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文档简介

新生儿窒息临床路径培训考核一、单选题1.新生儿窒息的诊断依据不包括()[单选题]*A、有导致窒息的高危因素B、出生时有严重呼吸抑制、至生后1min仍不能建立有效自主呼吸且Apgar评分≤7分C、出生时Apgar评分不低、但至出生后5min降至≤7分者D、脐动脉血气分析:pH<7.15E、持续至出生后5min仍未建立有效自主呼吸且Apgar评分≤8分√2.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?()[单选题]*A、给氧B、施行胸外按压C、正压人工呼吸√D、给肾上腺素3.ABC复苏方案指什么?()[单选题]*A、阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压B、评估,责任和危急C、阿氏评分,血容量和协作护理D、气道,呼吸和循环√4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?()[单选题]*A、呼吸,血压,肤色B、血压,肤色,心率C、呼吸,心率,肤色√D、呼吸,血压,心率5.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?()[单选题]*A、心率>100次/min,肌张力好,躯干红润B、心率>100次/min,呼吸有力,血压好C、心率>100次/min,呼吸有力,肌张力好√D、呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润6.一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?()[单选题]*A、肤色和肌张力改善自主呼吸心率增快√B、心率快速下降有胸廓运动可听及呼吸音C、有自主呼吸口腔分泌物减少肌张力减低D、有胸廓运动胃区可听及声音,肤色改善7.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征?()[单选题]*A、虽然吸21%常压氧,仍持续紫绀新生儿有呼吸,心率仍<120次/min呼吸暂停或喘息B、呼吸增快肌张力低5分钟时Apgar评分低C、尽管吸100%常压氧,仍持续紫绀新生儿有呼吸,心率仍<100次/min呼吸暂停或喘息√D、肌张力低新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷当使用常压空气氧(21%浓度的氧)仍紫绀8.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?()[单选题]*A、30次呼吸,90次按压√B、40次呼吸,80次按压C、60次呼吸,60次按压D、60次呼吸,120次按压9.下列哪项是胸外按压指征的正确描述?()[单选题]*A、无论何时心率<60次/minB、在30sec有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min√C、尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率<80次/minD、只要心率<100次/min。10.为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语?()[单选题]*A、“1-2-呼吸”B、“1-2-3-4-呼吸”C、“1-2-3-呼吸”√D、“1-呼吸”11.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒,但检测心率仍为40次/min,下一步措施你该做什么?()[单选题]*A、继续胸外按压30sec并重新检测心率B、插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管√C、改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)D、因无效停止胸外按压12.肾上腺素使用指征?()[单选题]*A、正压人工呼吸后,心率持续低于100次/minB、正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min√C、新生儿出生后心率为0D、在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/min上升至80次/min13.使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?()[单选题]*A、0.1~0.3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内√B、0.3~1ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内C、1~3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内D、1~3ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内14.以下哪项是可使用的扩容液体?()[单选题]*A、0.9%盐水(生理盐水)乳酸林格氏液或白蛋白B、0.9%盐水(生理盐水)乳酸林格氏液或“O”型Rh-阴性红细胞√C、0.9%盐水(生理盐水)白蛋白或新鲜的冰冻血浆D、乳酸林格氏液“O”型Rh-阴性红细胞或碳酸氢钠15.你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作?()[单选题]*A、安置喉罩气道B、插入脐动脉导管C、插入脐静脉导管√D、经口插入胃管16.新生儿窒息转新生儿科后治疗方案不包括()[单选题]*A、维持适中环境温度、合理给氧、呼吸支持B、改善脑、心、肾、肺、胃肠、肝等组织脏器损伤,并对症支持治疗。C、大量补液√D、维持血糖正常高线水平E、预防或治疗DIC17.新生儿窒息住院后必需检查的项目()[单选题]*A、血常规、尿常规、大便常规B、监测动脉血气、电解质和血糖C、血生化全套、凝血功能、心电图、胸片、头颅超声。D、脑电图、头颅CT或彩超检查。E、以上都是√18.关于亚低温治疗的说法,以下说法错误的是()[单选题]*A、生后尽早进行,一般建议不超过6小时B、胎龄大于等于35周,体重大于等于2500gC、脐动脉血气分析pH小于7.0,或BE≤-12√D、Apgar评分1分钟≤3分并持续到5分钟≤5分E、出现缺氧缺血性脑病的表现:昏迷、激惹、惊厥、aEEG异常等19.新生儿窒息患儿发生惊厥,控制惊厥使用的药物及剂量正确的是()[单选题]*A、苯巴比妥,负荷量为20mg/kg√B、苯巴比妥,负荷量为10mg/kgC、苯巴比妥,维持剂量为20mg/kgD、安定,5mg/Kg20.新生儿窒息患儿临床路径标准流程错误的是()[单选题]*A、标准住院日7-10天B、第一诊断必须符合新生儿窒息ICD-10:P21.900疾病编码。C、生命体征平稳,各组织脏器损害好转可考虑出院D、亚低温结束即安排出院√E、能自行完成奶量达全量喂养,体重增长良好可安排出院。二、多选题1.关于新生儿窒息单病种质控管理以下说法正确的是()[多选题]*A、符合住院治疗标准:实施病情严重程度评估√B、入院后60分钟内完善生化检查√C、入院后按照临床路径要求进行诊疗√D、出院前评估患者病情√E、出院前进行健康宣教、告知随访注意事项。√2.新生儿窒息临床路径入径率、完成率、变异率分别为()[多选题]*A.入径率>90%√B.完成率>90%√C.变异率<20%√D.入径率>20%E.变异率<50%3.新生儿窒

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