内科主治医师《专业知识》备考题库大全-传染病学考试部分

PAGEPAGE1内科主治医师《专业知识》备考题库大全-传染病学考试部分一、单选题1.关于恙虫病哪项不正确A、用变形OXK凝集试验诊断B、首选氯霉素C、由西伯利亚立克次体引起D、蝙蝠为传播媒介E、鼠为主要传播媒介答案：C2.男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白细胞12．7×10／L，CN0．74，L0．21，E00．03，M0．02发病前常参加水田劳动首选的治疗药物是A、氟康唑B、吡喹酮C、阿苯达唑D、磺胺嘧啶E、青霉素G答案：E3.A.中毒性心肌炎A、中毒性肝炎B、肠穿孔C、肠出血D、支气管肺炎E、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第2～4周，严重者可导致血压下降答案：D4.关于囊尾蚴病，下述错误的是A、为我国北方主要的人畜共患病B、囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉及中枢神经系统C、患者以青壮年男性多见D、可通过异体感染和自体感染途径传播E、牛带绦虫患者是囊尾蚴病的唯一传染源答案：E5.男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A、肝脏迅速缩小B、转氨酶增高C、血小板明显减少D、黄疸明显加重E、出现肝性脑病答案：A6.A.脑内血管微血管形成A、颅底化脓性炎症B、全身小血管中毒性损害C、血管内皮损害，炎症坏死血栓形成D、全身性广泛性小血管损害E、流脑败血症主要病变是答案：D7.A.中毒性心肌炎A、中毒性肝炎B、肠穿孔C、肠出血D、支气管肺炎E、伤寒多发于疾病的极期和后期，常是继发性感染所致答案：E8.对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确A、常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发B、有急性肾衰竭C、贫血D、黄疸E、尿中大量红细胞答案：E解析：恶性疟用奎宁等后，发生血管内凝血，可出现寒战、高热、腰痛，可有酱油色尿，贫血，黄疸。9.男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10，尿中有膜状物首先采取的措施是A、甘露醇加硫酸镁口服导泻B、血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C、高渗葡萄糖液静推D、20％甘露醇静滴E、山莨菪碱静脉注射答案：A10.A.崭氏反应A、变态反应B、钩体败血症C、钓体对组织器官的直接损害D、过敏反应E、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于答案：B11.卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择A、氟康唑B、干扰素C、螺旋霉素D、膦甲酸钠E、喷他咪答案：E12.A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便A、发热、腹痛、水样便B、腹痛、五更泻、果酱状大便C、发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便D、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便E、霍乱答案：A13.A.流行性脑脊髓膜炎A、莱姆病B、霍乱C、肾综合征出血热D、细菌性痢疾E、以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现答案：D14.A.脑内血管微血管形成A、颅底化脓性炎症B、全身小血管中毒性损害C、血管内皮损害，炎症坏死血栓形成D、全身性广泛性小血管损害E、钩端螺旋体基本病变答案：C15.A.脑内血管微血管形成A、颅底化脓性炎症B、全身小血管中毒性损害C、血管内皮损害，炎症坏死血栓形成D、全身性广泛性小血管损害E、因延误治疗流脑引起神经损害的原因答案：B16.男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8．0／40kPa，脉弱，最重要的诊断方法A、测血浆比重及血细胞比容B、血清凝集试验C、结肠镜检D、大便及呕吐物培养E、大便悬滴动力学试验答案：D17.治疗肠绦虫病的首选药物为A、甲硝唑B、吡喹酮C、甲苯达唑D、罗红霉素E、乙胺嗪答案：B18.猪带绦虫病确诊的依据是A、肛门拭子法查虫卵B、皮下触到囊虫结节C、血清中检出绦虫抗体D、粪便中查到带绦虫卵E、粪便中发现链状带绦虫孕节答案：E19.男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是A、使用人工呼吸机B、立即给予呼吸兴奋剂C、20％甘露醇快速静脉输入D、立即给予抗生素E、立即气管切开答案：C20.对于传播途径的描述，下列哪项是错误的A、手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病B、传播传染病的节肢动物是中间宿主C、传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成D、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播E、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径答案：D21.40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1．0cm，剑下2．5cm，周身可见荨麻疹。最有效的治疗措施是A、吡喹酮B、甲苯达唑C、阿苯达唑D、硫氯酚E、左旋咪唑答案：A22.猪带绦虫对人体的主要危害是A、囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害B、六钩蚴穿过组织时的破坏作用C、小钩和吸盘对肠壁的刺激D、代谢产物毒素作用E、吸收大量的营养答案：A23.A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便A、发热、腹痛、水样便B、腹痛、五更泻、果酱状大便C、发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便D、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便E、细菌性痢疾答案：D24.下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性A、主要在肝细胞中复制B、基因组为单股正链RNAC、猴类对HEV不敏感D、HEV直径为32～34mmE、随胆汁入肠道经粪便排出答案：C25.A.流行性脑脊髓膜炎A、莱姆病B、霍乱C、肾综合征出血热D、细菌性痢疾E、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现答案：C26.男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶该病的病原体是A、原因不明B、病毒C、蠕虫D、细菌E、原虫答案：E27.血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A、4～9月B、1～4月C、没有季节性D、1～12月均有发生E、9～12月答案：A28.A.黄疸出血型钩体病A、急性黄疸型肝炎B、肺弥漫性出血型钩体病C、肾损害型钩体病D、大叶性肺炎(中毒型)E、男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为答案：C29.对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A、粪便检查虫卵B、血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C、血清学方法检测抗体D、肠镜观察肠黏膜改变E、B超检查肝脾情况答案：A30.