2022年检验（中级）相关专业知识真题-4

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单选题（共100题，共100分）

1.正常精液液化的时间为（）。

A.1h内

B.1.5h内

C.2h内

D.2.5h内

E.3h内

2.口服药物因存在首关消除，导致进入体循环的药量减少和血药浓度个体差异大，主要原因是（）。

A.药物剂型不同

B.饮食差异

C.性别差异

D.肝细胞和胃肠黏膜代谢酶存在差异

E.体重差异

3.持续性糖尿最常见于（）。

A.颅脑外伤

B.脑血管意外

C.糖尿病

D.新生儿

E.妊娠早期

4.严重感染时外周血白细胞总数常明显增高可达（）。

A.2×109/L以上

B.5×109/L以上

C.10×109/L以上

D.18×109/L以上

E.20×109/L以上

5.不属于中性粒细胞毒性改变的是（）。

A.中毒颗粒

B.空泡变性

C.杜勒小体

D.卡波环

E.核固缩

6.糖尿病患者尿液的特点是（）。

A.尿量增多，比密下降

B.尿量增多，比密升高

C.尿量减少，比密下降

D.尿量减少，比密升高

E.尿量正常，比密正常

7.关于血乳酸测定的叙述错误的是（）。

A.测全血乳酸较理想

B.血样加NaF抑制红细胞糖酵解

C.血样冰浴送检并迅速完成测定为宜

D.采血前可以剧烈运动

E.对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，要考虑检测血乳酸

8.研究单克隆技术在抗癌治疗中的思路是（）。

A.单克隆抗体特异性地杀灭癌细胞

B.以单克隆抗体作为药物杀灭癌细胞

C.抗癌物质在克隆细胞中大量合成

D.单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合

E.单克隆抗体阻止癌细胞生长

9.肾移植后排异反应，尿内一般不会出现的管型是（）。

A.红细胞管型

B.细菌管型

C.肾上皮细胞管型

D.颗粒管型

E.混合管型

10.胰岛素生物学作用不包括（）。

A.促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞

B.加速葡萄糖的利用

C.激活糖原合成酶

D.抑制磷酸化酶

E.促进糖异生作用

11.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L。如果采用22s规则，其失控点为（）。

A.下限5mmol/L，上限为6mmol/L

B.下限4.5mmol/L，上限为6.5mmol/L

C.下限4mmol/L，上限为7mmol/L

D.下限4.5mmol/L，上限为7.5mmol/L

E.下限5mmol/L，上限为7mmol/L

12.生物素-亲和素系统中的ABC酶复合物是（）。

A.生物素-亲和素

B.生物素-亲和素-光素

C.亲和素-辣根过氧化物酶

D.生物素-辣根过氧化物酶

E.生物素-亲和素-辣根过氧化物酶

13.导致试带法尿蛋白测定出现假阳性的尿pH值为（）。

A.3.0

B.4.0

C.5.0

D.7.0

E.9.0

14.用于糖尿病灭酮治疗的疗效观察和胰岛素过量检测的指标是（）。

A.丙酮

B.丙酮酸

C.乙酰乙酸

D.β-羟丁酸和血糖

E.α-酮戊二酸

15.免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象外，还可导致（）。

A.败血症

B.结核

C.恶性肿瘤

D.化脓性脑膜炎

E.毒血症

16.HRP标记抗体或抗原，最常用的方法是（）。

A.戊二醛交联法

B.改良过碘酸钠法

C.碳二胺络合法

D.重氮酸盐偶联法

E.N-羟基活化法

17.关于生物素标记蛋白质的标记过程中需要注意的事项，正确的是（）。

A.仅根据标记基团的种类选择反应条件

B.仅根据标记基团分子的理化性质选择活化生物素

C.标记时不需考虑活化生物素与待标记物的比例

D.在生物素与被标记物之间加入交联臂可增加空间位阻

E.生物素标记抗体后不影响其免疫活性

18.下列引起人类感染的链球菌中，最常见的是（）。

A.甲型溶血性链球菌

B.A群链球菌

C.B群链球菌

D.C群链球菌

E.D群链球菌

19.电化学发光免疫测定的底物是（）。

A.邻苯二胺

B.鲁米诺

C.三联吡啶钌

D.镧系元素

E.磷酸酯

20.肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）。

A.胆红素-脂类

B.胆红素-Y蛋白

C.胆红素-Z蛋白

D.游离胆红素

E.与肝蛋白结合

