2023年甘肃省陇南市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)

2023年甘肃省陇南市成考专升本医学综合

自考真题（含答案带解析）

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一、单选题（100题）

1.开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）»

A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

2.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

3.激活糜蛋白酶原的物质是（）。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

4.下列哪项不是器内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

5.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

6.支配三角肌的神经为（）

A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.模神经

7.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

8.前庭蜗器包括（）

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

9.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

10.输精管（）。

A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末

端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

11.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

12.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C既往史D.系统回顾E.主诉

13.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱模肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

14.脑桥内与脑神经相关的核团是()

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

15.十二指肠纵裳的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.

十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

16.肺脓肿()。

A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

17.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心、悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

18.脊柱的生理弯曲是（）

A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后,

能曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对

19.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔

20.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。

A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D•腱反射加强E.动作不精确

21.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽

鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

22.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭

窄E.胸主动脉瘤

23.触觉语颤增强见于（）

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

24.根据以下选项，回答下列各题：

A.近曲小管

B.髓样降支细段

C.髓祥升支粗段

D.远曲小管

E.集合管

肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

25.气管起始处为

A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

26.下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）

A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类

27.第一心音到第二心音期间代表（）

A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.

等容收缩期

28.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）

A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊

法

29.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动

脉

30.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

31.第二心音反常分裂，最常见于

A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.

肺动脉高压E.低血压

32.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

33.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V,——胸骨右缘第4肋间

B.v2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V,——锁骨中线与第5肋间交界处

E.v5——左腋前线第5肋间

34.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、山、aVF导

联ST段弓背向上抬高，V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断

是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

35.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板

电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是

因为（）

A.切断了运动神经元

B.在浸泡液中加了肾上腺素

C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了钠离子

36.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制

D.周围神经病变

37.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）

A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝

织炎

38.骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡

电位E.Mg2+的平衡电位

39.输尿管结石（）。

A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急

性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者

40.下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。

A.发热B.糖尿病C脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

41.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）

A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征

42.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

43.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？

A.50xl09/L

B.100xl09/L

C.150xl09/L

D.200xl09/L

E.250X10VL

44.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.澹妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊

45.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更

为严重，这是因为【】

A.动脉血P02降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbCh的释放减少

E.氧离曲线右移

46.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

47.预防切口感染，下列叙述错误的是()

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.

术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

48.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.

分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

49.代谢性酸中毒原发改变为（）。

A」HCCk]增多

B」HC03]减少

C.[H2co/增多

D.[H2coJ减少

E.P（CO?）增高

50.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于

壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

51.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

52.支配眼轮匝肌的神经是（）

A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经

53.关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。

A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变

D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确

54.下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

55.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血

管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

56.通过坐骨小孔的神经是（）。

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

57.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺

损

58.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C清创后不予缝合D.清创及植

皮E.无须清创

59.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

60.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行

为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

61.听到开瓣音常提示（）。

A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

62.心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）

A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低

E.静脉压增高

63.第一心音减弱可见于（）

A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不

对

64.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均

缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

65.产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

66.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）

A.A.10%〜30%B.20%~40%C.30%~50%D.10%E.25%

67.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

68.成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

69.高渗性缺水患者，输液治疗首选

A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠

E.复方氯化钠溶液

70.下列哪项不属于浅反射（）。

A.角膜反射B.腹壁反射C.模骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

71.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。

A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝

合E.清创后放引流条

72.正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是

A.a波B.p波C.9波D.3波E.y波

73.择期手术病人手术后第一天体温38℃,其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代

谢增高

74.胆盐吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠

75.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

76.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后

负荷之差

77.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）

A.5%碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11.2%乳酸钠50mL静脉滴注

D.10%葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

78.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）

A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内

高压

79.50kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。

A.50L与3.5LB.30L与3.5〜4LC.20L与4LD.30L与2.5LE.20

L与2.5L

80.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心

室肌

81.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）

A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

82.最常引起完全无尿的是（）

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

83.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绢外，呼吸频率应为（）

A.>；2。次/min

B.>；25次/min

C.>；30次/min

D.>；35次/min

E.>；40次/min

84.寄生虫感染多有（）。

A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒

细胞增多E.红细胞增多

85.下列脑复苏的处理中，错误的是（）

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

86.高血压病（）。

A.A?增强

B.A?减弱

CR增强

D.P?减弱

E.Si减弱

87.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白

88.正常肘关节的功能位是（）。

A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

89.葡萄糖进入红细胞是通过（）。

A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩

E.出、入胞作用

90.月经的发生与下列哪种因素有关（)O

A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

91.肾的被膜由内向外依次为（）

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

92.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）

A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用

放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

93.血氧饱和度的大小主要决定于()

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(COz)大小

D.血中P(0。大小

E.血液温度高低

94.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCO,/H2CO3

B.K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PCh

E.蛋白质—Na/蛋白质

95.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病

理检查

96.下列选项中，不属于深反射的是

A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.模骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反

射

97.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）

A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊

法

98.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应

用

99.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小

球囊内压E.输尿管结石

100.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

二、多选题（0题）

101.影响人体能量代谢的主要因素有（）

A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力

作用

三、（0题）

102.下列哪些疾病的致病菌为链球菌

A.亚急性心内膜炎B.丹毒C.淋巴管炎D.急性骨髓炎E.急性蜂窝织炎

四、（0题）

103.属于特殊躯体感觉核的是【】

A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核

五、（0题）

104.休克代偿期病人可以表现为（）

A.脉搏细速，血压下降B.皮肤黏膜苍白，发绡C.代谢性酸中毒症状D.

进行性呼吸困难E.神情烦躁

六、（0题）

105.病人瞳孔缩小常见于（）。

A.吗啡中毒B.颅内压增高C.阿托品中毒D.临终前

参考答案

1.B

鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口

于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，

在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。

2.E

3.B

4.D骼内动脉分支包括：（1）壁