2023年(工作规范)西京医院医务工作手册

医教部工作职责医教部是在院首长领导下负责全院根底医疗质甘、临床连续教育、科研了作、学科建设、院外医疗业务联系的治理职能部门。一、负责制定医院整体建设规划。落实猜施并进展检查。三、负责协调各业务科室之间的工作关系.主持院内外重大抢救及会诊。四、侧定、督查各项医疗规章制度和医疗诊疗常规的执行悄况，定期组织现场办公会、医护考评例会、住院总医师例会等。五、对医疗事故、医疗过失以及特别死亡病例准时组织调查、争论。考核医务人员的资质和业务力量。七、督查全院药品、医疗设备器城的供给、使用治理工作.组织药品、医疗设备器械的招标工作。八、负责学校本科生临床阶段的课程教学和实践教学的组织治理工作。九、负责医院争论生的治理工作.组织争论生导师遴选、争论生复试、学位论文课题开题、中期检查、毕业辩论等。十、负责进修生的治理工作，组织岗前教育和业务技能培训。十一、负责实施住院医师标准化培训、医疗业务人员的在职培训、外出进修学习等工作。十二、负责组织全院性的业务学术活动和对外学术交流，负责审批人员出国、出境参与学术活动。十三、负责对参与各种短期培训班、学术培训、学术沟通活动进展审核，并按规定对学术论文进展审核。十四、负责组织科学争论课题、成果奖的中报。十五、负责制定医院学科建设方案，规划科研试验室的建设。十六、负责制定全院医疗、教学、科研嘉奖方案并组织实施。十七、负责医院学术评定委员会、教学督导委员会的日常工作。十八、准时完成领导交办的其他下作。医教部主任职责一、在医院党委、院首长领导下，组织实施全院医疗、教学、科研工作。二、负责医教部人员分7、思想教育和行政治理。三、负责组织制订医院整体建设规划。四、负责组织制订医疗、教学、科研和科室建设规划，以及应急救援、为军效劳、卫生经济治理、对口帮扶方案的制汀和实施。五、负责组织制定、督查各项医疗规章制度和医疗诊疗常规的执行状况，组织现场办公会、医护考评例会、住院总医师例会等。六、负责组织医务人员进展医疗安全教育，对医疗事故、医疗过失以及特别死亡病例组织调查、争论。七、负责组织对医务人员进展业务培训，组织审查、考核医务人员的准人资质和业务力量.帮助政治部做好医务人员的试用、晋升、嘉奖和调配工作。八、了解和把握各临床、医技科室医疗技术工作状况，协调各临床、医技科室的工作，深入科室检查纂础医疗质量，参与和指导科室主要业务活动，组织指挥重大手术、急危重症、疑难病例的会诊和抢救，以及组织医务人员应对防疫、救灾等突发公共卫生大事。九、催促检查药品、设备、耗材的选购、供给和治理工作，检查医疗设备的使用、保管和修理状况。十、组织全院开展技术、业务.以及科研成果的推广和转化。十一、组织、检查机动卫勤分队的业务训练和组织建设。十二、负责选派医务人员深人基层开展为军效劳和对口帮扶工作。十三、负责安排保健对象的接待、诊疗和保健，负责评残、医疗包干工作。十四、负责组织本科生临床阶段的课程教学和实践教学工作。十五、负责组织争论生导师遴选、争论生复试、学位论文课题开题、中期检查、毕业辩论等工作。十六、负责组织实施住院医师标准化培训.负责组织进修生的岗前教育和业务技能培训。十一七、负责组织全院性的业务学术活动。十八、负责组织科学争论课题、成果奖的中报工作。十九、负责医院学术评定委员会、教学督导委员会的日常工作。二十、准时完成领导交办的其他工作。医教部主管医疗副主任职责一、在医教部主任带着下，具体组织实施全院各项医疗工作。二、组织相关部门拟定医疗工作打算并组织落实;经常催促检查，按时总结和向上级汇报。三、组织相关部门深人各科室，了解和把握状况.组织重大抢救和重大院外会诊，催促各种制度和常规的执行，定期检查并实行措施，提高医疗质量。