2022年检验主管技师综合试题及答案卷42

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是

A.动物肉类

B.动物血

C.含大量过氧化物酶食物

D.大量生食蔬菜。E,大量维生素C

【答案】E

【解析】大量维生素C可造成化学法粪便隐血试验假阴性。

2、［题干］下列哪项不属于纤溶酶的生理作用

A.裂解纤维蛋白原

B.裂解纤维蛋白

C.水解多种凝血因子

D.灭活蛋白C。E,水解补体

【答案】D

【解析】纤溶酶(PL)是一种丝氨酸蛋白酶，作用如下：降解纤维蛋

白和纤维蛋白原;水解多种凝血因子v、vni、x、vn、xi、n等;使纤溶

酶原转变为纤溶酶；水解补体等。

3、在下列疾病中，TRH兴奋试验常为强阳性的是

A.Graves病

B.甲状腺腺样瘤

C.垂体性甲减

D.异源性TSH综合征。E,甲状腺性甲减

【答案】E

【解析】甲状腺性甲减TRII兴奋试验常为强阳性。

4、［题干］区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验

是

A.抗人球蛋白试验

B.蔡酚酯酶染色

C.酸溶血试验

D.骨髓铁染色。E,过氧化酶染色

【答案】C

【解析】酸溶血试验可用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血

红蛋白尿。酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿隐

血（尿含铁血黄素）试验等，其中两项阳性或一项阳性，可诊断为阵发

性睡眠性血红蛋白尿。但对照阴性，结果才可靠。

5、［题干］尿中胆红素是

A.肌红蛋白的代谢产物

B.血红蛋白中铁的代谢产物

C.血液中铁蛋白的代谢产物

D.血红蛋白代谢产物。E,白细胞的代谢产物

【答案】D

【解析】成人每日平均产生250〜350mg胆红素，其中，约75%来自

衰老红细胞中血红蛋白的分解，另25%主要来自骨髓内未成熟红细胞的

分解及其他非血红蛋白的血红素分解产物。

6、［问题］急性淋巴细胞白血病

A.P0X强阳性

B.POX阴性

C.酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制

D.a-NAE强阳性，能被NaF抑制。E,NAP明显降低，常为“0”

