五官科系列-357相关专业知识-口腔内科学（一）

五官科系列-357相关专业知识-口腔内科学（一）[单选题]1.“三明治”修复术指的是()。A.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损B.聚羧酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损（江南博哥）C.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损D.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损E.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损正确答案：D参考解析：这种技术利用玻璃离子水门汀与牙本质的良好粘结性，同时结合复合树脂与牙釉质的优良粘结性和高的机械强度减小微漏的程度和范围，增强固位效果。故答案为D项。[单选题]2.龋病病因学说有()。A.Miller化学细菌学说B.内源性学说、外源性学说C.蛋白溶解—螯合学说D.蛋白溶解学说E.以上都是正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]3.在龋病发生过程中有多种因素相互起作用，不包括()。A.时间B.遗传C.饮食D.微生物E.宿主正确答案：B参考解析：龋病发生的四联因素理论认为龋病是一种多因素性疾病，有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用，包括：宿主、微生物、饮食和时间。[单选题]4.以下哪项不是梅毒牙临床表现？()A.蕾状磨牙B.多见于恒牙列C.桑椹样磨牙D.牙冠光照下呈现乳光色E.半月形切牙正确答案：D参考解析：先天性梅毒牙是在牙胚形态分化期，由于炎症细胞浸润，致使成釉细胞受损，部分釉质的沉积停止；又由于牙本质的矿化障碍，前期牙本质明显增多，因而牙本质塌陷，A、B、C、E项均是其临床表现。梅毒牙少见于乳牙列。D项是遗传性乳光牙本质的临床表现。[单选题]5.遗传性乳光牙本质属于()。A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.常染色体共显性遗传D.常染色体半显性遗传E.伴性遗传正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]6.融合牙最常见于()。A.下颌乳切牙B.上颌恒切牙C.上颌乳切牙D.下颌恒切牙E.正常牙与额外牙正确答案：A参考解析：融合牙是由两个正常牙胚融合而成。引起融合的原因，一般认为是压力所致，牙本质相通连，最常见于下颌乳切牙。此外，正常牙与额外牙有时也可以发生融合。[单选题]7.粘连形成结合牙的组织是()。A.骨组织B.牙釉质C.牙骨质D.牙本质E.纤维组织正确答案：C参考解析：结合牙为两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙。引起结合的原因认为是由于创伤或牙拥挤，以致牙间骨吸收，使两邻牙靠拢，以后增生的牙骨质将两牙粘连在一起。[单选题]8.釉珠附着在()。A.根髓内壁B.牙冠部表面C.冠髓内壁D.牙根尖部牙髓表面E.近颈部牙骨质表面正确答案：E参考解析：釉珠是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块，大小似粟粒，呈球形。它多位于磨牙根分叉内或其附近，或见于釉牙骨质界附近的根面上。[单选题]9.额外牙最多见于()。A.上颌第四磨牙B.下颌前磨牙区C.上颌两中切牙之间D.上颌侧切牙区E.下颌第四磨牙正确答案：C参考解析：额外牙可发生在颌骨任何部位，但最多见的是“正中牙”，位于上颌两中切牙之间，“正中牙”体积小，牙冠呈圆锥形，根短。上颌第四磨牙也较常见，位于第三磨牙远中侧。此外，额外牙还可在下颌前磨牙或上颌侧切牙区出现。乳牙的额外牙少见。[单选题]10.无牙畸形常伴随()。A.汗腺少B.毛发稀疏C.缺少皮脂腺D.指甲缺失E.以上都有正确答案：E参考解析：全口多数牙缺额或全口缺额牙，称无牙畸形，常为全身性发育畸形的部分表现，常伴有A、B、C、D项等症状，可能找到家族史或遗传关系。[单选题]11.牙髓弥漫性钙化最常发生于下列哪种情况？()A.牙周炎B.急性牙髓炎C.深龋D.外伤后的患牙E.磨损正确答案：D参考解析：牙髓钙化有两种形式，一种是结节性钙化，又称作髓石，另一种是弥漫性钙化。后者多发生在外伤后的患牙，也可见于经氢氧化钙盖髓治疗或活髓切断术后的病例。一般并不引起临床症状，X线片显示髓腔内有阻射的钙化物使原髓腔处的透射区消失。[单选题]12.牙内吸收多发生于()。A.盖髓术后B.外伤牙C.活髓切断术后D.再植牙E.以上都有可能正确答案：E参考解析：牙内吸收是指正常的牙髓组织变为肉芽组织，其中的破牙本质细胞从髓腔内部开始吸收牙体硬组织，使髓腔壁变薄，严重者可以造成病理性牙折。牙内吸收的原因尚不明了，但多发生于A、B、C、D项等情况下。[单选题]13.下列哪项是牙内吸收的诊断依据？()A.牙髓活力测试B.病史C.X线片D.临床表现E.血清学检查正确答案：C参考解析：牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通，甚至出现牙根折断线。故答案为C项。[单选题]14.采用固位钉进行大面积龋损的牙体修复时钉道设计应注意下列哪项？()A.钉道方向与牙表面平行B.保护牙髓C.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区D.在釉牙本质界内的牙本质中，最好在轴角处制作E.以上都是正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]15.以下是后牙复合树脂嵌体的特点，不包括()。A.适用于牙体破坏严重的大面积缺损B.固化不受光照影响，聚合均匀、完全C.二期处理增进树脂的物理机械性能D.提高修复体边缘密合性，减少微渗漏E.解剖外形的恢复较佳正确答案：A参考解析：后牙复合树脂嵌体的临床适应证：主要用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ类洞的修复，特别适用对美观要求较高的患者。要求患牙有足够的健康牙体组织，以确保粘结效果。[单选题]16.患者，男性。24岁，进行口腔检查时发现5|腭侧有第二牙冠，X线片显示为一个共同的牙根和根管，该牙属于()。A.额外牙B.过大牙C.双生牙D.融合牙E.结合牙正确答案：C参考解析：双生牙系由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成不完全的双生牙。通常双生牙为完全或不完全分开的牙冠，有一个共同的牙根和根管。双生乳牙常伴有其继承恒牙的先天性缺失。[单选题]17.患者，女性，36岁，因上颌中切牙隐痛不适前来就诊，X线片显示根管形态不规则，有局限性的膨大透影区域，追溯病史该牙曾有外伤史，诊断是()。A.牙内吸收B.牙隐裂C.牙外吸收D.根折E.牙髓钙化正确答案：A参考解析：牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通，甚至出现牙根折断线。[单选题]18.牙周组织的防御体系中，除外()。A.牙龈固有层的致密结缔组织B.上皮屏障C.龈沟液D.吞噬细胞E.唾液正确答案：A参考解析：牙周组织的防御体系包括上皮屏障、吞噬细胞、龈沟液、唾液。[单选题]19.有关上皮附着，下列哪项描述与其性质无关？()A.可防御细菌侵入B.是牙龈组织与牙齿表面的连接C.比牙龈上皮更新快D.是结合上皮与牙齿表面的连接E.是机体识别致病菌的传感器正确答案：B参考解析：上皮附着是龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面的连接。[单选题]20.龈沟液可()。A.为龈下细菌提供丰富的营养来源B.提供牙石矿化的矿物来源C.提供具有抗菌作用的抗体和补体D.冲洗进入龈沟内的外来物质E.以上均是正确答案：E参考解析：龈沟液具备冲洗进入龈沟内的外来物质能力；含有可增进上皮附着于牙面的血浆蛋白；具有抗菌作用的抗体和补体；也为龈下细菌提供营养来源，为牙石矿化提供矿物质。[单选题]21.中性粒细胞减少与功能降低有可能对牙周组织健康产生影响，但通常不会见于以下患者()。A.糖尿病患者B.侵袭性牙周炎患者C.慢性牙周炎患者D.粒细胞功能低下患者E.Down综合征患者正确答案：C参考解析：慢性牙周炎患者多不会出现中性粒细胞减少与功能降低情况。[单选题]22.下列哪项是由糖尿病因素导致牙周病加重的病理机制？()A.抗感染能力下降B.白细胞趋化和吞噬功能缺陷C.