其他主治系列40专业知识-脑器质性精神障碍

其他主治系列40专业知识-脑器质性精神障碍[单选题]1.下列哪项是谵妄最主要的特征()。A.意识障碍B.认知障碍C.情绪障碍D.定向障碍E.行为障碍[单选题]2.下列哪（江南博哥）项是引起谵妄的主要病理机制()。A.脑外伤B.感染C.电解质紊乱D.药物过量或中毒E.脑神经细胞急性代谢紊乱[单选题]3.有关谵妄的治疗原则下列哪种说法错误()。A.病因治疗为主B.支持对症治疗为辅C.短期小剂量使用抗精神病药物D.抗精神病药物维持治疗一年左右E.慎用苯二氮卓类药物镇静[单选题]4.谵妄时患者出现的精神障碍除外()。A.病理性错觉、幻觉B.思维散漫C.不系统、片段的妄想D.不协调的精神运动性兴奋或抑制E.情感淡漠、恐惧、焦虑不安[单选题]5.下列哪种综合征具有昼轻夜重的规律()。A.柯萨可夫综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.精神自动征E.替身综合征[单选题]6.某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能是下列哪项诊断()。A.幻觉妄想状态B.蒙咙状态C.意识混浊状态D.谵妄状态E.痴呆状态[单选题]7.关于痴呆综合征的叙述哪项不恰当()。A.常是慢性或进行性的B.以全面的智能减退为主要临床表现C.通常病情有昼重夜轻的变化D.多见于老年人E.预后差，治疗效果不明显[单选题]8.皮质性痴呆除外()。A.阿尔茨海默病B.克-雅病C.匹克病D.路易体痴呆E.帕金森痴呆[单选题]9.痴呆患者常不出现的症状是()。A.智能障碍B.人格改变C.情绪障碍D.行为异常E.意识障碍[单选题]10.确诊痴呆的主要依据是()。A.缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现B.智力测验智商小于70分C.有典型的家族史D.CT或MRI有器质性改变E.有先天的病因[单选题]11.痴呆综合征又叫做()。A.急性脑病综合征B.慢性脑病综合征C.血管性痴呆D.老年性痴呆E.老年抑郁症[单选题]12.有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法不正确()。A.首先要控制血压和其他危险因素B.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率C.目前尚没有治疗VD的特效药D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用E.VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效[单选题]13.下列关于阿尔茨海默病(AD)与VD的描述正确的是()。A.VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展B.AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化C.VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性D.Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下E.VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重[单选题]14.VD的诊断要点除外()。A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主D.常可见局灶性神经系统阳性体征E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶[单选题]15.脑电图对诊断病毒性脑炎的描述，下列正确的是()。A.若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎B.动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化C.若脑电图检查结果正常则可排除病毒性脑炎D.脑电图异常程度与病情严重程度常不一致E.脑电图常在病情好转后才逐渐趋于正常[单选题]16.下列哪项是诊断脑震荡的必要条件()。A.头痛和短暂的意识丧失B.头痛头晕和记忆力减退C.昏迷和脑电图异常D.短暂的意识丧失和遗忘E.短暂的意识丧失和神经系统阳性体征[单选题]17.头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是()。A.伤后3天内，伤后1个月，伤后半年B.伤后1个月内，伤后半年，伤后1年C.伤后半年内，伤后1年，伤后3年D.伤后3年内，伤后5年，伤后10年E.伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时[单选题]18.关于谵妄的治疗，下列措施不妥的是()。A.以病因治疗为主B.对症支持治疗为辅C.抗精神病药物治疗时要注意药物的种类、剂量、疗程D.精神症状缓解后继续巩固治疗E.精神症状缓解后逐渐停用抗精神病药物[单选题]19.谵妄病人发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇，哪项是其机制()。A.抗胆碱作用较弱B.它的抗胆碱作用较强C.它的α-肾上腺素能作用较强D.它的α-肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱E.它的抗多巴胺作用较弱[单选题]20.一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象叫做()。A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.进行性遗忘D.心因性遗忘E.记忆减退[单选题]21.病毒性脑炎的临床特征除外()。A.多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见C.一般散发，无季节性与区域性，可见于任何年龄组D.精神症状可为首发症状也可为主要临床表现E.仅少数病情严重的患者出现意识障碍[单选题]22.以下符合结核性脑膜炎特征的是()。A.白细胞数明显升高，血沉快B.脑脊液检查：压力增高，细胞数多，以中性粒为主，蛋白质增加，糖及氯化物正常C.最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌D.CT或MRI可确诊E.典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变基础上出现局灶性改变[单选题]23.脑器质性精神障碍是指()。A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍B.脑部感染所致的精神障碍C.继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍D.智力、记忆和人格的全面损害E.与脑部疾病同时存在的精神障碍[单选题]24.谵妄最多见的幻觉是()。A.听幻觉B.