内科主治医师-309专业知识-内分泌性高血压

内科主治医师-309专业知识-内分泌性高血压[单选题]1.嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.阵发性高血压C.持续性低血压D.阵发性低血压E.高血压与低血（江南博哥）压交替出现正确答案：B[单选题]2.女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230/100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3.5mmol/L，血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定B.赛庚啶试验C.血浆ACTH测定D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相正确答案：A[单选题]3.男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行的检查是A.ACTH兴奋试验B.血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定C.尿醛固酮测定D.螺内酯试验E.肾上腺CT扫描正确答案：B[单选题]4.嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心律失常D.心衰E.肺水肿正确答案：A[单选题]5.女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是A.尿VMAB.尿MNC.尿NMND.尿TMNE.尿17-羟正确答案：B[单选题]6.男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.酚妥拉明试验D.ACTH兴奋试验E.美替拉酮试验正确答案：C[单选题]7.女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160～180/100～110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2.8mmol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性高血压B.肾脏疾病C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.脑血管栓塞正确答案：D[单选题]8.下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A.肾素一血管紧张素系统激活B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E.儿茶酚胺分泌过多正确答案：E[单选题]9.原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是A.高血压B.肌无力及周期性瘫痪C.肢端麻木D.口渴、多饮、多尿E.心律失常正确答案：A共享题干题女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180/110mmHg，心率92次/分，律齐。[单选题]1.初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列疾病可能性最大的是A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹B.原发性醛固酮增多症C.周期性低钾性瘫痪D.吉兰-巴雷综合征E.甲状旁腺功能减退正确答案：B[单选题]2.患者此时血钾报告为2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定B.ACTH兴奋试验C.地塞米松抑制试验D.胰岛素低血糖兴奋试验E.肾素-血管紧张素-醛固酮测定正确答案：E[单选题]3.患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择的药物为A.钙离子拮抗剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.醛固酮拮抗剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂正确答案：C女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180/120mmHg，心率130次/分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解。[单选题]4.患者入院后经过治疗病情稳定，为明确诊断进一步进行的检查为A.24小时动态血压监测B.电解质C.发作时血糖D.肾上腺CTE.头颅CT正确答案：D[单选题]5.下列实验室检查对诊断最为重要的是A.甲状腺功能测定B.立卧位血管紧张素C.24小时游离皮质醇测定D.立卧位醛固酮测定E.24小时尿VMA.N测定正确答案：E[单选题]6.患者入院后，间断发作，最高血压195/150mmHg，并有剧烈头痛，心累。此时应紧急处理给予的药物为A.普萘洛尔静脉滴注B.酚妥拉明静脉滴注C.甘露醇静脉滴注D.含服卡托普利E.硝酸甘油静脉滴注正确答案：B共享答案题A.真性盐皮质激素过多综合征B.表象性盐皮质激素增多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.继发性醛固酮增多症[单选题]1.17-羟化酶缺陷A.真性盐皮质激素过多综合征B.表象性盐皮质激素增多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.继发性醛固酮增多症正确答案：A参考解析：共享答案题A.真性盐皮质激素过多综合征B.表象性盐皮质激素增多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.继发性醛固酮增多症[单选题]2.11β-类固醇脱氢酶缺陷A.真性盐皮质激素过多综合征B.表象性盐皮质激素增多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.继发性醛固酮增多症正确答案：B参考解析：共享答案题A.真性盐皮质激素过多综合征B.表象性盐皮质激素增多综合征C.Liddl