【答案】B

【解析】急性淋巴细胞白血病P0X阴性。

7、移植类型中临床最常见的为

A.自体移植

B.同系移植

C.同种移植

D.胚胎组织移植。E,异种移植

【答案】C

【解析】同种移植是临床移植类型中最常见的。

8、下列不属于糖尿病急性并发症的是

A.感染

B.酮症酸中毒

C.非酮症高渗性昏迷

D.乳酸酸中毒。E,晶体混浊变形

【答案】E

【解析】晶体混浊变形属于小血管微血管慢性并发症。

9、［题干］为判断患者是A亚型，应使用下列哪种红细胞与患者血

清反应

A.A2

B.B3

C.孟买型

D.AloE,B1

【答案】D

【解析】A抗原主要有血型亚血型Al和A2,抗A1试剂凝集A1红

细胞，但不凝集A2红细胞，当红细胞为抗A凝集，但不为抗A1凝集,

可鉴定为A2或A2B。

10、［题干］以下对于制作标准血涂片叙述错误的是

A.薄厚适宜

B.头体尾明显

C.细胞分布要均匀

D.血膜边缘要整齐。E,血膜长度占载玻片长度的3/4左右

【答案】E

【解析】一张良好的血片，薄厚要适宜，头体尾要明显.细胞分布

要均匀，血膜边缘要整齐，并留有一定的空隙，以在距载玻片另一端

2cm处结束涂抹为宜。

11、［题干］FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是

A.大原始淋巴细胞占80%以上

B.小原始淋巴细胞占80%以上

C.核仁清晰可见，1〜3个

D.核染质细胞致均匀。E,骨髓增生活跃

【答案】B

【解析】FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是：

小细胞为主，大小较一致。

12、不属于细胞因子的生物学检测方法的是

A.细胞增殖法

B.靶细胞杀伤法

C.细胞因子诱导产物分析法

D.细胞病变抑制法。E,溶血空斑试验

【答案】E

【解析】溶血空斑试验不属于细胞因子的生物学检测方法。

13、女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后

Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的铁储存，需要继续铁治疗。期

间需选择下列哪项指标检测体内储存铁的变化

A.血清铁

B,转铁蛋白

C.可溶性转铁蛋白受体

D.铁蛋白。E,总铁结合力

【答案】D

【解析】血清铁蛋白（SF）含量能准确反映体内贮存铁情况。

14、［题干］患者，男性，45岁，因发热，尿频，尿急，尿痛就诊。

实验室检查，蛋白(+++)WBC(+++)脓细胞(+++)RBCO〜5/HP,该患者蛋

白尿可能是

A.体位性蛋白尿

B.溢出性蛋白尿

C.偶然性蛋白尿

D.非选择性蛋白尿。E,混合型蛋白尿

【答案】C

【解析】偶然性蛋白尿指偶然因素，尿液中混入了多量血液，脓液,

黏液或生殖系统排泄物，如白带，月经血，精液，前列腺液等成分时,

导致尿蛋白试验阳性，但不伴随肾脏本身的损害，故又称假性蛋白尿,

主要见于：肾以下泌尿道的炎症，出血及生殖系统的排泌物的污染。

15、［题干］正常粪便中的白细胞主要是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞。E,中性粒细胞

