口腔助理医师-综合笔试-口腔内科学-口腔黏膜病学四、唇舌疾病

口腔助理医师-综合笔试-口腔内科学-口腔黏膜病学四、唇舌疾病[单选题]1.下列哪一项不属于地图舌的临床表现A.丝状乳头片状剥脱B.菌状乳头清晰可见C.有明显烧灼感或刺激性痛D（江南博哥）.剥脱区微凹陷E.剥脱区光滑红色正确答案：C参考解析：地图舌患者一般无明显的自觉症状，有时有烧灼感或刺激性痛。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]4.下列有关地图舌的临床表现描述中，不恰当的说法是A.剥脱逐渐扩大B.又称为剥脱性舌炎C.患者自觉症状明显D.丝状乳头呈片状剥脱E.舌背形成光滑的红色剥脱区正确答案：C参考解析：地图舌表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱，微凹陷，形成光滑的红色剥脱区，故也称剥脱性舌炎。但是菌状乳头常清晰可见，其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。患者一般无明显的自觉症状，有时有烧灼感或刺激性痛。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]5.地图舌患者一般无明显的自觉症状，但有时可能出现症状是A.口干B.自发痛C.冷热痛D.阵发性疼痛E.烧灼感、刺激性痛正确答案：E参考解析：地图舌患者一般无明显的自觉症状，但合并真菌、细菌感染或伴沟纹舌继发感染时，再食用刺激性食物、乙醇饮料等，则有时有烧灼感或刺激性痛。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]6.与地图舌难以鉴别的疾病是A.舌背扁平苔藓B.贫血性舌炎C.消化不良性舌炎D.菱形舌E.毛舌正确答案：A参考解析：地图舌病损中央萎缩区不明显而周边区条带状损害较宽时需与舌部扁平苔藓鉴别，后者以白色斑块或条纹损害为主，成灰白珠光色，由小白纹构成，无昼夜间游走变位特征。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]7.地图舌的病损经常变换位置，移动或游走的原因主要是A.舌体的活动B.口腔PH值的变化C.细菌微生物的作用D.药物牙膏的作用E.剥脱区不断扩大正确答案：E参考解析：地图舌当剥脱区以离心方向逐渐扩大时，其相应的白色边缘区也随之扩大或断离，而使人们感到病损在移动或游走。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]8.地图舌的病损边缘表现为A.丝状乳头剥脱B.微凹陷C.红色光滑区D.红斑E.高起正确答案：E参考解析：地图舌表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱，微凹陷，形成光滑的红色剥脱区，故也称剥脱性舌炎。但是菌状乳头常清晰可见，其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]9.游走性舌炎的病损形态常表现为A.蝶形B.菱形C.盘形D.蔓延性E.地图形正确答案：E参考解析：地图舌是一种浅层的慢性剥脱性舌炎，主要出现在舌背，有时也见于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆或椭圆的红斑，可单个或多个，并能很快扩大或融合，融合后常类似地图的边界，故称地图舌。由于其形态和位置多变，故又名游走性舌炎。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]10.地图舌又可名为A.裂纹舌B.贫血性舌炎C.剥脱性舌炎D.沟纹舌E.消化不良性舌炎正确答案：C参考解析：地图舌表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱，微凹陷，形成光滑的红色剥脱区，故也称剥脱性舌炎。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]11.不可能是地图舌的病因的是A.消化不良B.贫血C.胃肠功能紊乱D.口腔pH值改变E.情绪因素正确答案：D参考解析：地图舌原因不明。在儿童与消化不良、肠寄生虫、维生素B族缺乏有关。在成人与贫血、胃肠功能紊乱、情绪、病灶感染等有关。还有报道与遗传因素有关。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]12.沟纹舌的治疗应采用A.清除牙菌斑B.无症状者一般不需治疗C.去除残根残冠D.切除沟纹E.服用抗生素正确答案：B参考解析：沟纹舌若无疼痛可不治疗。应保持口腔清洁，用消炎漱口剂以防裂沟中食物残屑、细菌的滞留。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]13.关于地图舌下列哪种说法是对的A.好发于舌腹部B.病损区中间表现为丝状乳头萎缩凹陷C.患者有自发痛D.又称为萎缩性舌炎E.发病与口腔环境不佳有关正确答案：B参考解析：地图舌为一种浅表性的非感染性的舌部炎症。因其表现类似地图标示的蜿蜒国界，故为此名。病损形态位置多变，又被称为游走性舌炎。儿童多发，成人常伴沟纹舌。此病好发于舌背、舌尖、舌侧缘部。病损部位由周边区和中央区组成。中央区表现为丝状舌乳头萎缩凹陷、黏膜充血发红、表面光滑的剥脱样红斑。患者一般无疼痛等不良感觉。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]14.舌乳头炎的发病因素与下列哪一项无关A.维生素缺乏B.真菌感染C.残根残冠刺激D.吸烟E.不良修复体正确答案：D参考解析：引起舌乳头炎的全身因素有维生素缺乏、贫血、真菌感染等。局部因素有残根、残冠、牙石等刺激和两侧后牙锐利牙尖的摩擦。叶状乳头在人类已退化，呈皱褶状位于舌后部的舌缘两侧，因接近咽部，故咽部的炎症可波及。