2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能高分通关题库

2023年心理咨询师之心理咨询师三级技

能高分通关题库

单选题（共80题）

1、心理咨询师在这里用到了具体化技术，目的是针对求助者的

（）。

A.问题模糊

B.过分概括

C.概念不清

D.言行不一

【答案】A

2、在SCL-90所测查的十个因子中不包括下述所列的（）因子。

A.人际关系敏感

B.敌对性

C.睡眠及饮食

D.乐群性

【答案】D

3、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。

A.讲话程度上的阻抗

B.讲话内容上的阻抗

C.讲话方式上的阻抗

D.咨询关系上的阻抗

【答案】B

4、在意识清晰的情况下出现语词杂拌，这种症状最可能是（）。

A.思维不连贯

B.思维中断

C.破裂性思维

D.思维松弛

【答案】C

5、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.坚持保密原则

B.通知其家长

C.可以用于一般教学案例

D.通知其女友

【答案】A

6、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

A.了解心理咨询的性质

B.有正确的求助动机

C.对咨询师有依赖

D.面临双避式冲突

【答案】C

7、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚,

经济状况良好。

A.情绪低落

B.内心冲突

C.悔恨痛苦

D.愤怒不平

【答案】B

8、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康,

无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入

工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动

标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同

事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起

她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返

厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求

助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。

A.被动求医

B.主动求医

C.家人强迫

D.同学强迫

【答案】A

9、放松训练是（）中使用最广的技术之一。单选

A.行为疗法

B.精神分析理论

C.完型学派

D.人本主义治疗

【答案】A

10、以下对求助者的自知力判断正确的是（）多选题。

A.不完整

B.完整

C.基本丧失

D.无法判断

【答案】B

11、（求助者主动要求咨询）第二次咨询：

A.过分概括

B.问题模糊

C.言行不一

D.概念不清

【答案】B

12、关于对求助者的病程判断正确的是（）单选题。

A.半年

B.一年

C.半年多

D.两年

【答案】c

13、一般资料：某男，25岁，初中毕业，车工，目前已病休1年。

A.神经官能症

B.神经性耳鸣

C.分裂样障碍

D.精神分裂症

【答案】D

14、一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。

A.紧张害怕

B.躲避异性

C.内心痛苦

D.性格内向

【答案】D

15、确定心理与行为问题的关键点的原则是（）。

A.求助者提供的资料不能作为分析问题的依据

B.咨询师凭借经验可以对初期资料作定性分析

C.资料分析时既要可靠真实又要符合客观逻辑

D.求助者家属提供的资料最有可靠性和真实性

【答案】C

16、精神状态包括（）。

A.工作动机和考勤状态

B.有无躯体异常感觉

C.感知觉，注意品质，记忆，思维状态

D.求助者近期体验报告

【答案】C

17、该求助者心理痛苦程度可能是（）。

A.极重

B.辂中度

C.极轻度

D.中一重度

【答案】B

18、咨询师选择谈话内容的原则是（）。

A.符合求助者的接受能力和兴趣

B.可把思维障碍的症状加以讨论

C.能够改变求助者的个性和态度

D.尽可能挖掘求助者的所有情况

【答案】A

19、阳性强化法属于（）。

A.精神分析疗法

B.现实疗法

C.完形疗法

D.行为疗法

【答案】D

20、本案例中求助者表现的动机冲突属于（）o

A.双趋式冲突

B.双避式冲突

C.趋避式冲突

D.双重趋避式冲突

【答案】C

21、根据案例材料，回答题

A.阻抗

B.移情

C.改变

D.投射

【答案】A

22、心、理咨询师在这段谈话中所使用的影响性技术是（）。