恙虫病的描述下列哪项不正确A、是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病B、鼠类是主要传染源C、又称丛林斑疹伤寒D、临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大E、变形杆菌OX19凝集反应阳性答案：E解析：恙虫病的特点是变形杆菌OX19凝集反应阳牲。31.女性，30岁，半年来间断性腹泻每日5～6次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛最佳的药物选择是A、喹诺酮B、阿苯达唑C、庆大霉素D、四环素E、甲硝唑答案：E32.绦虫成虫有A、无口和消化道B、口和消化道C、有口无肛D、有口无消化道E、无口无消化道答案：E33.女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10，中性粒细胞0．88感染性休克的病原菌首先考虑A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、胸膜炎双球菌D、表皮葡萄球菌E、大肠杆菌答案：E34.A.皮肤瘀点、瘀斑A、关节痛B、玫瑰疹C、淋巴结肿大D、少尿E、流行性脑脊髓膜炎可见答案：A35.男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5．0×10／L，分类可见核左移。最可能的诊断是A、斑疹伤寒B、伤寒C、恙虫病D、肾综合征出血热E、钩端螺旋体病答案：C解析：患者有野外工作史，出现发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大、肝、脾大，血象不高，符合恙虫病特点。36.A.猫A、猪B、犬C、牛D、人E、牛带绦虫的终宿主是答案：D37.预防猪带绦虫感染的关键是A、治疗患者B、粪便管理C、取消连茅圈D、肉类检验E、不吃生的或未煮熟的猪肉答案：E38.我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A、消化道传播B、母婴传播C、性传播D、输血或血液制品E、接触传染答案：B39.A.发热、肝大和压痛A、肺炎B、结肠炎C、门静脉高压、巨脾与腹水D、慢性腹泻，肝脾肿大E、血吸虫病急性期答案：A40.患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：37．3℃，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连首先应做的检查是A、CD4T细胞和总淋巴细胞计数B、结核菌素试验C、CT检查D、外斐反应E、抗-HIV检测答案：E41.A.病变主要在盲肠A、病变主要在结肠B、病变主要在直肠C、病变主要在小肠D、病变在回肠下端E、细菌性痢疾答案：B42.24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。最可能的诊断A、钩端螺旋体病B、疟疾黑尿病C、伤寒溶血尿毒综合征D、肾综合征出血热E、急性黄疸型肝炎答案：A43.男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTAA、治疗并发症B、人工肝支持治疗C、肝细胞生长因子促进肝细胞再生D、一般支持治疗E、干扰素-α抗病毒治疗答案：E44.关于SARS检查正确的是A、初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高B、早期肺部体征不明显，X线检查多无异常C、IgG抗体起病第1周既有明显升高D、IgG抗体阴性可排除本病E、ALT、LDH可有不同程度升高答案：E解析：SARS实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞减少。45.A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)A、HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)B、HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)C、HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)D、HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力答案：D46.患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点可选用A、氢化可的松B、可待因C、肝素D、止血药E、毛花苷C答案：A47.A.病变主要在盲肠A、病变主要在结肠B、病变主要在直肠C、病变主要在小肠D、病变在回肠下端E、伤寒答案：E48.钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A、预防接种多价菌苗B、灭田鼠C、做好个人防护D、改造疫源地，防止洪水泛滥E、圈猪积肥，加强犬的管理答案：A49.男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)最可能的诊断是A、华支睾吸虫病B、绦虫病C、并殖吸虫病D、囊虫病E、以上都不是答案：D50.急性血吸虫病最常见的异位损害是A、皮肤B、脾C、腹膜D、肺E、胰腺答案：D51.日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是A、结肠黏膜下B、全身静脉系统C、肝动脉D、淋巴管E、门静脉系统答案：E52.A.流行性脑脊髓膜炎A、莱姆病B、霍乱C、肾综合征出血热D、细菌性痢疾E、以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要临床表现答案：E53.对于传染病的实验室一般检查，哪项是不正确的A、一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目B、革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高C、蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多D、病毒感染时白细胞常为正常，但肾综合征出血热除外E、粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病答案：E54.下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A、发现处理带菌者B、切断传播途径C、服用"依链"痢疾活疫苗D、流行季节预防性服药E、隔离治疗病人答案：D55.病程中梅毒传染性最强的是A、恢复期B、第Ⅱ期C、潜伏期D、第Ⅲ期E、第Ⅰ期答案：E56.A.志贺痢疾杆菌A、鼠伤寒沙门菌B、福氏痢疾杆菌C、副溶血性弧菌D、轮状病毒E、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株答案：C57.男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4T细胞0．7×10／L，总淋巴细胞数2．0×10／L，外周血HIV载量500copies／ml，患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是A、尚不需抗病毒治疗B、目前应进行抗病毒治疗C、目前应使用免疫调节剂D、尚不需抗病毒治疗，应定期随访E、使用长春新碱预防卡波齐肉瘤答案：D解析：患者外周血HIV栽量小于1000copies／ml，且无任何症状，不符合治疗条件，仅需定期随访。58.A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便A、发热、腹痛、水样便B、腹痛、五更泻、果酱状大便C、发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便D、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便E、阿米巴痢疾答案：C59.A.