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文档简介
2021年中医执业助理医师
《中药学》
第三单元中药的用药禁忌
配伍禁忌
妊娠禁忌
服药食忌
证候禁忌
要点一配伍禁忌
“十八反”
【歌诀】:本草明言十八反,
半篓贝青及攻乌,
藻戟遂芫俱战草,
诸参辛芍叛藜芦。
注:十八反的药物分为三组,每组药之间不能配伍,不同组之间的药可以配伍。
甘草反甘遂、大戟、海藻、英花
藜声友人参、沙参、丹参、玄参、细辛'⑥p)
「彳入昏可嬴L算二,属工:h叵亘茎亘
“十九畏”
一一此处“畏”是反的意思,
不同于七情中的“畏”,
而是指配伍禁忌中的19味药。
硫磺原是火中精,
朴硝一见便相争,(朴硝就是芒硝)
水银莫与砒霜见,
狼毒最怕密陀僧,
巴豆性烈最为上,
偏与牵牛不顺情,
丁香莫与郁金见,
牙硝难合京三棱,(牙硝也是指芒硝)
川乌草乌不顺犀,
人参最怕五灵脂,
官桂善能调冷气,(古时候指上等肉桂,此处即指肉桂)
若逢石脂便相欺,
大凡修合看顺逆,
制药配方莫相依。
注:十九畏的药物分为九组,
每组药之间不能配伍,
不同组之间的药可以配伍
要点二妊娠用药禁忌
根据药物对于胎元损害程度的不同,
一般可分为慎用与禁用两大类。
(1)禁用药物
指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑螯、
雄黄、砒霜等。
(2)慎用的药物
包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干
姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
要点三证候用药禁忌
要点四服药时的饮食禁忌
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