四、严防过失事故，组织相关部门对科室医疗缺陷、事故或纠纷进展调查分析与处理，提出防范措施，总结经验教训。五、组织相关部门做好科室技术、业务的开展和推广应用，确保医疗工作创进展。六、指导门诊和急诊做好各种医疗治理工作，确保门、急诊工作质量。七、组织相关部门对医疗工作进展考核与奖惩，开展医疗质量治理争论，定期对根底医疗质量进展分析，提出整改意见，保障医疗环节畅通。八、在医教部主任带着下，组织经管科对全院本钱控制及奖金安排政策进展争论，提出改进意见，确保医院良性进展。九、组织相关部门做好医保、为军效劳及机动卫勤分队训练治理工作。十、催促检查药品、医疗器械的供给治理制度。十一、完成上级领导交办的其他任务。医教部主管科研教学副主任职责一、在医教部主任领导下，帮助主任做好教学、科研治理工作。二、负责学校本科生临床阶段课程教学和实践教学的组织治理工.作。三、负责医院争论生培育和治理工作，以及导师中报、审核相关工作。四、负责治理来院进修人员和完成学校下达的培训任务。五、负责医院标准化培训住院医师的日常治理和培训工作。六、负责制订医院科研进展规划，定期检查科研打算落实和进展状况，帮助解决科研工作中消灭的问题。七、组织实施有重要意义的综合性、跨学科的重大研究课题。八、落实与国内外各单位的科技协作和横向联合工作;具体实施与上级有关部门及兄弟单位的协调、联系工作。九、做好教研室、科研机构的建设、评估和调整工作。十、负责组织医院各类学术活动、业务培训等连续教育工作，外出学习人员的审核。十一、负责医院学科建设方案，规划科研试验室的建设。医教部办公室主要职责医教部办公室是在医教部主任领导下的综合职能部门。始终围绕医院医教研中心工作。以股务、保障医教部领导工作为中心。负责组织、协调、完成部领导下达的工作任务。履行以下职责:一、负责上级及有关单位文件、信函的编号、登记、送批。准时反响领导批示意见。二、负责呈办业务部门的报批文件的编号、登记、送批。准时反响领导批示意见。跟踪了降落实状况。三、负责医教部的日常接待和群众信访工作。四、负责按规定保管和使川公章。并对其负责。五、负责医教部公文、信件、邮件、报刊杂志的分送。六、负责医教部各科室报纸、杂志的征订和收发，以及医教部领导信件的邮寄工作。七、负责医教部财产、物品的领发、保管、修理和报废等工作。八、负责收集、编写医教部各科室每周工作打算。以及各科室的文件材料、试卷的打印、复印和速印。九、负责部领导的文件治理。协调有关部门做好医教部领导日常办公川品、文化川品、通讯及网络等保障工作。十、负责部领导车辆和接待车辆的修理保养，与院务1十一、负责医教部领导办公室、会议室、网络办公室的清洁卫生。十二、完成医教部领导交办的其他工作。医疗科职责医疗科是在院长、主管副院长、医教部主任、主管副主任的领导下，对全院医疗工作和医务行政实施组织治理的职能部门。其主要职能如下:一、在院部领导的领导下，组织实施全院医疗及医疗相关工作。制定医疗工作中的各项规章制度及医疗建设目标和进展规划。二、在保证全院各临床科室、医技科室工作正常开展的同时，乐观组织并协调全院各临床科室危、重症病人的抢救工作，保证全院各科室医疗工作正常有序的进展。三、定期组织全院临床科室查房和院部领导现场办公。负责全院医护质量考核，每月组织召开全院医疗运行形势分析会，对全院及各科室医疗指标进展定期考核讲评。完成每季度学校医疗形势分析会材料撰写和组织协调工作。四、组织全院会诊工作，准时组织并解决危重症、疑难病例的争论、救治问题，定期检查各科室间会诊状况，保证各科室间会诊顺当进展和会诊质量。负责医师外出会诊、邀请外院医师会诊的联系、协调工作。