霍乱原入血A、二重感染B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钠血症E、霍乱患者，出现腓肠肌和腹直肌部位疼痛，是由于答案：E60.A.中毒性心肌炎A、中毒性肝炎B、肠穿孔C、肠出血D、支气管肺炎E、伤寒常见的并发症，可有黄疸答案：B61.据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A、5000年B、1000年C、3000年D、2000年E、500年答案：D62.乙型肝炎患者，其血化验中抗-HBc抗体的出现，其意义是提示A、表示过去已感染乙肝病毒的标志物B、提示患者2～56因子重叠感染的指标C、患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作D、提示病情恶化E、是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好答案：C63.40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1．0cm，剑下2．5cm，周身可见荨麻疹。预计肝功能异常表现在A、血清AsT显著升高B、血白蛋白一般正常C、血清ALT显著升高D、血球蛋白显著升高E、以上都不是答案：D64.可通过母婴传播的传染病是A、乙型病毒性肝炎B、流行性脑脊髓膜炎C、甲型病毒性肝炎D、霍乱E、细菌性痢疾答案：A65.男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3．6×10／L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选A、变形杆菌OXK凝集反应B、血培养C、末梢血涂片找虫体D、动物接种E、变形杆菌OX19凝集反应答案：A66.A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝A、嗜酸性粒细胞增多B、皮肤出现红色小丘疹C、特异肉芽肿D、静脉炎和血管周围炎E、成虫答案：E67.对于病原携带状态，下列哪项是不正确的A、可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后B、是许多传染病的重要传染源C、并非所有传染病都有病原携带者D、并非所有的病原携带者都能排出病原体E、机体有免疫反应，但不足以清除病原体答案：D解析：所有传染病的携带者都能排出病原体，并非所有传染病都有病原携带者是正确的，如麻疹和流感的病原携带者极为罕见。68.24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。确定诊断的指标是A、流行病学资料B、肾功C、便培养D、血培养E、临床表现答案：D69.男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d入院后立即给予的处理是A、快速静滴生理盐水B、大剂量激素C、升压药维持静滴D、纠正酸中毒E、给予大剂量抗生素答案：A70.女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10，中性粒细胞0．88提示血中有内毒素存在的化验是A、血培养B、血乳酸测定C、肌酸磷酸激酶测定D、溶解物试验E、血清丙氨酸氨基转移酶测定答案：D71.在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A、成节B、虫卵C、头节D、囊虫E、六钩蚴答案：A72.A.首选SMZA、首选链霉素B、首选青霉素C、首选红霉素D、首选氯霉素E、男性，31岁，林业工人，发热3天伴周身酸痛、食欲减退、结膜充血畏光，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下、颈部、腹股沟可触及花生米大小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂，肝肋下1．5cm，质软，脾肋下1cm，血象5.9×10／L，分类可见核左移，治疗答案：E73.下列不符合汉坦病毒的特征的是A、圆形或卵圆形B、布尼亚病毒科C、病毒直径平均80～115nmD、汉坦病毒属E、为单股DNA病毒答案：E74.男性，24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39．5℃，血压82／50mmHg，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强(±)，心肺(-)，肝肋下1．5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征(±)，布氏征(-)，实验室检查血象(±)，WBC5．4×10／L，N0．78，血沉90mm／h，总胆红素27μmol，尿蛋白(+)，脑脊液：蛋白定性(±)，细胞计数4．4×10／L，单核0．52，淋巴细胞0．42，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑A、败血症B、病毒性胸膜炎C、出血热D、流行性感冒E、钩端螺旋体病答案：E75.A.成虫A、幼虫B、两者均可C、两者均不可D、以上均不对E、细粒棘球绦虫答案：B76.A.伯氨喹A、多西环素B、乙胺嘧啶C、青蒿素及衍生物D、氯喹E、控制疟疾发作答案：E77.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A、血小板减少B、小血管炎致局部坏死及栓塞C、凝血功能障碍D、DICE、血管脆性增强答案：B78.关于日本血吸虫的描述下列不正确的是A、雌雄异体，合抱寄生B、分布于长江沿岸及以南地区C、钉螺为中间宿主D、是一种人畜共患病E、成虫及分泌物致病，虫卵不致病答案：E79.A.先进行降低颅内压治疗A、必须手术治疗B、首选阿苯达唑治疗C、首选喹诺酮治疗D、首选毗喹酮治疗E、肠绦虫病答案：E80.构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A、接触疫水B、蚊虫寄生C、易感人群D、钉螺寄生E、粪便入水答案：B81.男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10，尿中有膜状物在这一阶段患者均可出现以下症状，除外A、Kussmaul呼吸B、便血、咯血C、心律紊乱D、低血容量E、电解质紊乱答案：D82.下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A、皮疹多于1周消退B、1～2日内遍及全身C、皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D、皮疹尤以颜面部为多E、多于第4～5病日开始出疹答案：D83.霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A、肠腔水分吸收减少B、消化液分泌增多C、肠液分泌增多D、胆汁分泌减少E、肠腔炎症渗出物增加答案：D84.女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×10／L，可见核左移治疗首选A、青霉素B、红霉素C、头孢霉素D、链霉素E、氯霉素答案：E85.患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L为明确诊断应查项目是A、HbsAgB、HDAg和抗-HDIgMC、HCVRNA和抗-HCVD、抗-HEVE、抗-HAVIgM、IgG答案：C86.A.血清中检出抗-HBc-IgMA、血清中检出-HBeAgB、血清中检出表面抗原C、血清中检出表面抗体D、血清中检出抗-HBe抗体E、表示肝内有乙型肝炎病毒复制答案：B87.下述哪项不属于钩体病后发症A、反应性脑膜炎B、后发热C、肾损害D、闭塞性脑动脉炎E、虹膜睫状体炎答案：C88.男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为A、细菌性痢疾B、钩端螺旋体病C、伤寒合并DIGD、伤寒合并肠穿孔E、布氏杆菌病答案：D89.钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A、抗生素剂量不足B、赫氏反应C、溶血反应D、中毒反应E、变态反应答案：B90.