广东省怀集县人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表

(报批稿)I表1项目基本情况 表2放射源 表3非密封放射性物质 表4射线装置 表6评价依据 表7保护目标与评价标准 表8环境质量和辐射现状 21表9项目工程分析与源项 27表10辐射安全与防护 31表11环境影响分析 39表12辐射安全管理 47表13结论与建议 1///源销售I类II类III类IV类V类使用生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产II类III类销售II类III类/1.1建设单位简介楼、综合楼、后勤大楼等工作用房30000多平方米。医院服务功能完备，共开设病床21.2项目建设目的和任务由来1.3项目建设内容和规模311.4项目地理位置及周围环境概况1.4.3项目周边环境保护目标及选址合理性4DSA机房改建前5DSA机房改建后6怀集县人民医院7主入口居民楼居民区商住区医院后勤楼居民区居民楼(52号楼怀集第一操场65m居红旗路诊楼(5F)在建急楼4)37m怀集第第一中学操场35m58m居民区综合楼4号(4F)楼主入口居民楼居民区商住区医院后勤楼居民区居民楼(52号楼怀集第一操场65m居红旗路诊楼(5F)在建急楼4)37m怀集第第一中学操场35m58m居民区综合楼4号(4F)楼图1-4医院周边环境及工作场所四至关系图(89DSA机房正上方1.5本项目工作人员及工作制度表1-2本项目配备工作人员和工作制度一览表32211.6原有核技术利用项目情况广东省怀集县人民医院现持有辐射安全许可证（见附件1证书编号：粤环辐证1Ⅲ证收2Ⅲ3Ⅲ4Ⅲ5Ⅲ6Ⅲ7Ⅲ8Ⅲ9ⅢⅢⅢⅢ仪ⅢⅢ），（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器1（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性流(μA）表s废弃物（重点是放射性废弃物）表‘评价依据法规文件技术标准其他7.1评价范围本项目是在固定有实体边界的机房内使用II类射管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》(HJ10.1-2016)中对7.2保护目标围房2210.1mSv/a20.1mSv/a57.3评价标准实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的5.1X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻机房内最小单边长度m表3不同类型射线装置设备机房的屏蔽防护应要求22表4个人防护用品好辅助防护设施配置要求辅助防护设施辅助防护设施套铅防护吊帘、床侧防护屏、床侧防护帘——8.1项目地理位置和场所位置拟建DSA机房正下方8.2辐射环境现状评价DSADSA表8-2项目拟建场址及周围辐射剂量率现状监测结果322223342223222233221213xk校x（1g忽略1-g）示—周围剂量当量率;K123nGy/h~174nGy/h。据《广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究》可知，据《广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究》可知，广东省室内天然贯穿辐射剂量率在56.9nGy/h~366.5nGy/h之间，广东省室外天然贯穿辐射剂量率在44.7nGy/h9.1工程设备和工艺分析DSA成像的基本原理是将受检部位注入造影剂之前和注入造影剂后的血管造影对数增幅和模/数转换为不同数值的数字，形成数字图像并分别储存起来，然后输入比度增强和数/模转换为普通的模拟信号，获得去除骨骼、肌肉和其它软组织，只留9.1.3操作流程及产污环节9.2污染源项描述10.1项目安全设施本项目拟建DSA机房位于综合楼一层中部偏北，机房相邻区域布局情况见表经对照分析可知，DSA机房的设置满足《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）平面布局的要求，采取了防辐射的屏蔽措施，能够满室外停车场污物出口污物室器械室控制室更衣室DSA机房器械室控制室更衣室缓冲区医生值班房6号机房4号机房病人等待区医生值班房6号机房4号机房控制室术要求。