A.内容反应

B.内容表达

C.自我开放

D.情感反应

【答案】B

23、老年期记忆障碍的主要表现是（）o

A.再认能力和回忆能力日渐衰退

B.记忆广度迅速增加

C.编码储存过程障碍和信息提取困难

D.机械记忆明显衰退

【答案】C

24、根据脑电波的变化，非快速眼动睡眠期有（）个阶段。

A.3

B.4

C.5

D.6

【答案】B

25、一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。

A.主客观世界统一

B.心理与行为统一

C.人格相对稳定

D.精神活动内在一致

【答案】D

26、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询,

独生女。

A.不再上网

B.不与父母吵嘴

C.解决工作中的趋避冲突

D.是否继续在该企业工作

【答案】C

27、根据以下材料，回答题

A.情绪型

B.思考型

C.茫然型

D.怀疑型

【答案】A

28、体现咨询师热情时，不恰当的做法是（）。

A.初次来访时热情询问各种问题

B.耐心倾听求助者叙述

C.对求助者作指导解释时不厌其烦

D.流露真情实感

【答案】A

29、16PF英文原版共有5种版本，其中C、D为（）。

A.全版本

B.实验本

C.缩减本

D.修订本

【答案】C

30、根据案例材料，回答题

A.完整

B.不完整

c丧失

D.无法判断

【答案】A

31、韦氏成人智力测验属于（）。

A.等比量表

B.等距量表

C.顺序量表

D.命名量表

【答案】B

32、该案例最恰当的处理方式是（）单选题。

A.转介治疗

B.认知治疗

C.心理治疗

D.生物反馈

【答案】A

33、根据以下材料，回答题

A.消退法

B.阳性强化法

C.惩罚法

D.代币管制法

【答案】C

34、根据EPQ的常模资料，如果一个被试在E量表上的T分是30分,

说明（）。

A.典型内向

B.典型外向

C.内向倾向

D.外向倾向

【答案】A

35、体现咨询师热情时，不恰当的做法是（）。

A.初次来访时热情询问各种问题

B.耐心倾听求助者叙述

C.对求助者作指导解释时不厌其烦

D.流露真情实感

【答案】A

36、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。

A.精神类疾病

B.严重心理问题

C.躯体性疾病

D.一般心理问题

【答案】B

37、根据脑电波的变化，非快速眼动睡眠期有（）个阶段。

A.3

B.4

C.5

D.6

【答案】B

38、用“什么”引导的询问句，咨询的重心可能在

A.了解事件发生的过程

B.需要某种解释

C.事实与资料的获得

D.了解求助者的内心事件

【答案】c

39、案例六

A.实施对求助者的教育

B.启发求助者思考

C.按求助者的信念推理

D.改变求助者信念

【答案】C

40、在进行WAIS-RC的知识测验时，如果（）题均失败则回头做

1~4项。

A.5、6

B.5、6、7

C.6、7

D.6、7、8

【答案】A

41、随机号码表法是（）。

A.简单随机抽样

B.系统抽样

C.分组抽样

D.分层抽样

【答案】A

42、案例五

A.诊断阶段

B,领悟阶段

C.修通阶段

D.巩固阶段

【答案】B

43、根据以下材料，回答题

A.一般单一性压力

B.破坏性压力

C.同时性叠加压力

D.继时性叠加压力

【答案】B

44、心理咨询师B与求助者的第二次咨询

A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制

B.放松训练的基本假设是改变生理反应，主观体验也随着改变

C.在咨询室进行训练，咨询师尽量使用非专业指导语

D.求助者自行练习时，咨询师可以为其提供书面指导语

【答案】C

45、案例二

A.增加睡眠

B.完善性格

C.减轻痛苦

D.心理成长

【答案】C

46、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。

A.怀疑型

B.茫然型

C.情绪型

D.反抗型

【答案】C

47、吴某，女，30岁。已婚，某公司出纳。

A.抑郁性神经症

B.焦虑性神经症

C.严重心理问题

D.一般心理问题

【答案】C

48、第四次咨询：.....心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标

和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为

引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、

看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论，其

中A是..B是..您的问题中，A是..C是..