味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉[单选题]25.谵妄综合征的主要特征()。A.意识障碍昼轻夜重B.幻视C.注意涣散D.记忆减退E.错觉[单选题]26.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律()。A.遗忘综合征B.痴呆综合征C.急性脑病综合征D.精神自动症E.Capgras综合征[单选题]27.下列哪种说法错误()。A.谵妄病人可发生冲动行为B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的C.谵妄病人常有定向障碍D.谵妄病人可出现被害妄想E.谵妄病人突然变得安静，说明病情好转[单选题]28.慢性脑病综合征一般不出现的是()。A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍[单选题]29.有关遗忘综合征，下列哪种说法正确()。A.一种广泛性认知功能障碍B.一种选择性或局限性认知功能障碍C.为一种半侧脑功能障碍D.常见病因为颅内感染E.以对既往经历的全面丧失为特征[单选题]30.一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是()。A.谵妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.遗忘综合征E.精神发育迟滞[单选题]31.老年性痴呆的病理特征是()。A.大脑皮质萎缩B.小脑脑沟增宽C.老年斑和神经元纤维缠结D.脑室扩大E.神经元气球样肿胀[单选题]32.老年痴呆的后期主要表现()。A.生活不能自理B.幻觉C.妄想D.远记忆力障碍E.智能全面减退[单选题]33.老年痴呆的病程特征为()。A.发作缓解型B.进行性发展加重C.发作进展型D.只发作一次E.缓慢发展，逐渐好转[单选题]34.一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是：()。A.老年性痴呆的早期B.老年性痴呆的中期C.老年性痴呆的晚期D.正常的老年衰退E.抑郁性假性痴呆[单选题]35.造成血管性痴呆的常见原因是()。A.颅内硬化动脉的血栓形成B.颅内动脉破裂出血C.颅外动脉的栓子D.颅外肿瘤转移的栓子E.颅内肿瘤所致[单选题]36.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是()。A.发病年龄B.记忆障碍C.情绪不稳D.病程的波动性特征E.幻觉妄想[单选题]37.麻痹性痴呆有诊断意义的体征是()。A.癫痫大发作B.共济失调C.腱反射亢进D.粗大震颤E.阿－罗氏瞳孔[单选题]38.有关痴呆的概念下述哪项不对()。A.痴呆是一种常见的慢性脑病综合征B.表现为全面的智能减退C.多由于先天的原因所致D.有社会功能减退E.大多数是不可逆的[单选题]39.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为()。A.记忆障碍程度轻B.社会功能减退不明显C.非进行性发展D.疾病进行性发展E.智能减退不明显[单选题]40.慢性脑病综合征最主要的临床表现是()。A.意识障碍B.情感障碍C.全面的智能减退D.思维障碍E.行为紊乱[单选题]41.阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为()。A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识清晰度下降D.意志减退E.错觉[单选题]42.诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过()。A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟E.180分钟[单选题]43.谵妄的关键性精神病理改变是()。A.感知觉障碍B.思维不连贯C.记忆力下降D.理解判断力下降E.意识清晰程度的下降[单选题]44.一74岁的男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。头颅CT示：顶枕叶片状梗塞灶。考虑该患者目前处于()。A.痴呆状态B.幻觉妄想状态C.谵妄状态D.抑郁状态E.木僵状态[单选题]45.女性，72岁,既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调,脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是()。A.亨廷顿氏病B.多发梗塞性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病E.Wilson's病[单选题]46.卒中伴发的精神障碍最常见是()。A.躁狂B.精神病C.双相障碍D.抑郁E.广泛性焦虑发作[单选题]47.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为()。A.顺行性遗忘B.错构C.瞬间记忆障碍D.近事遗忘E.远事遗忘[单选题]48.谵妄的病理机制主要是()。A.失水B.休克C.酸中毒D.脑神经细胞急性代谢紊乱E.低血压[单选题]49.有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误()。A.AD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性B.65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%－7%C.80岁以上的患病率可高达50%以上D.65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为1%E.年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素[单选题]50.有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以下哪项错误()。A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去NE、5-HT、谷氨酸等C.AD发病与遗传因素有关，有家族史者其患病率为普通人群的3倍D.载脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危险基因E.80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者[单选题]51.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误()。A.AD通常起病隐袭，波动性发展B.由发病至死亡平均约8－10年C.认知功能减退为主要症状之一D.可表现多种精神症状E.人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状[单选题]52.阿尔茨海默病－轻度时的临床表现不包括哪一条()。A.