内分泌科考试题库(糖尿病题库)

内分泌科考试题库(糖尿病)1.2型糖尿病的基础治疗措施是A.饮食治疗B.胰岛素治疗C.双胍类降血糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药2.不宜使用胰岛素的是：A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病患者发生心肌梗塞C.糖尿病患者的分娩期D.肥胖的糖尿病患者E.糖尿病患者手术前后3.治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是：A.胰岛素B.降糖灵C.D860D.优降糖E.氯磺丙脲4.下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是：A.糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量B.1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C.磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果D.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E.肥胖型NIDDM饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物5.为诊断糖尿病，需选择下列哪项最适当：A.尿糖测定B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.皮质素葡萄糖耐量试验E.空腹胰岛素测定6.下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：A.三多一少症状B.尿糖阳性C.空腹血糖测定E.尿糖证实为葡萄糖A.对胰岛素很敏感B.血糖不稳定，波动大C.易发生低血糖和酮症酸中毒D.多见于幼年患者E.口服降糖药效果好8.应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是：A.从小剂量开始，以避免Somogyi效应。B.以饮食疗法为基本措施C.1型糖尿病，可加用双胍类D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素E.高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素9.下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是：B.经饮食控制及口服降糖药物不能控制者C.酮症酸中毒患者D.有严重慢性并发症的糖尿病患者E.适用于糖尿病产妇的新生儿10.糖尿病最常见的神经病变是：A.周围神经病变B.神经根病变C.植物神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变11.糖尿病的主要治疗原则是：A.胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗B.口服降糖药为主，辅以饮食治疗C.在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药D.联合应用胰岛素及口服降糖药E.控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症12.初次注射胰岛素最常见的全身反应是：A.过敏性休克B.低血糖反应SomogyiD.胰岛素抵抗E.局部脂肪营养不良13.下列关于尿糖的说明中，正确的是：A.尿糖阳性，肯定有血糖升高B.尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D.Benedict(斑氏)试剂只检查尿中有无葡萄糖E.尿糖阳性肯定有糖代谢异常A.血浆胰岛素水平显著减低B.易发生酮症酸中毒C浆C-肽减少D.多见于成年人E.治疗时依赖胰岛素15.肥胖者糖耐量减少，最主要的原因是：A.胰岛素分泌不足刺激欠敏感B.胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C.血中有大量的胰岛素抗体D.拮抗胰岛素的激素分泌过多E.外周组织胰岛素受体数目少16.糖尿病时，血糖升高的机理是：A.组织对葡萄糖的利用减少B.糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上四项均有关以并发症作为首要死亡原因的是：A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病18.糖尿病目前的主要死亡原因是：A.肺结核感染B.酮症酸中毒C.化脓性感染D.高渗昏迷E.心脑血管并发症19.不属于糖尿病性植物神经病变者是：A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗20.下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理：A.促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞B.促进某些氨基酸进入细胞C.促进糖原分解D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成21.实验室检查发现下列情况正确的是：A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断糖尿病C.尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症D.尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症E.妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病22.糖尿病饮食治疗不包括哪项A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.微量元素的分配E.忌食单糖类食品23.依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖定性E小时尿糖定量24.关于胰岛素代谢作用的叙述，不正确的是A.高浓度胰岛素刺激糖原分解B.胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转C.胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运D.胰岛素促进蛋白质的合成E.高浓度胰岛素促进脂肪的合成25.糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况，除了A.增殖性视网膜病变B.突眼C.白内障发生率增加D.虹膜睫状体炎E.出血性青光眼26.下列关于胰岛素的叙述，错误的是A.NPH或长效胰岛素也可以用于静脉滴注B.目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏C.NPH的作用时间16~24小时D.皮下注射的常规胰岛素其作用高峰在注射后2~3小时E.胰岛素的血浆半衰期是7~10分钟27.下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了A.有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物B.肾功能不全忌用格列本脲C.格列喹酮5%从肾脏排泄D.高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险，特别是有肾病和肝病时E.磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的B细胞28.接受长期胰岛素治疗的病人最常见的问题是A.抗体诱发的胰岛素耐药性B.脂肪萎缩C.胰岛素注射部位产生局部变态反应D.胰岛素注射部位感染E.低血糖29.关于胰岛素治疗糖尿病，下列何者是错误的B.适用于2型糖尿病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者C.是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物D.适用于有严重急慢性并发症者E.妊娠时糖尿病病情减轻，不需要用胰岛素或减少剂量30.糖尿病微血管病变特异改变是A.眼底微血管瘤B.肾小球结节性硬化C.眼底动脉硬化D.毛细血管基底膜增厚E.动脉粥样硬化31.关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验，正确的是B.糖耐量减低即可诊断糖尿病C.