A.母亲病逝

B.与新领导发生冲突

C.未能升职

D.父亲需要照顾

【答案】C

49、该求助者心理问题的关键点是（）。

A.冠心病

B.担心病情恶化

C.失眠症

D.存在疑病妄想

【答案】B

50、本案例中求助者的咨询目标应该是（）单选题。

A.将委屈降至一半

B.不管丈夫打牌之事

C.参加朋友的活动

D.变得活泼开朗

【答案】A

51、一般资料：某男，25岁，初中毕业，车工，目前已病休1年。

A.神经官能症

B.神经性耳鸣

C.分裂样障碍

D.精神分裂症

【答案】D

52、惩罚法中的一般性惩罚不包括()。单选

A.批评

B.隔离

C.罚款

D.劳动改造

【答案】B

53、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。

A.情绪低落

B.不合理信念

C.儿子恋爱

D.丈夫不听话

【答案】B

54、SCL-90的统计指标主要有两项，即总分和()o

A.阳性项目数

B.阳性项目均分

C.阴性项目数

D.因子分

【答案】D

55、按照中国常模结果，SCL-90总分超过（）分，或阳性项目数

超过43项，或任何一因子超过2分，就可考虑筛选阳性。

A.100

B.120

C.140

D.160

【答案】D

56、2007年11月单项选择题

A.最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来

B.最初偶然的失调行为因功能性丧失而被固定下来

C.暂时的行为偏差

D.永久的行为偏差

【答案】A

57、心理咨询师B：你刚才说你家教非常严，女人应该自尊、自爱,

但你却主动去吻了他，这似乎有些矛盾，这会不会是导致他认为你

不够自爱，因而拒绝了你的求爱？

A.责备性问题

B.修饰性反问

C.开放式提问

D.解释性问题

【答案】D

58、一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。

A.心慌做梦

B.说话紧张

C.经常头痛

D.是否考研

【答案】B

59、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

A.个人距离

B.社交距离

C.亲密距离

D.公众距离

【答案】B

60、根据以下材料，回答题

A.心理诊断阶段

B.领悟阶段

C.修通阶段

D.再教育阶段

【答案】A

61、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如

果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不

顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,

可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男！我就是个

彻头彻尾的傻瓜！

A.加强理解促进沟通

B.捕捉求助者瞬间的感受

C.促进求助者的自我开放

D.澄清求助者模糊的概念

【答案】B

62、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去

了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上

搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.阻抗来自与成长中的痛苦

B.阻抗源于功能性的行为失调

C.没有内心的求治动机

D.想证实自己与众不同

【答案】B

63、教材中划分的心理咨询基本阶段不包括（）。

A.巩固阶段

B.诊断阶段

C.咨询阶段

D.评估阶段

【答案】D

64、心理咨询师B：...实际上，那个男人拒绝了你的求爱，只是诱

发事件，而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合

理情绪疗法的理论，引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件•其

核心理论又称ABC理论..通过改变认知B,进而改变情绪和行为

A.释义

B.解释

C.指导

D.面质

【答案】B

65、咨询方案中需要明确的咨询师的责任是（）。

A.遵守咨询机构的有关规定

B.介绍个人受训背景

C.遵守职业道德和相关法律法规

D.尊重求助者

【答案】C

66、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。

A.指导

B.面质

C.澄清

D.鼓励

【答案】C

67、根据案例，请回答98T00题：

A.容易紧张困扰

B.严肃、审慎、寡言

C.抽象思维能力弱

D.谦虚、顺从、通融

【答案】D

68、咨询中该求助者要求与咨询师通过微信联系，咨询师合理的做

法是（）O

A.欣然同意

B.言明咨询师的职业要求之后婉拒

C.直接拒绝

D.言明自己没有微信无法建立联系

【答案】B

69、心理咨询师B与求助者的第三次咨询：

A.咨询方案就是咨询工作的计划

B.咨询方案由双方共同商定

C.咨询方案一旦确定不能进行修改

D.咨询方案的制定要在完成心理诊断之后进行