【答案】E

【解析】正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性粒细胞。肠道炎

症时其数量增多，并且与炎症轻重程度及部位相关。在肠道寄生虫感

染（尤其是钩虫病及阿米巴痢疾）和过敏性肠炎时，粪便中可见较多的

嗜酸性粒细胞。

16、［题干］网织红细胞属于

A.尚未完全成熟的红细胞

B.退化红细胞

C.异常红细胞

D.变性红细胞。E,成熟红细胞

【答案】A

【解析】网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过

渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞。

17、有关醛固酮的叙述，错误的是

A.血钠下降，促进合成

B.血钾上升，促进合成

C.肾素分泌，促进合成

D.血容量上升，促进合成。E,妊娠期间醛固酮分泌增加

【答案】D

【解析】由于肾外原因，当有效血容量降低，肾血流量减少等所致

的继发性醛固酮增多症，整个肾素-血管紧张素-醛固酮轴兴奋，醛固

酮升高，同时伴肾素活性的升高。相反的，血容量上升，合成降低。

18、［题干］急性白血病MIC分型中的C指的是

A.形态学

B.病理学

C.免疫学

D.组织化学。E,细胞遗传学

【答案】E

【解析】MIC是形态学(Morphology,M)＞免疫学(Immunology,I)和

细胞遗传学(Cytogenetic,C)。

19、对1型糖尿病叙述错误的是

A.多发于青少年

B.起病急

C.易发生酮症酸中毒

D.血中胰岛细胞抗体阳性。E,有遗传易感性但与环境因素无关

【答案】E

【解析】环境因素可诱发糖尿病的发生。1型糖尿病特点：①任何

年龄均可发病，典型病例常见于青少年，起病较急;②体内存在自身抗

体，如胰岛细胞表面抗体(ICAs)、胰岛素抗体(IAA)等;③血浆胰岛素

及C肽含量都低，糖耐量曲线呈低水平状态;④治疗依赖胰岛素;⑤易

发生酮症酸中毒;⑥遗传因素在发病中起重要作用，与HLA某些基因型

有很强的关联性。

20、肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是

A.血清ALT升高

B.A/G比值降低

C.生物转化作用加强

D.血清总胆红素升高。E,胆汁酸合成障碍

【答案】C

【解析】肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。

21、下列关于肿瘤标志物叙述错误的是

A.由肿瘤细胞合成的特异性物质

B.可以是肿瘤细胞释放的物质

C.不同肿瘤可有相同的肿瘤标志物

D.不包括宿主细胞对癌类反应性的物质。E,恶性肿瘤发生时，肿瘤

标志物含量明显高出良性肿瘤

【答案】D

【解析】肿瘤标志物包括宿主细胞对癌类反应性的物质。

22、［题干］核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多

色性，符合以下哪种细胞的特点

A.早幼红细胞

B.中幼红细胞

C.网织红细胞

D.晚幼红细胞。E,成熟红细胞

【答案】B

【解析】中幼红细胞核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失，

胞质嗜多色性。

23、聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效应外,

还包括

A.重力效应

B.电渗效应

C.扩散效应

D.分子筛效应。E,渗透压效应

【答案】D

【解析】聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效

应外，还包括分子筛效应。

24、［题干］氟化高铁血红蛋白测定的最大缺点是

A.操作不方便

B.试剂稳定性差

C.试剂具有剧毒性

D.需要绘制标准曲线。E,不易于自动血液细胞分析仪使用

【答案】C

【解析】氧化高铁血红蛋白法(HiCN法)致命的弱点是氧化钾(KCN)

