2016年护士执业资格考试（专业实务）真题网络版

单选题（共120题，共120分）1.某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应该给该婴儿注射的疫苗是A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗【答案】B【解析】乙肝疫苗分别在出生时、1月龄、6月龄、初中一年级需要接种，故选项B正确。2.关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是A.多继发于人工流产术后B.转移灶最常见的部位是肺部C.肺部声称灶表现为紫蓝色结节D.最主要的症状是停经后阴道出血E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病【答案】B【解析】侵蚀性葡萄胎多继发于良性葡萄胎，病人均有葡萄胎病史，多发生在葡萄胎清除术后6个月以内，故选项A错误。发生阴道宫颈转移时局部可见紫蓝色结节，故选项C错误。阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状，多发生在葡萄胎后，阴道不规则出血，合并有阴道转移结节破溃时可发生反复大出血，故选项D错误。侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤，故选项E错误。侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。故选项B为正选。3.患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C.给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查【答案】D【解析】未明确诊断前应做到“四禁”禁食禁饮、禁灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物，故选项A、B、C错误，选项B为正选。病人应绝对卧床休息，不随意搬动，尽量取半卧位，如需作离床检查，应有专人护送，故选项E错误。4.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生A.风湿性新瓣膜病B.二尖瓣脱垂C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.限制型心肌病【答案】D【解析】肥厚型心肌病活动后常有晕厥、猝死的危险，因此要切忌跑步、各种球类比赛等激烈体能运动，避免提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等诱因。有晕厥病史病人要避免独自一人外出活动，以防发生意外。5.护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是A.静脉炎B.粒细胞减少C.肾功能损害D.胃肠道不适E.听神经损伤【答案】B【解析】甲基硫氧嘧啶的副作用有白细胞减少，特别是粒细胞缺乏最为严重，多在治疗后2-3个月内出现，也可随时发生；其他常见有药疹、眩晕、关节痛、腹泻、厌食、黄疸等；剂量过大可致甲状腺机能低下，表现乏力、嗜睡、畏寒、浮肿或粘液性水肿等，停药后可自愈。6.符合老年人用药原则的用药方式是A.从小剂量开始用药，尽量减少用药种类B.合理选药，足量给药C.首次剂量加倍，进行血药浓度监测D.联合用药，进行血药浓度监测E.足量给药，尽量减少用药种类【答案】A【解析】老年人用药原则是1.少用药，勿滥用药：当必须用药时，应遵医嘱尽量减少用药品种，从小剂量开始服用。2.注意联合用药：注意药物的配伍禁忌。3.密切关注用药反应：老年人用药后密切关注有无各种不良反应，若出现皮疹、麻疹、低热、哮喘等症状，应及时就医。故A选项正确。7.患者男，74岁，因为膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害【答案】B【解析】输入大量液体进行水化是为了减少患者的肾功能损害。顺铂的肾脏毒性：是最常见又严重的毒性反应，也是剂量限制毒性，重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管，使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张，出现透明管型，血中尿酸过多，常发生于给药后7～14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的；但剂量过大或用药过频，可导致药物在体内的蓄积，使肾小管损伤为不可逆的，产生肾功能衰竭，甚至死亡。8.患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理【答案】B【解析】一级护理的适用对象为（1）病情趋向稳定的重症患者（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。9.患者女，50岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是A.焦虑B.恐惧C.社交障碍D.角色紊乱E.自我形象紊乱【答案】C【解析】“家人都无法和其正常交流和相处”，严重影响其社交障碍。故，该题正确答案为选项C。10.患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤【答案】B【解析】该病人为脑挫裂伤，现场抢救时要争分夺秒地保住生命，首先测量生命体征，保证患者的生命体征正常，所以B对，其他都不是首先应该处理的事情。该患者为脑裂伤，而对脑挫裂伤最有效的检查时CT或MRI检查，B、C、D、E选项都不符合，只有A选项符合，所以选A。脑损伤合并颅内血肿临床表现为意识障碍；颅内压增高、脑疝症状；血肿压迫所致局灶症状和体征：偏瘫、失语和局限性癫痫；脑供血不足、脑萎缩症状。题目中各选项只有C失语是脑损伤合并颅内血肿临床表现，所以C对。11.患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短【答案】C【解析】该病人为脑挫裂伤，现场抢救时要争分夺秒地保住生命，首先测量生命体征，保证患者的生命体征正常，所以B对，其他都不是首先应该处理的事情。该患者为脑裂伤，而对脑挫裂伤最有效的检查时CT或MRI检查，B、C、D、E选项都不符合，只有A选项符合，所以选A。脑损伤合并颅内血肿临床表现为意识障碍；颅内压增高、脑疝症状；血肿压迫所致局灶症状和体征：偏瘫、失语和局限性癫痫；脑供血不足、脑萎缩症状。题目中各选项只有C失语是脑损伤合并颅内血肿临床表现，所以C对。12.患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿【答案】A【解析】患儿不可睡眠后输液，睡觉的话会导致机体对药物的刺激的反应感觉迟钝，如果发生不适反应，不能及时感觉到，不应在此时给予注射。13.患者女，72岁，胃溃疡12年，听说：胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为A.烦躁B.焦虑C.抑郁D.孤独E.否认【答案】C【解析】忧郁期：病情进一步恶化，治疗已经无望时，病人往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。14.患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁【答案】B【解析】根据患者的自述害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日，该患者应当处于恐惧中。