【答案】C

70、心理咨询师：咨询目标确定了，接下来我和您一起制定咨询方

案。

A.移情

B.依赖

C.投情

D.神人

【答案】B

71、根据以下材料，回答题

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性问题

【答案】B

72、案例七

A.阻抗

B.愤怒

C.思考

D.疑惑

【答案】A

73、根据职业活动内在的道德准则，关于“忠诚”含义的理解正确

的是（）o

A.听话是“忠诚”的根本要求

B.忠于职责并圆满完成自己的职责

C.忠诚于自己的内心需要

D.始终站在老板或企业的立场上思考问题

【答案】B

74、2007年5月单项选择题

A.总均分

B.阳性症状均分

C.因子分

D.阴性症状均分

【答案】c

75、一般资料：求助者，女性,36岁，无固定职业。

A.怀疑型

B.茫然型

C.情绪型

D.反抗型

【答案】c

76、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚,

经济状况良好。

A.情绪低落

B.责备丈夫

C.要求离婚

D.丈夫外遇

【答案】D

77、2006年11月单项选择题

A.标准分

B.百分位数

C.百分等级

D.Z分数

【答案】c

78、谈话时提问过多的原因可能是（）。

A.求助者不善于掌握语言交流的技巧

B.求助者对咨询师谈话内容缺乏理解

C.咨询师对求助者心理障碍缺乏理解

D.求助者对咨询师所提问题缺乏理解

【答案】C

79、老年期记忆障碍的主要表现是（）。

A.再认能力和回忆能力日渐衰退

B.记忆广度迅速增加

C.编码储存过程障碍和信息提取困难

D.机械记忆明显衰退

【答案】C

80、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以

偏概全，但他们并非不合理呀！

A.年纪较轻

B.智力水平较高

C.患自闭症

D.领悟力较强

【答案】C

多选题（共40题）

1、（省略了部分咨询谈话内容）

A.咨询师

B.求助者

C.咨询方法

D.咨询关系

【答案】ABC

2、根据以下材料，回答题

A.父亲的指责

B.调节家庭矛盾未果

C.工作压力大

D.后悔自己离婚

【答案】AB

3、“助人自助”可表现为咨询师通过咨询过程（）。

A.提高求助者自我行动的能力

B.引导求助者自主分析其问题

C.启发求助者的积极和主动性

D.帮助求助者做到能举一反三

【答案】ABCD

4、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.功能性行为失调

B.无咨询动机

C.成长的痛苦

D.生活的压力

【答案】AC

5、一个人要变成社会人，不可或缺的条件包括（）。

A.较强的能力

B.必要的遗传因素

C.较高的情商

D.较长的生活依附期

【答案】BD

6、了解求助者既往史的内容应该包括（）。

A.医疗机构的诊断和治疗以及疗效情况

B.到医院就诊的原因是躯体的还是心理的

C.目前的心理诊断及咨询过程是否正确

D.对以往心理咨询的效果进行正确评价

【答案】ABD

7、对该求助者的诊断依据是（）o

A.内心痛苦程度

B.病程时间长短

C.社会功能损害

D.心理问题性质

【答案】ACD

8、关于践行“诚信”职业范围中“尊重事实”的要求，员工要努

力做到（）o

A.坚持正确原则，不为个人利害关系左右

B.澄清事实，主持公道

C.主动承担，不自保推责

D.敢于在任何场合有一说一，有二说二

【答案】ABC

9、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。下面是心理咨询师

与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你

提供什么帮助？

A.紧张

B.烦躁

c.焦虑

D.气愤

【答案】AB

10、一般资料：某男，25岁，初中毕业，车工，目前已病休1年。

A.被害妄想

B.影响妄想

C.强制思维

D.强迫思维

【答案】AB

11、影响职业技能发展的主要因素包括（）o

A.职业知识

B.职业技术

C.职业能力

D.职业道德

【答案】ABCD

12、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去

了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上

搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.咨询目标

B.咨询次数

C.咨询费用

D.咨询地点

【答案】ABC

13、正确的咨询态度包括（）o

A.尊重

B.热情

C.积极关注

D.同情

【答案】ABC

14、社会支持评定量表的维度，包括（）。

A.总分

B.客观支持

C.主观支持

D.对社会支持的利用度

【答案】BCD

15、案例四

A.应征得求助者同意

B.应说明测验的意义

C.无需求助者同意

D.须使用多种测验

【答案】AB

16、职业化是按照职业道德要求以实现工作状态的（）。

A.标准化

B.规范化

C.制度化

D.人性化

【答案】ABC