21.AML-M2常见的染色体畸变是（）。

A.t（8；21）

B.t（15；17）

C.t（9；22）

D.＋4

E.inv（16）

22.下列结果符合亚临床甲减的诊断的指标是（）。

A.T3升高，T4不变，TSH不变

B.T3不变，T4不变，TSH升高

C.T3不变，T4不变，TSH下降

D.T3升高，T4升高，TSH不变

E.T3不变，T4升高，TSH不变

23.引起RDW红细胞体积分布宽度增高的原因不包括（）。

A.红细胞碎片

B.红细胞凝集

C.双相性红细胞

D.遗传性球形红细胞增多症

E.巨幼细胞性贫血

24.积液中腺苷脱氨酶活性增加最明显的是（）。

A.恶性积液

B.狼疮性积液

C.化脓性积液

D.结核性积液

E.消化道穿孔所致腹腔积液

25.对于CK的测定，IFCC推荐的方法（）。

A.比色法

B.荧光法

C.偶联HK法

D.生物发光法

E.质谱法

26.正常人肠道中厌氧菌和需氧菌的比例大致为（）。

A.10:1

B.100:1

C.1000:1

D.1:100

E.1:1000

27.不利于红细胞形成缗钱状排列的血浆内的物质是（）。

A.血脂

B.球蛋白

C.胆固醇

D.白蛋白

E.纤维蛋白原

28.与促甲状腺激素类似，都有α和β两个亚基组成，并且与α亚基同源性高的激素是（）。

A.催乳素

B.生长激素

C.雌激素

D.促肾上腺皮质激素

E.人绒毛膜促性腺激素

29.对细胞凋亡有抑制作用的是（）。

A.P53

B.Bcl-2

C.C-myc

D.射线

E.肿瘤坏死因子

30.巨幼细胞性贫血时，MCHC的测定结果（）。

A.正常

B.增高

C.明显增高

D.减低

E.明显减低

31.除MDS外，还常见环铁粒幼红细胞增多的是（）。

A.酒精中毒

B.霍奇金淋巴瘤

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

E.再生障碍性贫血

32.患儿男，1月龄。父母主诉患儿尿有鼠臭味，可能的疾病是（）。

A.尿道炎

B.苯丙酮尿症

C.有机磷中毒

D.慢性膀胱炎

E.糖尿病酮症酸中毒

33.患者女，22岁。近期因流鼻涕、不断打喷嚏、有时感觉呼吸困难就诊。诊断为过敏性鼻炎，主要表现为哪种免疫球蛋白升高？（）

A.IgG

B.IgA

C.Ig

D.Ig

E.IgM

34.患儿男，9岁。间断发热伴咽痛1周，体温最高39.5℃，颈部淋巴结、扁桃体肿大，肝脾未见肿大，抗菌药物治疗3天未见明显好转。实验室检查：HB121g/L，RBC3.6×1012/L，PLT95×109/L，WBC12.6×109/L，中性粒细胞22%，嗜酸性粒细胞1%，淋巴细胞72%，单核细胞5%，EB病毒抗体IgM阳性。该患者最可能诊断的是（）。

A.病毒性肝炎

B.传染性单核细胞增多症

C.病毒性感冒

D.化脓性感染

E.心肌梗死

35.脑脊液标本，外观呈中度血性，下列说法正确的是（）。

A.血性较严重，为穿刺损伤

B.不排除穿刺损伤

C.为颅内出血

D.为蛛网膜下腔出血

E.为急性颅脑外伤导致

36.患者女，25岁。月经多2年。体检：贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下1cm。骨髓检查：增生活跃，以红系增生为主，巨核细胞增多，成熟障碍。实验室检查：Hb80g/L，RBC3.6×1012/L，WBC4×109/L，PLT40×109/L。出血时间7min，凝血时间5min。该患者最可能的诊断是（）。

A.溶血性贫血

B.慢性血小板减少性紫癜

C.再生障碍性贫血

D.慢性缺铁性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

37.某患者大面积组织撕裂伤，患处组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，患处组织涂片革兰氏染色见大量粗大革兰氏阳性杆菌，最可能的致病菌为（）。

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.曲霉菌

D.产气荚膜梭菌

E.产气肠杆菌

38.患者女，18岁。入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面部及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少（2次/天），呕吐，皮肤瘙痒及腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症状。需选择的临床实验检查项目主要为（）。

