2021-2022年度主治医师资格考试外科综合训练含答案

2021-2022年度主治医师资格考试外科综合训练含答

案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于肌腱粘连松解术的叙述，哪项是不恰当的

A、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕

B、一般在术后3〜6个月再施探查

C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术

D、松解愈彻底愈好

E、手术一周后开始练习指屈伸活动

【参考答案】：E

2、肾癌的典型三大症状指

A、血尿、疼痛和肿块

B、血尿、疼痛和高血压

C、高血钙、疼痛和高血压

D、高血钙、疼痛和肿块

E、消瘦、贫血和虚弱

【参考答案】：A

3、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为

A、X线照片

B、CT

C、白细胞计数

D、B超

E、腹腔穿刺

【参考答案】：E

4、妇女，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结

节，无任何自觉症状甲状腺疾患的临床与辅助检查方法中.下列有关叙

述，哪一项是恰当的

A、临床上触诊检查时，质地柔软的结节是囊性病变，而硬的结节

都是实性病变

B、甲状腺吸碘功能测定，比直接测定血浆中的T3T4含量更准确地

反映甲状腺功能状态

C、甲状腺核素扫描可以确定甲状腺病变是单发性或多发性

D、B超检查，可准确地辨别实性与囊性病变

E、针吸细胞学检查，简单易行，可准确地分辨良性与恶性病变

【参考答案】：D

5、法洛四联征不包括下列哪一种畸形

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、升主动脉骑跨

D、右心室肥厚

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：A

6、引起手术后腹胀的原因主要是

A、咽下的空气在肠腔内积存

B、食物残渣在肠腔内发酵产气

C、低钾血症

D、肠粘连

E、术后缺少活动

【参考答案】：A

7、对转移性肺癌的治疗原则是

A、行放射治疗

B、尽量行手术切除

C、在身体状况允许条件下，在估计可以根治的情况下行手术切除

D、不能行手术治疗

E、行化疗

【参考答案】：C

8、骨囊肿好发于

A、长管骨干能端

B、长管骨骨端

C、长管骨干部

D、短管骨骨端

E、短管骨干部

【参考答案】：A

9、到目前为止，类风湿关节炎的病因被认为是

A、家族遗传

B、感染

C、免疫功能紊乱

D、受风、潮湿、寒冷等环境因素影响

E、仍不明

【参考答案】：E

10、皮肤基底细胞癌为

A、来源于皮肤或墓底细胞，发展迅速，转移早

B、伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤

C、对放射线敏感，可放疗，也可手术切除

D、经常发生血液和淋巴转移

E、为高度恶性肿瘤

【参考答案】：C

11、一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前

壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

A、全腹压痛及肌紧张

B、肠鸣音亢进

C、肝浊音界消失

D、呼吸浅快，腹肌呈板样

E、发热及白细胞计数上升

【参考答案】：B

12、2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎5次，查体，胸骨左缘3、

4肋间可闻及。HI级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进，以下

病理生理改变不符合的是

A、体循环血量减少

B、肺血增多

C、左心室血量减少

D、肺动脉高压

E、左向右分流

【参考答案】：C

13、硬脑膜外血肿的好发部位是

A、额顶部

B、枕顶部

C、颗部

D、矢状窦旁

E、额极部

【参考答案】：C

14、男性，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。查体：右肘

关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节

脱位，未见骨折。首选的治疗是

A、皮肤牵引复位

B、切开复位

C、手法复位

D、骨牵引复位

E、功能锻炼后切开复位

【参考答案】：C

15、正常婴儿，前囱闭合的年龄是

A、3〜4个月

B、6〜8个月

C、9-11个月

D、1-1.5岁

E、2〜2.5岁

【参考答案】：D

16、下述哪项不符合左半结肠癌的临床表现

A、腹部可扪及肿块

B、肠刺激症状发生较早

C、常伴有明显贫血

D、常发生低位急性肠梗阻

E、常便血

【参考答案】：C

17、皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是

A、中厚皮片

B、刃厚皮片

C、带蒂皮瓣

D、游离皮瓣

E、全厚皮片

【参考答案】：B

18、关于肿瘤的描述，下列哪一项是正确的

A、基底细胞癌发展缓慢，为良性肿瘤

B、涎腺混合瘤属良性肿瘤

C、精原细胞瘤为交界性肿瘤

D、肾母细胞瘤切除后易复发，为交界性肿瘤

E、膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤

【参考答案】：E

19、烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌

流不足

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

E、60ml

【参考答案】：B

20、大便变细，便意频繁，首先应行

A、X线翅剂灌肠检查

B、粪便培养加药物敏感试验

C、乙状结肠镜检查

D、纤维结肠镜检查

E、直肠指检

【参考答案】：E

21、腹部切口疝发生最主要的因素

A、术中处理不当

B、术后腹胀，长期咳嗽

C、切口放置引流

D、术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱

E、切口感染

【参考答案】：E

22、招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为

A、＞150°

B、＜150°

C、＜90°

D、=90°

E、＞90°

【参考答案】：A