17、根据以下材料，回答题

A.改善情绪

B.改善睡眠质量

C.改变认知

D.增加与领导的交流

【答案】ACD

18、关于“职业纪律”，正确的说法是（）。

A.严格执行职业纪律有助于职业道德水准不断提高

B.防得了君子防不了小人，职业纪律只对遵守它的人才起作用

C.所有从业人员都能遵守职业纪律，职业纪律就失去了存在价值

D.职业纪律不仅关系到企业形象，也关系到员工个人发展

【答案】AD

19、下面是某求助者的EPQ的测验结果：

A.气质类型为黏液质

B.神经质为倾向型

C.气质类型为抑郁质

D.神经质为典型型

【答案】BC

20、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。

A.儿子谈恋爱

B.儿子不听话

C.成绩在下降

D.自己爱儿子

【答案】ABC

21、根据案例材料，回答题

A.内向型

B.思考型

C.茫然型

D.反抗型

【答案】BD

22、社会支持评定量表的维度，包括（）。

A.总分

B.客观支持

C.主观支持

D.对社会支持的利用度

【答案】BCD

23、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。

A.寻找不合理信念

B.改变不合理信念

C.对抗不合理信念

D.建立合理的信念

【答案】BD

24、针对该求助者产生心理问题的原因，心理咨询师合理的做法包

括（）o

A.矫正主观推论

B.进行阳性强化

C.消除糟糕至极

D.进行放松训练

【答案】AC

25、从测验结果来看，可以判断该求助者的主要表现包括（）。

A.该求助者可能有躯体化障碍、情绪低落等症状

B.可能有行动缓慢、淡漠、悲观等临床表现

C.可能具有多疑、孤独以及过分敏感等特征

D.表现外向、爱交际、富于表情

【答案】AB

26、心理咨询A：听了你的叙述，我感觉他可能是个不太自信的人,

你可以尝试向他表白，主动为自己争取幸福.....

A.内容表达

B.解释

C.内容反应

D.指导

【答案】AD

27、案例一

A.维护咨询师的身心健康

B.涉及隐私问题应当保密

C.维护求助者的身心健康

D.任何问题都需严格保密

【答案】BC

28、求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢

恢复过来，但现在感觉越来越严重了。

A.精神病性障碍

B.抑郁发作

C.可疑神经症

D.躁狂发作

【答案】ABD

29、根据材料，回答题

A.被害妄想

B.关系妄想

C.钟情妄想

D.夸大妄想

【答案】AB

30、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。

A.理解心理咨询的性质

B.调动求助者的积极性

C.理解心理咨询的过程

D.启发引导求助者探索

【答案】AC

31、一般资料：求助者，女性，28岁，初中毕业，农民。

A.咨询目标

B.参加人员

C.所用方法

D.咨询时间

【答案】ACD

32、请根据案例，回答1-9题。

A.心慌

B.失眠

C.疲惫

D.消瘦

【答案】AD

33、求助者说“我对丈夫忠诚，难道他不应该对我忠诚吗?”反映

的是求助者（）o

A.绝对化要求

B.使用了黄金规则

C.过分概括化

D.使用了反黄金规则

【答案】AD

34、引发求助者心理问题的原因包括（）o

A.为人谨慎

B.担心发生不幸

C.青年女性

D.父亲因病去世

【答案】ABCD

35、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。

A.识别认知性错误

B.真实性验证

C.去中心化

D.识别自动性思维

【答案】ABCD

36、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去

了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上

搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A.是求助者要实现的目标

B.是咨询师要实现的目标

C.是由双方共同商定

D.其制定要与心理诊断同时进行

【答案】ABC

37、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研

究生，未婚。

A.头痛

B.没胃口吃饭

C.浑身不舒服

D.失眠

【答案】BD

38、一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。

A.目标越大越好

B.目标要客观明确

C.目标要可测量

D.目标要可分析

【答案】BCD

39、案例三

A.奖励惩罚法

B.行为矫治法

C.行为消退法

D.阳性强化法

【答案】BD

40、案例四

A.EPQ

B.SCL-90

C.LES

D.WAIS—RC

【答案】AB

大题（共10题）

一、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3O案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月，