某男，15岁，HBeAg阳性，ALT15IU／L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现该患者的HBV感染状态为A、病原体被清除B、显性感染C、病原携带状态D、潜伏性感染E、隐性感染答案：C91.A.虫卵A、泡球蚴B、似囊尾蚴C、棘球蚴D、囊尾蚴E、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是答案：A92.A.锡克试验A、ASO试验B、Dick试验C、外斐试验D、肥达试验E、协助诊断风湿热可用答案：B93.血吸虫病传播必须具备三个条件：一是含有虫卵的粪便入水，二是有钉螺存在，三是A、血吸虫患者存在B、人、畜接触疫水C、与患有血吸虫病的家畜接触D、皮肤接触虫卵E、与血吸虫患者接触答案：B94.男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶该病最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肠阿米巴病C、慢性溃疡性结肠炎D、肠结核E、结肠癌答案：B95.A.伤寒A、肾综合征出血热B、乙型脑炎C、乙型肝炎D、麻疹E、在发病4天开始出现皮疹答案：E96.慢性化率最高的病毒性肝炎是A、戊型肝炎B、甲型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎病毒单独感染E、乙型肝炎答案：C97.女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×10／L，可见核左移为明确病因，检查首选A、淋巴结活检B、血培养C、肥达反应D、变形杆菌OX凝集反应E、变形杆菌OXK凝集反应答案：E98.患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×10／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是A、抗菌药物应用不恰当B、导管留置时间过长C、有效循环血量不足D、急性肾衰竭E、代谢性酸中毒答案：C99.A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕A、肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿B、全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加C、肠黏膜水肿和肠壁增厚D、肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症E、中毒性菌痢最突出的病变是答案：C解析：(2)中毒性菌痢最突出改变是全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加，而肠道病变轻微。100.A.黄疸出血型钩体病A、急性黄疸型肝炎B、肺弥漫性出血型钩体病C、肾损害型钩体病D、大叶性肺炎(中毒型)E、男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58wnol／L，尿蛋白(++)，最可能的诊断为答案：A101.脑膜炎双球菌，下列正确的是A、共13群，以XYZ群最常见B、内毒素是其重要致病因素C、我国流行菌群以B群为主D、在外界抵抗力强E、阳性双球菌答案：B102.患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状是A、二重感染B、赫氏反应C、中毒反应D、溶血反应E、过敏反应答案：B103.对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A、血压下降，脉压小B、神志尚清，但烦躁、焦虑C、呼吸深而快D、面色和皮肤苍白E、肢端湿冷答案：A104.典型肠阿米巴病的粪便为A、黏液脓血便B、血水样便C、柏油便D、果酱样大便E、米泔水样便答案：D105.造成流脑大流行的主要因素是A、菌群变异B、细菌产生耐药C、菌群致病力增加D、人群免疫力下降，新的易感者增加E、菌株增多答案：D106.人畜患血吸虫病后，从粪便里排出A、尾蚴B、囊虫C、虫卵D、血吸虫成虫E、毛蚴答案：C107.梅毒反应素是指A、梅毒螺旋体非特异性抗原B、类心磷脂抗原C、抗心脂质抗体D、抗梅毒螺旋体抗体E、梅毒螺旋体特异性抗原答案：C108.能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A、非密螺旋体抗原试验B、捕获ELISA法C、荧光密螺旋体抗体吸收试验D、梅毒螺旋体血凝试验E、梅毒螺旋体制动试验答案：C109.A.虫卵A、泡球蚴B、似囊尾蚴C、棘球蚴D、囊尾蚴E、可引起囊尾蚴病的发育阶段是答案：A110.A.复方磺胺甲基异噁唑A、阿莫西林B、氯霉素C、喹诺酮类D、头孢菌素类E、妊娠合并伤寒病原治疗忌用答案：E111.淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是A、肝细胞大片坏死B、肝管、总胆管周围梗阻C、肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死D、肝管内伴结石梗阻E、毛细胆管内胆栓形成答案：E112.男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa(45／30mmHg)，心率120／min。入院时应重点检查A、头颅CTB、肺部是否有湿性啰音C、肛拭子粪便检查D、全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑E、体位是否有角弓反张答案：D113.下述哪项不是霍乱的并发症A、肠穿孔，肠出血B、代谢性酸中毒，低钠，低钙C、急性肾功衰竭D、急性肺水肿E、低钾综合征答案：A114.A.螺旋霉素A、氟康唑B、更昔洛韦C、喷他咪D、拉米夫定E、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染答案：C115.男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶该病结肠镜检查结果最可能为A、正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B、黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D、结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E、结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖答案：A116.一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施A、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B、服中草药垂盆草预防C、立即注射丙种球蛋白D、注射胎盘球蛋白E、注射乙肝疫苗答案：A117.24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。治疗首选药物为A、青霉素B、四环素C、庆大霉素D、头孢曲松E、磺胺甲噁唑答案：A118.关于病原携带状态，下列不正确的是A、并非所有的病原携带者都能排出病原体B、并非所有的传染病都有病原携带者C、是许多传染病的重要传染源D、可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后E、机体有免疫反应，但不足以清除病原体答案：A119.A.表现为癫痫大发作A、表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等B、结节可分批出现C、可表现为眼前有黑影飘动D、表现为活瓣综合征E、脑囊尾蚴病脑实质型答案：A120.患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影最可能的诊断是A、肾综合征出血热B、支气管扩张C、大叶性肺炎D、肺结核咯血E、钩端螺旋体病答案：E121.