皮肤性病科医师规范化培训临床操作检查性病检查（淋球菌检查）评分标准（男性）_第1页
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文档简介

表7-3-11a性病检查(淋球菌检查)评分标准(男性),,,,,

项目(分),具体内容和评分细则,,"满分

(分)","得分

(分)",备注

准备(15),核对患者姓名、性别、年龄,,2,,

,跟患者沟通：介绍自己及将要进行的检查，取得合作,,5,,

,询问男性患者排尿时间,,5,,

,口述淋球菌检查的注意事项,,3,,

,检查准备的物品,,5,,

,戴口罩、帽子、无菌手套,,5,,

"采集标本

(15)","急性感染脓

性分泌物明

显时(6分)",用灭菌生理盐水洗净尿道口,3,,

,,用手指由阴茎根部向尿道口方向挤出脓液,3,,

,"分泌物较少，

无法挤出时

(6分)","用细小棉拭子(含无菌生理盐水的藻酸钙棉拭子)伸入尿道

2~4cm",3,,

,,轻轻转动后取出分泌物(略带黏膜),3,,

,"前列腺炎患

者(2分)",经按摩后取前列腺液,2,,

,"疑有直肠感

染时(1分)",将棉拭子插入肛门2~3cm,1,,

"操作程序

(35)","检查方法的

选择",分泌物的直接涂片检查：主要适用于男性急性感染患者,5,,

,"直接涂片法

(15分)",用接种环或棉拭子蘸取脓液,5,,

,,轻轻涂片2张，自然干燥,5,,

,,加热固定后革兰染色，油镜下检查,5,,

,"分离培养和

鉴定(15分)",立即接种,2,,

,,选用加入多黏菌素的血液琼脂或巧克力琼脂培养基,2,,

,,"使用5%~10%CO2烛缸(孵箱)，培养温度为36~37℃，相对湿度

80%以上，培养24~48小时看结果",3,,

,"分离培养

和鉴定(15

分)",挑选可疑菌落作涂片染色镜检或氧化酶试验或糖发酵试验进一步证实,3,,

,,"配制氧化酶试剂：0.5%~1%盐酸二甲基对苯二胺水溶液，在棕色

瓶中避光保存",2,,

,,"将溶液滴加于可疑菌落上，观察颜色变化。也可先将试剂滴在一小

张滤纸片上，然后挑取可疑菌落与之接触，观察颜色变化",3,,

"结果及意义

(25)","直接涂片法

(5分)","可见大量多形核细胞，细胞内外可找到成双排列、呈肾形的革兰阴

性双球菌。但阴性不能排除诊断",5,,

,"培养和鉴定

(5分)","在培养皿上可形成圆形、稍凸、湿润、光滑、透明到灰白色的菌落，

直径为0.5~1mm",5,,

,,"在接触氧化酶试剂15~20秒出现红色，保持30秒以上，然后逐渐

变成紫色，最后呈黑色，为氧化酶试验阳性，证实为淋球菌",,,

,"解释临床意

义(10分)",直接涂片镜检阳性者可初步诊断，但阴性不能排除诊断,5,,

,,培养阳性可确诊,5,,

,显微镜的正确使用,,5,,

,,,,续表,

项目(分),具体内容和评分细则,,"满分

(分)","得分

(分)",备注

人文关怀(5),注

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