免疫功能下降D.伤口愈合障碍E.糖化末端产物与其细胞受体作用的加强正确答案：E参考解析：糖化末端产物与其细胞受体作用的加强可导致牙周病的加重。白细胞趋化和吞噬功能缺陷、伤口愈合障碍、免疫功能下降及抗感染能力下降等现象均非导致牙周病加重的病理机制，而是糖尿病的病理结果。[单选题]23.下列哪项不属于龈牙结合部防御机制？()A.白细胞B.上皮附着的封闭作用C.龈沟液D.釉牙骨质交界的三种形式E.上皮的快速更新和修复正确答案：D参考解析：釉牙骨质交界的三种形式并不直接参与龈牙结合部的防御功能。[单选题]24.吸烟促进牙周病发展的机制中除外()。A.恶化吸烟者的口腔卫生状况B.改变中性粒细胞的功能，并减少血清的免疫球蛋白C.抑制牙周组织血管的形成D.降低局部氧张力E.抑制成纤维细胞及成骨细胞正确答案：C参考解析：吸烟可抑制成骨细胞形成，但与牙周组织血管的形成并无明显关联。[单选题]25.牙周病全身易感因素包括()。A.骨质疏松症B.性激素C.艾滋病D.精神压力E.以上都是正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]26.有关妊娠性牙龈瘤的发生发展，以下描述错误的是()。A.不会发生癌变B.是受局部因素刺激的结果C.可使牙松动D.多发生于前牙龈乳头区E.去除局部刺激物后，均可自行消退正确答案：E参考解析：某些妊娠性龈瘤在去除刺激物之后，甚至分娩后也并不能完全消退，需通过手术切除。[单选题]27.药物性牙龈过度生长与牙龈纤维瘤病的区别在于()。A.牙龈过度生长的程度B.服药史C.牙龈过度生长累及的范围D.家族史E.以上都是正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]28.下列哪项是根分叉区易形成牙周袋的原因？()A.磨牙髓室底常有侧副根管存在B.此处常存在釉珠，无牙周膜附着C.此处易堆积牙石，菌斑D.根分叉区对頜力反应敏感E.以上均是正确答案：E参考解析：根分叉病变的发病因素包括菌斑、颌创伤及釉珠或侧副根管等解剖变异。[单选题]29.下列哪项是引起根分叉病变的主要原因？()A.磨牙髓室底常有侧副根管存在B.存在釉珠，无牙周膜附着C.菌斑D.颌创伤E.以上均是正确答案：C参考解析：菌斑是包括根分叉病变在内的牙周病变的最主要原因，而和创伤、釉珠或侧副根管等解剖变异则是促进因素。[单选题]30.对Ⅲ度根分叉病变描述不正确的是()。A.牙龈覆盖根分叉区B.病变波及全部根分叉C.X线片见骨质消失呈透射区D.根问牙槽骨完全吸收E.探针可进入根分叉区，但不能穿通正确答案：E参考解析：按照根分叉病变分度标准，Ⅲ度根分叉病变波及全部根分叉，根间牙槽骨全部吸收，探针可穿通分叉区，但牙龈仍覆盖根分叉区，X线片见该区骨质消失而呈透射区。而探针可探入根分叉区，但不能穿通者则为Ⅱ度根分叉病变。[单选题]31.掌跖角化—牙周破坏综合征属于()。A.性染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.性染色体显性遗传D.常染色体隐性遗传E.非遗传性疾病正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]32.关于掌跖角化-牙周破坏综合征描述不正确的是()。A.有深牙周袋，牙槽骨吸收迅速B.皮肤和牙周病变多在4岁前共同出现C.既侵犯乳牙又侵犯恒牙D.患儿智力障碍但身体发育正常E.对常规牙周治疗疗效不佳正确答案：D参考解析：发生掌跖角化-牙周破坏综合征的患儿智力发育多为正常。[单选题]33.关于艾滋病患者描述不正确的是()。A.容易发生口腔内的机会性感染B.30%患者的首发症状为口腔疾病C.菌斑成分与HIV阴性者无明显区别D.线形牙龈红斑为艾滋病特有的牙周病损E.坏死性溃疡性牙周炎发生率在4%～10%正确答案：D参考解析：线形牙龈红斑系指龈缘呈现明显鲜红的宽约2～3mm的红色改变，极易出血，有较高的诊断价值，但此病损并非艾滋病患者固有特征，偶尔也可见于非HIV感染者。[单选题]34.下列哪种病变与牙周病无关？()A.胆囊炎B.糖尿病C.Papillon-Lefèvre综合征D.Down综合征E.冠心病正确答案：A参考解析：Down综合征和Papillon-Lefèvre综合征都可出现严重的牙周病损。糖尿病患者在出现小血管病变、免疫反应低下、胶原分解的情况下，牙周组织的抵抗力下降，牙周破坏明显加重、加速。关于冠心病患者，有统计表明牙周炎患者较无牙周炎者，其冠心病的死亡或入院发生率均要高25%。[单选题]35.下列哪项病变与牙周病治疗无关？()A.肺结核B.甲亢C.糖尿病D.肝硬化E.血友病正确答案：B参考解析：肝硬化和血友病患者的凝血机制异常，需要在内科医生配合下，才能施以较为保守的牙周治疗；糖尿病患者在血糖控制不佳或有并发症发生的情况下，通常只对牙周病变组织实行应急处理，肺结核为传染性疾病，在未得到有效控制及病变属于开放期均不得进行牙周洁治等创伤性治疗。[单选题]36.对牙龈翻瓣术的适应证叙述不正确的是()。A.牙周袋袋底超过膜龈联合，不宜做龈切术B.刮治术无效的病变范围广泛的牙周袋C.牙周袋在4mm以内D.复合性牙周袋或多数骨下袋需修整牙槽骨者E.前牙唇侧多数性骨上袋正确答案：C参考解析：牙龈翻瓣术适于对以下病变的治疗：①经基础治疗后牙周袋探诊深度仍＞5mm，并仍有探诊出血情况的牙周病变；②牙周袋袋底深度超过膜龈联合，不宜实行龈切术的牙周病变；③存在必须进行骨修整或植骨治疗的骨下袋；④牙周袋形态复杂，范围广泛，仅靠基础治疗不能彻底清除炎症组织的情况；⑤深牙周袋伴发根分叉病变或牙周牙髓联合病变或需做截根术的情况。[单选题]37.下列哪项不适合行牙龈切除术？()A.智齿冠周炎有牙龈盲袋形成B.基础治疗后牙龈仍过度生长和肥厚C.后牙附着龈过窄，袋深度中等的骨上袋D.骨上袋的慢性牙周脓肿E.龈瘤正确答案：C参考解析：对附着龈过窄的牙龈实施切除手术，可能因术后牙龈组织量不足而成为再次发生牙周病变的原因，故非牙龈切除术适应证。[单选题]38.暂时性夹板的适应证，错误的是()。A.继发性患牙松动、移位B.外伤引起的牙齿松动C.牙周病导致的牙齿松动Ⅱ度D.牙周手术前固定患牙E.牙周炎症不能控制正确答案：E参考解析：对炎症未获控制的牙周组织施用牙周夹板并不能控制牙体的松动，甚至可引发牙体病理性移动或加剧牙周组织的破坏。夹板固定应在软组织的炎症、干扰已消除的情况下进行。[单选题]39.根分叉病变治疗难度大的原因除外()。A.刮治器械工作刃过短B.根分叉入口过小C.根面有凹槽D.骨破坏形态复杂E.釉突正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]40.患者，男性，15岁，全口牙龈肿胀，波及龈乳头、边缘龈和附着龈，外形不规则，呈结节状，龈色苍白，中等硬度，龈缘坏死、溃疡和假膜覆盖，疼痛，有口臭。牙龈有明显的出血倾向，且不易止住。血常规检查，发现白细胞数目及形态异常。应考虑有以下病变可能()。A.白血病的牙龈病损B.坏死溃疡性龈炎C.肉芽肿型牙龈瘤D.血管型牙龈瘤E.青春期龈炎正确答案：A参考解析：在牙龈临床表现相似或相近时，血象检查发现白细胞数目及形态异常，应考虑白血病可能。[单选题]41.患者，男性，28岁，发热3天，多数牙的龈乳头红肿伴局部小脓肿形成。右下前磨牙叩诊敏感。口服抗菌药无效。经中西医结合治疗，急性炎症消退，牙龈恢复正常。应诊断为()。A.慢性牙周炎急性发作B.急性牙周炎C.急性多发性牙龈脓肿D.急性多发性牙周脓肿E.以上均不是正确答案：C参考解析：急性、多发且仅明显局限于龈乳头的脓肿可考虑牙龈脓肿诊断。[单选题]42.患者，男性，13岁，主诉牙龈逐渐肿大6个月，有鼻炎史。检查显示前牙牙龈过度生长明显，覆盖牙面近1/3，牙龈色泽较红。应诊断为()。A.青春期龈炎B.牙龈纤维瘤病伴龈炎C.肉芽肿型牙龈瘤D.增生性龈炎E.血管型牙龈龈瘤正确答案：D参考解析：长期鼻炎史可能导致口呼吸现象，牙龈暴露于空气有可能促使牙龈干燥和菌斑堆积，刺激牙龈过度生长而造成增生性龈炎。[单选题]43.患者，男性，25岁，主诉牙龈肿胀、疼痛3天，检查显示多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳治疗方案为()。A.基础治疗＋休息B.牙周基础治疗（洁治、刮治）C.基础治疗＋中西医疗法D.基础治疗＋含漱液E.基础治疗＋抗生素＋维生素C正确答案：C参考解析：基础治疗与全身治疗外，中西医疗法效果最好。[单选题]44.患儿，男，3岁，全口乳牙牙龈红肿，袋深4～5mm，溢脓，有口臭，手掌、足底皲裂明显，其最有可能是下列哪项诊断？()A.艾迪生病B.Down综合征C.Papillon-Lefèvre综合征D.Steven-Johson综合征E.