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伤口造口组理论知识考核试题一、单项选择题（每题5分，共55分）.压力性损伤形成的主要原因：（）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压（正确答案）.预防压力性损伤的关键在于：（）A消除诱因（正确答案）B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床.下列选项哪一个不是压力性损伤风险因素？（）A肥胖B频繁移动（正确答案）C营养不良D精神状态改变.压力性损伤是由以下哪项因素引起的损伤？（）A.失禁B.持续压力（正确答案）C.热力D.糖尿病.如果将患者从床上移到担架上时拉拽患者，以下哪项力会导致压力性损伤的发展?（）A.电刺激B.剪切力C.摩擦力（正确答案）D.浸渍因素.下列身体哪个部位没有发生压力性损伤的风险？（）A足跟B肘部C腹部（正确答案）D耳部.下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因：（）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人（正确答案）.仰卧位最易发生压力性损伤的是：（）A肩胛部B舐尾部（正确答案）C肘部D足跟部.预防压力性损伤不正确的是：（）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正确答案）D翻身时间不超过2小时.下列哪项不属于伤口湿性愈合敷料？（）A水凝胶敷料B藻酸钙盐敷料C纱布（正确答案）D泡沫敷料.压力性损伤评估的频率应该如何?选择所有适用的答案。（）A情况变化时（正确答案）B遵医嘱〔正确答案）C入院时，然后定期评估（正确答案）二、填空题（每题4分，共36分）.造成压力性损伤的三个主要物理力是压力、摩擦力、（ ）。［填空题］（答案：剪切力）.使用《Braden压力性损伤风险评估量表》对患者进行评估，当总分在（ ）时，每天评估一次。［填空题］（答案：小于或等于12分）3.Braden评分表的评估项有：［填空题］空1答案：感知能力空2答案：潮湿程度空3答案：活动能力空4答案：移动能力空5答案：营养摄取能力空6答案：摩擦力和剪切力三、判断题（每题3分，共9分）1.发生压力性损伤的高危人群有:肥胖者，老年人，大小便失禁者，发热病人。对（正确答案）错2.Braden评分中小于12分为高危患者，并要启动压力性损伤护理应急预案，内容如下：a、床头悬挂警示标识；b、每班皮肤检查；c、动态观察皮肤情况，重点观察骨隆突部位，每日做好护理记录；d、针对风险因素，予以干

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