

D、血栓形成

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括:(1)脂纹;(2)纤维斑块;(3)粥样

斑块;(4)继发性病变。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观,为点状或条

纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支出口处。故

选Bo

75、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管

对钙的重吸收,抑制近端小管对磷的重吸收。

76、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。

A、髓神升支

B、近球小管

C、髓伴降支

28

D、远球小管

【答案】B

【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近

球小管。

77、患者的心理常见的共同需要有()。

A、被认识的需要

B、被尊重的需要

C、安全感的需要

D、被接纳的需要

【答案】ABCD

【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来

常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的

需要;4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。

78、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。光镜下:梗死边缘的心肌纤维

呈波浪状和肌浆不匀;6小时后,坏死灶心肌呈苍白色。

79、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。

A、肠鸣音亢进

B、急性起病

29

C、里急后重

D、右下腹压痛

【答案】D

【解析】常见错误:错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病

理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙

状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道功能紊乱、痉挛,无其是

直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌

痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。

80、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()。

A、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张药,降低右心前后负荷

D、气管插管机械通气

【答案】A

【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,

纠正缺氧及二氧化碳潴留后好转。

81、R因子是()o

A、致育基因

B、决定基因

C、耐药基因

D、转移基因

【答案】C

【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能

编码对抗菌药物的耐药性。

30

82、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。

A、白细胞的吞噬具有选择性

B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞

C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性

D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用

【答案】D

【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。故选D。

83、社会主义医德幸福观认为()。

A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足

B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上

C、防病治病,维护人民健康是最大幸福

D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来

【答案】ABCD

【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当

满足,医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上,防病治病,维护人民健康

是最大的幸福,必须把个人幸福与集体幸福统一起来。故选ABCD。

84、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压

痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶

形成。诊断为()。

A、代偿期肝硬化

B、慢性肝炎

C、多囊肝

D、失代偿期肝硬化

【答案】A

31

【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。该患者无腹水

形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。

85、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社

会角色感到惶恐不安,称为()。

A、病人角色冲突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色强化

【答案】D

【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人

照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,

不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。故选

Do

86、下列哪种情况不引起应激反应?()

A、缺氧

B、手术

C、精神紧张

D、睡眠

【答案】D

【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物,指任何能产生应激反应的有害刺

激。向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。由于应激反应包

括生理和心理两个方面,因此人类的应激源是十分广泛的。缺氧、精神紧张、手

术、焦虑不安等都为应激源。故选D。

87、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现()。

32

A、口干、皮肤干燥

B、肌肉颤动、抽搐

C、瞳孔缩小

D、恶心、呕吐

【答案】A

【解析】有机磷中毒腺体分泌增多,不会出现口干,皮肤干燥。

88、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5C,食欲下降,体

重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患

者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可治愈。

89、通过横突孔的结构是()。

A、颈动脉

B、颈神经

C、迷走神经

D、椎动脉

【答案】D

【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

90、属于非典型抗精神病药物的是()。

33

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎仑

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA

受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一

类抗精神病药。故选C。

91、属于活菌苗的是()。

A、霍乱菌苗

B、大肠杆菌肠毒素多肽疫苗

C、百日咳菌苗

D、炭疽菌苗

【答案】D

【解析】炭疽菌苗是活菌苗。

92、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。

A、占原发性高血压的1Q5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒

张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

压,但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要

34

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。

93、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。

A、肾上腺素可使心排血量增加

B、去甲肾上腺素可使心

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