五、负责组织“名术工程之精析病例争论会”等医疗精品活动。负责相关领导视察、兄弟一单位参观的接待工作。六、负责接待并处理全院的医疗投诉及纠纷，并帮助相关部门进展医疗鉴定等工作.准时向院部领导汇报处理意见。对全院医师进展医德医风考评。定期组织进展全院的医疗安全教育，提高医务人员的医疗安全意识。七、负责医疗技术准人及开展工程的审批工作。负责对技术业务工程的申报、阶段检查及终期评审工作。八、依据有关法律法规及上级卫生行政部门治理规定，认真做好每年度医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。定期组织进展业务培训和技术考核。帮助干部部门做好医疗技术人员的晋升工作。活动。组织实施落实军地各类对口支援工作任务。负责军队机动卫勤分队及国家应急医疗救援队建设。组织实施各种应急医疗救援及公共卫生突发大事应急保障任务。十一、完成军队医学专科中心、等级医院评审等各类医疗专项检查评审的组织协调工作。十二、完成上级领导交办的其他工作。医疗科长职责一、在医教部主任、主管副主任领导下负责医疗科全面工作。二、负责制订医疗工作打算，并总结、汇报医疗工作进展状况。四、负责医疗安全监管，组织全员医疗安全形势分析、点评。五、负责技术、业务的立项评审。六、深人科室，把握重点病人诊疗状况，组织会诊、抢救工作。七、负责设备、药品、医疗设备的监管工作。八、负责突发应急大事的医疗救援组织工作。九、组织科内政治和业务学习，指导助理员的工作。十、完成上级领导交办的其他工作。一、医政治理岗位职责负责组织、协调、完成上级下达的各项医政工作。负责检查医疗规章制度落实状况。负责执业医师考试报名、执业医师资格证书、执业证书治理。负责医疗系列人员晋升职称临床技能考核。负责与地方卫生行政部门的协调、沟通工作。负责院部领导现场办公。负责医疗精品活动的组织、协调工作。二、医疗质量岗位职责负责组织、协调、完成上级下达的各项医疗质量治理工作。制定年度医疗工作量指标及奖惩方法。组织做好医疗技术、业务的开展和推广工作。负责全院医护质量考核工作，每月进展分析、汇总，并依据考核标准进展奖惩。组织召开每月一次的全院医疗运行形势分析会。负责医学专科中心、争论所治理工作。三、医疗安全岗位职责负责组织、协调、完成上级下达的各项医疗安全治理工作。组织协调危重病人抢救和疑难、罕见病例会诊。负责医院重点科室、重点部位、重点环节的监管。负责医疗投诉和医疗纠纷处理工作。负责设备、药品、输血治理工作。四、卫勤保障岗位职责组织协调突发应急大事的医疗救援和批量伤病员的救治工作。负责机动卫勤分队全面建设，完成上级下达的各项任务。负责开展效劳基层部队的“安康军营行”活动和军地医院对口支援工作。医疗总值班工作职责一、医疗总值班实行24小时值班制。二、总值班人员应坚守工作岗位，保持通讯通畅，处理日常医疗行政工作。三、准时处置医疗突发大事，并逐级汇报。四、乐观协调危重、急症患者会诊、收治工作，或组织多学科联合手术治疗。五、协调特别医疗设备的调用及特别检查的开展。六、接待医疗投诉，处理医疗纠纷。七、深人科室检查值班人员在岗在位、病区治理等情况并做好记录。八、准时上报军、地领导等特别患者急诊就医、病情变化有关状况。九、准时传达上级指示和紧急通知。十、按时参与交班会并汇报前日医疗工作量、查房及各类特别状况。十一、完成上级交办的其他任务。教务科职责范围在主管教学工作副院长的领导下，负责全院本科生、争论生、进修生、标准化培训住院医师学生、短期培训班学生的教学治理工作，帮助学校进展学生在医院学习期间的治理工作。一、教学运行治理I.教学运行治理是按教学打算对教学活动的最核心的、最重要的治理，主要包括以学生为主体，师生协作的教学过程的组织治理和教学行政治理。