巴塞多病正确答案：C参考解析：患者年龄、皮损和牙周病损表现，均提示有Papillon-Lefèvre综合征（掌跖角化—牙周破坏综合征）诊断依据。[单选题]45.患者，女性，45岁，慢性牙周炎，牙周基础治疗后1个月复查，其6|根分叉处牙周探诊仍有牙龈出血。在分析疗效不佳的可能原因中，可以排除下列哪项？()A.颌关系B.治疗不彻底C.与邻牙接触不良D.有釉突E.口腔卫生不良正确答案：C参考解析：根分叉病变的多种病因并不包括与邻牙接触关系不良。[单选题]46.患者，男性，51岁，半年来自觉左上后牙冷热敏感，有咬合痛，近2天出现自发痛及夜间痛。检查：|6牙体完整，颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1～2mm，探针为可探及根分叉外形，冷诊敏感。X线片显示根分叉区骨密度降低，近远中牙槽嵴水平吸收。可采用以下哪项治疗方法？()A.调B.根管治疗C.龈上洁治及龈下刮治D.翻瓣术E.以上所有选项正确答案：E参考解析：根据患者临床表现及临床检查可以诊断为|6牙周牙髓联合病变，根分叉病变Ⅱ度，需进行根管治疗、龈上及龈下刮治、调、翻瓣术。[单选题]47.患者，女性，18岁，近2个月内牙龈出血明显，有注射海洛因和不洁性行为史。体检可见距龈缘2mm范围内牙龈色泽鲜红，探诊易出血，探及少量龈上牙石。其首先需怀疑哪项诊断？()A.药物性龈炎B.慢性牙龈炎C.艾滋病D.青春期龈炎E.慢性牙周炎正确答案：C参考解析：患者有吸毒和不洁性行为史，提示为艾滋病高危人群，其牙龈病损符合线形牙龈红斑的表现，对考虑艾滋病诊断有较高的价值。[单选题]48.患者，女性，45岁，1型糖尿病，全口多数患牙的牙周袋深度在5mm以上，且松动度达Ⅰ～Ⅱ度，牙石（＋＋），牙龈探诊出血。初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎，此类患者实施牙周治疗效果最好的时间是()。A.血糖控制后又失控时B.血糖控制前C.血糖控制后D.服用抗生素后E.任何时机正确答案：C参考解析：糖尿病患者的牙周治疗必须在控制糖尿病后进行。即便是牙周的应急处理，也应在使用抗菌药的条件下进行。[单选题]49.白塞病出现皮肤针刺反应的部位是()。A.仅限于上臂内侧B.仅限于下肢C.仅限于颜面部D.仅发生在臀部肌内注射部位E.发生于患者接受注射部位正确答案：E参考解析：皮肤针刺反应是白塞病的特征性表现，是患者接受肌内注射后，注射处皮肤出现红疹和小脓点，具有诊断意义，与注射部位无关。[单选题]50.结节性红斑是白塞病典型的皮肤损害，尤其多见于()。A.肌内注射部位B.颧部C.下肢D.上臂内侧E.静脉注射部位正确答案：C参考解析：白塞病最常见而典型的皮肤损害是结节性红斑，多发生于四肢，尤其以下肢多见。[单选题]51.白塞病的口腔黏膜损害见于()。A.大面积糜烂B.白色斑块C.复发性口腔溃疡D.白色网纹E.萎缩性舌炎正确答案：C参考解析：白塞病的口腔黏膜损害是反复发作的口腔黏膜溃疡，与复发性阿弗他溃疡类似，口腔溃疡是白塞病最常见的首发症状和并发症状。[单选题]52.多形渗出性红斑的典型皮肤损害见于()。A.躯干、四肢、面部呈固定性红斑B.下肢伸侧结节性红斑C.颜面、手掌、足背呈对称性虹膜状红斑D.口腔、生殖器发生固定性红斑E.面部、胸部呈带状红斑正确答案：C参考解析：多形渗出性红斑的皮肤损害常对称分布，好发于颜面、头颈、手背、手掌、足背及四肢伸侧.常见病损为红斑、丘疹、水疱，典型病损是红斑基础上出现小水疱，类似虹膜，称为虹膜状红斑，又称靶形红斑。[单选题]53.关于Stevens-Johnson综合征，下列描述哪项正确？()A.口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生B.带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节，出现耳痛、面瘫及听力障碍C.口腔大面积糜烂，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼睛等部位黏膜出现糜烂及炎症D.尼氏征阳性E.幼儿舌系带中央两侧出现溃疡正确答案：C参考解析：重型多形渗出性红斑出现身体多腔隙受累，包括口腔、鼻腔、眼睛、生殖道、尿道及直肠等部位，称为Stevens-Johnson综合征。选项A项是白斑的典型病理表现；选项B项描述的是Ramsay-Hunt综合征；尼氏征阳性是天疱疮的典型特征；选型E项描述的是李—弗（Riga-Fede）病。[单选题]54.患者，女性，20岁，舌背溃疡就诊。检查：溃疡深凹，边缘呈鼠啮状，基底高低不平，呈粟粒状小结节，同时伴有低热，淋巴结肿大，最可能是下列哪项诊断？()A.创伤性溃疡B.口腔梅毒C.复发性阿弗他溃疡D.口腔结核E.白塞病正确答案：D参考解析：口腔中最常见的继发性结核损害是结核性溃疡，溃疡边缘鼠啮状，溃疡面为桑椹状，同时可出现低热、盗汗等全身症状。[单选题]55.患者，女性，25岁，上唇突发性肿胀1天就诊，追问病史，发病前曾食用海鲜。检查：上唇弥散性肿胀，界线不明显，按之较韧而有弹性，无触压痛。下列哪项诊断正确？()A.丹毒B.血管神经性水肿C.慢性唇炎D.肉芽肿性唇炎E.上唇蜂窝织炎正确答案：B参考解析：血管神经性水肿又称巨型荨麻疹，是一种变态反应性疾病，对某种药物或食物过敏引起，发病急，表现为疏松结缔组织的局限性水肿，无触压痛。肉芽肿性唇炎和慢性唇炎都是慢性病程，丹毒、蜂窝织炎皆因细菌感染，肿胀触压痛明显。[单选题]56.下列哪种疾病与日光照射有关？()A.盘状红斑狼疮B.白塞病C.多形渗出性红斑D.天疱疮E.肉芽肿性唇炎正确答案：A参考解析：盘状红斑狼疮患者对日光敏感，在阳光暴晒后常会急性发作，糜烂加重。[单选题]57.口腔红斑病是一种()。A.红斑狼疮的主要表现B.良性的炎症性红斑C.口腔黏膜癌前病变D.多形性红斑的一种表现形式E.白色念珠菌感染的表现正确答案：C参考解析：口腔红斑病及白斑都是重要的口腔黏膜癌前损害。[单选题]58.口腔黏膜盘状红斑狼疮的好发部位是()。A.舌背黏膜B.硬腭黏膜C.唇红黏膜D.颊黏膜E.牙龈黏膜正确答案：C参考解析：下唇唇红黏膜是盘状红斑狼疮的好发部位，口腔内损害以颊黏膜为多见，亦可发生于舌黏膜、龈及腭黏膜。[单选题]59.盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于()。A.盘状红斑的四周B.盘状红斑的中央C.盘状红斑的皮肤侧D.盘状红斑的黏膜侧E.盘状红斑的中央向皮肤蔓延正确答案：D参考解析：唇部盘状红斑狼疮的典型损害为圆形或椭圆形红斑，中央稍凹陷，被覆痂皮；损害外围短白纹，常位于黏膜侧，呈放射状排列；唇红近皮肤侧黑色素沉着。[单选题]60.淋病的口腔表现包括()。A.黏膜表面灰白色或黄褐色假膜B.全口黏膜充血发红，浅表溃疡C.黏膜表面细小淡红色丘疹D.口腔黏膜大面积糜烂E.黏膜表面白色丝状斑片正确答案：B参考解析：全口黏膜充血发红，浅表溃疡是淋菌性口炎的主要表现。[单选题]61.下列哪项是患者下唇红糜烂易出血，唇红损害容易造成出血的原因？()A.皮肤无唾液湿润，表面干燥B.语言、饮食等功能性刺激C.易受到阳光直接照射D.角化程度较差E.唇红黏膜乳头层非常接近上皮表面，且乳头层内血管丰富正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]62.患者下唇红紫黑色结痂，损害外围放射状短白纹，唇红近皮肤侧黑色素沉着。该疾病的病理改变有()。A.淋巴细胞浸润见于毛细血管周围与浅表固有层B.过度正角化伴角质栓C.基底层液化变性D.上皮钉突萎缩E.以上都是正确答案：E参考解析：根据临床表现可诊为口腔黏膜盘状红斑狼疮，其病理特点包括以上各点。[单选题]63.有关纵向研究的描述哪项正确？()A.研究疾病或某种情况在一个人群中随时间推移的自然动态变化B.调查目标人群中某种疾病或现象在某特定时点上的情况C.为制定预防措施和研究病因提供线索D.作用在于了解疾病的患病情况和分布特点E.是对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]64.病例对照研究的特点哪项正确？()A.研究时间较长B.研究准确度高C.需要大量人力和物力D.属于前瞻性研究E.适合研究病程较长的慢性病正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]65.下列实验流行病学的主要步骤中，错误的是()。A.确定暴露组与非暴露组B.明确研究目的C.确定试验样本量D.确定试验对象E.开放试验与盲法试验正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]66.抽样调查的抽样方法中除外()。A.系统抽样B.多级抽样C.分层抽样D.试点抽样E.