15.29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括A.母婴分离B.手术后疲劳C.生产过程中缩宫素的使用D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感【答案】C【解析】缩宫素用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血；了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）；滴鼻可促使排乳。不良反应偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常。可能引起过敏反应：皮疹，药热，面部潮红或苍白，气喘，心悸，胸闷，腹痛。过敏性休克，水潴留.新生儿可出现低钠血症，惊厥.静注后可能形成血栓.缩宫素没有影响病人情绪的作用。长时间对妊娠、分娩、育儿的不安，积累成精神压力。另外，妊娠、分娩引起内分泌急剧变化，以及分娩带来的不安和体力消耗，使身心暂时无法承受，也可能为透发因素。性格特点也是其中的因素：如好胜、责任感强及神经质性格的产妇易发生产后心情低落。产后心情低落在初产、高龄、患妊娠并发症的女性中比较常见，另外，在分娩时有异常、缺少丈夫的支持或有精神压力的孕妇中，也比较常见。故此题正确答案为选项C。16.患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语【答案】B【解析】护士在向患者介绍自己，属于介绍用语。17.某孕妇，孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmHg,蛋白尿(+)，诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述的症状的病理生理变化基础是A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低【答案】B【解析】妊娠期高血压疾病的病理基本病变是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。故，此题正确答案为选项B。18.护士进行晨间护理的内容不包括A.协助患者进行口腔护理B.整理床单位C.必要时更换衣服D.发放口服药物E.必要时给予吸痰【答案】D【解析】晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。护理内容(1)问候病人。(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50％乙醇按摩背部。(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。发放口服药物属于诊疗护理内容，故，此题正确答案为选项D。19.肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是A.混合型B.胆管细胞型C.肝细胞型D.结节型E.弥漫型【答案】C【解析】肝癌按照细胞分型来说最常见的是肝细胞型，占比91%，男性多见。20.改善医护人际关系的途径不包含A.把握角色，各司其职B.真诚合作，密切配合C.坚持原则，互不相让D.关心理解，相互尊重E.互相监督，协调关系【答案】C【解析】常识类考题。21.不利于保持良好护际关系的行为是A.自行其是B.相互理解C.相互支持D.相互配合E.互尊互学【答案】A【解析】护际沟通应该相互理解，相互支持，相互合作，不应该自行其是。22.患者男，48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌。患者入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是A.对患者隐瞒病情以取得配合B.注意强调手术治疗的效果C.尽量避免谈及患者的病情D.介绍同病种术后康复期病友与其交流E.为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视【答案】D【解析】略23.属于甲类传染病的疾病是A.传染性非典型肺炎B.狒红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒【答案】D【解析】甲类传染病包括鼠疫和霍乱。24.某医院护理部要求各科室提交的工作计划根据医院的总体工作目标制定，护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的A.管理层次的原则B.集权分叉结合原则C.任务和目标一致原则D.登记和统一指挥的原则E.专业化分工与协作原则【答案】C【解析】略25.关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是A.乳糖含量高于母乳B.含不饱和脂肪酸多C.矿物质含量少于母乳D.铁含量少，吸收率高E.蛋白质含量高，以酪蛋白为主【答案】C【解析】暂无解析26.中医在诊治疾病的活动中，主要在于A.辩证B.辩症C.辩病D.辨识体质E.辨识治疗方法【答案】A【解析】暂无解析27.患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块突然增大，变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最有可能出现了A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性E.急性阑尾炎【答案】D【解析】由于会发生腹膜炎，所以是缩窄性的。28.对于正常新生儿的心理护理，错误的是A.母婴同室B.父亲应参与照顾婴儿C.保持安静不与新生儿说话D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看【答案】C【解析】对于孩子我们也要给他们语言的沟通29.患者男，22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋取暖，下列操作方法，不恰当的是A.热水袋水温应控制在60°C以内B.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交接班时应着重交代【答案】A【解析】昏迷患者用热不超过50度。30.我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有的权利的诉讼中，不正确的是A.按照国家有关规定获取工资报酬，享受福利待遇的权利B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护，医疗保健服务的权利C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利D.参加专业培训，从事学术研究和交流，参加行业协会和专业学术团体的权利E.获得接触有毒有害物质津贴的权利【答案】E【解析】暂无解析31.某三级甲等医院icu，共有10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备的护士人数应不少于A.10名B.15名C.20名D.25名E.30名【答案】E【解析】ICU每张床配3个护士，所以十张床应该是30张床32.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是A.促进消化B.促进机体蛋白质合成C.降低血糖，增加饥饿感D.改善味觉E.清除肠道寄生虫【答案】B【解析】暂无解析33.