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：

【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（D生物学因素：

本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在

者负性的生活事件——高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者

存在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤

僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。

二、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文

化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、

内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的

管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求

助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有

考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上

大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其

不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。

去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别

人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯

体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。

精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力

但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。

社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测

验结果：(l)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分

145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高

考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉

得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。

因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主

动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居

们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都

用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如

果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意

羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,

求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，

会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对

待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决,

所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可

从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子

都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得

再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是

煎熬"。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多

月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问

她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有

考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说

自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是

现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。

2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为

自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈

到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说

大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自

从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自

己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高

考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏

感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】（1）本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。（2）认知

行为疗法的特点：①求助者和咨询师是合作关系；②假设心理痛苦

在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；③强调改变认知，

从而产生情感与行为方面的改变；④通常是一种针对具体的和结构

性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在

一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，赋予求助

者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角

色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。

三、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3O案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述："高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月，

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：

【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（1）生物学因素：

本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在

者负性的生活事件——高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者

存在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤

僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。

四、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案

例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比

较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求

助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升

职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼

搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助

者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都

想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，

整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些

创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创

业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，

求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起

创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。

还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自

小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求

助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。

因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问

题：该求助者的主要症状是什么

【答案】求助者的主要症状包括：（1）心理症状：情绪失落、担心、

痛苦、精神不集中，后悔。（2）生理症状：厌食、失眠、做噩梦、心

慌。

五、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3O案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述："高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月,