协作学校教务处、帮助主管副院长完成教学工作文件与制度的拟订、修订、执行、检查和考核，包括人才培养方案、课程标准、课程表等各项教学文件。承接学校下达的教学任务，每学期依据教学打算向临床各教研(科)室下达教学任务，并帮助教务处编排课程表，审定教学进度表，征订、发放各教研(科)室所需教材等。负责每学期理论课程考试治理。包括考试日程、主考与监考人员、考场的安排。指导、催促教研科室标准组织命题、填写考场记录、统计与等级考试成绩、进展试卷分析等。负责学生的临床实习工作，包括制订实习打算、编排实习轮转表等。组织落实带教科室出科考试、专题讲座、教学查房等临床带教活动与检查评估。统一组织安排实习完毕后的结业考试。帮助学校争论生院进展争论生治理，包括组织各学科进展争论生入学复试、争论生开题报告、课题中期检查、毕业辩论等。负责组织召开本院学位委员会，对争论生学位申请材料以及导师遴选材料审核上报。负责本院各科室进修生教学治理和日常治理，进展人科前培训。审核科室进修带教打算，进展检查评估。二、教学质量掌握治理制定教学质量评估与考核体系等教学质量掌握治理文件，执行学校下发的各项教学治理规章制度。会同各教研室对教员授课资格进展审定与治理;积极进展教学过程质量掌握，把握教学质量的信息;做好教员教学质量的检查和量化考核。审核教学进度和课程表变更申请。组织开展各种教学争论与改革活动，包括组织教员争论教学方法，开展教学竞赛，教学改革工程.精品课程的组织申报与协调，教学成果的整理、验收与报奖等。依据高等医学教育的进展趋势，乐观探究和争论医院临床教学模式，对现行教学打算提出改革意见，推动高等医学教育事业的进展。三、教学嘉奖负责年终、教师节各项教学嘉奖的通知、审批和发放嘉奖。四、教学经费治理负责教学相关嘉奖等专项经费的造表、报批与发放。五、教学保障设施治理负责教学楼教学设施的使用与维护。六、其他完成领导交办的其他教学相关工作。教务科科长岗位职责一、负责教务科全面工作，依据教务处每学期教学任务制订本院教务教学工作打算。二、负责教务科助理员的工作安排，协调教务各岗位的工作。三、负责带着教务科制订年度教学工作打算，并分解落实。四、全面负责教务科日常教学治理工作。五、参与听查课活动。六、审核各课程考试试卷。七、全面负责教务科教学专项活动。八、负责课时费等教学相关经费的审核、发放。九、负责教学嘉奖的组织评审和审批。十、完成上级交给的其他教学任务。一、本科生教学治理岗位职责依据学校教学任务，下达临床理论课、临床实践课教学任务。制订每年临床教学打算，编排临床课表。组织授课教员任课资格审核。组织专家进展教学督导和检查教学预备工作。组织进展教学理论、课堂讲授技巧、幻灯制作等方面进展教学技能培训。组织各项师资建设嘉奖申报工作。组织“精品课程”的申报和预讲。负责组织、协调全院各教研室进展教学专项建设项目申报(包括教改工程、教材编写等)及相关申报材料预备。参与听查课活动。组织实习学员理论考核。负责组织教学行政查房。医保科职责在院医保工作领导小组指导下，具体负责:一、负责国家、省市医疗保险政策在医院的宣讲工作。二、为医院领导决策供给询问，制定医院的医疗保险治理政策。三、负责协调、指导和治理医院的医疗保险工作。四、负责监视、检查考核科室的医疗保险执行状况。五、负责与地方医疗保险部门的业务联系。六、负责向地方医疗保险部门报领统筹挂账费用的工作。七、负责医院农合治理工作。审核员工作职责一、在科主任的领导下，认真学习相关医保政策，熟练把握医保审核工作流程。二、严格执行医保政策，全面把握本职岗位审核政策及标准。三、工作中如觉察问题准时请示并订正，杜绝过失的发生。