某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书A.晨间护理B.静脉输液C.皮试D.留置导尿E.锁骨下静脉穿刺置管【答案】E【解析】术后化疗患者存在肺部感染和尿潴留，ABCD四项，晨间护理、静脉输液、皮试以及留置导尿属于正常治疗护理，不需要特殊知情同意；E项，锁骨下静脉穿刺置管属于有创性手术操作，护士在操作前应征得患者同意后方能操作。34.某医院有两位等待肾移植的患者，其中一位患者是25岁青年农民，因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供27.医务人员进行决策时考虑的标准不包括A.年龄B.预期寿命C.免疫相容性D.身体的整体功能E.患者的社会地位【答案】E【解析】暂无解析35.急性胰腺炎患者应慎用的药物是A.钙剂B.奥曲肽C.吗啡D.生长抑素E.洛赛克【答案】C【解析】暂无解析36.三尖瓣的解剖位置在A.左心室和主动脉之间B.右心室和肺动脉之间C.左心房和左心室之间D.右心房和右心室之间E.主动脉和肺动脉之间【答案】D【解析】A项，左心室和主动脉之间的瓣膜是主动脉瓣；B项，右心室和肺动脉之间的瓣膜是肺动脉瓣；C项，左心房和左心室之间的瓣膜是二尖瓣；D项，右心房和右心室之间的瓣膜称三尖瓣；E项，主动脉和肺动脉之间是动脉导管。37.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和中单铺于床中部E.橡胶中单和中单铺于床头【答案】B【解析】暂无解析38.患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160—170/100—105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于A.无危险组B.低度危险组C.中度危险组D.高度危险组E.及高度危险组【答案】E【解析】暂无解析39.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎C.从伤口的远心端向近心端挤压D.及时填写锐器伤登记表E.用肥皂水彻底清洗伤口【答案】C【解析】暂无解析40.患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理，就近火化D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填埋【答案】C【解析】暂无解析41.护患沟通的首要原则是A.治疗性B.保密性C.规范性D.艺术性E.尊重性【答案】E【解析】暂无解析42.医院的管理环境着重强调的是A.医院的基本设施B.医院的建筑设计C.医院的规章制定D.医院的医疗技术水平E.医院的噪声污染【答案】D【解析】医院的管理环境着重强调的是医院的医疗技术水平。43.接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部【答案】A【解析】暂无解析44.患者男.70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于A.生物学死亡期B.深昏迷期C.濒死期D.临床死亡期E.临终状态【答案】D【解析】暂无解析45.患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院入院后一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是A.担心疾病影响工作B.家属感情支持不足C.无力承受高额费用D.害怕透析带来后遗症E.尿毒症引起的精神症状【答案】C【解析】暂无解析46.中医四诊包括A.望闻问切B.望听问切C.望嗅问切D.望闻问触E.望嗅问触【答案】A【解析】暂无解析47.患者女，30岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱;尿培养。留取尿标本的正确犯法是A.导尿术留取B.留取前段尿C.留取晨尿D.采集24h尿E.留取12h尿【答案】A【解析】暂无解析48.患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭【答案】B【解析】暂无解析49.1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是A.迅速降颅压，预防脑疝B.预防颅内出血C.预防颅内感染D.促进脑细胞代谢E.兴奋呼吸中枢【答案】A【解析】暂无解析50.患者女，25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B【答案】D【解析】暂无解析51.患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是

A.①B.②C.③D.④E.⑤【答案】C【解析】暂无解析52.遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作，这体现护理人员A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识C.规范的实践操作能力D.崇高的职业道德素质E.具备评判性思维能力【答案】D【解析】略53.关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述的是A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动，静脉减轻心脏负荷【答案】E【解析】对于硝普钠主要的作用是减少心脏负荷。54.患者女，58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝，并说“我太瘦了，血都快没了，不采了!”此时护士最适宜的回答是A.“您怎么这么不听话啊采血不是为了你好吗B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“C.“不采就算了，反正您的血管也不好扎”D.“采血是为了监测您的病情，必须得采。”E.“采血是为了更好地为您治疗，请您配合好吗”【答案】E【解析】沟通的技巧55.患者女，10岁。发热4天，伴有咳嗽，全腹疼痛。查体：体温38~39°C，右下肺有湿罗音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.厌氧类杆菌【答案】B【解析】出现了肺脓肿，主要就是金黄色葡萄球菌。56.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还有协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，。近期腰部不适加重，检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素【答案】D【解析】职业防护的相关内容57.患者男，75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心!”此时最能安慰家属的回答是A.”假如手术有问题，医生会通知您的。“B.“这样的病情手术风险本来就很大，您就被催了!”C.“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您。”D.：“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。”E.“对不起，我不清楚手术的情况”【答案】C【解析】暂无解析58.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多K+的摄入E.过多ca2+的摄入【答案】C【解析】暂无解析59.