患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难B.患者对自己认知功能缺损有一定的自知力，并力求弥补和掩饰C.常有时间定向障碍和计算能力减退D.人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳等E.患者的个人生活不能自理[单选题]53.72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是()。A.阿尔茨海黙病早期B.阿尔茨海黙病中期C.阿尔茨海黙病晚期D.血管性痴呆E.正常的衰老[单选题]54.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对()。A.VD是指由脑血管病变导致的痴呆B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等C.与AD比较，VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大D.与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见E.与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重[单选题]55.有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对()。A.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率B.控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环C.既往有TIA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林D.血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用E.抗精神病药物的使用一般不应少于1年[单选题]56.男，65岁，2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆力明显下降，情绪不稳定，常发脾气，有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭空听到有人骂他和议论他的声音，心情低落，有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平，计算力和理解力明显下降。最可能的诊断是下列哪项()。A.脑血管病所致精神障碍B.抑郁症C.精神分裂症D.人格障碍E.老年性痴呆[单选题]57.麻痹性痴呆的化验检查结果最可能是哪项()。A.血液康华瓦氏反应阳性，脑脊康华瓦氏反应阳性，脑脊液压力增高，蛋白含量增加B.血液康华瓦氏反应阳性，脑脊康华瓦氏反应阴性，脑脊液压力降低，蛋白含量增加C.血液康华瓦氏反应阴性，脑脊康华瓦氏反应阳性，脑脊液压力增高，蛋白含量减少D.血液康华瓦氏反应阴性，脑脊康华瓦氏反应阴性，脑脊液压力增高，蛋白含量增加E.血液康华瓦氏反应阴性，脑脊康华瓦氏反应阴性，脑脊液压力降低，蛋白含量减少[单选题]58.有关谵妄下列哪种说法错误()。A.可发生冲动行为B.视幻觉多为恐怖性的C.有定向障碍D.可出现被害妄想E.突然变得安静，说明病情好转[单选题]59.下列除哪项外均是谵妄的发病病因？()A.颅内病变B.药物或其他物质过量或中毒C.感染相关疾病D.物理因素E.多种因素同时存在所致[单选题]60.下列除哪项外均是谵妄的临床症状()。A.意识障碍B.认知功能障碍C.定向障碍D.知觉障碍E.情绪障碍[单选题]61.下列除哪项外均是谵妄与精神分裂症的主要鉴别要点？()A.明确病因B.起病急遽C.昼轻夜重D.意识障碍E.定向障碍[单选题]62.有关痴呆下列哪种说法错误()。A.认知障碍B.智能减退C.人格改变D.意识障碍E.病程较长[单选题]63.痴呆综合征的主要表现是()。A.有意识障碍B.是全面的智能减退C.注意力集中D.多有自杀E.多有妄想[单选题]64.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是()。A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.错构D.虚构E.近事遗忘[单选题]65.谵妄状态最常见的症状是()。A.情感喜悦B.意识混浊C.恐怖性错觉、幻觉D.坚定不移的妄想E.思维中断[单选题]66.Aizkeimers病临床表现不包括()。A.痴呆为部分性的B.人格改变为典型症状C.起病隐渐，进行性发展D.以记忆障碍为早期症状E.脑CT检查可有弥漫性萎缩[单选题]67.患者男性，60岁，对其他事情也没有兴趣。常忘记和客户约会的时间，已熟悉的工作流程，近日也常忘记，他常自编说法，以弥补忘记的事情。情绪易怒、易激动，与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病，此病最先出现的症状是()。A.记忆障碍B.老年健忘C.人格障碍D.语言障碍E.定向力障碍[单选题]68.下列关于急性脑器质性精神障碍的临床表现应除外()。A.幻觉B.错觉C.妄想D.意识清晰E.定向障碍[单选题]69.关于谵妄的描述，正确的是()。A.偶尔会有冲动行为，但不会发生自伤B.错觉和幻觉多为非恐怖性C.有幻觉，但没有定向障碍D.产生记忆障碍E.意识障碍没有明显的昼夜节律变化[单选题]70.关于阿尔茨海默病的早期核心症状主要是()。A.性格改变B.记忆减退C.言语功能障碍D.幻觉E.谵妄[单选题]71.下列有关阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是()。A.CTB.MRIC.PECTD.SPECTE.X线[单选题]72.患者女性，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于()。A.谵妄状态B.痴呆状态C.抑制状态D.木僵状态E.幻觉妄想状态[单选题]73.患者，男性，78岁。其家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情，经常“丢三落四”，甚至忘记回家的路，说话有时颠三倒四，有时候会莫名其妙生气，性格明显改变，多疑、糊涂、害怕。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了()。A.老年精神病B.强迫症C.脑血管疾病D.早期阿尔茨海默病E.脑肿瘤[单选题]74.药源性帕金森综合征不包括()。A.肌肉震颤B.肌张力增高C.视物模糊D.自主神经功能紊乱E.面容呆板[单选题]75.关于迟发型运动障碍，不列不正确的是()。A.表现为不自主有节律地刻板运动B.出现口—舌—颊三联征C.抗胆碱药可使症状减轻D.反应一旦发生，很难治疗E.出现广泛性舞蹈样手足徐动症共享题干题段某，男性，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语零乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒进食饮水，偶有小便失禁。