本项目存在防护过量的情况，由于业主考虑到该机房存在更换使用“标称10.1.4机房剖面图及屏蔽体材料性顶棚为20cm厚混凝土+1.5mm反四周墙体为18cm实心砖墙+2.5mmpb厚防护涂料4.2m7.8m7.8m+2.ommpb厚防护涂料），本项目DSA机房拟采用空调新风和动力排风装置，为保证机房内良好的通风效果，于机房内吊顶西南角和东北角分别设置进风口和排风口，风机风量设计大于————机房应设置动力排风装置，并统机房门外应有电离辐射标志、辐射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警建设单位拟在机房外墙上张贴辐射防护注机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门需要特别注意机房墙体的缝隙、孔洞、管道、通风口、电缆地沟等可能产生局部泄露的防护要求做好辐射防护措施，定期检查射线装置的屏蔽性能，保证辐射安10.2三废的治理X射线随即消失。在装置使用过程中无放射性废水、放射11.1建设阶段对环境的影响窗等防护措施及配套房间的隔断施工，施工量较小，且均在室内进行，对外环境影响射线装置只有在项目建成、开机使用过程才会产生射线，建设阶段不会对周围环境产生电离辐射影响。设备的安装、调试由设备厂家专业人员进行，医院方不得自行安装及调试；由于设备在安装和调试时，机房各屏蔽防护措施已建设完成，经过墙体屏蔽和距离衰减后对环境的辐射影响能够达标。设备安装完成后，医院方需及时回收11.2运行阶段对环境的影响由此可推断，该项目正常运行时满足《医用X射线诊断放射防护要求》公众的辐射影响可满足受照剂量小于评价标准提出的剂量约束值的要求，因此项目对为评估该项目投入使用后对手术室内医务人员的辐射影响，本报告采用类比的方由于心血管介入手术过程中透视的平均时间比其他类型介入手术时间长，因此选用心开展介入手术多年，主要手术类型为心血管介入手术，心血管手术台数占所有介入手为了全面考虑类比可行性，除需要对比手术类型和诊疗量等要素外，还要考虑类介入手术操作医生有不同的资质，因此不同医院开展手术的类型会不同，而不同的患者和不同的病情采用的曝光时间和曝光参数也不一样，因此对机房内介入手术医生累积剂量较难定量分析。为预测评价本项目投入使用后对手术医生的影响，本报告枚佩戴在围裙外面衣领上，通过定期对个人受照剂量进行检测，从而使个人受照剂量内外内外内外内外（mSv）0.200.110.020.100.300.430.200.220.250.100.330.770.020.070.080.200.200.370.230.020.020.170.380.440.240.240.110.080.370.670.190.020.070.150.250.430.150.050.060.140.190.400.160.120.020.050.250.350.760.400.594.330.170.120.450.940.420.130.060.020.200.230.410.170.060.110.220.250.560.210.130.070.240.370.650.200.100.020.150.300.470.210.080.060.170.370.520.140.090.050.260.380.540.070.080.270.110.280.530.140.060.050.180.270.43根据职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2016）对于工作人员穿戴铅围裙的情E外=0.5HW+0.025HN（HW--铅围裙内腰部附近佩戴的个人剂量计测得的HP（10单位为mSvHN--铅围裙外颈部附近佩戴的个人剂量计测得的HP（10单位为mSv0.160.180.110.200.200.140.110.130.400.250.130.140.200.160.200.200.150.15本项目投入使用时预计年手术量和个人最大年手术量均小于类比项目。因此可推剂量估算为0.20mSv。