四、帮助科主任做好医保工程的治理工作。医保科主任职责医保科负责全院医保和合疗治理工作，科主任的主要职责是:一、负责医保科的全面工作，为医院的医保和合疗管理工作制定切实可行的治理政策。二、严格执行省、市医保和合疗的各项政策及规定，坚持原则，严谨奉公，不询私情，忠于职守。三、负责科室人员的政治学习和业务培训，留意在工作中检查指导。四、争论制定医院医保及合疗治理方法，做好环节控制和流程协调。五、依据省、市医保治理中心及省合疗办制定的治理政策和流程，严格落实执行。六、负责与地方相关部门的联系，沟通状况，把握信息。质量治理科工作职责一、在院、部领导和医疗质量治理委员会的统一领导下，负责争论、制定全院医疗质量治理方案及评价体系。二、乐观参与医院医疗质量治理方面的教育和培训活动，负责全院工作人员质量意识教育和质量治理体系的相关培训。三、负责监控、指导各科室和各部门的质量治理工作。监视医疗质量数指标及质量，对医、技、护质量进展考核、汇总、分析并提出整改意见。四、负责门(急)诊、住院病历的检查，准时将病历中存在的问题反响给科室。五、负责组织临床人员临床力量考评，包括住院医师“三基三严”考核和主治医师查房考核。六、定期或不定期有重点地深人科室，现场检查核心制度等环节质量的落实状况，将结果准时以书面形式反响至有关科室和领导，向科室提出整改意见和建议。七、就医疗质量状况及存在的问题每月、侮季度、每期向质量治理委员会汇报。八、争论法律法规和卫生行政部门对医疗质量的规定和要求，同时关注和争论国内外医疗质量治理的方法、模式和动向。质量治理科主任岗位职责一、在医教部主任及分管主任领导下，依据上级有关规定、要求及医院医疗工作的核心.制定医疗质量治理方案，建立医疗质量监控指标体系和评价方法。二、参与医院质量治理委员会会议，参与拟定医疗质量掌握考核标准和有关文件。三、制定本科室工作制度和工作打算，定期进展工作总结、分析和反响。四、组织、筹划、实施全院的医疗质量治理工作。五、对在医疗质控中觉察的问题准时向部领导汇报，并提出整改意见和建议。六、负责审核每月医疗质量考核检查结果，并将考核结果以书面形式上报医教部正、副主任。质控专家岗位职责一、在科主任的领导下，严格执行质量治理规定，完成领导安排的每项工作。二、认真学习并领悟国家有关医疗质量的法律法规，把握《病历书写根本标准》及国家政策要求，负责全院质量培训任务。三、参与西京医院病案书写及治理制度督导工作，为病案书写及治理的不断改进提出合理化意见。四、严格依据国家、军队及西京医院制定的病历书写规定、病案治理规定、病案质量评定标准进展检查、评定全院病历质量。五、参与质量治理科组织的院医疗过失与不良大事分析及其他环节质量检查活动。质控医师岗位职责一、在科主任领导下，完成医院医疗质量年度掌握打算。二、严格依据国家、军队及西京医院制定的病历书写规定、病案治理规定、病案质量评定标准对全院门(急)诊病历及住院病历进展质量掌握，准时将质控信息汇总分析反响科室，并提出改进意见和建议。三、负责汇总专家库质控病历状况，对病历中觉察的问题准时向上级汇报。四、负责深人病房现场检查环节质量，并就病历书写有关问题与临床医生讲解及沟通。五、帮助制定质量治理相关规定及制度，并负责实施，对实施状况进展检查及汇总分析。六、完成领导交办的其他工作。质控员岗位职责一、在科主任的领导下，负责实施全院医疗质量治理的下科质量检查工作。二、检查各类质量记录本记录状况，包括医疗安全例会、科室质控例会、疑难病历争论、死亡病历争论、交接班记录。三、检查三级查房制度落实状况，并抽查主治医师及主任查房。四、手术安全质量检查，包括手术安全核查制度、手术分级治理制度、术前知情同意制度、医生、麻醉师术前访视等制度的落实状况。