整群抽样正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]67.口腔癌致癌因素中，最危险的习惯是()。A.吸烟B.长期嚼槟榔C.长时间光照D.饮酒E.饮食不均衡正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]68.横断面研究可以()。A.排除危险因子B.了解疾病的患病情况C.分析病因D.证实病因E.动态观察疾病的演变情况正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]69.口腔癌的警告标志中除外()。A.口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大B.口腔内的溃疡，2周以上尚未愈合C.颞下颌关节张口时弹响且张口受限D.口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑E.口腔反复出血，出血原因不明正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]70.有关妊娠期妇女口腔保健的描述中，哪项正确？()A.婴儿口腔护理及喂养知识的健康教育应在妇女分娩后进行B.孕妇营养缺乏可导致婴儿牙发育不可逆的改变C.妊娠期前3个月是治疗口腔疾病的适宜时期D.妊娠期龈炎主要由孕妇偏好甜食引起E.孕妇可在医生指导下服用地西泮镇静安眠药正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]71.以下学龄前儿童口腔保健的叙述中，哪项正确？()A.推荐使用氟水漱口B.应选用硬毛小头的牙刷，易于清洁和按摩牙龈C.乳牙龋坏可以不用治疗D.为防止吞咽牙膏，只用少量含氟牙膏（黄豆粒大小）E.氟化物的使用主要由家长实施正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]72.口腔健康教育常用的教育方法中除外()。A.个别交谈B.问卷调查C.借助大众传播渠道D.组织小型讨论会E.组织社区活动正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]73.下列口腔健康教育原则的叙述中不正确的是()。A.口腔健康教育应因地制宜B.国家或地方的健康目标中，应包括口腔保健项目C.应发挥领导部门的主导作用D.口腔健康教育应是临床医疗服务的组成部分E.口腔健康教育材料应内容准确、知识性强正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]74.以下口腔健康促进原则的叙述中，哪项正确？()A.以个体为对象，以治疗疾病为中心B.口腔健康促进的原则与担负的任务无关C.医务人员在口腔健康促进中起主导作用D.口腔健康促进应以口腔疾病的二级预防为基础E.重视社区口腔健康促进正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]75.下列属于口腔健康促进的是()。A.在报纸杂志上刊登口腔科普文章B.医师向患者传授口腔健康知识C.爱牙日大型咨询活动D.到社区宣传护牙方法E.在某地区推广使用窝沟封闭正确答案：E参考解析：口腔健康促进是整体健康促进的一部分。WHO（1984）指出，健康促进是指“为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施。”健康促进的原则：①口腔健康促进应以口腔疾病的一级预防方法为基础；②在口腔健康促进中，应重视发挥行政领导和公共卫生机构领导的主导任用；③重视社区口腔健康促进。A、B、C、D项属于口腔健康教育，故答案选E项。[单选题]76.下列口腔科常用消毒剂哪种不推荐作为表面或浸泡消毒？()A.乙醇B.戊二醛C.次氯酸钠D.酚类E.碘伏正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]77.口腔医务人员可使用的主要个人防护用品中除外()。A.保护性工作服B.乳胶手套C.保护性眼镜D.除菌洗手液E.口罩正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]78.下列哪种方法最适合牙科器械消毒？()A.高压蒸气灭菌法B.浸泡消毒法C.紫外线灭菌法D.表面消毒法E.干热灭菌法正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]79.下列牙科常规使用的灭菌法中除外()。A.高压蒸气灭菌法B.玻璃球/盐灭菌法C.紫外线灭菌法D.化学蒸气压力灭菌法E.干热灭菌法正确答案：C参考解析：牙科常规使用的灭菌法包括：高压蒸汽灭菌、化学熏蒸灭菌、干热灭菌法、玻璃球/盐灭菌。[单选题]80.我国初级口腔卫生保健的三个层次中除外()。A.功能重建B.口腔健康教育C.口腔检查与早期诊断D.口腔健康促进E.症状保健正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]81.下列关于初级卫生保健的五项基本原则中不正确的是()。A.适宜技术B.平等分配C.多方合作D.重点治疗E.社会参与正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]82.在整理分析资料时，为知道一组观察值的变异程度，常计算()。A.百分率B.平均值C.构成比D.标准差E.标准误正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]83.抽样调查是一种()。A.用样本人群来推断目标人群的患病情况B.用目标人群来推断样本人群的患病情况C.用总体人群来推断样本人群的患病情况D.用观察单位来推断样本人群的患病情况E.用观察单位来推断目标人群的患病情况正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]84.患者，男性，19岁，患小儿麻痹症，缺乏生活自理能力，在日常生活中每天应至少()帮助其彻底刷牙或使用牙线洁牙。A.2次B.1次C.3次D.4次E.5次正确答案：B参考解析：残疾患者的特殊口腔护理清除牙菌斑，对于缺乏生活自理能力的残疾人，至少应帮助其每天彻底或使用牙线洁牙1次，有效地清除牙菌斑；必要时使用电动牙刷，帮助残疾人刷牙。因此正确答案应当是B项。[单选题]85.患者，男性，29岁，口腔科医生，体检时发现乙肝病毒抗原呈阳性，该名医生在工作过程中感染乙肝病毒的主要危险途径是下列哪项？()A.治疗过程中未戴一次性帽子B.使用高速手机治疗时未戴口罩C.曾被污染器械刺伤D.使用高速手机治疗时未戴防护镜E.与患者近距离交谈正确答案：C参考解析：乙肝病毒是一种由接触而传播的微生物，例如通过血与血制品、污染的针和其他器械，或通过微小的皮肤损坏如刺伤等，并非由空气传染，因而正确答案是C项。[单选题]86.患者，男性，43岁，因口腔内白色病变来口腔科就诊，经检查确定为白色念珠菌感染，该男子近期有体重减轻、慢性腹泻症状，根据上述症状怀疑该名患者可能感染()。A.结核B.淋病C.艾滋病D.梅毒E.肝炎正确答案：C参考解析：艾滋病的口腔典型病变为口腔念珠菌病、毛状白斑、卡波西肉瘤，并伴有全身症状如体重减轻、慢性腹泻等，口腔科医生如发现上述症状，应能及早准确作出诊断。[单选题]87.一次口腔流行病学调查中，某检查者与参考检查者进行标准一致性试验后，其Kappa值为0.65，表明其可靠度属于()。A.优B.不合格C.良好D.中等E.完全可靠正确答案：A参考解析：标准一致性试验中，常用Kappa统计法来检验检查者的可靠度：Kappa值为0.4以下的，表明可靠度不合格；Kappa值0.41～0.60表明可靠度中等；Kappa值0.61～0.80表明可靠度优；Kappa值0.81～1.0表明可靠度完全可靠。此检查者的可靠度应为优。[单选题]88.在进行一次有关龋病危险因素的流行病学问卷调查时，由于调查对象对于家庭收入的问题不愿意真实回答，使结果产生误差，这种偏倚叫做()。A.无应答偏倚B.报告偏倚C.测量偏倚D.回忆偏倚E.选择性偏倚正确答案：B参考解析：报告偏倚是指调查对象对询问的问题不愿意真实回答，使结果产生误差；回忆偏倚指调查对象因时间久远，难以准确回忆而使回答不准确；测量偏倚是因检查器械不规范或环境条件不稳定所造成的误差；无应答偏倚实际就是漏查；选择性偏倚是指调查过程中样本人群的选择不是按照抽样设计的方案进行，使调查结果与总体人群患病情况之间产生的误差。[单选题]89.检查甲校12岁男生300人，有龋人数为140人，检查乙校同年龄男生500人，有龋人数为150人，想要比较两校学生龋病情况，应采用下列哪项统计指标？