23、在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是

A^十二指肠乳头

B、胆总管

C、胰管

D、左右肝管及肝总管

E、肝内胆管

【参考答案】：E

24、妇科手术最易损伤哪个泌尿器

A、膀胱

B、输尿管

C、肾

D、尿道

E、以上全不是

【参考答案】：B

25、骨折引起脂肪栓塞是由于

A、病人肥胖

B、脂肪肝

C、骨筋膜室压力过高

D、创伤的应激作用

E、静脉压力增高

【参考答案】：c

26、成人每日胰液分泌量约为

A、300ml

B、400ml

C、600ml

D、1000ml

E、1600ml

【参考答案】：D

27、烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确

A、白细胞变形能力升高

B、血液粘滞度升高，微血栓形成

C、白细胞附壁粘着

D、红细胞和血小板聚集

E、红细胞脆性增高

【参考答案】：A

28、心跳骤停早期主要诊断依据

A、发缙

B、瞳孔散大

C、大动脉波动和神志消失

D、脑电波消失

E、心电图呈室颤

【参考答案】：C

29、ARDS的诊断标准中哪项是不恰当的

A、胸片示双肺浸润阴影

B、PaO2/Fi02W300mmHg

C、急性起病

D、肺动脉楔压8mmHg

E、呼吸频率在35次min以上

【参考答案】：B

30、胃肠领餐检查发现回盲部有领影跳跃征，应考虑的诊断

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩（Crohn）病

C、肠结核

D、慢性阑尾炎

E、回盲部肿瘤

【参考答案】：B

31、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前

行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，

臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X

线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正

常，其诊断可能是

A、腰椎间盘突出症

B、腰椎结核

C、腰椎骨髓炎

D、椎体棘球坳病

E、转移性骨肿瘤

【参考答案】：E

32、静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘦疗效差

A、放射性

B、高排出量肠瘦远侧有梗阻

C、异物性

D、上皮化窦道

E、肿瘤肿

【参考答案】：D

33、创伤后出现休克的病人，急救的首要任务是

A、止血，补充血容量

B、应用抗休克药物

C、及时手术

D、尽快包扎伤口

E、吸氧

【参考答案】：A

34、食管癌较多见于

A、颈段食管

B、下段食管

C、上段食管

D、中段食管

E、膈下食管

【参考答案】：D

35、头颈部为好发部位的是

A、皮肤鳞状细胞癌

B、基底细胞癌

C、恶性黑色素瘤

D、A+B+C

E、以上全不是

【参考答案】：D

36、下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素

A、软组织嵌入

B、感染

C、反复多次复位

D、糖尿病

E、没有达到解剖复位

【参考答案】：E

37、肿瘤广泛骨转移时可出现

A、血钙升高

B、血钙降低

C、血镁升高

D、血镁降低

E、血磷升高

【参考答案】：A

38、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的

A、肝区疼痛为持续胀痛

B、右肝癌以右上腹和季肋部痛

C、肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛

D、突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂

E、有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水

【参考答案】：C

39、男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图

显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对

于确诊最有意义的检查是

A、腹部X线平片

B、腹部超声检查

C、腹部CT

D、腹部动脉造影

E、钢剂灌肠造影

【参考答案】：D

40、女性，26岁，体重60kg,双上肢、躯干烧伤，按国内通用补

液公式则第1个24小时初步补人量为

A、4000ml

B、2000ml

C、5000ml

D、6050ml

E、9000ml

【参考答案】：D

41、关于脑转移瘤，瘤周围水肿系

A、细胞性

B、渗透性

C、脑积水性

D、血管源性

E、脑缺血性

【参考答案】：D

42、早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据

A、胸锁乳突肌肿块+头部倾斜

B、胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜

C、胸锁乳突肌缩短+头部倾斜

D、头颈不对称+头部倾斜

E、头部活动受限+头部倾斜

【参考答案】：A

43、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现

A、前锯肌瘫痪，翼状肩胛

B、上臂后内侧皮肤麻木

C、胸大肌外侧萎缩

D、前臂内旋、外展无力

E、胸小肌萎缩

【参考答案】：A

44、8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧

痛，不敢活动和高热，来院后，最有意义的检查是哪项

A、拍X线片

B、测体温

C、超声检查

D、局部检查

E、分层穿刺

【参考答案】：E

45、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发

A、菌血症

B、败血症

C、化脓性海绵状静脉窦炎

D、喉头水肿

E、正面部蜂窝织炎

【参考答案】：D

46、男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰舐部疼痛向双臀部放射。

曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰微部痛减轻，背痛加重，并逐

渐出现驼背畸形，双髓活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体:

脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性,

血液检查RF(一),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/ho初步诊断应首

先考虑

A、类风湿性关节炎

B、DISH病

C、强直性脊柱炎

D、脊柱结核

E、肥大性脊柱炎

【参考答案】：C

47、女性，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。

胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的

诊断是

A、神经源性肿瘤

B、胸腺瘤并感染

C、淋巴源性肿瘤

D、肺脓肿

E、畸胎瘤

【参考答案】：E

48、盲肠癌手术切除范围是

A、盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结

B、盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结

C、右半结肠及其系膜和淋巴结

D、右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结

E、右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结

【参考答案】：D

49、男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方

肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内

翻位照片外侧关节间隙增宽.应诊断为

A、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位

B、左踝外侧副韧带完全撕裂

C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折

D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位

E、左踝外侧副韧带部分撕裂

【参考答案】：D

50、感染引起的阴道痿，待炎症消退后多长时间再行修补术为宜

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、3〜5个月

E、3〜6个月

【参考答案】：E

51、放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确

A、面积计算方法相同

B、主要临床表现相同

C、致伤机制相同

D、深度划分依据相同

E、基本诊治原则相同

【参考答案】：C

52、判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是

A、静脉肾盂造影

B、肾脏MRI检查

C、肾脏CT检查

D、放置导尿管检查

E、膀胱镜检查

【参考答案】：D

53、股骨头血液供给的主要来源是

A、股骨干的滋养动脉升支

B、股骨头圆韧带的小凹动脉

C、旋股内，外侧动脉的分支

D、腹壁下动脉的分支

E、腹壁浅动脉的分支

【参考答案】：C

54、下列因素中最不易导致面神经麻痹的是

A、颗骨骨折

B、中耳炎

C、VB缺乏

D、鼻骨骨折

E、颅内肿瘤

【参考答案】：D

55、下述哪项不恰当

A、胃镜检查前应口服除泡剂

B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查

C、纤维支气管镜检查前应禁食4〜6小时

D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那

E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查

【参考答案】：B

56、腹股沟皮瓣的缺点是

A、不易塑形

B、皮肤粗糙

C、供区不够隐蔽

D、供皮面积较小

E、供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.0mm左右

【参考答案】：E

57、男性，32岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频十余次，每次

尿量不足50ml。尿常规红细胞(++)白细胞(++),患者首选下列哪项检

查

A、前列腺液常规检查

B、KUB+IVP

C、肾图

D、膀胱镜

E、双肾、膀胱CT扫描

【参考答案】：B

58、最易形成小脑幕切迹疝的是

A、顶叶肿瘤

B、额叶肿瘤

C、小脑肿瘤

D、颗叶肿瘤

E、枕叶肿瘤

【参考答案】：D

59、对于一个终末期肾衰的病人，下列哪种情况不适宜进行肾移植

手术

A、肾盂肾炎病史

B、年龄2岁

C、年龄＞50岁

D、肾癌

E、幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史