患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×10／L，CD4T细胞0．3×10／L，HIV抗体阳性经治疗后患者症状好转，淋巴细胞总数2．6×10／L，CD4T淋巴细胞0．6×10／L，此时患者应诊断为AIDS的类级是A、C类1级B、B类1级C、A类2级D、A类1级E、B类2级答案：E122.男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10，尿中有膜状物经上述治疗小便量仍在100ml／24h左右，应采取的治疗措施是A、腹膜透析B、血液透析C、加大速尿剂量D、减少每日补液量E、加大口服导泻剂量答案：B123.女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×10／L，可见核左移首先考虑的诊断是A、地方性斑疹伤寒B、恙虫病C、伤寒D、鼠疫E、肾综合征出血热答案：B124.人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为A、经皮肤感染猪囊尾蚴B、经口食人链状带绦虫卵C、经皮肤感染六钩蚴D、经口食人猪囊尾蚴E、经胎盘感染六钩蚴答案：B125.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A、体温B、意识C、尿量D、血压E、呼吸答案：C126.A.崭氏反应A、变态反应B、钩体败血症C、钓体对组织器官的直接损害D、过敏反应E、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于答案：C127.霍乱弧菌最重要的致病物质是A、荚膜B、内毒素C、霍乱肠毒素D、菌毛E、鞭毛答案：C128.A.霍乱A、急性阿米巴肠病B、急性细菌性痢疾C、慢性阿米巴肠病D、急性胃肠炎E、男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便4～6次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶答案：B129.抗体克的根本措施是A、抗凝治疗解除微细血栓B、积极处理原发病C、补充血容量D、应用血管扩张剂，改善微循环E、纠正酸中毒答案：B130.男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退为确定诊断应做的检查为A、血常规B、疟原虫抗体检查C、血液涂片查疟原虫D、骨髓象检查E、血细菌培养答案：C131.霍乱引起暴发流行最为重要传播形式A、接触病人B、食物污染C、水源污染D、接触带菌者E、苍蝇为媒介答案：C132.女性，30岁，半年来间断性腹泻每日5～6次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛为确定诊断需做A、血生化检查B、便原虫检查C、肠镜D、便常规E、腹部B超答案：B133.肠阿米巴病最典型的病理改变是A、黏膜广泛充血、水肿，触之易出血B、肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物C、弥漫性纤维蛋白渗出炎症D、肠黏膜呈鹅卵石样改变E、正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡答案：E134.男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退临床有典型的疟疾症状发作A、红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血B、一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血C、一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活D、裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体E、当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时答案：A135.脑囊尾蚴病最常见的临床类型为A、混合型B、脑室型C、软脑膜炎型D、脑实质型E、脊髓型答案：D136.下列检查均可用于霍乱的诊断除外A、霍乱血清凝集试验B、大便悬滴法检查C、血培养找霍乱弧菌D、大便涂片革兰染色E、大便碱性蛋白胨水培养答案：C137.A.病变主要在盲肠A、病变主要在结肠B、病变主要在直肠C、病变主要在小肠D、病变在回肠下端E、霍乱答案：D138.在日本血吸虫生活史中下列错误的是A、受染的家畜是终宿主B、有一个中间宿主C、有两个中间宿主D、人是终宿主E、在肠系膜下静脉中寄生产卵答案：C139.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A、吡喹酮B、伯氨喹C、手术D、阿苯达唑E、氯喹答案：C140.能穿过胎盘的螺旋体是A、奋森螺旋体B、梅毒螺旋体C、雅司螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、回归热螺旋体答案：B141.确诊带绦虫病的诊断方法是A、活组织检查法B、饱和盐水漂浮法C、粪便直接涂片法D、水洗沉淀法E、观察孕节子宫侧支数答案：E142.伤寒的临床表现不包括A、脾大B、消化道症状C、皮肤瘀点、瘀斑D、发热E、相对缓脉答案：C143.A.猫A、猪B、犬C、牛D、人E、细粒棘球绦虫的终宿主是答案：C144.A.伯氨喹A、多西环素B、乙胺嘧啶C、青蒿素及衍生物D、氯喹E、预防疟疾复发答案：A145.患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为A、戊型肝炎B、甲型肝炎C、急性乙型肝炎D、急性丙型肝炎E、急性丁型肝炎答案：D146.男性，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A、门脉高压B、大量腹水C、溃疡性结肠炎D、血吸虫肝硬化，肝功受损E、巨脾答案：C147.男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d应立即进行的检查是A、大便培养B、大便常规C、血常规D、血培养E、大便悬滴法检查+常规答案：E148.检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A、局部分泌液B、脑脊液C、血液D、小便E、粪便答案：C149.流脑休克型的治疗中，下列不恰当的是A、及时治疗DICB、积极扩容治疗C、大剂量抗生素控制感染D、纠正酸中毒E、积极用脱水剂预防脑疝答案：E150.女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10，中性粒细胞0．88抗菌药物首先考虑A、头孢他定+丁胺卡那霉素B、去甲万古霉素+利福平C、青霉素+丁胺卡那霉素D、青霉素+链霉素E、林可霉素+氯霉素答案：A151.男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白细胞12．7×10／L，CN0．74，L0．21，E00．03，M0．02发病前常参加水田劳动病原治疗药物的应用原则是A、退热后即可停药B、开始时肌注小剂量C、静脉滴注大剂量D、疗程2周以上E、每日只需用药1次答案：B152.A.浆液性炎A、增生性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、变质性炎E、流行性乙型脑炎的病变性质为答案：E153.男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm，白细胞12．7×10／L，CN0．74，L0．21，E00．03，M0．02发病前常参加水田劳动对确诊有意义的实验室检查是A、血精出血热IgM抗体B、钩端螺旋体凝集溶解试验C、肥达反应D、外斐反应E、胸部X线检查答案：B154.男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10，尿中有膜状物患者的临床表现属A、危重型B、非典型C、重型D、轻型E、中型答案：C155.A.