A.肝功能检查

B.肾功能检查

C.胃肠功能检查

D.呼吸功能检查

E.心功能检查

39.患者男，47岁。因尿毒症晚期行肾移植。免疫监测术后出现排斥反应的项目不包括（）。

A.血清蛋白电泳检测M蛋白

B.补体C3水平检测

C.细胞因子IL-1检测

D.外周血T细胞及亚类的检测

E.CRP的检测

40.患者男，35岁。右眼被刺伤3天后，患眼红肿，疼痛，视物不清，角膜溃疡，伴大量的淡绿色分泌物。最可能的致病菌是（）。

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.需氧芽胞杆菌

E.阿米巴

41.患者男，66岁。因上腹部疼痛4h入院。查体：T35.2℃，P48次/分，R12次/分，血压100/80mmHg。实验室检查：WBC15.6×109/L，中性占80%，淋巴占18%，单核占2%，CTnT1μg/L，尿淀粉酶200U/L。最可能的诊断是（）

A.急性肾功能衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

42.从腹腔感染患者腹腔液中分离出革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，该菌可能是（）。

A.变形杆菌

B.摩根菌

C.普罗威登斯菌

D.伤寒沙门菌

E.枸橼酸杆菌

43.患者男，42岁。慢性乙肝病史3年，因“反复乏力、食欲减退2年，伴腹胀1年，加重1个月”来诊。需用化学发光法对其乙肝血清学标志物进行定量分析。化学发光反应的首要条件是（）。

A.吸收荧光使分子激发而发射光

B.反应能提供足够多的化学能

C.通过酶促放大反应

D.需要很高的光辐射效率

E.需要较高的比活性

44.患者男，56岁。体质肥胖，因口干、乏力、右足趾麻木1年入院。体检血压138/88mmHg，脉搏80次/分，呼吸22次/分。实验室检查：血糖16mmol/L，尿糖（＋＋＋），尿蛋白（－），尿酮体（－），血尿酸310μmmol/L。初步诊断是（）。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.痛风性关节炎

D.高脂蛋白血症

E.原发性高血压

45.患者女，60岁。2天前进食1h后上腹正中隐痛，逐渐加重，持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。既往有胆石症多年。查体：T39℃，P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱。实验室检查：血Hb120g/L，WBC22×109/L，N86%，L14%，PLT110×109/L。尿蛋白（±），RBC2～3/HP，尿淀粉酶640U/L，腹平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张，血清BUN7mmol/L。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性肠炎

D.急性腹膜炎

E.急性阑尾炎

46.患者男，16岁。寒战高热，伴左小腿疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，左胫骨近端有压痛。局部皮肤红肿，实验室检查：WBC20.5×109/L，Neu91%。X线片示左胫骨近端软组织肿胀；骨膜下穿刺液为淡红色脓液。最可能的诊断为（）。

A.软组织化脓性感染

B.左膝关节化脓性感染

C.左胫骨化脓性骨髓炎

D.左膝关节结核

E.左胫骨结核

47.患者，皮疹4天入院，体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在的斑丘疹和红斑疹。浅表淋巴结触及。血常规：WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。最可能的诊断是（）

A.流行性出血热

B.伤寒

C.登革热

D.钩端螺旋体病

E.病毒性肝炎

48.患者女，25岁。体检时发现血红蛋白91g/L，脾肿大，肋下2cm。无自觉症状。其父有贫血史。实验室检查发现红细胞渗透脆性降低，为明确诊断，进一步最重要的检查是（）。

