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文档简介
锁阳的药理作用及在妇科疾病中的应用
锁阳是锁定科植物的干燥肉质茎,也称为锁阳、地毛球和锈铁棒。它通常寄生在小麦科的白刺植物的根部。它又甜又热,属于肝、肾和结肠。具有益肾阳、补血润肠排便的功效,主要用于肾阳虚、腰膝软、精血不足、邵阳、滑精、大便干燥等疾病。1'。锁阳主要分布在我国西北部地区,生长在荒漠草原、草原化荒漠地带,是常用的重要中药材。锁阳含有黄酮类[2]、三萜类、甾体类、多糖类[3]、挥发性成分等多种活性成分,具有增强人体的性功能、耐缺氧、增强机体免疫力、清除自由基[4]、抗氧化[5]、抗应激[6]、抗疲劳[7]等药理作用,临床上常用于男性肾阳虚证及女性妇科病的治疗,本研究主要分析锁阳的化学成分、药理作用以及临床应用,探讨锁阳未来研究的重点。1不同地区锁阳多糖含量的比较黄酮类:锁阳中的黄酮类化合物主要为芸香苷、表儿茶素、顺式-5-脱氧戊糖酸-γ-内酯[8](也称为细梗香草内酯)、(+)-儿茶素、芦丁、柑桔素、异槲皮苷、(-)-儿茶素等。三萜类:锁阳中含有熊果酸、乌苏烷-12-烯-28-酸-3β-丙二酸单酯、乙酰熊果酸、齐墩果酸丙二酸半酯等三萜类成分。锁阳中的熊果酸类成分可以用紫外分光光度[9]、反相高效液相色谱、高效液相色谱等方法来测定。有研究用高效液相色谱法测定锁阳不同产地中熊果酸的含量,其结果为0.038%~0.445%[10]。挥发性成分:在天然产物中吡嗪类化合物分布不多,但是锁阳却含有四甲基吡嗪、2,3,5-三甲基吡嗪[11]。从分离鉴定锁阳中的挥发性成分,其中萜烃类成分含量较少,而酯类以及脂肪酸类化合物含量大,尤其是油酸类和棕榈酸,分别为19.24%、22.69%。糖和糖苷类:锁阳多糖是一种酸性杂多糖,主要含有葡萄糖、蔗糖、多糖、均一多糖SYP-A和SYP-B、n-丁基-α-D呋喃果糖苷、n-丁基-β-D呋喃果糖苷、姜油酮葡萄糖苷等。用硫酸-苯酚法测定了新疆产地的锁阳中多糖的平均含量为2.39%[12],而甘肃不同地区的锁阳多糖的含量却在远远超过了新疆产地的锁阳多糖的含量,由此可知不同地区的锁阳所含的锁阳多糖差别很大。氨基酸类:研究锁阳中的氨基酸,其结果锁阳中共含有17种氨基酸,而尤以天门冬氨酸的含量为最高。除了色氨酸以外,锁阳共含有7种人体所必需氨基酸。研究锁阳在不同生育期的氨基酸含量,其结果为开花结果期>未出土期>出土期,开花结果期为17种,未出土期为15种,出土期为14种。多酚类化合物:锁阳中含有儿茶素、没食子酸、原儿茶酸、原花青素B3等多酚类化合物。用高效液相色谱法测定不同产地的锁阳中的儿茶素的含量,结果药材中儿茶素的含量比饮片中的要高。有学者用大孔吸附树脂法分离纯化富集锁阳提取物中的儿茶素[14],超声提取锁阳中儿茶素,最佳提取工艺是60%乙醇,提取30min,料液比为1∶10[15]。用比色法及高效液相色谱法测定锁阳中儿茶素含量,结果前者小于后者[16]。无机离子:锁阳中含有15种可溶性无机物元素。由离子色谱议研究可知:锁阳饮片中含有PO43-、SO42-、CL-、F-、NO3-5种阴离子和24种阳离子。用离子光量计测定,锁阳中含Fe、Cu、Zn、Mn、Ni、Co、Mo7种人体必需的微量元素。其他类:除上述化合物外,锁阳还含有甾体类、淀粉、花色苷、生物碱、蛋白质、原儿茶酸甲酯[17]等成分。2锁阳对衰老大鼠的免疫作用对性功能及肾脏的影响:锁阳对糖皮质激素有双向调节作用,实验研究发现,不同锁阳炮制品对于锁阳是发挥助阳作用还是抑制作用有直接的影响。盐锁阳对附睾、包皮腺有促进作用,而锁阳则表现出一定的抑制作用。锁阳能够治疗因长期紧张引起的小鼠性行为减少。