表现为癫痫大发作A、表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等B、结节可分批出现C、可表现为眼前有黑影飘动D、表现为活瓣综合征E、脑囊尾蚴病软脑膜型答案：B156.A.首选SMZA、首选链霉素B、首选青霉素C、首选红霉素D、首选氯霉素E、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下1．0cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10．8×10／L，中性粒细胞0．84，尿蛋白(+)，尿红细胞2～3个／HP，尿白细胞2个／HP，治疗答案：C157.A.表现为癫痫大发作A、表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等B、结节可分批出现C、可表现为眼前有黑影飘动D、表现为活瓣综合征E、皮下及肌肉囊尾蚴病答案：C158.霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A、霍乱肠毒素抑制肠液吸收B、肠黏膜广泛炎症渗出C、肠黏膜上皮细胞分泌亢进D、肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E、肠黏膜杯状细胞分泌亢进答案：C159.A.血清中检出抗-HBc-IgMA、血清中检出-HBeAgB、血清中检出表面抗原C、血清中检出表面抗体D、血清中检出抗-HBe抗体E、表示乙肝有急性活动答案：A160.下列霍乱休克抢救措施中错误的是A、尽快扩容治疗B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C、及时补充电解质D、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E、必要时加用激素答案：B161.A.志贺痢疾杆菌A、鼠伤寒沙门菌B、福氏痢疾杆菌C、副溶血性弧菌D、轮状病毒E、户外毒素能力最强的菌株答案：A162.A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量A、与快速补液未及时补钾有关B、与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关C、与快速补液未同时纠正酸中毒有关D、与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关E、霍乱患者，出现Kussmaul呼吸答案：E163.男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa(70／40mmHg)，全身有散在出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是A、透析中发生菌血症B、肾综合征出血热C、感染性休克D、输液反应E、流行性脑脊髓膜炎答案：C164.A.黄疸出血型钩体病A、急性黄疸型肝炎B、肺弥漫性出血型钩体病C、肾损害型钩体病D、大叶性肺炎(中毒型)E、男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热38．5℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU／L，T-BiL62μmol／L，最可能的诊断为答案：B165.阿米巴肠病的最重要确诊依据是A、粪便中找到阿米巴滋养体B、乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡C、用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效D、出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞E、粪便中查见夏科雷登结晶答案：A166.哪些家畜得血吸虫病以后，也能使人得血吸虫病A、猪、鸡B、猪、羊、牛C、牛、鸭D、马、牛、猪E、羊、鸡答案：B167.A.先进行降低颅内压治疗A、必须手术治疗B、首选阿苯达唑治疗C、首选喹诺酮治疗D、首选毗喹酮治疗E、皮肌型囊尾蚴病答案：C168.患血吸虫病是因为A、接触疫水B、接触患者C、吃了带虫卵的食物D、空气传染E、吃了不干净食物答案：A169.需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A、乙肝后肝硬化B、急性乙型乙肝恢复期C、重症肝炎D、病毒复制活跃的慢性肝炎E、乙肝表面抗原携带者答案：D170.A.锡克试验A、ASO试验B、Dick试验C、外斐试验D、肥达试验E、测试对猩红热有无免疫力可用答案：C171.A.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高A、感染后即发生重型肝炎B、各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关C、易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎D、无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好E、丙型肝炎特征答案：C172.A.骨髓培养A、大便培养B、尿培养C、血培养D、胆汁培养E、伤寒慢性带菌者必要时应采取何种培养答案：E173.急性菌痢的基本病变为A、全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿B、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C、肠系膜淋巴结肿大D、结肠水肿增厚，溃疡形成E、结肠溃疡形成可伴穿孔答案：B174.血吸虫病的基本病理变化是A、肝脾肿大B、嗜酸性粒细胞增多C、尾蚴性皮炎D、虫卵肉芽肿E、静脉炎和静脉周围炎答案：D175.A.先进行降低颅内压治疗A、必须手术治疗B、首选阿苯达唑治疗C、首选喹诺酮治疗D、首选毗喹酮治疗E、眼囊尾蚴病答案：B176.对确诊囊尾蚴病帮助最大的是A、无其他原因可查的癫痫发作B、酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性C、皮下结节活检发现囊尾蚴D、颅脑CT检查发现脑实质小占位病变E、在皮下触到弹性硬的直径为0．5～1cm圆形结节答案：C177.下述疾病在传染过程中，表现为"显性感染多"的是A、脊髓灰质炎B、麻疹C、白喉D、乙脑E、流感答案：B178.霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是A、水和食品的消毒B、隔离密切接触者C、人群普遍接种疫苗D、保护易感人群E、治疗病人答案：A179.A.猫A、猪B、犬C、牛D、人E、猪带绦虫的终宿主是答案：E180.A.中毒性心肌炎A、中毒性肝炎B、肠穿孔C、肠出血D、支气管肺炎E、伤寒最严重的并发症答案：C181.眼囊尾蚴病治疗的首选方法为A、使用阿苯达唑治疗B、使用氧氟沙星眼药水C、使用吡喹酮治疗D、使用四环素眼膏E、手术治疗答案：E182.下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A、血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B、冬季最易感染血吸虫病C、血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D、因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E、人和家畜都可能患上血吸虫病答案：B183.A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝A、嗜酸性粒细胞增多B、皮肤出现红色小丘疹C、特异肉芽肿D、静脉炎和血管周围炎E、尾蚴答案：C184.A.螺旋霉素A、氟康唑B、更昔洛韦C、喷他咪D、拉米夫定E、治疗AIDS并发的弓形虫病答案：A185.A.发热、肝大和压痛A、肺炎B、结肠炎C、门静脉高压、巨脾与腹水D、慢性腹泻，肝脾肿大E、血吸虫病晚期答案：D186.A.