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文档简介

【学习目标】1.阐明疫苗发挥作用的原理2.说出器官移植面临的问题,认同器官捐献【学习重点】疫苗发挥作用的原理【学习难点】1.疫苗发挥作用的原理。2.器官移植与组织相容性抗原之间的关系。【预习导航】一、疫苗1.概念:通常是用制成的生物制品。疫苗的应用是人们根据的规律来设计的,这样可以促进对机体的免疫反应,从而维护人体健康。2.机制:疫苗刺激机体产生特异性抗体和相应的记忆细胞,当病原体入侵时可以消灭病原体或引发二次免疫快速消灭病原体。二、器官移植1.概念:医学上把用置换,以重建其生理功能的技术。2.器官移植容易失败的原因:进行器官手术后,免疫系统会把来自其他人的器官当作“”进行攻击。3.器官移植的原理:每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——,也叫,简称。整除情况下,白细胞不会攻击自身细胞,若将其他人的组织或器官移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击,这称为。4.器官移植的成败,主要取决于供者与的HLA是否一致或相近。研究表明,只要供者与的主要HLA有相同,就可以进行器官移植。的应用,大大提高了器官移植的成活率。5.免疫学在临床实践上的应用,除了免疫预防,还包括和。例如治疗类风湿性关节炎等常使用。【课堂探究】探究一、疫苗某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这一两天要留意,可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?有人认为,接种多种疫苗很麻烦,应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗?请谈谈你的理由。患免疫缺陷病的儿童,能否接种疫苗,尤其是减毒活疫苗?为什么?疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?为什么注射疫苗一段时间后才会起作用?疫苗多次注射的时间间隔不能太短,也不能太长,原因是?人接种某种流感疫苗后,当流感发生时,该接种者就不会再患流感了,这种说法正确吗?例1.新冠疫苗的接种需在一定时期内间隔注射三次,其目的是()A.使机体积累更多数量的疫苗B.延长病毒潜伏期C.使机体产生更多数量的记忆细胞D.缩短病毒潜伏期变式1.当不小心被狗咬后,需严格清洗、消毒伤口,并在24小时内接种狂犬疫苗,伤口比较深时还需注射破伤风抗毒素。下列叙述错误的是(

)A.清理伤口可减少被狂犬病毒感染的机会B.狂犬疫苗失去病毒活性,但有抗原性C.多次注射疫苗可增加机体抗体和记忆细胞数量D.破伤风抗毒素可消灭侵入细胞内的狂犬病病毒探究二、器官移植根据课本8384页资料14,分析回答下列问题最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢?在进行器官移植或骨髓移植时,为什么都要先进行配型,即检查供体和受体之间的组织相容性呢?3.利用由自体干细胞培养出的组织器官进行移植,有何优点?4在进行器官移植时,运用免疫抑制可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,因而患者容易患感染性疾病。这一问题该如何解决?例2.(2022湖北荆州江陵期中)下列有关器官移植的叙述,不正确的是(),可能作为抗原引发强烈的免疫排斥反应变式2.(2023湖南衡阳期中)中国科学家杨璐菡团队利用基因编辑技术成功开发出第一代可用于临床的异种器官移植雏形——“猪3.0”。据测试这些小猪的器官和人有更好的免疫兼容性,可满足安全、成功移植到人体的要求,减少免疫排斥反应的发生。下列叙述不正确的是()D.“猪3.0”的开发可缓解器官移植中供体器官短缺的问题科学思维——mRNA疫苗情境探究mRNA是一种天然存在的分子,可以产生靶标蛋白或免疫原,激活体内免疫反应,以对抗各种病原体。mRNA疫苗利用的是病毒的基因序列而不是病毒本身,如图为mRNA疫苗作用模式图。问题1mRNA疫苗通常要装入脂质体中才能注入人体内,这是为什么?问题2mRNA疫苗如何诱导机体产生特异性免疫?问题3从引起特异性免疫类型分析,与传统灭活病毒疫苗相比,mRNA疫苗的优势是什么?问题4疫苗的保护效力与人体内中和抗体浓度密切相关,但随着时间延长,疫苗接种者体内抗体水平会下降,原因是什么?【知识小结】探究题答案疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应,有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈,能引起可感知的反应。这种想法是可行的,免疫反应具有特异性,不同疫苗可引发不同的免疫过程,产生不同的记忆细胞。理论上,制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。临床应用中已有不少联合疫苗,例如:百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风,还有麻疹、风疹二联疫苗,流行性脑膜炎二价疫苗等。3不同类型的免疫缺陷患者,对是否接种疫苗、可以接种哪种疫苗的要求,是有区别的。但一般情况下,不建议患免疫缺陷的儿童接种疫苗,特别是减毒活疫苗。这是因为这些儿童的免疫力较低,接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激,处理不当,容易引起强烈的免疫反应。4疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原。因此,可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖夹膜类)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展,DNA疫苗也已经在临床中使用。5疫苗作为抗原进入人体后,要经过处理、传递、识别以及淋巴细胞的增殖、分化后才能产生抗体。因此,注射疫苗一段时间后,人体才具有免疫力。6.①时间间隔太短:前一次产生的抗体水平较高,与后一次接种的疫苗发生免疫反应,降低疫苗的作用效果。②时间间隔太长:前一次产生的记忆细胞较少,使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果下降。7.流感病毒可发生变异,即使接种同种流感疫苗,接种者也有可能再次感染。可能是没有考虑免疫排斥问题。这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致,在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活;如果配型不合适,发生排斥的可能性就大,就不适合移植。利用自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,移植器官和受体的组织相容性抗原时相同的,移植后发生免疫排斥的可能性很小。需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡,并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体,或通过适当锻炼,提高自身免疫力。情景探究提示

mRNA疫苗用脂质体包裹的目的是防止mRNA被人体内环境(血浆、组织液)中的RNA酶催化水解。2.提示

mRNA疫苗进入细胞后,先在核糖体上翻译合成病毒S蛋白,一部分病毒S蛋白被分泌出细胞,另一部分病毒S蛋白能在蛋白酶体作用下水解产生抗原肽,抗原肽与内质网膜上的MHCⅠ结合形成复合物并呈递到细胞表面,诱导特异

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