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]15.地图舌的舌背黏膜表现为A.片状白斑B.菌状乳头不明显C.光滑的红色剥脱区D.沟纹如脑回状E.以上均不正确正确答案：C参考解析：地图舌表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱，微凹陷，形成光滑的红色剥脱区，故也称剥脱性舌炎。但是菌状乳头常清晰可见，其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]16.地图舌任何年龄均可发生，但多见于A.儿童B.青年C.中年D.老年E.成人正确答案：A参考解析：地图舌任何年龄均可发生，但多见于儿童，成年人较少，男女均可发病，无季节性，一般无自觉症状，合并感染时，可出现局部刺激痛。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]17.以下哪一项属于梅－罗氏综合征的临床表现A.沟纹舌、肉芽肿性唇炎、面神经麻痹B.沟纹舌、巨舌、面肌抽搐C.面瘫、巨舌、口角炎D.肉芽肿性唇炎、巨舌、面肌抽搐E.地图舌、肉芽肿性唇炎、面肌抽搐正确答案：A参考解析：沟纹舌，同时出现肉芽肿性唇炎，面神经麻痹或有面神经麻痹史，则诊断为梅-罗综合征。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]18.舌乳头炎包括A.丝状乳头炎B.菌状乳头炎C.叶状乳头炎D.轮廓乳头炎E.以上均包括正确答案：E参考解析：舌乳头炎包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、叶状乳头炎及轮廓乳头炎。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]19.沟纹舌的发病可能与哪一项因素有关A.舌肌和舌黏膜发育不良B.家族遗传史C.脓疱性银屑病D.梅-罗综合征E.以上都有可能正确答案：E参考解析：沟纹舌该病因不清，可能与以下因素有关：①先天发育异常：舌肌和舌黏膜发育不良，由舌纵肌牵拉上皮向内卷曲而成。②遗传：有明显的家族史。③全身疾病：如脓疱性银屑病、梅-罗综合征等。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]20.下列各项可作为维生素B族缺乏口角炎的诊断依据，除了A.双侧口角湿白色B.口角糜烂或溃疡C.舌背丝状乳头萎缩D.菌状乳头水肿、肥厚E.轮廓乳头肿大正确答案：E参考解析：维生素B族缺乏常引起口角炎，尤其是后者，表现为双侧口角湿白色，有糜烂或溃疡，有横的沟裂，严重者可向内侧黏膜或皮肤延伸，沟裂深浅不一，长短不一，疼痛不明显。与口角炎同时存在的还常有唇干燥，有纵裂纹并偶见有鳞屑，唇微肿；舌背丝状乳头萎缩以致舌背平滑。但菌状乳头水肿、肥厚，呈蘑菇样，散在分布，舌缘常见有齿痕。患者感口角处有刺激性痛。因此，营养不良性口角炎，不但口角糜烂还可有唇炎、舌炎。掌握“慢性非特异性唇炎”知识点。[单选题]21.以下哪一项不属于慢性唇炎的临床表现A.脱屑B.糜烂C.结痂D.肿胀E.放射状斑纹正确答案：E参考解析：放射状斑纹多见于盘状红斑狼疮。掌握“慢性非特异性唇炎”知识点。[单选题]22.慢性唇炎的病因可能是下列因素，除了A.天气干燥B.咬唇不良习惯C.心情烦躁、多虑D.空气寒冷E.残根残冠刺激正确答案：E参考解析：慢性唇炎的病因多与各种慢性长期持续性刺激有关，如干燥、寒冷、舔唇、咬唇、撕皮等不良习惯及日晒、烟酒、化妆品刺激等，与精神因素也有一定的关系。掌握“慢性非特异性唇炎”知识点。[单选题]23.慢性非特异性唇炎的临床表现为A.皲裂B.脱屑C.结痂D.水肿E.以上都是正确答案：E参考解析：慢性非特异性唇炎可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。①慢性脱屑性唇炎：30岁以前的女性多发，常累及上下唇红部，以下唇为重，全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑。轻者为单层散在性脱屑，重者可鳞屑密集或重重叠叠。可无痛地将屑皮轻易撕下，暴露出下方看似正常的组织。邻近的皮肤及颊粘膜不被累及。可继发感染而呈轻度水肿充血，有局部干胀发痒刺痛或灼痛感，病情持续数月至数年不愈。②慢性糜烂性唇炎：唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物，形成黄色薄瘀，或出血后凝结为血痂，或继发感染后脓性分泌物结为脓痂。痂皮脱落后形成出血性创面，继之又结痂，反复发生，使唇红部肿胀或慢性轻度增生，颌下淋巴结肿大。常不自觉咬唇、舔舌或用手揉擦，以致病损区皲裂而有明显疼痛感。可暂时愈合，但常复发。掌握“慢性非特异性唇炎”知识点。[单选题]24.慢性非特异性唇炎的病因包括A.舔唇不良习惯B.机械性长期刺激C.寒冷干燥D.精神因素E.以上都是正确答案：E参考解析：慢性非特异性唇炎又称慢性唇炎，是不能归入后述各种有特殊病理变化或病因的唇炎，病程迁延，反复发作。其病因不明，一般无全身性疾病。可能与某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关。例如嗜好烟酒、烫食；舔唇咬唇不良习惯。多见于高原寒冷地区或气候干燥季节；与精神因素有关。掌握“慢性非特异性唇炎”知识点。共享题干题患者，女性，42岁，舌苔部有一红色斑块一年余，病损时常变换位置，无自觉症状。[单选题]1.根据上述症状，患者最可能的诊断是A.裂纹舌B.贫血性舌炎C.游走性舌炎D.沟纹舌E.消化不良性舌炎正确答案：C参考解析：地图舌由于其形态和位置多变，故又名游走性舌炎。掌握“地图舌及舌乳头炎”知识点。[单选题]2.该患者可能出现哪项症状A.自发性疼痛B.舌体活动不自如C.剥脱区微凹陷D.有明显的刺激性痛E.菌状乳头不清晰正确答案：C参考