锁阳又能使雄性幼年大鼠血浆睾酮水平增高,有促进动物性成熟等作用。据报道[18],补肾活血方能够很好地抑制VEGFmRNA,降低VEGFmRNA在卵巢的局部作用,对卵泡的发育有促进作用。增强免疫功能:通过研究发现,锁阳咀嚼片能够使衰老模型鼠的吞噬百分率、吞噬指数、脾脏淋巴细胞转化能力明显增强,说明锁阳具有较好地改善衰老动物免疫力的作用[19]。另外有研究[20]表明,锁阳水提物PartⅢ能增强CTX免疫抑制小鼠的特异性以及非特异性免疫的功能,对于机体具有一定的保护作用,且复方锁阳口服液能显著提高小鼠性激素水平,对小鼠免疫功能有明显促进作用。清除自由基、抗氧化及抗衰老作用:据报道锁阳含有维生素E等多种维生素。有研究显示[21],锁阳煎剂有明显保护心肌自由基损伤的作用。另有研究[22]表明,锁阳可显著提高衰老大鼠脾脏的淋巴细胞的转化能力、脾脏的病理形态变化,可以显著降低一氧化氮和MDA的异常升高。抗应激、抗疲劳和耐缺氧功能:锁阳总甾体、总糖以及总苷类能延长小鼠在常压状态下耐缺氧的能力、延长小鼠尾静脉注射空气的存活时间、延长硫酸异丙肾上腺素增加耗氧而导致的缺氧存活时间。另有研究[23]表明,锁阳能明显延长大鼠跑台至力竭时间,具有抗疲劳作用。润肠通便:一定浓度的锁阳提取液能够兴奋肠管,增加肠蠕动,有一定的治疗便秘的作用。但是家兔离体回肠运动实验表明,在更高浓度或者是直接食用锁阳时,能引起肠管运动功能的紊乱,从而导致排便次数减少,甚至是便秘。又有研究发现,锁阳中所含无机离子部分能够显著缩短小鼠的通便时间,说明锁阳润肠通便的有效成分是无机离子。其他药理作用:锁阳除了具有以上的药理作用以外还具有改善小鼠因缺氧而致的脑水肿和增强心肌功能、保护肝脏线粒体[24]、治疗肝性脑病、增强痴呆病模型鼠记忆力等作用。3锁阳的应用3.1肾阳虚的治疗治疗男科疾病:锁阳固精丸常用于治疗肾阳不足所引起的遗精、早泄、头晕、耳鸣等疾病,现在也常用来治疗慢性前列腺炎、男性不育、精囊炎等病。另外锁阳与淫羊藿等配伍也可用来治疗肾阳虚所导致的性欲减退、身体虚弱,精神疲乏等病。治疗妇科疾病:女性疾病的治疗多以补肾阳最为要。龟龄集长期应用可用来治疗妇科肾阳虚弱、冲任虚寒等症[25]。有研究龟龄集联合六味地黄丸可长期用来治疗妇女围绝经期月经紊乱,临床观察90例,结果有效率为96.7%,同时证明,锁阳可以调节妇女促性腺激素及雌激素水平,治疗妇女围绝经期月经紊乱[26]。预防运动性疲劳:参姜锁阳益气片能提高人体耐寒、抗缺氧能力,具有抗运动性疲劳的作用,能够改善组织供氧、维持微循环血流通畅,提高抗缺氧能力。3.2鸡颗粒、弘扬桃锁阳壮阳粥:锁阳6g,精羊肉60g,粳米60g。先煎锁阳,去渣,再入羊肉与粳米共煲粥,空腹服用,具有温阳补肾的作用,适用于素体阳虚、腰膝酸软、肢冷畏寒、阳痿、老年便秘等。锁阳鸡:小公鸡1只(500g),锁阳、金樱子、党参、怀山药各9g,五味子6g。鸡宰杀洗净,切块。诸药置纱布袋中缝好,砂锅加水适量投人药袋煮沸,再放人鸡炖2h,捡出药袋,调味,分数次服完。功能益气壮阳、固肾涩精,适用于肾虚阳瘘、遗精、早泄等。锁阳胡桃粥:锁阳、胡桃仁各15g,粳米100g。锁阳煎水取汁,胡桃仁捣烂,与粳米一同煮粥食。用于治疗肾虚阳痿,腰膝酸软或肠燥便秘等疾病。民间食用锁阳方法多种多样,鲜锁阳可拌面,与面同食、蒸锁阳、烙锁阳饼、拌凉菜、直接生吃等,而锁阳干可泡茶、泡酒、入药、入汤。锁阳中的微量元素是一般的药品和食品很难补充的,所以具有很好的食疗价值。4中医对于锁阳的认识锁阳含有多种的生物活性物质,能够增
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