患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是A.低脂，低糖，低蛋白B.高脂，低糖，高蛋白C.高脂，低糖，低蛋白D.低脂，低糖，高维生素E.低脂，高糖，高维生素【答案】D【解析】胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白，低脂，及富含脂溶性维生素高的食物，此人高血糖，所以应该低糖饮食。60.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.cd8+t淋巴细胞E.自然杀伤（NK）细胞【答案】C【解析】对于艾滋病的免疫学检查来说，CD4+T淋巴细胞下降。61.某患儿，出生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为A.20~30%B.30~40%C.40~50%D.50~60%E.60~70%【答案】D【解析】暂无解析62.测量血压的方法，错误的是A.测量前安静休息20到30分B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平C.袖带松弛以一指为宜D.打气至240mmhgE.放气速度以4mmhg/秒为宜【答案】D【解析】暂无解析63.骨结核的患者中，最常见的发病部位是A.指骨B.股骨C.胫骨D.脊椎骨E.趾骨【答案】D【解析】暂无解析64.患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是A.平卧回心血量增加B.膈肌抬高/下降C.交感神经张力增加D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛【答案】A【解析】暂无解析65.孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心A.难产B.胎儿畸形C.产程延长D.早产儿的预后E.宫缩乏力【答案】D【解析】暂无解析66.患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是A.采取严密隔离B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧【答案】B【解析】暂无解析67.患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.药物热【答案】A【解析】暂无解析68.评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法A.问诊B.叩诊C.听诊D.触诊E.视诊【答案】B【解析】叩诊是听腹水最直接的方法，腹水时可出现移动性浊音。69.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白【答案】C【解析】暂无解析70.绌脉常见于A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者【答案】A【解析】暂无解析71.患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物【答案】B【解析】暂无解析72.青春期儿童最容易出现的心理行为是A.咬指甲B.遗尿症C.学校恐惧症D.自我形象不满E.破坏性行为【答案】E【解析】暂无解析73.判断心脏骤停的最主要指征是A.面色苍白B.瞳孔散大C.皮肤发绀D.尿量减少E.大动脉搏动消失【答案】E【解析】暂无解析74.某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了A.过敏反应B.空气栓塞C.血管内溶血D.血管外溶血E.枸橼酸钠中毒【答案】A【解析】过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。因病人出现了眼睑、口唇水肿，且面部皮肤发痒可知出现了过敏反应。75.患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是A.睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱：与环境的改变有关C.睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关E.睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关【答案】D【解析】暂无解析76.患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散【答案】A【解析】暂无解析77.患儿男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是：A.活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.潜在并发症：心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧【答案】E【解析】暂无解析78.患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制【答案】C【解析】暂无解析79.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐.昏迷C.皮肤潮红.多汗D.表浅静脉充盈消失【答案】B【解析】暂无解析80.患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括A.突然屏气B.持举重物C.情绪激动D.饱餐E.长时间卧床【答案】E【解析】暂无解析81.下列药物过敏实验的皮试液浓度正确的是A.青霉素:500U/0.1mlB.链霉素：2500U/0.1mlC.普鲁卡因：0.25mg/0.1mlD.细胞色素C：0.75mg/0.1mlE.破伤风抗毒素：150IU/0.1ml【答案】C【解析】暂无解析82.士最应坚持的是A.重做一次B.做对照实验C.拒绝使用D.与其他护士进行商量E.继续执行医嘱【答案】B【解析】暂无解析83.患者女，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药知道是A.饭前服用B.直接喝取C.茶水送服D.牛奶送服E.服药后及时漱口【答案】E【解析】暂无解析84.患者男.75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是A.护士单独制定，强制患者执行B.护士单独制定，指导患者执行C.患者自行制定并执行D.患者自行制定，有护士指导执行E.护士与患者共同制定，护士指导患者执行【答案】E【解析】暂无解析85.患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹是常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是A.勿边喂哺边吸氧B.每餐宜喂饱，以保证营养C.提供低蛋白易消化食物D.喂哺后取仰卧位以利消化E.喂哺过程中可暂停，给予休息【答案】A【解析】暂无解析86.患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗，并应用抗生素，选择抗生素的方法，正确的是A.对革兰阳性菌有效的抗生素。B.对厌氧菌有效的抗生素C.对金黄色葡萄球菌有效的抗生素D.对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，易联合用药。E.