技师在手术期间一直在控制室内操作位处，根据类比项目工作场所验收检测报告中工作人员操作位处的检测结果扣123456789以及怀集第一中学部分操场（45m）等，公众主要是医院内部的非辐射工作人员、就可见在本项目运行过程中，机房外公众的受照剂量能够满足公众剂量约束值不超过介入手术需要工作人员近距离同室操作，其受照剂量大小与设备曝光时间、患者病情状况等均密切相关，同时也与手术操作人员的工作习②结合诊疗项目实际情况，治疗前应制定和优化治疗方案，综合运用时间、距离②缩小照射野：在满足影像采集质量和诊疗需要的前提下，尽量缩小照射野、调处于生育年龄者还可加穿铅三角裤；使用床下铅帘及悬吊铅帘；重大手术需要护师或），11.3事故影响分析X射线诊疗项目可能发生的辐射事故主要是在管理上出问题必须严格执行各项管理制度，严格遵守设备的操作规程，进行辐射工作前检查是否已按要求穿戴好各种辐射防护用品，并定期检查机房的性能，及有关的安全警示标志是态环境主管部门报告，若造成或可能造成人员超剂量照射的，还应同时向当地卫生行事故发生的时间和地点，所有涉及的事故责任人和受害者名单；对任何可能受到照射12.1辐射安全与环境保护管理机构的设置全许可管理办法》等有关法律法规，使用Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类放射源，使用Ⅰ类、Ⅱ类建设单位已设置了辐射安全与环境保护管理机构（医院辐射安全与环境保护管理建设单位已通过发布文件成立了辐射安全与环境保护管理机构，并明确了相关职12.2辐射安全管理规章制度置的单位应有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护项目运行中已制定了辐射设备安全操作规程、辐射工作岗位职责、辐射防护和安全保建设单位已制定的各项管理制度具有较好的可行性，本次扩建项目为射线装置的应用，与原有核技术利用项目为同种类型。只要在日常工作中严格落实，目前建设单12.3辐射工作人员的培训根据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环境保护部第18号令）由省级以上人民政府环境保护主管部门评估并推荐的辐射安全培训单位组织的初级辐12.4年度评估情况本次扩建项目完成后，建设单位将继续对本单位所有射线装置安全和防护状况进行年12.5辐射监测医院须对使用射线装置、辐射工作场所及辐射射从业人员的职业健康，控制放射性物质的照射，保障环境竣工环境保护验收暂行办法》规定的程序和标准，组织对配套建设的环境保护设施进建设单位应如实查验、监测、记载建设项目环境保护设施的建设和调试情况，编制验收监测（调查）报告。建设单位不具备编制验收监测（调查）报告能存在问题的，建设单位应当进行整改，整改完成后方可提出验收意见。为提高验收的有效性，在提出验收意见的过程中，建设单位可以组织成立验收工作组，采取现场检查、资料查阅、召开验收会议等方式，协助开展验收工作。验收工作组可以由设计单位、施工单位、环境影响报告书（表）编制机构、验收监测（调查）报告编制机构等单位代表以及专业技术专家等组成，代表范围和人数自定。环保设施的验收期限一般不超过3个月；需要对环境保护设施进行调试或者整改的，验收期限最长不超过12竣工验收监测应在巡测的基础上，对关注点的局部屏蔽进行重点检测，关注点应建设单位已开展辐射工作的辐射工作人员均佩戴个人剂量计上岗，并定期送相应资质单位检测。建设单位最近一年的个人剂量监测为2018年第一季度，根据个人剂量监测统计情况数据显示，辐射工作人员一年内累积个人剂量范围在规定的辐射工作人员职业照射剂量的相关要求，也满足职业照射剂量约束值不超过医院将为本项目的辐射工作人员配备个人剂量计，为参与介入治疗的医生配备双够严格执行个人剂量监测的相关规定和方法，正确使用个人剂量计。定期（最长不得射线设备机房放射防护安全设施在项目竣工时应进行验收检测。在使用过程中，应按针对本项目运行后的监测，建设单位制定了辐射监测计划（表12-2），并将每次表12-2工作场所监测计划一览表子备所率/的相关规定，使用放射性同位素与射线装置的单位应当按照国家环境监测规范，对相12.6辐射事故应急对照上述要求，现有《辐射事故应急预案》符合辐射事故应急预案内容的要求，可满13.1结论13.1.1辐射安全与防护分析结论（1）选址、布局合理性辐射防护设施：机房防护门上方均设工作状态指示灯、电离说明，且门灯联锁。控制室设对讲系统、紧急停机按钮等一相应的铅衣、铅颈套等个人防护用品及铅防护吊帘、防护屏在严格落实以上辐射安全措施，并在实际工作中规范操作管理机构：医院已成立了辐射安全与环境保护管理机构（医院辐射安全与环境保医院已制定了包括《辐射事故应急预案》在内的一系列管理制度。