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：

【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（1）生物学因素：

本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在

者负性的生活事件——高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者

存在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤

僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。

六、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正

常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本

和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；

不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早

上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早

晨很早就醒了，吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因

其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严,

对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。

来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨

道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足

80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄

宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受

到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望

她，总是提着大包、小包的零食，但是除了学习，很少提及其他方面

的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。

初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉

而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原

来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了

卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此

以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上

很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往,

怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中（成绩比

录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费），由于这

一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对

不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但

由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去，

对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、

恐惧的心情日益加重。经常思考"考不好怎么办”之类的问题。近

来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上

要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。

咨询师观察、了解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采,

交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议

下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、

同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房

里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就

哭。心理测验结果：1.EPQ测验结果：结果有效；E,40分；P,57

分；N,65分。2.SAS测验结果：总分603.SDS测验结果：总分

75

【答案】在咨询过程中，影响资料可靠性的因素包含以下几个方面。

①过分随意地交谈。咨询时的倾向性很可能给来访者形成暗示，造

成来访者的自我评价和环境判断的失真，这对所获资料的可靠性造

成不良的影响。②收集资料者与进行决策者的相互关系。同一个咨

询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，那么，咨询师的早

期印象可能影响最终诊断和咨询决策。可是，如果一个人收集资料,

另一个人去做决策，又往往发生对资料的理解错误，所以，最好的

办法是把两者结合起来。③来访者的阻抗和自我保护倾向。资料的

收集并不是一件容易的事，因为来访者都是有个性特点的人.要求

他们提供自己的生活情境、生活历史和坦率说明自己的感情，经常

会出现阻抗或言不由衷的情况。面对一位陌生人，在一个陌生的环

境里坦白地暴露自己，那不是任何人都能做到的。咨询时必须考虑

来访者的这种处境，要根据情况，灵活地做出交谈计划，以决定在

什么时候、什么地点了解来访者的生活状况和内心世界是适宜的，

什么时候这样做是有害的。如果忽略了这一点，资料收集工作十有

八九要失败。④早期印象的影响。对初期印象和后来新资料之间的

矛盾，假若处理不当，会影响诊断与咨询。在会见来访者时。最初

印象的形成是相当快速的，密尔在1960年曾做过这样的研究，他让

临床心理学家在每次会见和治疗后，尽快地给来访者一个评定。以

确定心理学家对来访者的印象。这一研究发现，第三次会见时便形

成了很牢固的印象，第一次见面时的初始印象和第三次以后说出的

印象相关甚高，非常接近；社会心理学的研究也表明，早期的印象,

特别是不好的印象是很难改变的。这种早期印象的形成，受咨询师

主观态度的影响很大，所以，如果更符合客观实际的新资料与早期

印象冲突时，咨询师必须尊重资料，不可固守自己的印象。咨询师

应随时准备依据事实资料修正和调整自己的看法。

七、一般资料：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司

销售经理。收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿。案

例介绍：两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也

明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到

外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打

下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，开始紧张,

担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事

关系紧张，工作效率明显下降，还出现明显失误。下班回家更是烦

躁，焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩

子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间

里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况：求

助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五岁时，母亲听说父亲

有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边工作。但不到一年，父母

还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。

求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”，会像

自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱，主动前来咨

询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程（30分）二、请

指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）三、请分析求助者产

生心理问题的原因（20分）四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨

询师如何做好倾听（20分）

【答案】一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程（30分）参

考答案答：初步诊断：严重心理问题（5分）诊断依据：（1）未见

器质性病变基础（2分）（2）根据区分心理正常与异常的心理学原

则，求助者主客观世界统一（1分），精神活动内在协调一致（1分），

人格相对稳定（1分），没有幻觉（1分）、妄想（1分）等精神病性

症状（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性（2分）。（3）

该求助者的心理问题由现实因素（丈夫去外地任职）引发（1分），

属于常形冲突（2分），可以排除神经症性问题（3分）。（4）该求助

者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面，有泛化（2分），可以排

除一般心理问题（3分）。（5）该求助者症状持续时间在2个月以上

（1分），情绪反应较为严重（1分），社会功能受损明显（1分）。二、

请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）答：不合理信念及

其表现（1）绝对化要求（5分）。表现：认为丈夫不应该到外地任

职（3分）。（2）过分概括化（5分）。表现：认为丈夫到外地后会不

爱自己，会像自己父亲那样抛弃自己和孩子（5分）。（3）糟糕至极

（5分）。表现：因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠（3分）；

担心自己会像早年离异的母亲一样不幸（3分）；担心丈夫到外地会

和下属搞在一起，产生“婚外情”（1分）。

八、一般资料：求助者，男性，18岁，高三学生。因控制不住想女

友，感到内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍：两个月前，距离高

考还有三个月时间，求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话，担

心她谈恋爱影响高考，感到很生气，就与求助者谈话要求他高考前

暂时中断与女友联系，并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父

母也很担心，要求女儿专心学习，高考后再联系。但是最近来几个

月求助者上课头脑里总是冒出女友形象，总是反复地想她现在做什

么？她会想自己吗？她复习得怎样？……等念头，以至于影响了学习

效率。求助者觉得不应该这样想，可越是压抑却越想的厉害，以至

于晚上控制不住要打电话给女友，但女友却不接电话，因此更加思

念，出现了烦躁情绪，注意力难以集中学习，记忆力下降，经常失

眠。最近一个月，求助者觉得实在控制不住地想女友，又很内疚觉

得对不住父母。高考越来越近，非常担心高考落榜，于是到咨询中

心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史，高考前体检没有明显

异常。请根据案例回答以下问题；1.本案例最可能诊断及理由是什

么？（30分）

2.本案例恰当的咨询目标是什么？（20分）3.如果采用合理情绪疗

法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？（25

分）4.咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者,

咨询师在监理咨询关系上应该注意什么？（25分）

【答案】1.初步诊断：一般心理问题。理由：（1）根据案例资料提供,

求助者没有躯体疾病史和精神疾病史，高考前体检没有明显异常。

⑵根据区分正常与异常的工作三原则，该求助者自知力相对完整，

没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。（3）该求助者心理冲突

为常形，可以排除神经症性问题。（4）该求助者负性情绪没有泛化。

⑸该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能受到轻度程度

影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为一般心理

问题。

2.近期目标：（1）协助求助者缓解目前的烦恼情绪，减轻内心的心理

冲突。（2）协助求助者改变不合理信念（求助者觉得不应该这样想女

友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。）

远期目标：促进求助者心理健康发展，达到人格完善。3.该求助者

的A.离高考还有三个月，父母和女友父母相继要求双方高考前不再

联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话,

这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦恼情绪，注意

力难以集中于学习，记忆力下降，经常失眠，控制不住给女友打电

话的行为。4.（1）首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的

态度。（2）其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情，并妥善

处理。

九、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文

化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、

内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的

管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求

助者喜欢与母亲谈心，曾听母