舒密志贺菌A、宋内志贺菌B、福氏志贺菌C、痢疾志贺菌D、鲍氏志贺菌E、感染后临床表现较重，但预后多良好答案：D187.男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退该患者应首先考虑为A、疟疾B、败血症C、上呼吸道感染D、肺结核E、以上均不是答案：A188.A.骨髓培养A、大便培养B、尿培养C、血培养D、胆汁培养E、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养答案：B189.男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39．8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1．0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC10．5×10／L，N80％，肝功：ALT280U／L，血清总胆红素110μmol／L，尿胆红素(+)，尿中可见WBC3～5／HP，诊断为A、疟疾B、钩端螺旋体病C、伤寒D、流行性出血热E、急性黄疸型肝炎答案：B190.A.霍乱A、急性阿米巴肠病B、急性细菌性痢疾C、慢性阿米巴肠病D、急性胃肠炎E、男性，20岁，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温39．4℃，便检红、白细胞满视野答案：C191.脑型疟疾以下哪点处理是错误的A、输液，维持水，电解质与酸碱平衡B、抽搐痉挛者给予止痉药物C、对脑水肿患者给予脱水剂D、静脉快速推注盐酸氯喹注射液E、应用肾上腺皮质激素答案：D192.女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10，中性粒细胞0．88病程中出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸40次／分，血氧分压6．5kPa，肺部呼吸音低，X线片见片状阴影、有融合趋势，应采取的急救措施是A、面罩吸氧B、加大吸入氧剂量C、加大抗生素剂量D、机械通气E、输注蛋白答案：D193.A.骨髓培养A、大便培养B、尿培养C、血培养D、胆汁培养E、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养答案：A194.A.表现为癫痫大发作A、表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等B、结节可分批出现C、可表现为眼前有黑影飘动D、表现为活瓣综合征E、眼囊尾蚴病答案：D195.A.舒密志贺菌A、宋内志贺菌B、福氏志贺菌C、痢疾志贺菌D、鲍氏志贺菌E、感染后排菌时间较长，易转成慢性答案：C196.A.发热、肝大和压痛A、肺炎B、结肠炎C、门静脉高压、巨脾与腹水D、慢性腹泻，肝脾肿大E、血吸虫病慢性期答案：E197.日本血吸虫病的临床分型不包括A、晚期血吸虫病B、异位损害C、慢性血吸虫病D、急性血吸虫病E、无症状带虫者答案：E198.24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。有诊断意义的检查是A、凝集溶解试验B、X线C、血常规D、尿常规E、肾功答案：A199.传播疟疾最重要的是A、伊蚊B、蚤类C、按蚊D、库蚊E、体虱答案：C200.A.流行性脑脊髓膜炎A、莱姆病B、霍乱C、肾综合征出血热D、细菌性痢疾E、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现答案：A201.A.虫卵A、泡球蚴B、似囊尾蚴C、棘球蚴D、囊尾蚴E、可引起绦虫病的发育阶段是答案：E202.A.先进行降低颅内压治疗A、必须手术治疗B、首选阿苯达唑治疗C、首选喹诺酮治疗D、首选毗喹酮治疗E、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者答案：A203.A.确诊伤寒病人A、斑疹伤寒B、支持临床诊断伤寒C、副伤寒D、伤寒带菌者E、慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性答案：E204.A.崭氏反应A、变态反应B、钩体败血症C、钓体对组织器官的直接损害D、过敏反应E、钩体病首剂青霉素治疗后2～4小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克答案：A205.A.锡克试验A、ASO试验B、Dick试验C、外斐试验D、肥达试验E、协助诊断斑疹伤寒可用答案：D206.A.伤寒A、肾综合征出血热B、乙型脑炎C、乙型肝炎D、麻疹E、基本病理变化是小血管毛细血管的损害答案：B207.A.舒密志贺菌A、宋内志贺菌B、福氏志贺菌C、痢疾志贺菌D、鲍氏志贺菌E、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊答案：B208.A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)A、HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)B、HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)C、HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)D、HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E、乙型肝炎病毒复制活跃答案：E209.与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是A、伤寒杆菌内毒素B、肉毒外毒素C、金黄色葡萄球菌外毒素D、霍乱外毒素E、大肠杆菌内毒素答案：D210.我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A、泰国病毒和辛诺伯病毒B、普马拉病毒和希望山病毒C、希望山病毒和汉城病毒D、汉坦病毒和汉城病毒E、多布拉伐病毒和普马拉病毒答案：D211.患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影针对病原治疗的首选药物是A、四环素B、红霉素C、青霉素D、庆大霉素E、链霉素答案：C212.患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治疗措施为A、贺普丁抗病毒治疗B、中药退黄治疗C、干扰素-α抗病毒治疗D、一般支持治疗E、免疫调节治疗答案：C213.男性患者，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110／70minHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×10／L，血小板50×10／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确A、检测特异性19M抗体B、精确记录每日的尿量C、避免应用损伤肾脏的药物D、积极利尿导泻E、大量输液以增加尿量答案：E解析：首先考虑肾综合征出血热，少尿期不宜大量补液，且此期为急性肾衰竭表现，增加液量不但不会增加尿量，而且会加重高血容量诱发肺水肿等并发症。214.A.成虫A、幼虫B、两者均可C、两者均不可D、以上均不对E、牛带绦虫答案：A215.对于隐性感染，下列哪一项是不正确的A、病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态B、机体发生特异性免疫应答C、在大多数传染病中，是最常见的表现D、不引起或只引起轻微的组织损伤E、不出现临床症状和体征答案：A216.伤寒极期的表现不包括哪种表现A、明显的消化道症状B、稽留高热C、皮肤瘀点、瘀斑D、相对缓脉E、肝大、脾大答案：C217.