()A.标准差B.构成比C.平均数D.百分率E.标准误正确答案：D参考解析：平均数是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。标准差是用来说明一组观察值之间的变异程度。标准误是用来表示抽样误差的大小。百分率是用来说明某种现象发生的频率或强度，常用来表示人群中疾病状况的高低。构成比是用来说明某事物内部名构成部分所占的比重。[单选题]90.某地区计划实施口腔癌早期预防计划，对口腔癌高危人群进行定期检查，属于必须定期检查的对象是()。A.有饮酒习惯者B.口腔内经常溃疡者C.长时间户外光照者D.40岁以上长期吸烟者E.口腔内有多个残根残冠者正确答案：D参考解析：在致癌因素中，烟草是最大的癌症诱发物，故吸烟是最危险的不良习惯，因此我国口腔癌的一级预防应着重从吸烟的危害性方面进行教育，对40岁以上长期吸烟者要定期进行检查。[单选题]91.下列哪项不是再植牙成功标准？()A.X线片示牙根无异常透射影B.疼痛消失，无感染，无松动C.牙龈附着正常D.牙功能正常E.行使功能达3年以上正确答案：E参考解析：再植牙的成功标准除了疼痛消失，没有感染，不松动，牙功能正常，牙龈附着正常，X线片示牙根无异常透射影外，行使功能应达5年以上，因此正确的选择答案应为E。[单选题]92.关于牙再植术的适应证，哪项正确？()A.因重度牙周炎脱落的牙B.外伤脱位的健康恒牙C.根尖1/3折断的外伤牙D.位置不正的邻面龋坏严重的扭转牙E.常温抗生素生理盐水保存超过5天的外伤脱位牙正确答案：B参考解析：牙再植术要求再植牙牙体完整，无牙周或根尖周病损，离体时间较短，故备选答案中B正确。[单选题]93.正常再植牙在X线片上见到牙根吸收处与骨之间透射影消失的时间是()。A.术后3～4个月B.术后即刻C.术后1～2个月D.术后3～4周E.术后6个月正确答案：A参考解析：作为X线评价，正常再植牙术后3、4周，牙根吸收处与骨之间，可见透射影；3～4个月后此透射影因骨置换而消失；再植后1年内看不到牙根的吸收。[单选题]94.再植牙的最佳愈合方式为()。A.骨性粘连B.纤维性愈合C.牙周膜愈合D.骨性愈合E.以上都不是正确答案：C参考解析：牙周膜愈合也称一期愈合，即断裂的牙周膜再愈合，这是最理想的愈合方式，再植牙很稳固，甚至可以保留十数年。[单选题]95.外伤脱位牙的最佳再植时间()。A.24小时内B.30分钟内C.6小时内D.1小时内E.1周内正确答案：B参考解析：新鲜离体牙应尽量缩短离体时间，最好在半小时内完成再植，以便争取牙周膜愈合。[单选题]96.龋病的最好发牙位与牙面分别是()。A.下颌第一磨牙，邻面B.上颌第一磨牙，面C.下颌第二磨牙，面D.下颌第一磨牙，面E.上颌第一磨牙，邻面正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]97.牙菌斑形成的最早阶段叫做()。A.唾液膜B.获得性薄膜C.细菌菌膜D.釉护膜E.透明膜正确答案：B参考解析：牙菌斑是牙面菌斑的总称，依其所在部位可分为龈上菌斑和龈下菌斑。菌斑形成过程分为3个阶段：获得性膜形成和初期聚集、细菌迅速生长和繁殖及菌斑成熟。[单选题]98.菌斑获得性薄膜的形成，主要来源于()。A.唾液脂蛋白B.唾液糖蛋白C.血清糖蛋白D.血清黏蛋白E.唾液黏蛋白正确答案：B参考解析：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜称获得性膜。获得性膜由蛋白质、糖类和脂肪组成。[单选题]99.以下是对获得性膜的功能描述，不包括()。A.影响特异性口腔微生物对牙面的附着B.修复或保护釉质表面C.促进再矿化D.为釉质提供有选择的渗透性E.作为菌斑微生物的底物和营养正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]100.下列关于乳杆菌的描述哪项正确？()A.在龋病发展过程中作用较大B.对人类致龋作用较大C.是导致龋病开始的原因D.更多涉及牙釉质龋E.与人类根面龋密切相关正确答案：A参考解析：常见的致龋微生物包括链球菌属、乳杆菌属、放线菌属等。乳杆菌对人类的致龋作用较弱，它更多地涉及牙本质龋，在龋病的发展过程中作用较大。有些学者认为，乳杆菌数量增加不是导致龋病开始的原因，而是龋病进展的结果。[单选题]101.变形链球菌在生活过程中能产生一种酶，通过这种酶的作用，能把蔗糖转化为()。A.低分子的细胞外葡萄糖B.低分子的细胞内单糖C.高分子的细胞内双糖D.高分子的细胞外多糖E.细胞内糖原正确答案：D参考解析：变形链球菌致龋过程中所涉及的最重要物质是蔗糖，最主要的细菌酶是葡聚糖转移酶。变形链球菌通过3条途径代谢蔗糖：将蔗糖转变为胞外多糖；进入细胞内部作为细胞来源，经糖酵解途径产生乳酸；通过转化酶的作用将蔗糖降解为葡萄糖和果糖后，合成胞内多糖。[单选题]102.唾液缓冲作用的强弱取决于下列哪项？()A.重碳酸盐的含量B.铵盐的含量C.微量元素的含量D.酶的含量E.以上都是正确答案：A参考解析：唾液具有缓冲能力，原因是其中的重碳酸盐缓冲系发挥作用，使得口腔中虽然含有大量产酸细菌，但唾液pH一般均能维持在中性。这种缓冲作用有助于产生抗菌效应。[单选题]103.在龋损的过程中()。A.先出现有机物分解，然后无机物脱矿B.是连续的脱矿过程C.脱矿与再矿化交替出现D.再矿化时反应物质常先在深部组织中扩散沉积E.破坏的牙体硬组织可以自行修复正确答案：C参考解析：由于口腔环境的不断变化，牙齿龋损的过程不是一个连续的脱矿过程，而是一个脱矿与再矿化交替出现的动态过程。在酸的作用下，牙中的矿物质先发生溶解，钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出。再矿化时，反应物质扩散进入脱矿组织后，常先在接近表面的组织中沉积，从而限制反应物质向深部组织的扩散。破坏的牙体组织不能通过细胞修复达到自愈。[单选题]104.关于保守洞形预备的概念错误的是()。A.作预防性扩展B.现代牙体修复的洞形趋于更保守C.窝洞的龈缘应尽量位于牙龈边缘的方D.窝洞做最小程度的扩展E.使剩余的牙体组织有足够强度正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]105.下列对于酸蚀作用描述不正确的是()。A.酸蚀牙本质不会造成牙髓损伤B.可去除表层玷污釉质C.活化釉质表层D.增加釉质表面自由能E.增加牙的表面积和粗糙度正确答案：A参考解析：基于釉质的成分和结构特点，复合树脂对釉质的粘结主要采用酸蚀技术，即通过酸蚀刻釉质表层，获得树脂修复的微机械固位，从而增强复合树脂与釉质粘结强度的方法。其作用主要为B、C、D、E项。酸蚀釉质对牙髓不会造成损害，但酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体而激惹牙髓，重者可引起牙髓病变。[单选题]106.底胶与粘结剂固化后与牙本质胶原纤维相互扣锁形成的结构被叫做()。A.结合层B.玷污层C.混合层D.脱矿层E.融合层正确答案：C参考解析：为增进复合树脂与牙本质的粘结采用牙本质粘结体系，一般由处理剂、底胶和粘结剂组成，底胶和粘结剂在原位固化后，即与牙本质胶原纤维形成相互扣锁的混合层，内含有许多微树脂突，与牙本质小管中的树脂突共同作用而获得与牙本质的牢固粘结。[单选题]107.以下为充填物折断的常见原因，不包括()。A.充填方法不当B.洞形的抗力形和固位形不够C.充填材料调制不当D.窝洞消毒不严格E.过早承担咬合力正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]108.龋病充填治疗后远期出现激发痛和自发痛多因为()。A.充填物形成悬突B.充填物有早接触C.继发龋伴发牙髓炎D.充填物不密合E.未恢复接触点正确答案：C参考解析：激发痛和自发痛为牙髓性疼痛，引起激发痛的常见原因有：备洞过程中对牙髓的物理刺激；未垫底或垫底材料选择不当；继发龋自发痛是牙髓炎的表现，因此C项是正确的选项。[单选题]109.釉质发育不全的病因考虑与以下哪项因素有关？()A.患儿内分泌失调B.营养缺乏C.母体和婴儿疾病D.维生素A缺乏E.以上均可正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]110.下列关于釉质发育不全的描述哪项不确切？()A.白垩色斑块呈云雾状，但与生长发育线吻合B.包括釉质发育不良和釉质矿化不良两种类型C.可发生在单个牙或一组牙D.受累牙多呈对称性E.乳牙根尖周感染导致的继承恒牙发育不全又称特纳牙正确答案：A参考解析：釉质发育不全白垩色斑的边界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合。斑块呈云雾状是氟牙症的表现。