口服糖耐量试验前3日，每日碳水化合物摄入量应少于250克D.空腹血糖小于7mmol／L，不必做此检查E.同步查尿糖，可大致判断肾糖阈32.以下哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因A.酮症酸中毒B.糖尿病肾病尿毒症C.心脑血管病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.并发重度感染33.1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物A.优降糖B.D860C.氯磺丙脲D.格列比嗪E.双胍类34.糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是A.继发性脑水肿B.继发性低血钾C.继发性低血糖D.继发性低血钙E.继发性碱中毒35.治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷，错误的是A.如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克B.无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水，待渗透压至mOsmL止C.应用小剂量胰岛素静脉点滴D.血糖降至14mmol/L左右，输入5%葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在40ml／h以上可同时补钾E.立即输入碳酸氢钠C.胰岛素抗体D.抗过氧化物酶抗体E.抗线粒体抗体37.尿糖检测的临床意义，错误的是A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病B.并发肾小球硬化时，肾糖域可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖域降低C.根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平D.尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTTE.尿糖阳性应诊断糖尿病38.关于糖化血红蛋白，不正确的是A.可以了解取血前2~3个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C红蛋白13链N端非酶糖化而成，是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖39.1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，关于其要点以下错误的是A.取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语B阿拉伯数字，不用罗马字C.保留妊娠期糖尿病D.糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段E.取消营养不良相关糖尿病40.2型糖尿病的临床表现多种多样，不正确的是A.有"三多一少"症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高B.2型糖尿病发现时可以无症状C.2型糖尿病可因皮肤外阴瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症状首诊D.2型糖尿病早期可以有低血糖表现E.初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人41.关于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是A.这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%B.由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高C.大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖D.此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关E.这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗43.男性，50岁，肥胖，无三多一少症状，尿糖阳性，下列检查可诊断糖尿病的是A.空腹血糖大于5.6mmol／LB次餐后2小时血糖大于11.1mmol／LC.口服糖耐量试验呈耐量减低D.空腹胰岛素为6IU／mlE.尿糖检查证实为葡萄糖44.老年人，以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血钠150mmol／L，血浆渗透压330mOsm／L，尿酮体阴性。最可能的诊断为A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸酸中毒D.感染性昏迷E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷A.口服降糖药物B.胰岛素C.中药D.饮食控制及运动E.运动疗法糖阳性。估计每日所需总热量计算应按A.30~35kcal/kgB.20~25kcal/kgC.25~30kcal/kgD.40~45kcal/kgE.35~40kcal/kgA.口服阿卡波糖B.口服磺脲类降糖药C.加强饮食控制D.口服双胍类降糖药物E.胰岛素治疗C02结合力20mmol／L，应采用的治疗方案是A.饮食控制B.饮食控制加口服降糖药物C.饮食控制加中效胰岛素D.小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位E.常规胰岛素加口服降糖药物49.男性，25岁，曾诊断为1型糖尿病。2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是A.并发脑水肿B.并发脑血管意外C.并发低血糖D.并发尿毒症E.并发乳酸酸中毒WHO标准可以诊断为A.糖尿病B.糖耐量异常C.空腹血糖正常E.糖耐量减低和空腹血糖受损糊，最可能的原因是A.糖尿病视网膜病变B.白内障C.合并青光眼D.玻璃体出血E.晶状体屈光度的急剧变化52.男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(+)，该患者最可能的诊断为A.糖尿病酮症酸中毒B.脑血管意外C.高渗性糖尿病昏迷D.感染性休克E.乳酸酸中毒53.男性，查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是A.询问是否服用丙磺舒C.复查尿常规D.应同时查血糖E.诊断糖尿病1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施为A.减少热卡摄入B.体育锻炼C.少量多餐D.减肥E.换用胰岛素月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol／L。对临床治疗指导意义最大的检查为A.胰岛素释放C.睡前血糖D.胰岛素抗体皮肤黏膜干燥。尿糖(++++)，尿酮体(±)。可能的诊断是A.中毒性痢疾B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.感染中毒性脑病57.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖为确定是否有糖尿病，应检查A.糖基化血红蛋白B24小时尿糖定量C.口服葡萄糖耐量试验D.复查空腹血糖59.下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义A.尿常规检查B.尿微量白蛋白测定C.尿渗透压测定E.肌酐清除率糖尿病视网膜病变已进展为61.下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施A.饮食治疗B.适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素62.下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病63.关于胰岛素治疗正确的是A.肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病人可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体64.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A.注射处红肿疼痛B.注射处脂肪萎缩C.发生低血糖D.荨麻疹样皮疹E.过