关于囊尾蚴病的临床表现，下列错误的是A、眼囊尾蚴病多为双眼感染，最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下B、脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征C、约2／3的患者有皮下囊尾蚴结节D、癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状E、心肌也可有囊尾蚴寄生答案：A218.A.确诊伤寒病人A、斑疹伤寒B、支持临床诊断伤寒C、副伤寒D、伤寒带菌者E、持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1／320，0：1／320，OX：1／80答案：C219.对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的A、流行病学资料在诊断中占有重要地位B、考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考C、是否患过该病表明有无发病的可能D、某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性E、是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能答案：C220.患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断A、地方性斑疹伤寒B、肾综合征出血热C、钩端螺旋体病D、病毒性肝炎E、伤寒答案：A221.男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10，尿中有膜状物热退后患者出现尿量少，24小时少于500ml，考虑A、钩端螺旋体病B、败血症C、肾盂肾炎D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性出血热答案：E222.确诊脑囊虫病的最有效方法是A、X线扫描B、脑室造影C、脑部CTD、脑电图E、脑脊液的免疫学试验答案：C223.预防血吸虫病个体防护的方法一般采取A、肥皂洗手脚B、不吃生水C、戴口罩D、口服预防药E、戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤答案：E224.祖国医学中记载的寸白虫是指A、猪带绦虫和牛带绦虫B、犬复孔绦虫C、细粒棘球绦虫D、微小膜壳绦虫E、蛲虫答案：A225.A.浆液性炎A、增生性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、变质性炎E、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为答案：C226.男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)为确定诊断应做的检查是A、脑CTB、活体组织学检查C、囊虫皮试D、血嗜酸性粒细胞计数E、以上都不是答案：B227.A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝A、嗜酸性粒细胞增多B、皮肤出现红色小丘疹C、特异肉芽肿D、静脉炎和血管周围炎E、童虫答案：A228.男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是A、血浆比重及红细胞容积测定B、结肠镜检查C、血清抗凝集素抗体检测D、大便及呕吐物培养E、大便悬滴动力试验答案：D229.A.复方磺胺甲基异噁唑A、阿莫西林B、氯霉素C、喹诺酮类D、头孢菌素类E、多重耐药性伤寒病原治疗首选答案：D230.A.锡克试验A、ASO试验B、Dick试验C、外斐试验D、肥达试验E、协助诊断伤寒可用答案：E231.男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性粒细胞62％，嗜酸性粒细胞10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC(++)／HP，WBC(+)／HP。应选用的治疗方法是A、吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用B、吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C、吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服D、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgE、乙胺嗪0．2g／d，3次／天，连服7天答案：A232.控制疟疾发作的首选药物是A、甲氟唑B、氯喹C、青蒿素D、伯氨喹E、奎宁答案：B233.A.确诊伤寒病人A、斑疹伤寒B、支持临床诊断伤寒C、副伤寒D、伤寒带菌者E、长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长答案：A234.A.伤寒A、肾综合征出血热B、乙型脑炎C、乙型肝炎D、麻疹E、主要病变在回盲部答案：A235.关于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列错误的是A、约2／3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节B、可引起假性肌肥大症C、结节可分批出现，有压痛D、数目为数个至数百个不等E、结节多在头部、躯干及大腿上端内侧答案：C236.伤寒的主要并发症不包括A、肠穿孔B、中毒性心肌炎C、中毒性肝炎D、肠出血E、急性肾衰竭答案：E237.A.血清中检出抗-HBc-IgMA、血清中检出-HBeAgB、血清中检出表面抗原C、血清中检出表面抗体D、血清中检出抗-HBe抗体E、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用答案：D238.A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量A、与快速补液未及时补钾有关B、与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关C、与快速补液未同时纠正酸中毒有关D、与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关E、霍乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音答案：D239.男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d经输液4500ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气促的原因为A、急性心衰B、ARDSC、急性肺水肿D、肺炎E、肺气肿答案：C240.对于传染病的治疗，下列哪项是不正确的A、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重B、对症治疗也很重要C、治疗方案应根据具体情况决定D、治疗、护理和隔离、消毒并重E、病原治疗即合理恰当地应用抗生素答案：E241.下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是A、梅毒螺旋体B、雅司螺旋体C、奋森螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、钩端螺旋体答案：E242.霍乱早期死亡的主要原因A、继发肺部严重感染B、急性肺水肿C、脑水肿D、周围循环衰竭E、急性肾功衰竭答案：D243.A.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高A、感染后即发生重型肝炎B、各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关C、易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎D、无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好E、戊型肝炎特点答案：A244.治疗血吸虫病的有效药物是A、吡喹酮(又称8440)B、驱虫康C、头孢类