医院应根据本单位核技术利用项目开展的情况，不断对各项管理制度进行调整、补充和完善，并在13.1.2环境影响分析结论本项目运营期的环境影响主要为电离辐射影响，项目射有效的防护措施。经类比分析预测，设备正常运行所致工作13.1.3可行性分析结论医疗急救及移动式医疗装备、康复工程技术装置、家用医疗化医学影像产品及医疗信息技术的开发与应用”，属于国家标准的要求。因此，从辐射安全和环境保护角度分析13.2建议和承诺广东省怀集县人民医院辐射安全防护管理制度1、辐射安全与环境保护管理机构2、辐射防护和安全保卫制度3、DSA操作规程4、辐射工作岗位职责5、射线置检修维护制度6、射线装置使用登记制度7、辐射工作人员培训制度8、辐射监测方案9、辐射事故应急预案辐射安全与环境保护管理机构性同位素与射线装置安全许可管理办法》及省、市环境保护行政主管部门相关文件精神的规定，切实加强医院辐射安全与防护的监督管境保护管理机构领导小组：一、领导小组组成：组长：何志新副组长：陈孝英成员：卢志敏吴小玲孔祥群梁永强二、领导小组职责：1.负责制定辐射安全管理相关制度，指导和监督医院加强辐射安全与防护工作的管理，并组织实施。2.组织实施医院辐射工作人员的辐射安全与防护培训、职业健康检查及个人剂量检测工作，建立个人健康监护档案。3.将辐射防护纳入医疗质量检查的内容，定期组织对辐射诊疗工作场所和设备进行辐射防护检测、监测和检查。4.定期对辐射安全与防护工作进行督查，检查本院放射工作人辐射安全事故。辐射防护和安全保卫制度医院所使用的射线装置主要用作检查、诊疗，在放射安全、防护范围一、辐射工作场所均采取辐射安全措施：2、所有安全防护门外划有辐射安全警戒线，严禁无关人员进入；3、安全连锁报警装置、信号灯等；二、储存场所采取的辐射安全措施：1、独立使用和存放，确保防盗、防火、防潮、防爆和防泄漏；2、储存场所必须有双锁，钥匙指定辐射工作人员保管；三、辐射工作人员每周对辐射工作场所进行清扫整理，做到无杂物、无积灰，地面整洁干净；检查随身携带的钥匙有无遗失，储源室保险柜，防盗门有无损坏。四、工作场所必须配备有效的灭火器，机房内安装烟雾报警仪等消防五、加强夜间和节假日巡逻，确保能满足防盗、防火、防潮、防爆和防泄漏的管理目标。DSA操作规程一、开机前的日常准备工作，包括清洁，擦拭设备，查看设备运行环境是否安全。人员应认真查看，如发现问题，应及时查找原因。三、核对病人并将有关信息录入系统，术中根据医生指导完成相应技术参数的操作，包括造影程序，对比剂总量，每秒流量以及相应的体位转四、手术完成后及时处理图像，刻录光盘，打印胶片，待病人离开手术室后，将设备及时复位，关闭系统，关闭总电源，关闭空调，擦拭设备上的污物，整理好物品，关好门窗，填写大型医疗设备使用日志。五、DSA需由经过培训的专业人员持证上岗操作，必须按操作程序进行操作。未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。六、设备必须在正常状态下运转，严禁设备隐患开机，每周保养，操作人员及受检人员必须佩戴好防护装备，警示灯及警示标志要性能良好标七、工作人员佩戴个人剂量计，做好辐射防护工作。八、在介入室工作的人员，均需严格遵守无菌操作规程，保持室内肃一、认真贯彻执行《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定；严格遵循《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》及其他相关标准。主动接受并积极配合环保、公安、卫生等主管部门的监二、掌握放射工作场所必备的防护用品和监测仪器；操作规程、辐射防护措施和辐射事故应急措施。三、了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项，熟悉机器的使用限度及其使用规格，严格遵守操作规则，正确熟练地操作，以保证机器使用安全，防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安四、每天实施科主任领导下的常规诊断、重点疑难病例综合读片制。建立疑难及误诊病例分析、记录及读片；完善诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计；有接诊登记、照片资料存档保管；机器设备专人五、按时接受个人剂量监测和放射防护知识培训。一、设备的定期维护（每三个月进行一次）1.