【参考答案】：D

60、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确

A、麻痹性肠梗阻为胀痛

B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解

C、结肠梗阻表现为胀痛

D、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛

E、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛

【参考答案】：B

61、女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钦餐显示食管中段有

7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是

A、放射治疗+手术治疗

B、放射治疗

C、手术治疗

D、化学治疗

E、免疫疗法

【参考答案】：A

62、新生儿肠旋转不良不宜常规作锹餐检查的最主要原因是

A、确诊率低

B、加重十二指肠肠梗阻

C、诱发肠穿孔

D、有吸入性肺炎危险

E、影响手术操作及疗效

【参考答案】：D

63、出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损

A、视上核、室旁核

B、结节漏斗

C、结节核

D、室旁核

E、网状结构

【参考答案】：A

64、成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性

休克，需静脉复苏补液

A、成人20%,儿童20%以上

B、成人10%,儿童5%以上

C、成人15%,儿童10%以上

D、成人5%,儿童5%以上

E、成人25%,儿童20%以上

【参考答案】：C

65、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为

A、腹痛

B、腹胀

C、肠麻痹

D、发热

E、里急后重

【参考答案】：E

66、颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误

A、血液中淋巴细胞增高

B、脑脊液蛋白增高

C、X片肿瘤钙化多见

D、CT多为实性，明显均一强化

E、MRI无特征性表现

【参考答案】：C

67、患者，男性，雷管炸伤右腕部，入院查体：右腕部皮肤缺损

8X8cm2,屈肌腱外露，手指末梢血供尚好，最适宜的疗法为

A、全厚皮肤移植

B、皮瓣移植

C、肌皮移植

D、点状刃厚皮片移植

E、清创包扎

【参考答案】：B

68、决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是

A、室间隔缺损

B、肺动脉高压

C、肺动脉狭窄

D、主动脉瓣病变

E、共同动脉干骑跨

【参考答案】：D

69、术后最早出现的并发症是

A、肺不张

B、切口感染

C、切口裂开

D、深静脉血栓形成

E、坠积性肺炎

【参考答案】：A

70、男性，X岁，车工，右手拇指末节被刀切掉一块约1.2cm的

皮肤，肌腱外露。处理应选择

A、游离植皮

B、三角皮瓣

C、直接缝合皮肤

D、缩短指骨，缝合皮肤

E、带蒂皮瓣移植

【参考答案】：E

71、慢性脓胸的手术方式有

A、改进引流

B、胸膜纤维板剥除

C、胸廓成形术

D、胸膜肺切除术

E、以上都对

【参考答案】：E

72、下列哪种手术不属于择期手术

A、胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术

B、甲亢的甲状腺大部分切除术

C、贲门癌根治术

D、下肢静脉曲张手术

E、冠状动脉搭桥手术

【参考答案】：C

73、对于肺癌合并孤立性脑转移，较常采用的治疗措施是

A、先开胸切除肺部病灶

B、先开颅切除脑部病灶

C、开胸、开颅同时进行

D、多采用全脑照射

E、放弃手术，采用全身化疗

【参考答案】：B

74、前列腺增生症最重要的症状是

A、间歇性无痛性血尿

B、进行性排尿困难

C、充盈性尿失禁

D、膀胱刺激征

E、持续性胀痛

【参考答案】：B

75、关于原发性腹膜炎的叙述中，哪项是不恰当的

A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染

B、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎

C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈

D、肾炎及肝硬化腹腔积液病人发病率最高

E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

【参考答案】：A

76、下列有关甲状腺生理功能的描述恰当的是

A、分泌TSH

B、甲状腺素加速蛋白质分解

C、其分泌的T3和T4中，T4生理作用强