A.Ham试验

B.网织红细胞计数

C.高铁血红蛋白还原试验

D.血红蛋白电泳

E.抗人球蛋白试验

49.结果受饮食影响最大的检测项目是（）。

A.ALP

B.AMY

C.ALT

D.TSH

E.TG

50.不会引起血沉加快的情况是（）。

A.心肌梗死2～3d后

B.恶性肿瘤

C.急性细菌性炎症

D.系统性红斑狼疮

E.真性红细胞增多症

51.新鲜血液中含有Ⅹ因子，其作用是（）。

A.合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基

B.脱氢酶的辅基

C.能破坏红细胞膜上的不耐热物质

D.能直接破坏白细胞膜

E.能分解尿素

52.测量过程中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度的是（）。

A.精密度

B.准确度

C.正确度

D.允许错误

E.总错误

53.下列哪项不是免疫组织化学的基本过程（）。

A.抗原的提取和纯化及标本的处理和制备

B.免疫动物和细胞融合，制备特异性抗体及抗体的纯化

C.将标志物与抗体结合形成标记抗体

D.细胞的染色分离并萃取

E.抗原抗体免疫学反应以及标志物呈色反应并观察结果

54.关于脂肪酶的描述不正确的是（）。

A.脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，但特异性大于淀粉酶

B.脂肪酶活性升高与淀粉酶基本不平行，特异性小于淀粉酶

C.对于急性胰腺炎的恢复，脂肪酶优于淀粉酶

D.在急性胰腺炎病程中持续升高的时间比淀粉酶长

E.腮腺炎伴发腹痛时，只表现为淀粉酶升高而脂肪酶正常，可用脂肪酶作鉴别诊断

55.在对患者采用免疫血清学方法进行传染病诊断时，可用不同的血清学技术，血清学反应必须有电解质参与。一般抗原抗体反应的NaCl常用浓度是（）。

A.1.85%

B.1.90%%

C.1.00%

D.0.85%

E.0.65%

56.CH50总补体活性测定检测的是（）。

A.血清中总的补体溶血活性

B.引起100%溶血所需要的最小补体量

C.补体缺陷时可区分具体为哪一成分缺乏

D.引起50%溶血所需要的最大补体量

E.引起100%溶血所需要的最大补体量

57.反映心功能衰竭的最佳标志物是（）。

A.TnT

B.Myo

C.CK-MB

D.CK

E.BNP

58.慢性糖皮质激素分泌过多产生的症候群称（）。

A.艾迪生病

B.库欣综合征

C.巨人症

D.侏儒症

E.肢端肥大症

59.依据流式细胞仪测定的原理，激发测定光束与单细胞液柱方向应（）。

A.一致

B.平行

C.垂直

D.成45°角

E.成30°角

60.下列哪种物质水平升高与尿路结石有关？（）

A.Urea

B.Cr

C.UA

D.CK

E.TBA

61.患者红细胞计数为2.4×1012/L，白细胞计数为180×109/L，其红细胞计数结果报告应为（）。

A.2.01×1012/L

B.2.11×1012/L

C.2.12×1012/L

D.2.22×1012/L

E.2.32×1012/L

62.轻型珠蛋白生成障碍性贫血，明显增高的血红蛋白是（）。

A.HbA

B.HbF

C.HbS

D.HbA2

E.HbBarts

63.细菌在体内能够扩散的因素是具有（）。

A.透明质酸

B.荚膜

C.血浆凝固酶

D.M蛋白

E.T蛋白

64.下列不属于肿瘤标志物的是（）。

A.前列腺酸性磷酸酶

B.脂肪酶

C.神经元烯醇化酶

D.α-岩藻糖苷酶

E.碱性磷酸酶

65.血清载脂蛋白测定多采用的方法是（）。

A.单向免疫扩散法

B.火箭电泳法

C.酶联免疫吸附试验

D.免疫比浊法

E.放射免疫测定法

66.血清铁减低的疾病是（）。

A.骨髓病性贫血

B.急性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.子宫肌瘤致月经过多

67.放射免疫技术基本类型中不包括（）。

A.RIA

B.IRMA

C.放射受体分析

D.放射配体结合分析

E.同位素示踪技术

68.急性粒单细胞白血病AML-M4EO亚型的特异性染色体异常是（）。

A.t（8；21）

B.t（9；22）

C.t（15；17）

D.inv（16）

E.inv（3）

69.邻甲酚酞络合酮法测定血清钙时，用于消除镁离子干扰的掩蔽剂为（）。

A.EDTA

B.氰化钠

C.EGTA

D.8-羟喹啉

E.甲基麝香草酚蓝

70.5q-的含义是（）。

A.5号染色体长臂易位

B.5号染色体短臂丢失

C.多1个5号染色体短臂

D.5号染色体短臂易位

E.5号染色体长臂丢失

71.酶的非竞争性抑制作用引起酶促反应动力学的变化是（）。

A.Km基本不变，Vmax变大

B.Km减小，Vmax变小

C.Km不变，Vmax变小

D.Km变大，Vmax不变

E.Km值与Vmax值都不变

72.革兰阳性无芽胞厌氧杆菌，口腔正常菌群，可引起面颈部软组织化脓性感染，下列哪种病原菌符合此特征？（）