设备机械性能维护：配置块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各运动运转装置检查，操作完整性检查。2.设备操作系统维护：检查操作系统的运行情况，各配置块及软件的运行状况和安全，大型设备均由产品公司专业技术人员进行维护，升级，调校，备份，记录。3.设备电气性能维护：各种应急开并有效性的检查，参数的检查等。二、设备的性能检测：每年进行一次，主要由有关质检管理部门专业人员进行，医院设备科及我科派员随同，并做好相关记录。检测报告应由设备科备案保存。2.做好设备损伤系统的重启，恢复设置工作，应做到每日一次。3.严格执行正确开关机程序，设备不工作时应将之调至待机状态。一、辐射工作人员使用医用射线装置前应仔细检查设备能否正常工作；设备外观是否有损伤；二、辐射工作人员使用医用射线装置必须登记详细使用情况，包括使用人、使用时间、开机工况、诊断记录等；三、辐射工作人员应对医用射线装置妥善管理，防止损坏、混淆和丢失，保持医用射线装置的清洁。严禁易燃、易烛及腐蚀性介质等；四、对医用射线装置应定期检查，发现医用射线装置有损坏时，必须及时标注和报告其所属单位进行处理；五、医用射线装置只允许在专人操作，其余无关人员不得使用；六、辐射工作人员在使用医用射线装置期间，对医用射线装置的安全使用负完全责任。辐射工作人员培训制度为了提高从事辐射工作人员的安全防护意识和工作技能，加强辐射安全管理，预防辐射伤害事故，特别制定本制度。一、辐射工作人员上岗前，射线装置使用单位负责安排相关人员参加环境保护行政主管部门认可的机构举办的辐射安全和防护培训，并取得培训合格证书，辐射工作人员从业期间，每四年参加一次培训，并取得培训二、辐射工作人员应当具备下列基本条件：（1）年满18周岁，经健康检查，符合辐射工作职业的要求。（2）经职业健康检查，符合辐射工作人员的职业健康要求。（3）辐射防护和有关法律知识培训考核合格。（4）遵守辐射防护法规和规章制度，接受职业健康监护和个人剂量监三、辐射工作人员上岗前应当接受辐射防护和有关法律知识培训，考核合格方可参加相应的工作。另外单位委托相关行业专家或机构，定期进行本单位的辐射工作人员接受辐射防护和有关法律知识培训。四、应当建立并按照规定的期限妥善保存培训档案。培训档案应当包括每次培训的课程名称、培训时间、考试或考核成绩等资料。1、为加强我院辐射工作场所的安全和防护管理，规范辐射工作场所辐射环境自行监测行为，根据国家《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》的有关规定，制定本制度。2、本办法适用于我院辐射工作场所辐射环境自行监测。3、根据辐射工作场所的辐射活动类型和水平，按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》、《辐射环境监测技术规范》等标准规范，制定我院辐射环境监测制度、监测方案和监测计划，对我院辐射工作场所辐射环境定期开展自行监测，并对监测数据的真实性、可靠性负责。5、自行监测应具备相应的辐射监测专业技术人员、监测仪器和质量管理制度。监测人员要通过辐射安全与防护培训，监测仪器要按规定定期检6、应委托具有国家、省《资质认定计量认证证书》（CMA）或《中国合格评定国家认可委员会实验室认可证书》（CNAS）资质的辐射环境监测机构进行年度场所监测。7、监测记录或报告应记载监测数据、测量条件、测量方法和仪器、测量时间和测量人员等信息。有效措施，及时消除辐射安全隐患。10、辐射安全防护管理机构应建立辐射环境自行监测记录或报告档案，并妥善保存，接受环境保护行政主管部门的监督检查。11、辐射环境自行监测记录或报告，应随我院辐射安全和防护年度评估报告一并提交辐射安全许可证发证机关。二、辐射工作人员个人剂量监测方案1.辐射工作单位应当按照本方法和国家有关标准、规范的要求，安排本单位的辐射工作人员接受个人剂量检测，并遵守下列规定：照射个人剂量监测周期按照有关标准执行；（2）建立并终生保存个人剂量监测档案；（3）允许辐射工作人员查阅、复印本人的个人剂量监测档案。2.个人剂量监测档案应当包括：（1）常规监测的方法和结果等相关资料；（2）应急或者事故中受到照射的剂量和调查报告等相关资料。辐射工作单位应当将个人剂量监测结果及时记录在《辐射工作人员证》3.辐射工作人员进入辐射工作场所，应当遵守下列规定：（1）正确佩戴个人剂量计；（2）操作结束离开并非密封辐射性物质工作场所时，按要求进行个人体表、衣物及防护用品的辐射性表面污染监测，发现污染要及时处理，做4.