D、其分泌的T3和T4中，T3含量高

E、其生理活动不受垂体调节

【参考答案】：B

77、关于血钾失调，正确的是

A、高血钾比低血钾多见

B、高血钾可以引起神经肌肉应激性减低

C、组织损伤和酸中毒可引起高血钾

D、血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清

E、为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾

【参考答案】：C

78、男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大，渗

出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是

A、包扎疗法

B、暴露疗法

C、开放疗法

D、湿敷疗法

E、手术

【参考答案】：A

79、下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法

A、塑料球填塞术

B、胸膜纤维板剥离术

C、胸廓成形术

D、改进引流方法

E、胸膜肺切除术

【参考答案】：A

80、Colles骨折近端的典型移位是

A、远侧端向尺侧移位

B、近侧端向背侧移位

C、近侧端向掌侧移位

D、近侧端向尺侧移位

E、远侧端旋转移位

【参考答案】：C

81、目前临床最常用的测定能量消耗的方法有

A、直接测定法

B、心率测定法

C、间接测定法

D、Fick法

E、双标记水法

【参考答案】：C

82、直疝三角的三边是

A、联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

B、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

C、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带

D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

【参考答案】：D

83、关于包皮过长和包茎的叙述哪一项是不恰当的

A、继发性包茎应尽早地手术治疗

B、成人的包茎必须行包皮环切手术

C、新生儿的包茎多数可自愈

D、包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术

E、早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施

【参考答案】：D

84、对胸膜腔积液最有病理学诊断意义的检查是

A、胸腔积液DNA含量检查

B、胸部ADA水平检查

C、胸腔积液生化检查

D、胸腔积液MAGE基因检查

E、胸腔积液细胞学检查

【参考答案】：E

85、股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因

A、股骨颈无骨内膜

B、股骨颈无骨外膜

C、股骨颈骨折后血肿太多

D、股骨颈血液供应差

E、复位困难，反复整复

【参考答案】：B

86、右侧偏瘫，右眼颗侧偏盲，左眼鼻侧偏盲，病变可能在

A、右侧内囊

B、左中脑

C、右中脑

D、鞍区

E、延髓

【参考答案】：A

87、有关肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，哪项不恰当

A、肝大，上腹包块

B、肝区胀痛

C、慢性贫血

D、胆道出血

E、休克

【参考答案】：E

88、关于Meckel憩室以下哪项是恰当的

A、Meckel憩室是后天获得性的真性憩室

B、Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等

C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血

D、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡

E、疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允

许，应将憩室切除

【参考答案】：E

89、关于止血带止血法，下列哪项正确

A、连续阻断血流时间一般不超过1小时

B、可用绳索，由线缚扎

C、前臂用橡胶带缚扎

D、上臂止血带缚在中1/3处

E、用橡胶管时可不用热纱布

【参考答案】：A

90、动眼神经损伤无以下哪项表现

A、瞳孔散大

B、眼睑下垂

C、眼球向下活动受限

D、眼球向外活动受限

E、眼球向上活动受限

【参考答案】：D

91、成人术前常规禁食的时间是

A、禁食4小时，禁水12小时

B、禁食6小时，禁水12小时

C、禁食8小时，禁水8小时

D、禁食12小时，禁水12小时

E、禁食12小时，禁水4小时

【参考答案】：E

92、男性，36岁，化脓性扁桃腺炎1周，左下颌下痛性肿物1天。

查体：体温39℃,左下颌下可及-2cmX2.5cm的椭圆形肿物，压痛明