五、下发患者满足度调查表、工作人员医疗不良大事调查表.统计分析患者满足度及不良大事缘由。六、辅诊科室质量检查，包括报告单、申请单质量、有创操作知情同意落实状况及效劳质量。七、会诊质量检查，包括会诊申请的适应症、申请程序，会诊到位的准时性及会诊质量。八、ICU质量检查，重点检查病历完成的准时性、科室组织会诊及病历争论的准时性。临床技能培训中心工作职责临床技能培训中心是医院为提高医学生和宽阔医护人员的临床实践力量而设立的特地机构。中心紧紧围绕医院进展战略目标，充分利用模拟、虚拟、网络技术等现代化教学手段，重点加强根本技能、临床思维和综合力量的培训，履行以下职责:一、组织拟定全院临床技能培训打算，拟制技能培训工作制度和工作标准。二、依据医院各级人员的实际需求，拟定培训课程、选编培训教材，组织开展培训工作。三、定期组织培训教员进展临床技能考核，遴选培训教员。四、建立培训课程、培训教员和参训人员等治理档案资料。五、定期征求临床科室对技能培训工作的意见和需求，监控培训质量、进展培训工作总结。六、努力学习把握现代模拟教育技术，不断创和拓展临床技能培训工作。在完成院内培训工作的根底上，有打算地组织开展院外培训工作。七、认真做好各种培训仪器设备的治理工作。八、落实教学打算(人才培育方案)，帮助实施临床实践教学，完成教学任务。九、完成上级交给的其他工作。临床技能培训中心主任职责一、负责临床技能培训中心的全面工作。二、准时了解临床技能培训进展动态，制定中心的发展建设规划和年度工作打算。三、负责制定中心工作人员的培育打算。定期检查中心人员各项工作完成状况。四、负责技能培训的具体组织安排，定期检查技能培训打算的落实状况。五、负责建立中心的各项工作制度，并催促落实。六、准时了解培训需求，增加效劳意识，解决实际问题，提高培训质量。七、负责中心人员的年度考核和中心年度工作总结。八、负责催促检查中心安全保卫、清洁卫生等工作。九、完成上级领导交给的其他工作。临床技能培训中心教员工作职责一、在中心主任的指导下开展工作，帮助落实各项培训工作任务。二、帮助拟定各种培训工程的治理规章，实施标准化、制度化治理。三、负责拟定临床技能培训打算，做好各种培训工作的报名、组织和考核工作。四、乐观与各学科联系，选聘任课教师，落实培训打算。五、负责各类培训资料的收集、印制、下发和整理、归档工作。六、负责培训教室的治理，帮助授课教员进展培训工作。七、娴熟把握培训教室内各种仪器设备的操作程序和使用方法。八、加强专业学问、治理理论和外语学习.努力提高业务水平。九、完成领导交办的其他工作。医疗投诉(纠纷)处理流程医疗安全是医院治理永恒的主题，医疗投诉(纠纷)的处理是医疗安全治理的重点和难点，主要工作流程如下:一、纠纷办工作人员负责接待患者(或患方代表)投诉并登记。二、纠纷办工作人员当天与科室相关责任人及科室主任沟通了解状况。三、医疗科分管医疗安全的助理员在7个工作日内组织院内专家召开争论会，依据医院《医疗纠纷防范与处理暂行规定》明确大事性质。代表)反响院内争论结果，必要时赐予书面答复:I.院方不存在责任时应乐观向患方沟通解释;院方在医疗过程中确实存在缺乏、缺陷或责任时，应向患者(或患方代表)致歉，并乐观协商处理，涉及经济补偿或赔偿时应请公证处公证后赐予赔付;对于院方不存在责任，沟通解释无效的投诉及院方虽存在缺乏但经医患双方协商不能达成全都意见的纠纷，建议患方通过司法途径解决。五、准时向院部领导汇报纠纷处理结果，并依据相关规定进展惩罚。六、依据《医疗纠纷防范与处理暂行规定》对纠纷科室和主要责任人及相关人员进展处分。全院大会诊工作流程一、临床科室向医疗科及相关科室发出书面申请。