[单选题]111.特纳牙指的是()。A.恒牙斑釉B.乳牙釉质发育不全C.个别继承牙釉质发育不全D.恒牙釉质发育不全E.个别恒牙畸形正确答案：C参考解析：乳牙尖周感染所致继承恒牙的发育不全又称特纳牙（Turnerteeth），往往表现为个别牙受累。[单选题]112.牙内陷常见于()。A.下颌侧切牙B.上颌中切牙C.上颌侧切牙D.下颌中切牙E.上颌尖牙正确答案：C参考解析：牙内陷常见于上颌侧切牙，偶尔也发生于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异，临床上可分为：①畸形舌侧窝；②畸形舌侧沟；③畸形舌侧尖；④牙中牙。[单选题]113.对于嵌入性牙脱位的年轻恒牙处理时()。A.2周内行根管治疗B.将嵌入部分强行拉出C.任其自然萌出D.复位固定E.都不对正确答案：C参考解析：嵌入性牙脱位通常在复位后2周做根管治疗，但对于嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。[单选题]114.完全脱位牙何时再植可避免90％患牙的牙根吸收()。A.12小时B.0.5小时C.2小时D.1小时E.24小时正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]115.对于根折的处理，不正确的是()。A.根中1/3折断可用夹板固定B.首先应促进其自然愈合C.根尖1/3折断多需先做根管治疗D.根折越靠近根尖其预后越好E.调正确答案：C参考解析：对根尖1/3折断，许多情况下只用夹板固定，无需牙髓治疗，但当牙髓有坏死时，则应进行根管治疗术。[单选题]116.根尖及根中1/3根折的转归为()。A.断端由慢性炎症组织分开B.两断端由钙化组织联合C.各断端由结缔组织和骨桥分开D.断面上有牙骨质生长，但不联合E.以上都有可能正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]117.楔状缺损的病因除外()。A.牙颈部结构薄弱B.不恰当的刷牙方法C.食物嵌塞D.酸的作用E.应力疲劳正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]118.长期服用下列药物会造成牙齿酸蚀症，不包括()。A.口嚼型钙片B.补铁药C.口嚼型阿司匹林D.口嚼型维生素CE.用于胃酸缺乏症的替代性盐酸正确答案：A参考解析：酸蚀症是牙齿受酸侵蚀，硬组织发生进行性丧失的一种疾病。酸的来源包括饮食酸、职业相关酸性物质、酸性药物以及胃酸。B、C、D、E均为酸性药物。[单选题]119.牙行使功能性咬合之后形成的牙本质叫做()。A.骨样牙本质B.刺激性牙本质C.继发性牙本质D.原发性牙本质E.修复性牙本质正确答案：C参考解析：牙髓在牙的整个生命过程中有不断形成牙本质的功能。初期形成的牙本质即原发性牙本质，继发性牙本质是在牙行使功能性咬合之后所形成的牙本质，因此又称功能性牙本质。外界刺激可诱发修复性牙本质，也称为刺激性牙本质。若修复性牙本质的形成速度过快，基质中就会含有细胞或组织，形成类似骨组织样外观，因此又被称为骨样牙本质。[单选题]120.牙髓感染途径有()。A.血源感染B.暴露的牙本质小管C.牙周袋途径D.牙髓暴露E.以上都是正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]121.牙髓活力温度测()。A.低于20℃为冷刺激，高于60℃为热刺激B.低于10℃为冷刺激，高于50℃为热刺激C.低于20℃为冷刺激，高于50℃为热刺激D.低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激E.低于10℃为冷刺激，高于70℃为热刺激正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]122.进行牙髓电活力测时，下列情况可能引起假阳性反应，不包括()。A.液化性坏死的牙髓B.探头或电极接触大面积金属修复体或牙龈C.根尖尚未发育完全的新萌出牙D.未充分隔湿或干燥受试牙E.患者过度紧张和焦虑正确答案：C参考解析：根尖尚未发育完全的新萌出牙，其牙髓通常对电刺激无反应，故而引起的是假阴性反应。[单选题]123.用电诊法检查牙髓活力，其目的在于判断下列哪项？()A.牙髓是否有活力B.牙髓病变性质C.牙髓病变程度D.牙髓病变范围E.牙髓病理状态正确答案：A参考解析：牙髓电活力测在判断牙髓是死髓还是活髓方面是比较可靠的。它可以干扰心脏起搏器的工作，故该项测试禁用于心脏安装有起搏器的患者。[单选题]124.慢性增生性牙髓炎的临床表现，错误的是()。A.髓底穿通，有红色肉芽组织B.多见于青少年患牙C.龋洞内红色肉芽组织D.龋已穿髓，穿髓孔大E.探髓洞内息肉不痛，但易出血正确答案：A参考解析：髓底穿通后，外界的刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生，形成牙周膜息肉，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓室，外观极像牙髓息肉，可用探针探查息肉的蒂部以判断息肉来源，拍摄X线片辅助诊断。[单选题]125.可造成牙髓坏死的原因，其中错误的是()。A.外伤B.深龋C.氟牙症D.畸形中央尖折断E.复合树脂充填后正确答案：C参考解析：牙髓坏死常由因深龋或其他牙体硬组织疾患等导致的各型牙髓炎发展而来，也可因外伤打击、正畸矫治所施加的过度创伤力、修复治疗对牙体组织进行预备时的过度手术切割产热以及使用某些修复材料所致的化学刺激或微渗漏而引起。氟牙症主要是导致牙发育异常，出现釉质斑块或釉质实质性缺损。[单选题]126.急性化脓性根尖周炎时，对根尖周组织破坏最小的排脓方式是()。A.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓B.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜排脓C.通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓D.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤排脓E.以上都不是正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]127.慢性根尖周炎包括()。A.根尖周致密性骨炎B.根尖周肉芽肿C.根尖周囊肿D.慢性根尖周脓肿E.以上都是正确答案：E参考解析：不同类型的慢性根尖周炎在X线片上各有特点：①根尖周肉芽肿：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密；②慢性根尖周脓肿：透影区边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状；③根尖周囊肿：可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨形成的阻射白线围绕；④根尖周致密性骨炎：表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。[单选题]128.关于根管的工作长度描述错误的是()。A.从切缘或牙尖到根尖狭窄部的距离B.从切缘或牙尖到根尖牙本骨质界的距离C.从切缘或牙尖到生理性根尖孔的距离D.从切缘或牙尖到解剖性根尖孔的距离E.从切缘或牙尖到根尖基点的距离正确答案：D参考解析：根管的工作长度是从切缘到根尖牙本质牙骨质界的距离。牙本质牙骨质界也称为根尖狭窄部，或称为根尖基点、根尖止点或肩台，是髓腔预备的终止点，也是根管充填的终止点。牙本骨质界又称生理根尖孔，位于解剖根尖孔的内侧，与解剖根尖孔之间的距离约为0.5mm。[单选题]129.根管扩大的目的除外()。A.消灭手术以后留下的死腔B.清除感染物质C.便于根管内封药D.打通根尖病灶的排脓通道E.便于根管充填正确答案：A参考解析：B、C、D、E均是根管扩大的目的，而消灭手术以后留下的死腔是通过根管充填得以实现的。[单选题]130.下列哪种药物是根管的化学预备常用药物？()A.TAB.枸橼酸盐C.FCD.EDTAE.氢氧化钙正确答案：D参考解析：根管化学预备可作为机械预备的辅助方法。理想的化学预备药物应达到以下要求：能溶解根管的有机物质，对牙本质有溶解作用，有助于根管防腐、抑菌或杀菌。对于根管狭窄、钙化或根管内异物常用EDTA来处理，它可与根管内的钙结合，形成螯合钙。[单选题]131.下列为根管充填的时机，不包括()。A.临床检查无异常所见B.无自觉症状C.取出棉捻无臭味D.根管内无渗出E.