显，皮肤红肿。考虑诊断是

A、颈深部化脓性蜂窝织炎

B、淋巴结结核

C、项痈

D、口底化脓性蜂窝织炎

E、急性化脓性淋巴结炎

【参考答案】：E

93、肢体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采

用

A、直接淋巴管造影

B、间接淋巴管造影

C、放射性核素淋巴造影

D、血管造影

E、MRI

【参考答案】：C

94、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是

A、血管造影

B、CT

C、B超

D、膀胱镜

E、MRU

【参考答案】：c

95、60岁男性，间断肉眼血尿25个月余。尿脱落细胞检查发现有

肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在,

首先应该做下列哪项检查

A、静脉肾盂造影

B,MRI

C、CT

D、B超

E、腹部X线平片

【参考答案】：A

96、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块二年，逐渐增大。查

体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可

自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为

A、右侧股疝

B、右侧精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、右腹股沟斜疝

E、右侧腹股沟直疝

【参考答案】：E

97、骨与关节结核的好发部位是

A、肩关节

B、肘关节

C、一关节

D、腕关节

E、脊柱

【参考答案】：E

98、女，63岁，左胫腓骨中、下1/3段闭合性骨折，经及时手法

复位、中西医结合局部夹板外固定及内、外用药等治疗后3个月，X线

摄片复查显示胫骨骨折线清晰可见，无骨痂形成。主要原因是

A、软组织损伤严重

B、固定不确定

C、感染

D、骨折局部血液供应差

E、治疗方法不当

【参考答案】：D

99、脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应

保持在

A、25%

B、20%

C、15%

D、10%

E、5%

【参考答案】：C

100、室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的

A、室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压，因此一旦诊断立即

手术

B、室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向，因此不应在1岁内

考虑手术

C、室间隔缺损中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学影响不大，

不应考虑手术

D、室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺

损的大小、对身体的影响选择手术时机

E、巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于患者病情太重，不宜

手术治疗

【参考答案】：D

101、男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，

此时应采取的最佳措施

A、给予血浆代用品

B、快速滴注20%甘露醇

C、加快输液速度

D、缓慢输入20%白蛋白

E、输血

【参考答案】：B

102、女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发

热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛,

膝关节屈伸受限，X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三

角，其诊断应考虑为

A、软骨肉瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨软骨瘤

【参考答案】：D

103、胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射,

表现为

A、伸髓、屈膝、背屈踝关节

B、伸髓、伸膝、背屈踝关节

C、屈髓、屈膝、背屈踝关节

D、屈髓、伸膝、跖屈踝关节

E、屈髓、屈膝、跖屈踝关节

【参考答案】：C

104、等渗性脱水多发生于

A、水分丧失过多

B、进水量不足

C、补充等渗盐水过多

D、胃肠道消化液慢性丧失

E、胃肠道消化液急性丧失

【参考答案】：E

105、多数情况下，可以经颈部切口切除的纵隔肿瘤是

A、胸骨后甲状腺肿

B、畸胎瘤

C、淋巴瘤

D、胸腺瘤

E、神经纤维瘤