二、医疗科负责向院部领导汇报会诊申请(必要时，上报学校临管处)，并帮助会诊科室通知会诊专家按时参与会诊。三、组织全院大会诊的程序:主管医生汇报患者病情;上级医师及科室主任进展补充，并提出会诊需解决问题;会诊专家进展病例分析，制定诊疗方案;机关领导发表意见;医疗科负责协调会诊科室的临床医疗需求。四、相关科室准时向医疗科反响会诊后诊疗状况，医疗科负责催促落实。院领导业务查房工作程序一、年初，医疗科制定院领导业务查房工作打算。二、医疗科负责通知相关职能部门(主要包括医疗科、质管科、经管科、医保办、教学科、科研科、护理部、感控科)预备查房材料并按时参会，医疗科汇总成册。三、通知科室预备汇报材料并布置会场。四、科室领导汇报近期业务工作、需解决问题。五、相关职能部门提出建议和意见。六、院、部领导作指示。七、医疗科留存文字及影像资料并准时报道。节假日医疗工作安排流程一、接收上级部门或军务科放假通知。二、医疗科起草、下发节假日医疗工作安排。三、医疗科组织安排节前安全检查。四、放假通知应着重强调重点科室(急诊科、药剂科)、重点部位(三气站、出人院办理、被服供给室等)的假期期间医疗保障安排。五、要求科室上报节假日一、二、三线值班人员名单，在医疗总值班室备案。六、应急医疗分队队员原则上节假日期间不得外出，保持战备状态，做到随叫随到。如有特别状况需外出者，需向科主任报告，并请科主任另行指定人员待命，并报医教部备案。七、做好节后总结。医师资质治理流程医师资格证书和医师执业证书是医师合法行医的必备条件，医院的医师资质治理由医疗科具体组织实施，主要包括执业医师资格考试、执业医师资格证办理、执业医师注册审核等工作，其流程为:一、每年2月底下发考试通知，组织考生网上报名。二、每年3月份对报名考生进展现场确认，审核考生资格。三、每年4月份汇总考生信息，上报学校、省卫生厅。6五、每年7月组织考生参与技能考试。六、每年9月组织通过技能考试的考生参与理论考试。12八、每年5月份办理考试合格考生资格证。九、依据总后通知要求，到总后卫生部医疗治理局办理西京医院医师执业证;执业证统一由医疗科保管，每两年进展审核。医生工作站申请审批流I医生工作站是具备医师资格证书和西京医院医师执业证书的临床医师通过“军卫一号”从事临床工作的平台。但凡在我院注册的执业医师只有申请开通医生工作站才能从事相应的临床诊疗工作。医生工作站的开通由医教部统一治理，医疗科具体负责。其流程为:一、申请人在医疗科领取并填写开通医生工作站申请表。二、申请人所在科室领导签字确认后，由人力资源部审核非现役文职、聘用医生信息并签字;医疗科审核军人医生信息。三、申请人将医疗科审核后的申请表报送信息科。四、信息科组织申请人员进展岗前培训。五、通过考核人员开通医生工作站。医护质量考评流程医护质量考核是依据“零缺陷”治理原则，结合我院实际，以医疗治理规章制度落实为重点，通过医疗指标、环节和质量治理，卫生经济、医保治理，护理、感染掌握和传染病治理，门诊、网络治理以及设备、药品治理等指标的考核进展临床工作治理。医疗科负责全院医护质量考评工作，按月进展汇总考核，经院部领导批阅后由卫生经济治理科执行。其流程为:一、每月5日前，各职能部门上报上月考核结果。二、每月5-10日，医疗科审核汇总各职能部门考核结果。三、每月10-15日，完成上月考核工程及辅诊科室工作量统计汇总，召开全院医疗形势分析会。四、每月20日前，将医护质量考核汇总表呈部领导签字后转经管科进展奖金核算。五、通过医护质量考评系统，参军卫网上反响科室考核结果;通过院周会，通报全院上月医疗运行状况。外出会诊治理流u一、医师外出会诊是指医师经医院批准