个人剂量监测工作应当由具备资质的个人剂量监测技术服务机构承担。个人剂量监测技术服务机构的资质审定由中国疾病预防控制中心协助卫生部组织实施。个人剂量检测技术服务机构的资质审定按照《职业病三、辐射工作场所监测方案根据国家关于辐射安全管理规定，为了保障社会公众利益，保护工作人员健康，结合本所辐射工作实际，特对我院射线装置设备制定如下监测1.监测目的性同位素与射线装置安全许可管理法》及我院相关管理规定。（2）切实保证射线装置及安全防护设施的正常运行，保障社会公众利益，保护工作人员身体健康。2.监测方案试运行之日起3个月内，我院按照国务院环境保护行政主管部门规定的标准和程序，对配套建设的环境保护设施进行验收，验收合格后方可正式投入使用，未经验收或者验收不合格，不得投入使用。程中应切实执行监测计划，监测结果定期上报环境保护行政主管部门。其监测计划主要应包括以下内容：型剂量率测剂量率测为了在发生辐射事故时能作出快速反应，减少危害程度，保护医技人员和公众健康，根据《中华人民共和国放射事故管理规定》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》以及本单位可能发生的辐射事故风险，制定本预案。一、应急机构和职责分工1、应急机构医院院成立“辐射事故应急处理领导小组”，组织、开展辐射事故的应急救援工作，在突发辐射事故出现时，应急处理小组成员应在10分钟内赶到现场，研究制定应急措施，并按照各自职责开展工作。辐射事故应急处理领导小组组成如下：职位姓名联系电话组长何志新副组长陈孝英成员卢志敏成员吴小玲成员孔祥群成员梁永强2、职责分工（1）由设备科科长定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行辐射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至医务科并落实整改措施；（2）发生射线装置失控、人员受超剂量照射事故时，应启动本预案。由医务科负责应急处置工作，事故发生后立即组织有关部门和人员进行辐射性事故应急处理；（3）应急领导小组组长负责向市环保局及时报告事故情况；（4）应急领导小组组长及副组长负责辐射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作；（5）辐射事故中人员受照时，医务科要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量；（6）应急小组成员负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。二、应急和救助装备、物资准备1、医院后勤保障部门负责后勤保障工作；医务办协调调配应急所需物2、医院后勤保障部门做好应急物资、器材及防护用品准备工作，保管好所需救援设施及器材。三、辐射事故分级根据《放射性同位素与射线装置安全的防护条例》，并结合我单位核技术利用的实际情况，按照辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。特别重大辐射事故，是指Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上重大辐射事故，是指Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾。较大辐射事故，是指Ⅲ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残一般辐射事故，是指Ⅳ类、Ⅴ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。四、辐射性事故预防措施和应急处理程序（一）辐射事故预防措施1、健全辐射安全防护的各项管理制度，设备控制室悬挂或放置操作规3、定期检查、保养/维护设备，是处于正常工作状态，发生故障时及4、加装急停开关或设备电源总开关。（二）辐射事故应急处理程序1、辐射事故或意外事件发生后，发生或者发现辐射事故的科室和个人应立即切断一切可能扩大辐射危害及污染范围的环节，撤离有关工作人员，2、发生辐射事故或意外事件的科室必须立即向医院总值班（电话待定）报告，总值人员接报后第一时间报告辐射事故应急处理领导小组组长，应急处理领导小组召集专业人员进行处理；3、