试剂有剧毒，使用管理不当可造成公害。

25、［题干］中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是

A.骨髓纤维化

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.类白血病反应。E,慢粒合并感染者

【答案】C

【解析】无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降

低，积分值常很低，甚至缺如。

26、［题干］患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳

差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有

压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血涂片中

原始细胞占87%,胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化

细胞。对本病诊断后的分型，目前主张采用

A.免疫分型法

B.骨髓形态学分型法

C.MIC分型法

D.FAB分型法。E,染色体核型检查

【答案】C

【解析】分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其

对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质,

从而提出了白血病的MIC分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升

到亚细胞水平及分子水平，这不仅对进一步认识白血病的本质及研究

其发病机制和生物学特性有重要意义，而且对指导临床治疗和疗效及

预后的判断亦具有十分重要的意义。

27、国内外制定的血脂测定技术目标中所要求的三酰甘油的不准确

度和不精密度分别为

A.W±5%,W5%

B.W±3%,W3%

C.W±4%,W4%

D.W4%〜5%,W4%。E,W±4%,W5%

【答案】A

【解析】国内外制定的血脂测定技术目标中所要求的三酰甘油的不

准确度和不精密度分别为W±5%,^5%o

28、关于M蛋白的叙述错误的是

A.又称为单克隆免疫球蛋白

B.由B细胞或浆细胞产生

C.具有抗体活性

D.多见于多发性骨髓瘤。E,可用单克隆抗体技术鉴别M蛋白的类型

【答案】C

【解析】患者血清中某一类免疫球蛋白含量显著增多，大多在

30g/L以上，这种异常增多的免疫球蛋白其理化性质十分一致，称为单

克隆蛋白(MP)即M蛋白。此类异常增多的免疫球蛋白多无免疫活性。

29、［问题］含晚幼粒细胞和杆状核粒细胞的池为

A.成熟池

B.贮备池

C.循环池

I).边缘池。E,分裂池

【答案】A

【解析】成熟池包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞，失去分裂能力。

30、［题干］重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点，前者是

A.核形态异常

B.核染色质改变

C.核大小异常

D.核边界不齐。E,核浆比例无明显改变

【答案】E

【解析】核异质指细胞核不正常，在某种程度上具有相当于恶性细

胞核的特征，所以又称“癌前核异质”，是癌前病变的伴随征象。按

其情况分为轻度、中度、重度。重度核异质细胞又有别于恶性细胞，

如仍有一定量的胞浆，细胞核细胞浆比例基本正常。

31、前列腺液中卵磷脂小体减少常见于

A.精囊炎

B.尿道旁腺炎

C.尿道球腺炎

D.前列腺炎。E,肾盂肾炎

【答案】D

【解析】前列腺炎时卵磷脂小体数量常减少或消失，分布均匀，有

成簇分布现象。

32、双扩平板法出现多条沉淀线的原因是

A.抗原过剩

B.抗体过剩

C.抗原缺乏

D.抗体缺乏。E,抗原或抗体不纯

【答案】E

【解析】双扩平板法抗原或抗体纯度鉴定：用混合抗原或抗体鉴定

抗体或抗原，出现一条沉淀线说明待测抗原或抗体纯，出现多条沉淀

线说明不纯。

33、［题干］尿液检查一般须在()内完成

A.24小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时。E,2小时

【答案】E

【解析】尿液检查一般须在2小时内完成。

34、测定光束通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定量方

法是

A.荧光定量分析法

B.散射光谱分析法

C.发射光谱分析法

D.吸收光谱分析法。E,原子吸收光度法

【答案】B

【解析】测定光束通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定

量方法是散射光谱分析法。

35、［题干］有关尿中吞噬细胞的说法正确的是

A.尿中出现吞噬细胞提示泌尿道急性炎症

B.大吞噬细胞来自组织中单核细胞

C.大吞噬细胞为白细胞的2〜3倍

D.小吞噬细胞来自中性粒细胞。E,以上都正确

【答案】E

【解析】小吞噬细胞来自中性粒细胞、大吞噬细胞来自组织中单核

细胞、大吞噬细胞为白细胞的2〜3倍、尿中出现吞噬细胞提示泌尿道

急性炎症。

36、不是补体结合试验优点的是

A.灵敏度高

B.特异性强

C.应用面广

D.易于普及。E,参与反应的成分多

【答案】E

【解析】补体结合试验参与反应的成分只包括抗原（抗体）、补体和

致敏红细胞。

37、［题干］有关尿红细胞形态的叙述，以下错误的是

A.可用来鉴别血尿的来源

B.均一性红细胞多见于非肾小球源性疾病

C.可呈酵母菌状

D.肾小球源性血尿多为变形红细胞。E,非肾小球源性血尿多为变形

红细胞

【答案】E

【解析】均一性红细胞血尿（非肾小球源性血尿）可见：红细胞外形

及大小多见正常，形态较一致。整个尿标本中红细胞形态不超过2种。

区分肾性或非肾性红细胞血尿可根据：肾性血尿，变形红细胞280%;