A.肺炎支原体

B.莫氏立克次体

C.星形诺卡菌

D.衣氏放线菌

E.结核分枝杆菌

73.孕妇血中雌激素升高，可促进肝加速合成的是（）。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

E.Lp（a）

74.血管外溶血性贫血的特征是（）。

A.急性发作

B.肝脾肿大常见

C.红细胞形态学改变少见

D.红细胞脆性改变小

E.血红蛋白尿常见

75.患者女，23岁。颈部逐渐变粗，甲状腺肿大，呼吸困难，吞咽困难。诊断可能为（）。

A.缺碘

B.缺锌

C.缺铁

D.缺锰

E.缺硒

76.根据对乙型肝炎病毒（HBV）感染的检查结果，可分为下列5种人群，其中有免疫力的人群是（）。

A.抗-HBc（＋）、抗-HBe（－）、抗-HBs（－）、HBsAg（＋）

B.抗-HBc（－）、抗-HBe（－）、抗-HBs（＋）、HBsAg（－）

C.抗-HBc（－）、抗-HBe（＋）、抗-HBs（－）、HBsAg（＋）

D.抗-HBc（－）、抗-HBe（－）、抗-HBs（－）、HBsAg（＋）

E.抗-HBc（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBs（－）、HBsAg（－）

77.患儿男，2岁。突然高热，面色苍白，四肢湿冷，意识不清，嗜睡，全身中毒症状严重，无明显消化道症状。该病最可能由哪种细菌引起（）。

A.产毒性大肠埃希菌

B.伤寒沙门菌

C.猪霍乱沙门菌

D.痢疾志贺菌

E.肺炎克雷伯菌

78.患者女，35岁。作阴道分泌物检查，结果为：阴道杆菌（－），WBC：＋＋＋，球菌：＋＋，此患者阴道清洁度应为（）。

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.Ⅴ度

79.患者男，29岁。因小腿凹陷性水肿就诊。实验室检查：尿蛋白18g/24h，Alb11g/L，TG3.9mmol/L，CHO19.9mmol/L。最可能的诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾炎

C.肾小管酸中毒

D.肾病综合征

E.急性肾功能衰竭

80.患者女，47岁。近3周来常有干咳、潮热、盗汗、消瘦、乏力等症状出血。X线检查：左肺上叶有边缘模糊的片状影。考虑肺结核可能性大，现作痰涂片找抗酸杆菌以明确诊断。抗酸杆菌染色应采用哪种染色法？（）

A.革兰染色

B.瑞氏染色

C.吉姆萨染色

D.鞭毛染色

E.萋-尼氏染色

81.患者女，34岁。中度贫血，骨髓显示增生明显活跃，有核红细胞比例占41%，以晚幼红细胞为主，易见“炭核样”晚幼红细胞。成熟红细胞大小不等，以小细胞为主。为明确诊断，应首选的组化染色是（）。

A.过氧化物酶染色

B.糖原染色

C.碱性磷酸酶积分

D.细胞内外铁染色

E.非特异性酯酶染色

82.患者女，65岁。冠心病，心绞痛病史8年，无高血压史。夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）。

A.血清LDH水平增高

B.血清AST水平增高

C.血清ALT水平增高

D.血清CK-MB水平增高

E.血清肌红蛋白下降

83.患者男，40岁。严重肝病导致营养不良。实验室检查其补体总活性CH50，其通常会（）。

A.降低

B.升高

C.正常

D.先升高后降低

E.先降低后升高

84.患者女，35岁。腰背部骨痛半年，近1周发热不退。入院检查示BUN升高，血沉加快，骨髓穿刺结果示出现一定量异常浆细胞，拟诊断为多发性骨髓瘤。对诊断最有意义的项目是（）。

A.血清蛋白电泳出现M蛋白

B.ANA（＋）

C.ANCA（＋）

D.铁蛋白升高

E.IL-1升高

85.患者男，45岁。血清蛋白电泳检测发现ALB明显降低，α1球蛋白、α2球蛋白正常，β球蛋白明显增高。此患者最可能是（）。

A.急性肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.肝硬化

D.肾病综合征

E.急性时相反应症

86.患者女，42岁。因弥漫性上腹痛和全身性瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便灰白并有恶臭。患者出现暗褐色尿液的最可能原因是（）。

A.胆道梗阻

B.溶血性疾病

C.慢性肝炎

D.肝硬化

E.尿毒症

87.患者男，64岁。2年前因胃癌行全胃切除术。近3个月来渐感头晕、乏力、活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，HB96g/L，网织红细胞0.16%，MCV114f1，MCH34pg，MCHC332g/L。根据外周血检查的结果，该患者可初步诊断为（）

A.正细胞性贫血

B.单纯小细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞性贫血

E.大细胞均一性贫血

88.患者男，50岁。白细胞计数32×109/L。分类中性粒细胞0.04，