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文档简介

小儿惊厥儿科:曾静★定义:惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴有意识障碍的急症。★年龄:婴幼儿多见。★原因:大脑皮层发育(神经髓鞘)不完善,弱刺激容易引起强烈扩散。小儿惊厥感染性疾病:颅内感染颅外感染非感染性疾病:颅内疾病颅外疾病病因小儿惊厥分类单纯性热性惊厥复杂性热性惊厥小儿惊厥(infantconvulsion)是小儿时期常见的急症,表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多数伴有意识障碍。临床表现一、惊厥:突然发生全身性或局部肌群的强直性或阵挛性抽动,意识改变。1.全身性强直阵挛性抽搐2.强直性抽搐3.限局性抽搐二、惊厥持继状态:惊厥发作>30分钟,或两次发作间歇期意识不能恢复者。高热惊厥★定义:高热惊厥是多见于6个月~3岁之间,多发生于上感发热时的惊厥。★原因:①大脑皮层功能未成熟:髓鞘未完全形成,兴奋易泛化,易出现惊厥。②遗传因素:复发3次以上的高热惊厥多为常染色体显性遗传。③人疱疹病毒6型感染后潜伏:病儿可有幼儿急疹史。④有脑发育异常:发热降低了惊厥的刺激阈。高热惊厥特点1.多见于6个月~3岁,5岁后罕见。2.在急骤发热后12小时内发生。3.发作时间短,单次,很少连续发作,发作后意识正常,无神经系统异常体征。4.可排除颅内病变、低钙等其他原因。5.热退后1周脑电图正常。6.分为单纯性与复杂性,后者少见,可转为癫痫。辅助检查血、尿、大便常规,血糖、

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