根尖病变明显缩小正确答案：E参考解析：一般认为根管预备和消毒后，如无自觉症状，无明显叩痛；无严重气味，无大量渗出液和无急性根尖周炎症状，即可充填根管，并不需要等待一切症状全部消失后再充填，反复封药消毒由于药物刺激往往效果不好。在充填根管后，轻微的症状即可逐渐消失，根尖周病变也可逐渐愈合。[单选题]132.目前应用最广的扩大锉是()。A.Kflex根管锉B.K型根管扩大器C.K型根管扩大锉D.H型根管锉E.Unifile锉正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]133.患者因左下后牙有龋洞，要求治疗。检查：左下第一磨牙近中邻深龋洞，探敏感，无叩痛，冷诊一过性敏感，该牙诊断为深龋。处理是()。A.玻璃离子水门汀充填B.银汞合金充填C.聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填D.聚羧酸锌水门汀充填E.牙髓治疗正确答案：C参考解析：深龋的治疗可根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净，分别采取垫底充填、安抚治疗和间接盖髓。垫底充填可采用双层垫底，即氧化锌丁香油酚粘固剂护髓再加一层磷酸锌粘固剂。如采用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂，可只垫一层，因为它们对牙髓的刺激性小，又具备一定的硬度和抗压强度。最后采用银汞合金或复合树脂恢复后牙功能和外形。[单选题]134.患者，女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：|6面深龋，探洞底敏感，无叩痛，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失；热诊同对照牙。该牙最可能是下列哪项诊断？()A.慢性牙髓炎B.浅龋C.深龋D.中龋E.急性牙髓炎正确答案：C参考解析：深龋可表现为食物压迫牙髓产生疼痛，冷刺激一过性疼痛，较中龋剧烈。急性牙髓炎通常有自发性阵发性疼痛、冷热激发痛、夜间痛等症状。而慢性牙髓炎则病程较长，可有长期的冷热刺激痛史，有叩痛。根据题意，选择C项。[单选题]135.患者，女，16岁，左上后牙遇冷水刺激痛2周，平时无不适。查|6面深龋，无叩痛；冷诊引起一过性敏感。下列诊断最不可能是？()A.急性牙髓炎B.深龋C.龈乳头炎D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎正确答案：A参考解析：急性牙髓炎通常有自发性阵发性疼痛、冷热激发痛、夜间痛等典型症状。根据题意，可首先排除A。[单选题]136.患者，女性，21岁，2周前因|6可复性牙髓炎来院行间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩诊疼痛，近日有自发痛，复诊时的处理是()。A.髓病治疗B.X线检查C.去暂充物，重新盖髓D.电活力测E.不处理，继续观察正确答案：A参考解析：可复性牙髓炎行间接盖髓术后等待修复性牙本质形成。若出现自发痛，冷诊激发痛加重等不可复性牙髓炎症状，则需进行髓病治疗。[单选题]137.患者主诉右上第一磨牙阵发性自发性疼痛，医生检查作温度测时应如何进行？()A.先测正常的右下第二磨牙B.先测患病的右上第一磨牙C.先测正常的左上第一磨牙D.先测正常的右上前磨牙E.先测正常的右下第一磨牙正确答案：C参考解析：温度测的顺序应先测对侧同名牙或邻近1～2颗正常牙，便于对照和患者适应。部位应放在待测牙唇（颊）面中1/3处。[单选题]138.患者，男性，35岁，因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛明显，龈红肿，扪痛，有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38℃，诊断最可能是()。A.急性化脓性牙髓炎B.慢性根尖周脓肿C.急性蜂窝织炎D.急性牙槽脓肿E.急性颌骨骨髓炎正确答案：D参考解析：急性牙槽脓肿通常表现为患牙叩痛，松动明显，牙龈红肿，可有波动感，压痛明显，体温可略有升高。严重病例可发展为蜂窝织炎、颌骨骨髓炎、败血症等，此时全身症状明显。根据所提供信息，D项为最佳选择。[单选题]139.患者，男性，20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗。查：左上中切牙完全脱位，牙冠完整，该牙应如何处理？()A.嘱患者伤口愈合后修复B.立即再植固定，定期观察C.立即复位固定，4周后根管治疗D.脱位牙根管治疗后，复位固定E.立即修复正确答案：C参考解析：完全脱位牙的处理根据患者年龄、离体时间的长短而有所不同：根尖发育完全的脱位牙若复位及时，应在3～4周后再作根管治疗术。年轻恒牙完全脱位，只要复位及时（0.5小时以内），牙髓通常能继续生存。就诊不及时则只能在体外完成根管治疗，然后行再植。[单选题]140.患者要求前牙美容治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断是()。A.浅龋B.特纳牙C.四环素牙D.氟牙症E.遗传性乳光牙本质正确答案：D参考解析：氟牙症引起的牙着色和釉质发育不全多见于全口恒牙列，乳牙列很少见，而且有高氟区生活史。四环素牙引起牙着色与在牙发育期摄入四环素类药物有关。因此，为防止四环素牙，妊娠和哺乳妇女以及8岁以下儿童不宜使用四环素类药物。遗传性乳光牙本质是一种常染色体显性遗传病，牙冠通常微黄半透明，光照下呈现乳光，常可见釉质缺损。A、B项一般只见于个别牙。[单选题]141.患者，男性，35岁，因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊，查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm，边界较清晰。该主诉牙明确诊断是()。A.慢性根尖周炎B.慢性根尖周肉芽肿C.根尖周囊肿D.慢性根尖周脓肿E.有瘘型根尖周脓肿正确答案：B参考解析：慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病变类型，表现为根尖部有圆形透射影像，边界较清晰，周围骨质正常或稍致密，直径一般不超过1cm。慢性根尖周脓肿透射区边界不清晰，形状不规则，周围骨质呈云雾状。根尖周囊肿一般可见有较大的圆形透射区，边界清，周围有一圈阻射白线围绕。[单选题]142.患者，男性，30岁，近半年来经常有冷热激发痛或隐痛史，检查发现|6近中深龋，治疗时不慎意外穿髓，穿髓如钻针大小。该患者应怎样处理()。A.活髓切断术B.氢氧化钙制剂直接盖髓，羧酸水门汀垫底，银汞合金充填C.氢氧化钙制剂直接充填，氧化锌丁香油糊剂安抚D.氢氧化钙制剂直接盖髓，玻璃离子水门汀充填E.根管治疗术正确答案：E参考解析：患牙有长期冷热激发痛或隐痛史，应诊断为慢性牙髓炎。因此，对患牙应直接施行根管治疗术。[单选题]143.患者，男，12岁，半年前上前牙外伤，冠折露髓，现因唇侧牙龈肿包就诊。医师应做的最重要的检查项目是()。A.X线片B.叩诊C.温度测D.查松动度E.牙周袋探诊正确答案：A参考解析：本题患牙因冠折引发根尖周炎，患者年纪较小，拍摄根尖X线片帮助检查患牙根尖是否发育完全，有无根折，以决定正确的治疗方式。[单选题]144.患者，男性，32岁，上前牙外伤2小时，冠折1/3，露髓，无叩痛。其治疗原则是()。A.根管治疗B.活髓切断术C.干髓术D.直接盖髓E.塑化治疗正确答案：A参考解析：冠折露髓牙的处理原则根据年龄和牙髓暴露多少而有所区别，年轻恒牙可作活髓切断术以利于牙根继续发育，而牙根发育完成者应行根管治疗术。[单选题]145.患者，男性，30岁，因龋坏充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。下列哪项不是造成患牙冷热痛的原因？()A.充填材料选择不当B.充填未垫底C.操作时不当D.诊断失误E.充填体悬突正确答案：E参考解析：A、B、C、D项均可造成患牙冷热刺激痛。充填体悬突可造成患牙咬合痛，牙龈红肿、萎缩，可有自发痛。[单选题]146.患者，男性，63岁，因下前牙骨膜下脓肿急诊，第一次的处理如下，不包括()。A.脓肿切开引流B.开髓开放C.根管预备封药D.拔髓冲洗E.消炎和止痛药正确答案：C参考解析：A、B、D、E项均是急性根尖周炎的应急处理方法，除此之外，还包括调磨改、安抚治疗等。根管预备封药不是应急处理，而是根管治疗术的重要步骤。[单选题]147.患者，男性，45岁，右上后牙自发性、放射性痛2天，检查见|6近中邻面龋，探诊敏感，冷诊引起尖锐痛，并向右侧颞部放散，无叩痛。最可能是下列哪项诊断？()A.急性根尖周炎B.深龋C.急性牙髓炎D.