非肾性血尿，变形红细胞W50%,大部分红细胞为正常红细胞（或均一

性红细胞）。

38、［题干］下列说法中错误的是

A.冷热水浴、紫外线照射时白细胞可增高

B.妊娠与分娩时白细胞可增高

C.化脓感染时白细胞降低

D.吸烟者白细胞计数高于非吸烟者。E,在安静、休息时白细胞数较

低

【答案】C

【解析】急性感染或炎症、广泛组织坏死或损伤、急性溶血、急性

失血、急性中毒、恶性肿瘤等白细胞增多。

39、［题干］合成血细胞的原料不包括

A.钙

B.铁

C.叶酸

D.维生素B12。E,氨基酸

【答案】A

【解析】合成血细胞的原料包括：氨基酸、铁、叶酸、VB12O

40、Fahey曲线适用于

A.小分子抗原，长时间扩散（48小时）

B.小分子抗原，短时间扩散（24小时）

C.大分子抗原，长时间扩散（48小时）

D.大分子抗原，短时间扩散（24小时）。E,小分子抗原，无时间扩散

【答案】B

【解析】Fahey曲线法，适用于小分子抗原和较短时间扩散结果，

浓度对数与扩散环直径呈线性关系。

41、聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效应外,

还包括

A.重力效应

B.电渗效应

C.扩散效应

D.分子筛效应。E,渗透压效应

【答案】D

【解析】聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效

应外，还包括分子筛效应。

42、［题干］下列哪项检查不符合再生障碍性贫血的诊断

A.无肝脾及淋巴结肿大

B.网织红细胞升高

C.巨核细胞减少

D.先累及骼骨，然后向心性发展，最后累及脊柱及胸骨。E,外周血

有核红细胞减低

【答案】B

【解析】再生障碍性贫血的诊断标准如下：①全血细胞减少，网织

红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低

或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血

细胞增多（有条件者应做骨髓活检等检查）；④能除外引起全血细胞减少

的其他疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中

的难治性贫血等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。先累及骼骨，然后向心

性发展，最后累及脊柱及胸骨，。

43、［题干］原发性血小板减少性紫瘢（ITP）血小板减少的原因是

A.消耗过多

B.生成减少

C.破坏增加

I).分布异常。E,成熟障碍

【答案】C

【解析】原发性(特发性)血小板减少性紫瘢(ITP)是一种自身免疫

性疾病，由于血小板的破坏增加，其计数明显减低。

44、血小板无力症对下列哪种诱导剂有聚集反应

A.ADP

B.胶原

C.瑞斯托霉素

D.肾上腺素。E,花生四烯酸

【答案】C

【解析】血小板无力症对瑞斯托霉素有聚集反应。

45、与强直性脊柱炎相关的HLA是

A.B7

B.B27

C.B48

D.B51oEfB52

【答案】B

【解析】强直性脊柱炎其外周的HLA-B27的表达及表达程度与疾病

的发生有很高的相关性。

46、［题干］缺铁性贫血时，骨髓象显示红系明显增生，以

A.原始红细胞和早幼红细胞为主

B.中幼红细胞和晚幼红细胞为主

C.原始红细胞和中幼红细胞为主

D.晚幼红细胞和网织红细胞为主。E,网织红细胞和成熟红细胞为主

【答案】B

【解析】缺铁性贫血时红细胞增生以中、晚幼红细胞为主。

47、［题干］白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞

A.畸形红细胞

B.网织红细胞

C.有核红细胞

D.棘形红细胞。E,正常红细胞

【答案】C

【解析】有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一

同被计数，使白细胞计数值假性增高。

48、［问题］输注后最容易产生免疫应答反应的是

A.血浆

B.单采血小板

C.白细胞制品

D.白蛋白制品。E,纯化因子VIII制品

【答案】C

【解析】因为V111因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注

后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细

菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的体

液渗出，常需大量输用血浆。

49、［题干］下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原()

A.IgM

B.IgA

C.GPIIb/IIIa或GPI

D.C3C4oE,ADP

【答案】C

【解析】

50、［题干］判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中

A.白细胞增多

B.找到病原体

C.红细胞增多

D.阴道杆菌减少。E,上皮细胞减少

【答案】B

【解析】寄生于阴道的致病性原虫，呈梨状，大小为白细胞的2〜3

倍，可引起滴虫性阴道炎。

51、［题干］皮肤紫瘢、黏膜出血伴血小板减少，再加上下列哪一项

方可诊断为ITP

A.血小板相关Ig和C3

B.血小板寿命缩短和转换率加快

C.骨髓巨核细胞明显增生

D.骨髓巨核细胞成熟正常。E,血小板聚集功能减低和释放功能增强

【答案】B

【解析】ITP的病症特点：起病急骤，常伴发热、皮肤紫瘢、黏膜

出血和内脏（胃肠道、泌尿道）出血等，少数病例可发生颅内出血。病

程呈自限性，多数病例在半年内自愈。多次血小板计数明显减低;骨髓

巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以

颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大，

BT延长、血小板寿命缩短;血小板抗体检查，90%的患者PAIg和

（或）PA-C3增高。

52、［题干］粪便中发现巨噬细胞有助于诊断

A.上消化道出血

B.霍乱

C.急性细菌性痢疾

D.肠隐胞子原虫感染。E,直肠癌

【答案】C

【解析】在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。巨噬细胞可

作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于

溃疡性结肠炎。

53、［题干］血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列

哪种疾病

A.原发性血小板减少性紫瘢

B.血栓性血小板减少性紫瘢

C.血友病

D.血小板无力症。E,原发性血小板增多症

【答案】B

【解析】血栓性血小板减少性紫瘢在微血管内有微血栓形成，使红

细胞流经受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形

态。

54、［题干］Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验

A.膜缺陷

B.酶缺陷

C.血红蛋白病

D.溶血性贫血。E,自身免疫性

【答案】E

【解析】抗人球蛋白试验（Coombs试验）的目的是检查温反应性抗体

（不完全抗体），直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体，间接试验

是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫

血最重要的试验。

55、影响肠道钙吸收的最主要因素是

A.肠腔内pH

B.食物含钙量

C.食物性质

D.肠道草酸盐含量。E,体内la,25-（OH