对绿脓杆菌有效的抗生素【答案】D【解析】暂无解析87.患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是A.以1/4脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.计算所听到的呼吸音的次数D.用手感觉呼吸气流通过的次数E.用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数【答案】E【解析】暂无解析88.患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是A.具有消炎，止痛作用B.浴盆和溶液要求无菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30-45分钟【答案】B【解析】暂无解析89.6个月肺炎患儿，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是A.继续母乳B.少量多餐C.尽量少饮水D.耐心喂养防呛咳E.给予营养丰富半流质饮食【答案】C【解析】暂无解析90.患者女，35岁，1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征（+），其压缩点位A.膈下B.右肋下C.右下腹D.左肋下E.脐周【答案】B【解析】暂无解析91.5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B【解析】5-羟色胺再摄取抑制剂，起效时间需要2～3周。92.患者女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是A.朵贝尔溶液B.1%到4%的碳酸氢钠溶液C.0.1%的醋酸溶液D.1%到3%的过氧化氢溶液E.生理盐水【答案】B【解析】暂无解析93.患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐.冷汗.面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症【答案】B【解析】暂无解析94.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：前泪腺增生，尿潴留“来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是A.导尿管插入尿道的长度为4—6cmB.插尿管时见尿后再插入2cmC.插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入D.第一次放尿不可超过800mlE.集尿袋放置应高于耻骨联合【答案】B【解析】暂无解析95.患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣.烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期【答案】B【解析】暂无解析96.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40—60万Upoqid。患者正确的服药时间是A.每日4次B.每次3次C.每日2次D.每日1次E.每4小时1次【答案】A【解析】暂无解析97.无菌盘在未污染的情况下可使用A.1小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时【答案】B【解析】暂无解析98.患者，男，62岁。吞咽困难1个月余，经验查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期【答案】B【解析】暂无解析99.患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾.鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型【答案】A【解析】暂无解析100.患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾.鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。影响患者与责任护士沟通的因素不包括A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力【答案】D【解析】暂无解析101.患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾.鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。患者出院时，责任护士最主要的工作是A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见，寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者，制定随访计划【答案】E【解析】暂无解析102.患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴【答案】A【解析】暂无解析103.患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。适宜该患儿进食的食物是A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥【答案】E【解析】暂无解析104.患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置.目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min【答案】A【解析】暂无解析105.患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置.目前的时间无法做出正确判断。该患者目前的意识状态属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷【答案】B【解析】暂无解析106.患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规【答案】A【解析】暂无解析107.患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A.强迫治疗B.请医生处理C.请护士长处理D.与家属共同劝慰E.冷处理，待患者平静后进行劝说【答案】D【解析】患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。面对这种情况，护士应该与患者及患者加强沟通与解释，使其理解并配合治疗（ABC错D对）。患者由于一时的冲动和误解而拒绝治疗，若是等待其冷静后再处理会延误治疗，导致不良后果（E错）。108.患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀.呼吸急促，患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是A.P120次/分，心慌.气短B.心慌.气短.脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌.疲乏.口唇发绀E.心慌.气短.疲乏【答案】E【解析】暂无解析109.患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，