【参考答案】：A

106、头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、16小时

E、24小时

【参考答案】：E

107、男，34岁，车祸后20分钟出现休克。腹穿检查提示腹腔内

大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左

肾被膜下血肿2cmX2cm,肾轻度损伤。以下哪一种处理最为恰当

A、积极抗休克同时急诊肾切除术

B、积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏防止肾继续出血

C、积极抗休克同时急诊脾切除术，胃保守治疗

D、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术

E、积极抗休克同时急诊肾修补术

【参考答案】：C

108、防治室性心律失常首选药物是

A、碳酸氢钠

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、澳苇胺

E、阿托品

【参考答案】：B

109、男性，40岁，司机，车祸受伤后感呼吸困难，咳嗽，痰中带

血，颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部X片可见纵隔气肿和右侧

气胸，右肺萎陷下垂于胸膈角处，以下检查处理措施不恰当的是

A、支气管碘油造影

B、开胸手术探查

C、纤维支气管检查

D、胸腔闭式引流术

E、胸腔穿刺抽气术

【参考答案】：E

110,下列哪项与肺癌预后关系最为密切

A、伴有肝内结节

B、伴有肺部感染

C、伴有明确的胸腔积液

D、伴有明确的咯血

E、伴有明确的锁骨上淋巴结转移

【参考答案】：E

111、隐匿性疝属于

A、易复性疝

B、嵌顿性疝

C、滑动性疝

D、难复性疝

E、以上都不是

【参考答案】：A

112、下述哪项不是盆腔脓肿的特点

A、术后高热不退

B、中毒性休克

C、大便次数增多，里急后重

D、尿频

E、直肠指诊有触痛肿块

【参考答案】：B

113、脊髓半侧损害综合征常见于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外肿瘤

C、脊髓空洞症

D、急性硬膜外脓肿

E、脊髓髓内肿瘤

【参考答案】：B

114、73岁妇女，乳腺癌根治术加放射治疗术后30年，在其乳腺

部位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列

哪种细胞

A、成纤维细胞

B、角质形成细胞

C、淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、血小板

【参考答案】：A

115、动脉导管未闭最常见的手术后并发症是

A、喉返神经损伤

B、出血

C、假性动脉瘤形成

D、导管再通

E、术后高血压

【参考答案】：E

116、尿道球部破裂流血不止，应采用哪种治疗方法最好

A、留置尿管

B、膀胱穿刺

C、膀胱造痿

D、尿道修补

E、尿道会师

【参考答案】：D

117、肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时

A、应当先行积极的非手术治疗

B、应立即急诊行脾切除术

C、应立即急诊行门腔静脉分流术

D、应立即行TIPSS术

E、应立即急诊行门奇静脉断流手术

【参考答案】：A

118、先天性鳏囊肿和痿来源于

A、鳏弓

B、鳏裂

C、甲状舌管囊肿

D、咽囊

E、胸腺咽管

【参考答案】：B

119、男性，38岁，门脉高压症呕血1000ml后入院。血压80/

55mlliHg,脉搏130次/分，经抗休克后，病人中心静脉压升高，血压下

降，考虑

A、心功能不全

B、肾功能衰竭

C、升压药无效

D、补液不足

E、补液过量

【参考答案】：A

120、若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾

A、复发性右肾结石

B、右肾下极多发结石

C、右肾无功能或肾功能严重受损

D、右肾鹿角状结石

E、药物治疗无效

【参考答案】：C

121、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A、输新鲜血

B、输新鲜冰冻血浆

C、输浓缩红细胞

D、输白蛋白制剂

E、自体输血

【参考答案】：E

122、男，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，

四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位，

患者首先应该进行的治疗是

A、手法复位

B、急症手术治疗

C、颈椎牵引

D、大剂量甲泼尼龙冲击治疗

E、颈托固定

【参考答案】：D

123、关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的