体格槎查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左仞Babinski征阳性。[单选题]1.作为接诊医生下列检查最有意义的是()。A.血常规B.生化检查C.脑电图D.MMPIE.头颅CT或MRI[单选题]2.目前考虑患者处于()。A.痴呆状态B.木僵状态C.兴奋状态D.抑郁状态E.谵妄状态[单选题]3.针对患者精神症状应首选的精神药物是()。A.碳酸锂B.地西泮C.氟哌啶醇D.氯丙嗪E.氯氮平王某，男性，32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝，却反而举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。[单选题]4.依据患者目前的表现外伤最可能累及哪个部位()。A.额叶B.顶叶C.枕叶D.丘脑E.小脑[单选题]5.该患者出现的精神障碍除外()。A.人格改变B.注意障碍C.情感障碍D.幻觉妄想E.行为异常[单选题]6.对于该患者下列检查或治疗不恰当的是()。A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗B.进行神经心埋测验，制订康复训练计划C.告知患者冲动行为是错误的，如不改正则给予法律惩罚D.可使用抗精神病药物治疗精神症状E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂王某，男性，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家能路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饧不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。[单选题]7.此患者最可能是下列哪项诊断()。A.老年良性记忆减退B.老年抑郁症C.阿尔茨海默病D.老年精神分裂症E.脑血管性痴呆[单选题]8.该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要原因是()。A.意识清晰度下降B.记忆障碍C.幻觉支配D.思维障碍E.行为紊乱[单选题]9.患者的预后和转归最常见哪种形式()。A.阶梯式恶化B.只发作一次C.进行性发展加重D.自限性病程，不治可自愈E.缓慢发展，经治疗可取得较好疗效赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原区突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停姐说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪,情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。[单选题]10.该患者最可能是下列哪项诊断()。A.躁狂发作B.急性短暂性精神病C.血管性痴呆D.阿尔茨海默病E.急性脑血管病所致精神障碍[单选题]11.经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力减退。2个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称“记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人”，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为下列哪项检查对诊断最有价值()。A.EEGB.CSFC.SDSD.BPRSE.HIS(Hachinski缺血评分表)[单选题]12.针对患者此时的情况应该使用下列哪种药物()。A.脑血管扩张剂B.促脑代谢药C.抗精神病药D.抗抑郁药E.情感稳定剂患者，男性，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉脑子爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。[单选题]13.就诊时下列疾病可以考虑排除的是()。A.抑郁症B.谵妄C.血管性痴呆D.阿尔茨海默病E.焦虑症[单选题]14.入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死；经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害妄想，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断为下列哪种疾病()。A.亨廷顿病B.血管性痴呆C.谵妄D.阿尔茨海默病E.抑郁症[单选题]15.下列血管性痴呆临床特点不包括()。A.血管性痴呆是指由脑血管病变引起的B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病等C.起病相对较急，病程波动较大，可呈阶梯式恶化D.早期人格改变突出E.有神经系统局灶损害体征共享答案题A.情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状B.常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现C.色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多D.幻嗅、幻昧、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作E.失用、失写、失算、手指失认[单选题]1.枕叶肿瘤()。A.情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状B.常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现C.色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多D.幻嗅、幻昧、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作E.失用、失写、失算、手指失认共享答案题A.情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状B.常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现C.色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多D.幻嗅、幻昧、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及吞咽动作E.失用、失写、失算、手指失认[单选题]2.额叶肿瘤()。A.情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟缓等阴性症状B.常