可复性牙髓炎E.慢性根尖周炎正确答案：C参考解析：自发性阵发性疼痛、冷诊激发痛、放射痛等都是急性牙髓炎的典型临床表现。[单选题]148.患者，男性，25岁，右下后牙面深龋，无自发痛，洞底中等硬，未探及穿髓孔。有一过性的冷水激发痛，备洞过程中极其敏感，首选下列哪项治疗？()A.安抚治疗B.双层垫底，永久充填C.磷酸锌粘固粉垫底，永久充填D.聚羧酸锌粘固粉垫底，永久充填E.髓病治疗正确答案：A参考解析：一些深龋患者，无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中极其敏感。对于这类患者，应先做安抚治疗，待症状消除后再做进一步处理。[单选题]149.患者，男性，20岁，|6深龋致早期急性根尖周脓肿，急诊处理是()。A.切开脓肿B.开髓引流C.仔细拔除根管内残髓D.给全身消炎止痛药物E.局部理疗正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]150.急性坏死性龈炎的代表特征包括()。A.牙龈乳头出现溃疡，发病急，牙龈疼痛，出血，有恶臭味B.牙龈充血肿胀并化脓，有出血倾向，口腔有恶臭C.牙龈表面有成簇针眼样溃疡形成，牙龈疼痛，有恶臭味D.牙龈出血及牙齿松动伴大量菌斑、牙石沉积E.大部分患者吸烟正确答案：A参考解析：急性坏死溃疡性牙（周）龈炎临床表现为牙龈（乳头）的急性溃疡、出血和虫蚀状边缘，坏死组织存在和继发的细菌感染常使口腔内散发恶臭，牙龈常有明显疼痛，患者多因吞咽困难使口内唾液增多，患者常有发热和萎靡。[单选题]151.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是()。A.患者的年龄B.牙齿松动度C.是否有牙髓症状D.炎症程度E.脓肿的位置正确答案：E参考解析：牙龈脓肿多仅限于龈乳头。[单选题]152.观察早期骨嵴顶吸收情况，最恰当的X线片为()。A.全口牙位曲面体层X线片B.根尖片C.翼片D.牙齿的标准定位片E.水平投照片正确答案：D参考解析：标准牙片失真较小，能较为准确反映牙槽嵴顶的硬骨板和骨小梁的情况和变化。[单选题]153.关于青春期龈炎，错误的是()。A.诊断主要根据年龄B.好发于前牙唇侧C.临床与肥大性龈炎无明显差别D.预后好，不易复发E.青春期过后，病情可能自然缓解正确答案：C参考解析：青春期生长激素可被龈沟内的细菌利用，产生较通常更为明显的炎症的反应。而肥大性龈炎则炎症反应相对较弱。[单选题]154.伴放线放线杆菌致病毒素的作用，错误的是()。A.产生成纤维细胞抑制因子B.产生白细胞毒素C.产生无活性的胶原酶D.降低多形核白细胞数量但不减弱其趋化功能E.产生内毒素正确答案：C参考解析：伴放线放线杆菌的致病毒素的作用包括：通过白细胞毒素、多形核白细胞趋化、淋巴细胞抑制因子等，减弱白细胞趋化功能，降低宿主抵抗力；骨吸收作用；组织破坏作用。[单选题]155.慢性牙龈炎症的体征，除了()。A.牙龈红肿B.出血C.溢脓D.疼痛E.颜色的改变正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]156.龈下菌斑的主要危害在于下列哪项？()A.产生内毒素和多种酶破坏牙周组织B.菌斑矿化形成牙石，进一步刺激牙龈C.产生各种酸，破坏牙周组织D.菌斑在牙根面和龈沟内黏附造成刺激，不宜清洁E.以上均正确正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]157.垂直性食物嵌塞相关因素有()。A.口腔卫生不良B.接触点异常C.牙根形态异常D.牙龈退缩E.含纤维素多的食物正确答案：B参考解析：垂直性食物嵌塞相关因素包括：接触点异常、异常力、磨损所致食物溢出沟消失。[单选题]158.患者，女，11岁，牙龈出血1个月，无明显疼痛。检查：间颊侧龈乳头见一椭圆形增生物，有蒂，探易出血，未及龈下牙石。X线片示，间骨密度减低。最可能是下列哪项诊断()。A.龈乳头炎B.牙龈炎C.牙龈增生D.牙龈瘤E.青春期龈炎正确答案：D参考解析：牙龈乳头出现无痛、椭圆形增生物，有或无蒂，局部牙槽骨骨嵴出现密度减低的情况提示有发生牙龈瘤的可能。[单选题]159.牙骨质吸收与下列哪项因素无关？()A.牙龈炎B.创伤C.根尖病变D.再植牙E.牙外伤正确答案：A参考解析：创伤、牙再植、根尖病变和牙体外伤均可导致牙骨质吸收，但牙龈炎不会造成牙骨质吸收。[单选题]160.在牙周组织的局部病因中，下列叙述正确的是()。A.全身系统性疾病引起牙周组织病B.各种局部病因在牙周组织疾病病因中起同等重要作用C.细菌及其产物为主要的局部因素，牙石、食物嵌塞等促进菌斑滞留，促使菌系成熟D.菌斑、细菌能引起牙周组织病E.牙石为主要的局部病因，营养、遗传、内分泌均是促进因素正确答案：C参考解析：牙周组织疾病是由细菌、菌斑、牙石、食物嵌塞等因素共同导致的病变，其中细菌、菌斑是始动因子和最主要病因，其余局部和全身因素均是促进因素。[单选题]161.在慢性单纯性龈炎时()。A.病变部位主要位于附着龈B.病变部位仅限于游离龈和龈乳头C.病变部位在游离龈乳头，其深层的牙槽骨有破坏D.病变部位不仅限于游离龈和龈乳头，而且破坏附着龈E.以上均不对正确答案：B参考解析：慢性单纯性龈炎，病变部位仅限于游离龈和龈乳头，对附着龈、上皮附着和牙槽骨尚无明显影响。[单选题]162.在X线片上可看到以下牙周组织的病变，不包括()。A.硬骨板完整程度B.牙周间隙的宽窄C.骨小梁的稀疏程度D.患牙近远中牙槽骨吸收的程度E.各个面的牙槽骨吸收程度正确答案：E参考解析：X线片可反映患牙牙周膜及其近远中牙槽骨破坏的情况，但不能反映互相重叠的唇、舌侧牙槽骨的情况。[单选题]163.有关药物性牙龈增生，不正确的是()。A.牙龈增生程度与服药量、时间、血药浓度呈正相关B.患者长期服苯妥英钠治疗癫痫C.主要累及龈乳头、龈缘和附着龈D.一般在持续服药1年内发生牙龈增生E.年轻人多于老年人正确答案：A参考解析：药物导致牙龈增生的程度与用药量、时间及其形成的血药浓度存在关联，但并非必然呈正相关。[单选题]164.以下调原则，不正确的是()。A.前伸有早接触，正中关系正常，应磨改下前牙切缘B.若正中有早接触，非正中也有早接触，应磨改早接触的牙尖C.正中关系正常，非正中有早接触，应磨改斜面D.正中有早接触，非正中关系正常，应磨改面凹E.当磨除上前牙接触的斜面时，不能磨及正中接触的凹，只能磨改前伸运动时的早接触面正确答案：A参考解析：一般的调原则是：正中有早接触，非正中也有早接触，磨改早接触的牙尖；正中有早接触，非正中关系正常，磨改面凹；正中关系正常，非正中有早接触，磨改斜面。故患牙前伸有早接触，正中关系正常，应磨改上前牙腭面而非下前牙切缘。[单选题]165.非附着菌斑中的细菌大多是()。A.G＋杆菌和球菌B.G－细菌和可动菌C.螺旋体D.G＋球菌和可动菌E.阿米巴、短杆菌和可动菌正确答案：B参考解析：非附着性菌斑位于附着性菌斑的表面为结构较为松散的菌群，主要为G－细菌和可动菌，毒力强，是牙周炎的“进展前沿”。[单选题]166.有关BOP的检查，应使用器械()。A.匙形器B.光滑的尖探针C.平镊D.牙周探针E.其他正确答案：B参考解析：BOP即探诊时牙龈出血，通常以牙体探针进行检查，使用时以20～25g左右的力量轻触牙龈边缘和牙周袋，炎症牙龈可出现缓慢出血或即刻出血情况，即为BOP阳性；根据有无出血或出血迅速程度可将探诊出血分为四个程度用以衡量牙龈炎症的严重程度。牙周探针通常标有毫米刻度，用于检查牙周袋的深度。但通常不会用镊子或匙形器检查BOP。[单选题]167.下列哪项是牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据？()A.牙列不齐，有创伤B.真性牙周袋形成C.有龈下牙石D.牙龈探诊出血E.龈缘有大量的渗出或脓液积聚正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]168.牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系，以下描述错误的是()。A.袋壁溃疡，下方毛细血管增生、充血→探诊后出血B.局部血循环阻滞→牙龈暗红色C.袋壁溃疡，下方毛细血管增生、充血→探诊痛D.牙龈表面上皮增生→牙龈表面光亮、点彩消失E.浸润的白细胞坏死→袋内溢脓正确答案：D参考解析：牙周炎症的病理变化中通常导致牙龈表面光亮、点彩消失现象，组织病理改变是牙龈表面上皮萎缩和组织水肿。[单选题]169.牙周炎的4大主要症状，不包括()。A.牙槽骨吸收B.牙龈溃疡C.牙周袋形成D.牙齿移位E.牙齿松动正确答案：B参考解析：牙周炎的4大主要症状：牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