A、骨性关节炎病变起自关节软骨

B、类风湿性关节炎病变起自滑膜

C、强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型

D、松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织

E、以上都不对

【参考答案】：E

124、下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准

A、尿量＜20ml川、时

B、WBO10X109/L(10000/mm3)^＜4X109/L(4000/mm3),幼稚

细胞＞10%

C、心率＞9率pm

D、体温＞38℃或＜36℃

E、呼吸〉25bpm,PaC02<32mmHg

【参考答案】：A

125、最有助于膀胱癌确诊的检查项目是

A、尿细胞检查

B、膀胱镜

C、静脉尿路造影

D、尿培养

E、同位素肾图检查

【参考答案】：B

126、休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是

A、神态

B、肢体温度

C、血压

D、脉搏

E、尿量

【参考答案】：E

127、下列哪种病是动脉导管依赖性心脏病

A、矫正性大动脉转位

B、肺动脉闭锁合并室间隔完整

C、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

D、完全性大动脉转位合并室间隔缺损

E、右室双出口合并动脉导管未闭

【参考答案】：B

128、急性，肾衰时尿渗透压常小于

A、500mmol/L

B、550mmol/L

C、600mmol/L

D、450mmol/L

E、400mmol/L

【参考答案】：E

129、挤压伤综合征主要是指伤后出现

A、休克

B、昏迷

C、呼吸困难

D、心力衰竭

E、肾功能衰竭

【参考答案】：E

130、大面积烧伤病人第1个8小时，晶、胶体输入量为（不包括基

础需水量）

A、是第1个24小时总人量的1/3

B、是第1个24小时总人量的1/2

C、是第1个24小时总人量的2/3

D、是第1个24小时总人量的1/4

E、是第1个24小时总人量的3/4

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、腹直肌肌皮瓣的主要血供来自于

A、腹壁上动脉

B、腹壁下动脉

C、腹壁浅动脉

D、肋间动脉

E、旋骼浅动脉

【参考答案】AB

2、哪些不是髓外硬膜下肿瘤的特点

A、感觉和运动障碍自下而上发展

B、感觉和运动障碍自上而下发展

C、脊髓半侧损害综合征

D、分离性感觉障碍

E、根性疼痛

【参考答案】BD

3、考虑胃泌素瘤存在的依据包括

A、溃疡病手术后复发

B、多发溃疡

C、溃疡位置不典型

D、溃疡伴高钙血症

E、溃疡病伴腹泻

【参考答案】ABCDE

4、下列哪项需行急症手术

A、嵌顿疝

B、难复性疝

C、易复性疝

D、绞窄性疝

E、滑动性疝

【参考答案】AD

5、男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤

直径2cm,有蒂。手术前必须行下列哪项检查

A、尿细胞学检查

B、膀胱肿瘤抗原测定

C、经膀胱镜活检

D、IVP

E、膀胱造影

【参考答案】CD

6、下列哪几项属于前列腺增生症的并发症

A、膀胱结石

B、膀胱肿瘤

C、急性尿潴留

D、膀胱真性憩室

E、腹股沟斜疝

【参考答案】ACE

7、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现

A、生后3〜4周出现呕吐

B、喷射样呕吐

C、有胃蠕动波

D、摸到橄榄样包块

E、呕吐后不爱吃奶

【参考答案】ABCD

8、患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，无

黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨

隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者CT报告：脾

大，肝硬化。领餐报告：食管重度食管静脉曲张，乙型肝炎表面抗原阳

性。目前患者肝功能：血清胆红素30uniol/L,白蛋白37g/L,血常

规报告：血红蛋白6g/L,白细胞2X109/L,血小板80X109/L,下

一步处理

A、患者肝功能A级，可立即行手术治疗

B、患者血红蛋白6g/L,应间断输血，纠正贫血后，手术治疗

C、患者目前仍有出血，不考虑外科手术治疗

D、患者目前肝功能B级，应给以利尿剂，待腹腔积液消退后，手

术治疗

E、患者应进行保肝治疗，并给予维生素K,改善凝血机制

【参考答案】BDE

9、先天性巨结肠最有意义的诊断依据是

A、腹胀

B、出生后不久即出现便秘

C、呕吐

D、可见肠型及蠕动波

E、以上都是

【参考答案】ABCDE